2025年康復(fù)模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.患者腦卒中后出現(xiàn)右側(cè)肢體肌張力低下，無自主運(yùn)動(dòng)，根據(jù)Brunnstrom分期應(yīng)判定為A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期2.評(píng)估腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能時(shí)，F(xiàn)ugl-Meyer量表不包含以下哪項(xiàng)評(píng)分內(nèi)容A.上肢協(xié)同運(yùn)動(dòng)B.下肢分離運(yùn)動(dòng)C.平衡功能D.認(rèn)知功能3.應(yīng)用Bobath技術(shù)治療偏癱患者時(shí)，核心干預(yù)目標(biāo)是A.增強(qiáng)肌力B.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式C.提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.改善平衡功能4.脊髓損傷患者損傷平面為C5，其關(guān)鍵肌應(yīng)為A.三角?。缤庹梗〣.肱二頭肌（肘屈曲）C.腕伸?。ㄍ蟊成欤〥.指屈?。ㄖ干钋?.關(guān)于Barthel指數(shù)評(píng)定，以下說法錯(cuò)誤的是A.總分100分為完全獨(dú)立B.進(jìn)食項(xiàng)目最高得分為10分C.如廁需部分幫助得5分D.評(píng)分≤20分為極重度依賴6.肩周炎患者出現(xiàn)“疼痛弧”（60°-120°疼痛），主要涉及的肩袖肌肉是A.岡上肌B.岡下肌C.小圓肌D.肩胛下肌7.腦卒中急性期（發(fā)病2周內(nèi)）康復(fù)治療的重點(diǎn)是A.強(qiáng)化步行訓(xùn)練B.預(yù)防并發(fā)癥及廢用綜合征C.進(jìn)行作業(yè)療法改善手功能D.開展認(rèn)知功能訓(xùn)練8.腰椎間盤突出癥患者康復(fù)治療中，禁忌使用的方法是A.骨盆牽引（重量為體重的50%）B.核心肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練C.直腿抬高超過70°的動(dòng)態(tài)拉伸D.超短波深部透熱治療9.COPD患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，縮唇呼吸的主要作用是A.增加潮氣量B.延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，防止小氣道陷閉C.提高胸式呼吸效率D.增強(qiáng)肋間肌力量10.閉合性骨折后2周（血腫機(jī)化期），康復(fù)治療應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行A.骨折端抗阻訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)全范圍主動(dòng)活動(dòng)C.鄰近關(guān)節(jié)的等長(zhǎng)收縮D.熱療促進(jìn)骨痂形成11.帕金森病患者步態(tài)訓(xùn)練的核心目標(biāo)是A.增加步幅，減少凍結(jié)現(xiàn)象B.強(qiáng)化下肢爆發(fā)力C.提高單腿站立平衡D.改善足跟著地模式12.患者因腦外傷出現(xiàn)自發(fā)語(yǔ)言流利但內(nèi)容空洞，聽理解嚴(yán)重障礙，最可能的失語(yǔ)癥類型是A.Broca失語(yǔ)B.Wernicke失語(yǔ)C.傳導(dǎo)性失語(yǔ)D.完全性失語(yǔ)13.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Maitland分級(jí)中，Ⅲ級(jí)手法的定義是A.小范圍、節(jié)律性來回松動(dòng)（不接觸關(guān)節(jié)面）B.大范圍、節(jié)律性來回松動(dòng)（不達(dá)到極限）C.大范圍、節(jié)律性來回松動(dòng)（達(dá)到極限）D.小范圍、緩慢松動(dòng)（在極限處維持）14.肌電圖檢查中，纖顫電位提示A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常B.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷C.肌肉失神經(jīng)支配D.肌源性損害15.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者康復(fù)干預(yù)的關(guān)鍵是A.高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練B.嚴(yán)格控制血糖并改善神經(jīng)血供C.冷療減輕感覺異常D.長(zhǎng)期使用矯形器固定關(guān)節(jié)16.小兒腦癱最常見的類型是A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.混合型17.深度燒傷后3個(gè)月，患者出現(xiàn)瘢痕增生伴瘙癢、疼痛，首要的防治措施是A.激光治療B.壓力療法（25-30mmHg）C.局部注射激素D.手術(shù)切除18.下肢截肢術(shù)后殘端護(hù)理中，錯(cuò)誤的做法是A.術(shù)后24小時(shí)開始彈性繃帶加壓包扎（遠(yuǎn)端到近端）B.每日檢查殘端皮膚有無壓瘡C.早期進(jìn)行殘端關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)D.長(zhǎng)期臥床減少殘端承重19.神經(jīng)根型頸椎病患者典型的臨床表現(xiàn)是A.眩暈伴惡心嘔吐B.手指麻木呈神經(jīng)根分布區(qū)C.步態(tài)不穩(wěn)似踩棉花感D.心率加快、血壓波動(dòng)20.洼田飲水試驗(yàn)中，患者分2次以上喝完30ml溫水，且有嗆咳，應(yīng)判定為A.1級(jí)（正常）B.2級(jí)（可疑）C.3級(jí)（輕中度障礙）D.4級(jí)（重度障礙）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）21.腦卒中恢復(fù)期（發(fā)病2-6個(gè)月）的康復(fù)目標(biāo)包括A.改善運(yùn)動(dòng)功能，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)B.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮C.提高ADL能力，爭(zhēng)取部分或完全獨(dú)立D.開展認(rèn)知、語(yǔ)言等高級(jí)腦功能訓(xùn)練22.脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥有A.壓瘡B.深靜脈血栓C.自主神經(jīng)反射亢進(jìn)D.骨質(zhì)疏松23.骨折康復(fù)的基本原則包括A.早期介入，循序漸進(jìn)B.固定與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合C.局部與整體兼顧D.主動(dòng)訓(xùn)練為主，被動(dòng)為輔24.COPD患者康復(fù)評(píng)估應(yīng)包括A.肺功能檢查（FEV1/FVC）B.6分鐘步行試驗(yàn)C.呼吸困難視覺模擬評(píng)分（VAS）D.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估25.肩周炎的康復(fù)治療手段包括A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度B.痛點(diǎn)注射糖皮質(zhì)激素C.爬墻訓(xùn)練增加肩關(guān)節(jié)上舉D.超聲波緩解深部炎癥26.帕金森病的康復(fù)治療方法包括A.步態(tài)訓(xùn)練（提示法、節(jié)拍器）B.抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力C.姿勢(shì)訓(xùn)練糾正前屈體態(tài)D.吞咽訓(xùn)練預(yù)防誤吸27.失語(yǔ)癥康復(fù)訓(xùn)練的原則有A.早期開始，個(gè)體化設(shè)計(jì)B.家屬參與，日常場(chǎng)景結(jié)合C.強(qiáng)化受損較輕的語(yǔ)言功能D.每日訓(xùn)練時(shí)間不超過30分鐘28.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的禁忌證包括A.關(guān)節(jié)急性炎癥期B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未愈合C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度輕度受限29.肌痙攣的處理方法包括A.牽張訓(xùn)練B.口服巴氯芬C.局部肉毒毒素注射D.冷療降低肌張力30.燒傷康復(fù)的分期及重點(diǎn)包括A.急性期（0-2周）：預(yù)防感染，維持關(guān)節(jié)位置B.創(chuàng)面愈合期（2-4周）：促進(jìn)上皮再生，早期活動(dòng)C.瘢痕增生期（1-6個(gè)月）：防治瘢痕攣縮，壓力治療D.功能恢復(fù)期（6個(gè)月后）：強(qiáng)化功能訓(xùn)練，職業(yè)康復(fù)三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）31.簡(jiǎn)述Brunnstrom分期的具體內(nèi)容及各期康復(fù)重點(diǎn)。32.簡(jiǎn)述Fugl-Meyer評(píng)分的結(jié)構(gòu)及臨床意義。33.簡(jiǎn)述脊髓損傷ASIA分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)用。34.簡(jiǎn)述COPD患者呼吸訓(xùn)練的主要方法及原理。35.簡(jiǎn)述腦卒中后吞咽障礙的評(píng)估流程及康復(fù)干預(yù)措施。四、案例分析題（每題15分，共30分）36.患者，男，62歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力3天入院，診斷為右側(cè)大腦中動(dòng)脈區(qū)腦梗死。查體：意識(shí)清楚，言語(yǔ)欠清晰，左側(cè)上肢肌力0級(jí)，下肢肌力1級(jí)，肌張力低下，左側(cè)病理征陽(yáng)性，Brunnstrom分期Ⅰ期，Barthel指數(shù)25分（進(jìn)食5分，如廁0分，轉(zhuǎn)移5分，穿衣0分）。（1）分析該患者目前主要的功能障礙；（2）制定近期（1個(gè)月內(nèi)）康復(fù)目標(biāo)；（3）列舉3項(xiàng)急性期關(guān)鍵康復(fù)措施。37.患者，女，45歲，腰椎間盤突出癥（L4-5）行髓核摘除+椎弓根內(nèi)固定術(shù)后1周，主訴腰背部疼痛（VAS4分），雙下肢感覺正常，直腿抬高試驗(yàn)左70°、右80°，股四頭肌肌力4級(jí)，踝背伸肌力5級(jí)。（1）列出該患者術(shù)后康復(fù)評(píng)定的要點(diǎn)；（2）設(shè)計(jì)術(shù)后2-4周的康復(fù)治療方案（需包含具體方法）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.B4.B5.B6.A7.B8.C9.B10.C11.A12.B13.C14.C15.B16.A17.B18.D19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題21.ACD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ACD26.ABCD27.ABC28.ABC29.ABC30.ABCD三、簡(jiǎn)答題31.Brunnstrom分期共6期：Ⅰ期（無隨意運(yùn)動(dòng)），康復(fù)重點(diǎn)為良肢位擺放、被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；Ⅱ期（聯(lián)合反應(yīng)出現(xiàn)），重點(diǎn)抑制異常模式，誘發(fā)低級(jí)運(yùn)動(dòng)；Ⅲ期（協(xié)同運(yùn)動(dòng)明顯），重點(diǎn)控制協(xié)同運(yùn)動(dòng)；Ⅳ期（部分分離運(yùn)動(dòng)），重點(diǎn)訓(xùn)練分離運(yùn)動(dòng)；Ⅴ期（較完全分離運(yùn)動(dòng)），重點(diǎn)強(qiáng)化精細(xì)動(dòng)作；Ⅵ期（接近正常），重點(diǎn)提高協(xié)調(diào)性和速度。32.Fugl-Meyer評(píng)分包含運(yùn)動(dòng)（上肢33項(xiàng)、下肢17項(xiàng)）、感覺（淺感覺10項(xiàng)、深感覺10項(xiàng)）、平衡（7項(xiàng)），總分0-126分?！?0分為嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙，50-84分為中度，85-95分為輕度，≥96分為接近正常，用于量化評(píng)估腦卒中運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)程度。33.ASIA分級(jí)：A（完全性）：骶段無感覺運(yùn)動(dòng)；B（不完全性）：骶段有感覺無運(yùn)動(dòng)；C（不完全性）：關(guān)鍵肌肌力＜3級(jí)；D（不完全性）：關(guān)鍵肌肌力≥3級(jí)；E（正常）：感覺運(yùn)動(dòng)正常。用于判斷脊髓損傷程度及預(yù)后。34.方法及原理：①腹式呼吸（膈肌主導(dǎo)，增加潮氣量）；②縮唇呼吸（延長(zhǎng)呼氣，提高氣道內(nèi)壓防陷閉）；③呼吸肌訓(xùn)練（阻力訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌耐力）；④有效咳嗽（深吸氣后爆破性咳嗽促進(jìn)排痰）。35.評(píng)估流程：洼田飲水試驗(yàn)初篩→臨床吞咽功能評(píng)估（觀察進(jìn)食過程、誤吸跡象）→儀器評(píng)估（吞咽造影、纖維喉鏡）。干預(yù)措施：間接訓(xùn)練（冰刺激、吞咽肌群訓(xùn)練）、直接訓(xùn)練（調(diào)整食物性狀、體位）、電刺激（NMES改善肌肉收縮）。四、案例分析題36.（1）功能障礙：左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙（肌力0-1級(jí)）、肌張力低下、ADL嚴(yán)重依賴（Barthel25分）、言語(yǔ)障礙。（2）近期目標(biāo)：預(yù)防壓瘡/深靜脈血栓；左側(cè)肢體肌張力恢復(fù)至Ⅰ-Ⅱ級(jí)（BrunnstromⅡ期）；Barthel指數(shù)提高至40分以上（可完成部分轉(zhuǎn)移、進(jìn)食）。（3）關(guān)鍵措施：良肢位擺放（每2小時(shí)翻身）；患側(cè)肢體被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（肩外展＜90°，避免半脫位）；床上橋式運(yùn)動(dòng)（誘發(fā)核心控制）。37.（1）評(píng)定要點(diǎn)：腰背部疼痛VAS評(píng)分；腰椎活動(dòng)度（前屈/后伸）；