(2025年)《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》培訓試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2025年《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》，臨床用血管理委員會中必須包含的人員是：A.醫(yī)院感染管理部門負責人B.后勤保障部門負責人C.藥學部門負責人D.設備管理部門負責人2.同一患者一天申請備血量達到1600毫升時，需經(jīng)審批的人員是：A.主治醫(yī)師B.科室主任C.輸血科（血庫）負責人D.醫(yī)療機構分管負責人3.輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應向患者或其近親屬說明的內(nèi)容不包括：A.輸血目的B.輸血風險C.輸血費用D.替代治療方案4.關于臨床用血申請單的填寫要求，錯誤的是：A.需注明患者血型B.需填寫臨床診斷C.可由實習醫(yī)師單獨填寫D.需明確輸血指征5.血樣采集時，醫(yī)護人員必須核對的信息不包括：A.患者姓名、性別B.患者住院號、床號C.患者飲食偏好D.申請用血類型6.醫(yī)療機構接收血站發(fā)送的血液時，應核對的內(nèi)容不包括：A.血袋標簽完整性B.血液運輸溫度記錄C.獻血者聯(lián)系方式D.血液品種、規(guī)格7.庫存全血的保存溫度應為：A.0-4℃B.2-6℃C.4-8℃D.6-10℃8.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性溶血反應，應立即采取的措施是：A.減慢輸血速度B.更換輸血器并繼續(xù)輸血C.停止輸血并保留剩余血液D.靜脈注射地塞米松9.醫(yī)療機構臨床用血統(tǒng)計信息應保存的最低年限是：A.3年B.5年C.10年D.永久10.關于自體輸血的要求，錯誤的是：A.需經(jīng)患者或其近親屬同意B.適用于預計出血量超過800毫升的手術C.采集的自體血可與其他血液混存D.需在輸血申請單中注明“自體輸血”11.臨床用血不良事件的網(wǎng)絡直報應在多長時間內(nèi)完成？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時12.醫(yī)療機構未按規(guī)定對臨床用血進行核查，情節(jié)嚴重的，衛(wèi)生健康主管部門可對其作出的處罰是：A.警告B.暫停6個月以下執(zhí)業(yè)活動C.吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》D.處5萬元以下罰款13.輸血科（血庫）收到臨床用血申請后，應在多長時間內(nèi)完成血液發(fā)放？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘14.關于成分輸血的要求，正確的是：A.全血使用比例不得超過用血總量的10%B.血小板應在22±2℃震蕩保存C.冷沉淀需在-20℃以下保存D.血漿輸注前需復溫至37℃15.患者因緊急搶救需要輸血，且無法取得患者或其近親屬意見時，應報經(jīng)批準的部門是：A.輸血科（血庫）B.醫(yī)務部門C.醫(yī)院感染管理部門D.臨床用血管理委員會二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.臨床用血管理委員會的主要職責包括：A.制定臨床用血管理制度B.審核臨床用血計劃C.監(jiān)督用血安全D.培訓醫(yī)護人員2.輸血治療同意書應包含的內(nèi)容有：A.輸血風險B.替代治療方案C.患者簽名D.醫(yī)師簽名3.血袋標簽核對的關鍵信息包括：A.血站名稱及許可證號B.血液品種、血型C.采血日期及有效期D.獻血者姓名4.醫(yī)療機構應當建立的臨床用血管理制度包括：A.用血申請分級審批制度B.輸血前評估制度C.血液庫存管理制度D.輸血不良反應報告制度5.輸血前需對患者進行的實驗室檢測項目包括：A.血型（ABO和RhD）B.血常規(guī)C.感染性指標（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）D.凝血功能6.關于血液發(fā)放與輸注的規(guī)范，正確的是：A.血液發(fā)出后不得退回B.輸注前需由2名醫(yī)護人員核對C.血小板應在30分鐘內(nèi)輸注完畢D.輸血過程中應監(jiān)測患者生命體征7.醫(yī)療機構臨床用血管理的第一責任人是：A.院長B.分管醫(yī)療的副院長C.臨床用血管理委員會主任D.輸血科（血庫）負責人8.輸血不良反應分為哪幾類？A.急性輸血反應（24小時內(nèi)）B.遲發(fā)性輸血反應（24小時后）C.免疫性反應D.非免疫性反應9.醫(yī)療機構違反本辦法的情形包括：A.未設立臨床用血管理委員會B.未對醫(yī)護人員進行用血培訓C.使用無血液檢測合格證明的血液D.未按規(guī)定保存輸血記錄10.關于臨床用血監(jiān)測與評價，正確的是：A.每月統(tǒng)計用血總量及成分血比例B.每季度分析輸血指征符合率C.每年評估自體輸血開展情況D.結果需向臨床用血管理委員會報告三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.門急診患者因病情需要輸血時，可由經(jīng)治醫(yī)師直接申請，無需審批。（）2.輸血前必須對患者進行血型鑒定和交叉配血試驗。（）3.血液運輸過程中溫度記錄需保存至少2年。（）4.醫(yī)療機構可以將多余的血液調(diào)劑給其他醫(yī)療機構使用。（）5.輸血不良反應發(fā)生后，只需向輸血科報告，無需記錄在病歷中。（）6.臨床用血管理委員會至少每季度召開一次會議。（）7.自體輸血患者的血樣可與異體輸血患者血樣共用檢測試管。（）8.緊急情況下，可先輸血后補辦用血申請手續(xù)，但需在24小時內(nèi)完成。（）9.輸血科（血庫）應每日檢查庫存血液質(zhì)量，記錄保存至少3年。（）10.醫(yī)療機構臨床用血費用中可包含血液的采集、儲存、分離、檢驗等成本。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述臨床用血管理委員會的組成要求。2.列出用血申請分級管理制度的具體內(nèi)容（以全血/紅細胞為例）。3.輸血前評估應包含哪些核心內(nèi)容？4.簡述血液采集與送檢過程中的“三查七對”要求。五、案例分析題（10分）某三級醫(yī)院骨科收治一名股骨骨折患者，預計術中出血1200毫升。經(jīng)治醫(yī)師于手術當日8:00開具臨床用血申請單，申請紅細胞6U（每U約200毫升），未注明輸血指征。護士于8:15采集患者血樣時，僅核對了姓名和床號，將血樣送至輸血科。輸血科8:30收到血樣后，發(fā)現(xiàn)申請單無醫(yī)師簽名，聯(lián)系醫(yī)師補簽后，于9:00發(fā)放紅細胞6U。手術中，患者血壓突然下降，懷疑急性溶血反應，護士立即停止輸血，更換輸液器，維持靜脈通路，并通知醫(yī)師。問題：指出該案例中存在的違反《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》的行為，并說明依據(jù)。答案一、單項選擇題1.A2.D3.C4.C5.C6.C7.B8.C9.C10.C11.B12.C13.C14.B15.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.AC6.BCD7.A8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.臨床用血管理委員會由醫(yī)療管理、輸血、麻醉、檢驗、感染管理、護理、臨床科室等部門負責人組成，主任委員由醫(yī)療機構主要負責人或分管醫(yī)療的負責人擔任。2.分級管理內(nèi)容：①同一患者一天申請備血量≤800毫升：主治醫(yī)師審批；②800毫升＜備血量≤1600毫升：科室主任審批；③備血量＞1600毫升：科室主任審核后，報醫(yī)療機構分管負責人審批。3.輸血前評估核心內(nèi)容：①患者病情（如貧血程度、出血風險）；②輸血指征（是否符合《臨床輸血技術規(guī)范》）；③替代治療可行性（如藥物治療、自體輸血）；④輸血風險（過敏、溶血、感染等）；⑤患者或家屬知情同意情況。4.“三查”：查血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置；“七對”：對患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型、血液品種及規(guī)格。五、案例分析題存在的違規(guī)行為及依據(jù)：（1）用血申請單未注明輸血指征：違反辦法第二十條“臨床用血申請單需明確輸血指征”的規(guī)定。（2）血樣采集時核對不完整：僅核對姓名和床號，