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臨床眼科常用藥物特色及適用情況一、抗感染類(細(xì)菌/病毒/真菌性眼病)左氧氟沙星滴眼液特點(diǎn):廣譜抗生素,抗菌作用強(qiáng),滲透性好,起效快。適用:細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、瞼緣炎、麥粒腫等眼部細(xì)菌感染。妥布霉素滴眼液特點(diǎn):對革蘭氏陰性菌效果顯著,刺激性小,兒童可用。適用:新生兒結(jié)膜炎、細(xì)菌性角膜炎、淚囊炎。阿昔洛韋滴眼液特點(diǎn):抗病毒針對性強(qiáng),主要作用于單純皰疹病毒。適用:單純皰疹病毒性角膜炎、結(jié)膜炎。更昔洛韋眼用凝膠特點(diǎn):抗病毒譜廣,藥效持久,凝膠劑型附著性好。適用:巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、嚴(yán)重病毒性角膜炎。那他霉素滴眼液特點(diǎn):唯一抗真菌滴眼液,對念珠菌、曲霉菌等效果佳。適用:真菌性角膜炎、結(jié)膜炎,需長期規(guī)律用藥。二、抗炎抗過敏類(炎癥/過敏反應(yīng))氟米龍滴眼液特點(diǎn):弱效糖皮質(zhì)激素,抗炎作用溫和,副作用少。適用:過敏性結(jié)膜炎、淺層角膜炎、術(shù)后輕度炎癥。地塞米松滴眼液特點(diǎn):強(qiáng)效激素,抗炎抗過敏作用強(qiáng),起效快。適用:嚴(yán)重過敏性結(jié)膜炎、葡萄膜炎、角膜炎急性期(需遵醫(yī)囑短期使用)。色甘酸鈉滴眼液特點(diǎn):穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,無激素,安全性高,預(yù)防為主。適用:預(yù)防過敏性結(jié)膜炎發(fā)作,尤其適合季節(jié)性過敏。奧洛他定滴眼液特點(diǎn):兼具抗組胺與穩(wěn)定肥大細(xì)胞作用,長效(12小時),無嗜睡。適用:過敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎所致眼癢、發(fā)紅。普拉洛芬滴眼液特點(diǎn):非甾體抗炎藥,無激素,抗炎鎮(zhèn)痛,刺激性小。適用:眼部術(shù)后炎癥、結(jié)膜炎、瞼緣炎、眼內(nèi)異物感。三、降眼壓類(青光眼/高眼壓癥)布林佐胺滴眼液特點(diǎn):碳酸酐酶抑制劑,降眼壓效果穩(wěn)定,不影響心率。適用:開角型青光眼、高眼壓癥,尤其適合心臟病患者。噻嗎洛爾滴眼液特點(diǎn):β受體阻滯劑,降眼壓起效快,作用強(qiáng)。適用:開角型青光眼、閉角型青光眼急性發(fā)作(輔助),哮喘患者禁用。拉坦前列素滴眼液特點(diǎn):前列腺素類,降眼壓效果顯著,每日1次,方便。適用:開角型青光眼、高眼壓癥,可能導(dǎo)致睫毛增長。毛果蕓香堿滴眼液特點(diǎn):縮瞳+降眼壓,直接作用于瞳孔括約肌。適用:閉角型青光眼急性發(fā)作、慢性閉角型青光眼。四、人工淚液/保濕修復(fù)類(干眼癥/角膜損傷)玻璃酸鈉滴眼液(不含防腐劑)特點(diǎn):模擬淚液,保濕性好,修復(fù)角膜上皮,無刺激。適用:干眼癥、視疲勞、角膜上皮損傷,可長期使用。聚乙二醇滴眼液特點(diǎn):長效保濕,緩解干澀效果持久,適合重度干眼癥。適用:干燥綜合征相關(guān)性干眼癥、術(shù)后淚液分泌不足。重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液特點(diǎn):促進(jìn)角膜上皮修復(fù),加速創(chuàng)面愈合。適用:角膜擦傷、干眼癥伴角膜損傷、術(shù)后角膜修復(fù)。五、其他對癥類(散瞳/潤滑/止痛)托吡卡胺滴眼液特點(diǎn):快速散瞳,起效快(15分鐘),恢復(fù)快(6-8小時)。適用:驗(yàn)光配鏡散瞳、眼底檢查散瞳、虹膜睫狀體炎散瞳。紅霉素眼膏特點(diǎn):油性基質(zhì),附著性強(qiáng),作用持久,夜間使用。適用:細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、
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