中藥學(xué)總論第1頁總論中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展中藥產(chǎn)地和采集中藥炮制中藥性能中藥配伍用藥禁忌用藥劑量與使用方法第2頁中藥學(xué)第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展

中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥起源、采制、性能、功效、臨床應(yīng)用等知識一門學(xué)科?；靖拍钪兴?/p>

中藥是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，用來防病治病天然藥品及其加工制品。草藥

廣泛流行于民間，為民間醫(yī)生所習(xí)用，且加工炮制尚欠規(guī)范部分中藥。第3頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展一、原始社會藥品起源二、夏商周時代酒劑創(chuàng)造伊尹創(chuàng)制湯液黃帝內(nèi)經(jīng)五十二病方第4頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展三、秦漢時期

簡稱《本經(jīng)》，約成書于東漢末年（一說西漢末年至東漢初年），載藥365種，分上、中、下三品。它是對漢以前藥學(xué)知識和經(jīng)驗第一次大總結(jié)，為現(xiàn)存最早本草學(xué)專著，中醫(yī)四大經(jīng)典之一。第5頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展四、兩晉南北朝時期

作者，梁·陶弘景（公元456～536年），成書于公元5左右，共七卷，載藥730種，首創(chuàng)按藥品自然屬性分類法；對于藥品寒熱性味用朱、墨點予于區(qū)分，以朱點為熱，墨點為冷，無點為平；總括諸病通用藥品。

是《本經(jīng)》之后對藥品又一次總結(jié)。第6頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展四、兩晉南北朝時期

作者，梁·陶弘景（公元456～536年），成書于公元5左右，共七卷，載藥730種，首創(chuàng)按藥品自然屬性分類法；對于藥品寒熱性味用朱、墨點予于區(qū)分，以朱點為熱，墨點為冷，無點為平；總括諸病通用藥品。

是《本經(jīng)》之后對藥品又一次總結(jié)。第7頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展四、兩晉南北朝時期

作者，南朝（公元420－479年）雷敩，是我國第一部炮制專著。書中系統(tǒng)介紹了各種炮制方法以及炮制作用、目標(biāo)，對后世中藥炮制發(fā)展產(chǎn)生了極大影響。第8頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展五、隋唐時期

又名《唐本草》，唐·蘇敬、李勣等編寫，成書于公元659年。載藥844種，新增藥品114種，采取圖文并茂方法，開創(chuàng)了世界藥學(xué)著作先例。是我國第一部官修本草，也是世界公開頒布最早藥典。第9頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展六、宋金元時期作者，宋代唐慎微，成書于公元1082年，載藥1558種，附方3000余首。在集前人著作大成方面作了極大貢獻，為后世保留了大量古代方藥寶貴文件。第10頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展七、明代作者，明代李時珍，成書于公元1578年，共52卷，載藥1892種，附方11096首，新增藥品374種。全方面總結(jié)了明以前藥性理論，保留了大量醫(yī)藥文件，還介紹了植物學(xué)、動物學(xué)等多學(xué)科知識，是我國科技史上極其輝煌碩果。第11頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展八、清代作者，趙學(xué)敏，成書于公元1765年。共十卷，載藥921種，其中新增藥品716種，是新增藥品最多古代本草之一。在《綱目》基礎(chǔ)上創(chuàng)造性發(fā)展了本草學(xué)，是我國本草學(xué)第六次大總結(jié)。第12頁第一章中藥起源和中藥學(xué)發(fā)展九、當(dāng)代成書于1999年，幾乎涵蓋了當(dāng)今中藥學(xué)全部內(nèi)容，總結(jié)了我國兩千多年來中藥學(xué)成就，載藥8980種，增加了化學(xué)成份、藥理等內(nèi)容，超出了以往本草文件，能夠說該書是一部反應(yīng)20世紀(jì)中藥學(xué)科發(fā)展水平綜合性本草巨著。第13頁第二章中藥產(chǎn)地與采集一、產(chǎn)地道地藥材又稱地道藥材，是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量豐富、炮制考究、療效突出、帶有地域特點藥材。舉例四川——黃連、川芎、附子江蘇——薄荷、蒼術(shù)廣東——砂仁、云南茯苓東北——人參、細辛、五味子河南——四大懷藥（地黃、牛膝、菊花、山藥）山東——阿膠第14頁第二章中藥產(chǎn)地與采集二、采集采集時間礦物類動物類植物類全草葉類樹皮、根皮根、根莖果實、種子花花粉植物枝葉茂盛、花朵初開時采集花蕾將放或正盛開時采集采收未開花蕾或剛開放花朵花朵盛開時采集果實成熟時采收陰歷二月、八月采收植物生長旺盛時采收依據(jù)生長活動季節(jié)采集整年可采，不拘時間，擇優(yōu)采選第15頁第三章中藥炮制一、炮制目標(biāo)降低或消除藥品毒副作用，確保用藥安全。增強藥品作用，提升臨床療效。改變藥品性能或功效，使之更能適應(yīng)病情需要。改變藥品一些性狀，便于貯存和制劑。純凈藥材，確保藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確及矯臭、矯味，方便于服用。第16頁第三章中藥炮制二、炮制方法修治——純凈、粉碎、切制。水制——漂洗、浸泡、悶潤、噴灑、水飛

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炒、炙、燙、煅、煨。水火共制——煮法、蒸法、燉法、潬法、淬法。其它制法——

制霜、發(fā)酵、精制、藥拌、發(fā)芽。第17頁第四章藥性理論第一節(jié)、四氣含義指藥品寒熱溫涼四種不一樣藥性，又稱四性。作用與適應(yīng)證寒涼藥溫?zé)崴幾饔茫呵鍩釣a火、涼血解毒、瀉熱通便等適應(yīng)證：實熱煩渴、血熱吐衄等陽熱證作用：溫里散寒、暖肝散結(jié)、補火助陽等適應(yīng)證：中寒腹痛、寒疝作痛等陰寒證第18頁第四章藥性理論含義指辛、甘、酸、苦、咸五種不一樣藥味。

藥味不止五種。普通淡附于甘，澀附于酸，辛香并稱。

藥味和可品嘗出藥品滋味有相當(dāng)一部分不一致。

五味既是藥品作用規(guī)律高度概括，又是部分藥品真實滋味詳細表示。第二節(jié)、五味第19頁第四章藥性理論作用能散辛味解表、透疹、通經(jīng)脈祛風(fēng)邪活血行氣、除脹止痛消郁散結(jié)能行第二節(jié)、五味第20頁第四章藥性理論第21頁第四章藥性理論第22頁第四章藥性理論作用第二節(jié)、五味補益氣血陰陽緩解拘急疼痛調(diào)和藥性緩解毒性、和中甘味能補能緩能和第23頁第四章藥性理論第24頁第四章藥性理論第25頁第四章藥性理論作用斂肺止咳收斂止汗固精縮尿能收酸味能斂收斂固脫止血止帶澀腸止瀉第二節(jié)、五味第26頁第四章藥性理論山茱萸第27頁第四章藥性理論作用苦味能泄能燥堅陰通泄——瀉下積滯清泄——清熱瀉火降泄——降逆氣止嘔寒濕——苦溫燥濕濕熱——苦寒燥濕瀉火存陰第二節(jié)、五味第28頁第四章藥性理論第29頁第四章藥性理論第30頁第四章藥性理論第31頁第四章藥性理論第二節(jié)、五味作用能軟咸味軟堅散結(jié)瀉下通便能下滲濕利尿澀附于酸，酸澀并稱化濕醒脾，解暑辟穢，開竅醒神淡味澀味芳香第32頁第四章藥性理論第三節(jié)、升降浮沉含義指藥品對機體有向上、向下、向內(nèi)、向外四種不一樣作用趨勢。第33頁第四章藥性理論第三節(jié)、升降浮沉影響原因四氣五味藥品質(zhì)地炮制配伍升浮藥：辛、甘、溫、熱多屬升浮沉降藥：酸、苦、咸、寒多屬沉降升浮藥：花、葉、皮、枝等多屬升浮沉降藥：種子、果實、貝殼等多沉降酒制則升，姜炒則散醋炒收斂，鹽炒下行升浮藥在大隊沉降藥中能隨之下降沉降藥在大隊升浮藥中能隨之上升第34頁第四章藥性理論第四節(jié)、歸經(jīng)含義指藥品對機體某部分選擇性作用。歸經(jīng)意義1.便于臨床辯證用藥。2.有利于區(qū)分功效相同藥品。3.同時還要依據(jù)臟腹經(jīng)絡(luò)理論，恰當(dāng)選擇用藥。第35頁第四章藥性理論第五節(jié)、有毒無毒古代毒性概念

是藥品總稱，又指藥品偏性。是藥品毒副作用大小標(biāo)志。指藥品對機體所產(chǎn)生不良影響及損害性。毒藥劇毒藥副作用過敏反應(yīng)當(dāng)代毒性概念第36頁第四章藥性理論第五節(jié)、有毒無毒

中藥毒性分級

正確對待毒性

產(chǎn)生中藥中毒主要原因?qū)εR床指導(dǎo)意義中毒常見臨床表現(xiàn)劑量過大；誤服偽品；炮制不妥；制劑服法不妥；配伍不妥；藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差異等。第37頁第五章中藥功效中藥功效----又稱中藥功效，是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下對于藥品治療和保健作用高度概括，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于藥品對于人體醫(yī)療作用特殊表示形式。第38頁第五章中藥功效功效與應(yīng)用關(guān)系

應(yīng)用功效第39頁第五章中藥功效

功效分類

治療功效保健功效對因治療對癥治療預(yù)防養(yǎng)生第40頁第五章中藥配伍

依據(jù)病情需要和藥品性能，按照用藥法度有選擇地將兩種以上藥品適用。

配伍是中醫(yī)用藥特點。是應(yīng)用中藥主要形式。含義第41頁第五章中藥配伍目1．照料全方面，適應(yīng)疾病復(fù)雜性。2．加強藥品作用，增強療效，擴大治療范圍。3.相互制約降低毒性和副作用。第42頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系最早提出“七情”當(dāng)推《神農(nóng)本草經(jīng)》。藥品七情指單味藥品應(yīng)用和藥與藥之間配伍規(guī)律七種情況。七情合和

第43頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系

1.單行：不經(jīng)配伍，用單味藥品治病。如清金散、至圣丹、獨參湯。鴉膽子第44頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系第45頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系

2.相須：性能功用相類似藥品適用，能顯著增強其原有療效。“相須者，同類不可離也?！笔嗯渲?/p>

第46頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系第47頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系第48頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系

3.相使：指性能功效有一些共性藥品適用，以一藥為主，一藥為輔，能提升主藥療效?！跋嗍拐撸抑羰挂病?。第49頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系4．相畏：一個藥品毒性、副作用，能被另一個藥品減輕或消除。“相畏者，受彼之制也”。5．相殺：一個藥品能減輕或消除另一個藥品毒性或副作用?！跋鄽⒄撸票酥疽病?。第50頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系

6.相惡：兩藥適用，一個藥品能使另一個藥品原有功效降低甚至喪失。“相惡者，奪我之能也”。人參補氣萊菔子降氣惡第51頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系

6.相惡：兩藥適用，一個藥品能使另一個藥品原有功效降低甚至喪失?！跋鄲赫撸瑠Z我之能也”。惡生姜溫肺黃芩清肺第52頁第五章中藥配伍配伍關(guān)系

7.相反：兩藥適用，產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用?！跋喾凑撸卟缓弦病?。如十八反藥品。第53頁第五章中藥配伍配伍應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)1．相須、相使協(xié)同增療，充分利用2．相畏，相殺減輕或消除毒性或副作用，用毒劇藥時考慮；3．相惡可能相互拮抗、抵消、減弱原有功效，用藥加以注意；4．相反產(chǎn)生毒性或副作用，屬配伍禁忌，防止應(yīng)用。第54頁第六章中藥用藥禁忌一、配伍禁忌十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白蘞、白芨；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。第55頁第六章中藥用藥禁忌一、配伍禁忌十八反歌訣本草明言十八反，半萎貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。第56頁第六章中藥用藥禁忌一、配伍禁忌十九畏硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角。牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂第57頁第六章中藥用藥禁忌一、配伍禁忌十九畏歌訣硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭，水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱，川烏、草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺，大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依.第58頁第六章中藥用藥禁忌二、