商丘醫(yī)專外科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)（）A.胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤切除術(shù)C.胃癌根治術(shù)D.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)答案：C2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C3.最常見的早期輸血并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A4.心肺復(fù)蘇時(shí)最常用的藥物是（）A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.碳酸氫鈉答案：B5.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張答案：C6.淺Ⅱ度燒傷的深度是（）A.傷及表皮角質(zhì)層B.傷及真皮乳頭層C.傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層D.傷及皮膚全層答案：C7.診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性答案：C8.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.便血C.脫出D.肛門瘙癢答案：B9.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C10.下列哪項(xiàng)不是開放性損傷（）A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.切割傷答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染答案：AB2.下列屬于休克代償期表現(xiàn)的有（）A.精神緊張B.面色蒼白C.血壓下降D.尿量減少答案：ABD3.影響創(chuàng)傷愈合的因素有（）A.感染B.異物存留C.局部血液循環(huán)D.營(yíng)養(yǎng)狀況答案：ABCD4.甲狀腺次全切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：ABCD5.下列哪些是腸梗阻的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD6.引起肛瘺的常見原因有（）A.肛周膿腫B.肛裂C.內(nèi)痔D.直腸肛管損傷答案：AD7.腎損傷的臨床表現(xiàn)包括（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部腫塊D.休克答案：ABCD8.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.止痛答案：ABC9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征有（）A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛答案：ABC10.下列屬于急腹癥的有（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔D.腸梗阻答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.高壓蒸汽滅菌法是目前應(yīng)用最普遍且效果可靠的滅菌方法。（）答案：對(duì)2.等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水。（）答案：對(duì)3.中心靜脈壓的正常值為5～12cmH?O。（）答案：對(duì)4.丹毒是β-溶血性鏈球菌引起的網(wǎng)狀淋巴管炎。（）答案：對(duì)5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是誤吸。（）答案：錯(cuò)（最常見并發(fā)癥是胃腸道并發(fā)癥）6.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。（）答案：錯(cuò)（最常見是淋巴轉(zhuǎn)移）7.胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部。（）答案：對(duì)8.外痔是由齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成。（）答案：對(duì)9.腰椎間盤突出癥最多見于腰3、4間隙。（）答案：錯(cuò)（最多見于腰4、5間隙）10.骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂和小腿。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口的分類。答案：分為三類。清潔切口（Ⅰ類切口），指縫合的無菌切口；清潔-污染切口（Ⅱ類切口），指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口（Ⅲ類切口），指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的病理類型。答案：有四種病理類型。急性單純性闌尾炎，病變較輕；急性化膿性闌尾炎，炎癥加重；壞疽性及穿孔性闌尾炎，闌尾管壁壞死或部分壞死；闌尾周圍膿腫，炎癥局限形成膿腫。3.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。答案：原則包括搶救休克，先處理危及生命的情況；包扎傷口，減少出血和污染；妥善固定，避免骨折端移動(dòng)加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，盡快送醫(yī)進(jìn)一步治療。4.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的主要并發(fā)癥。答案：主要并發(fā)癥有呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防外科手術(shù)切口感染。答案：術(shù)前做好準(zhǔn)備，如患者皮膚清潔、糾正貧血等；術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，輕柔操作減少組織損傷，合理使用抗生素；術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察，及時(shí)處理切口異常情況。2.討論腸梗阻的治療原則及方法選擇依據(jù)。答案：原則是糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。方法選擇依據(jù)梗阻類型、部位、程度等。單純性腸梗阻可先非手術(shù)治療，如胃腸減壓等；絞窄性腸梗阻等多需手術(shù)治療。3.討論如何對(duì)腎損傷患者進(jìn)行護(hù)理。答案：絕對(duì)臥床休息2～4周；密切觀察生命體征、血尿變化；維持水、電解質(zhì)平衡，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；做好心理護(hù)理；預(yù)防感染，遵