糖尿病自我監(jiān)測(cè)血糖：患者操作指導(dǎo)演講人糖尿病自我監(jiān)測(cè)血糖：患者操作指導(dǎo)糖尿病自我監(jiān)測(cè)血糖：患者操作指導(dǎo)在糖尿病管理的漫長(zhǎng)旅程中，自我監(jiān)測(cè)血糖（SMBG）無(wú)疑是患者手中的“導(dǎo)航儀”。作為一名從事糖尿病教育與臨床管理十余年的工作者，我見(jiàn)過(guò)太多患者因忽視監(jiān)測(cè)而陷入并發(fā)癥的泥沼，也見(jiàn)證過(guò)通過(guò)精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)血糖平穩(wěn)、重獲生活質(zhì)量的喜悅。血糖監(jiān)測(cè)并非簡(jiǎn)單的“扎手指、讀數(shù)字”，它是一門融合了醫(yī)學(xué)知識(shí)、操作技巧與生活智慧的學(xué)問(wèn)。今天，我將結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與指南要求，從“為何測(cè)”“測(cè)什么”“怎么測(cè)”“怎么記”“怎么調(diào)”五個(gè)維度，為大家系統(tǒng)梳理糖尿病自我監(jiān)測(cè)血糖的全流程操作指導(dǎo)。希望通過(guò)這份詳盡的講解，讓每一位患者都能成為自己血糖的“守護(hù)者”，讓每一次監(jiān)測(cè)都成為健康管理的“助推器”。一、自我監(jiān)測(cè)血糖：為何它是糖尿病管理的“核心支柱”？（一）糖尿病管理“五駕馬車”中的“偵察兵”糖尿病的治療絕非單純依賴藥物，而是飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)、教育“五駕馬車”協(xié)同作用的結(jié)果。其中，自我監(jiān)測(cè)血糖如同戰(zhàn)場(chǎng)上的偵察兵，實(shí)時(shí)反饋血糖波動(dòng)情況，為后續(xù)調(diào)整提供關(guān)鍵情報(bào)。無(wú)論是口服降糖藥還是胰島素治療，若缺乏監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)支撐，就如同“盲人摸象”，難以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)控糖。（二）預(yù)警并發(fā)癥的“前哨站”長(zhǎng)期高血糖是糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥的“元兇”，而短期血糖波動(dòng)（如餐后高血糖、低血糖）也會(huì)增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，規(guī)律監(jiān)測(cè)可使糖化血紅蛋白（HbA1c）達(dá)標(biāo)率提升30%，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低25%-34%。例如，我曾接診一位2型糖尿病患者，因未監(jiān)測(cè)夜間血糖，反復(fù)出現(xiàn)晨起頭暈，直至發(fā)生低血糖昏迷，檢查才發(fā)現(xiàn)為晚餐前胰島素劑量過(guò)大。這樣的案例警示我們：監(jiān)測(cè)不是“可選動(dòng)作”，而是“必選動(dòng)作”。（三）個(gè)體化治療方案的“調(diào)節(jié)器”每位糖尿病患者的病情、生活習(xí)慣、治療方案均不同，監(jiān)測(cè)血糖能幫助醫(yī)生制定“量體裁衣”的治療方案。例如，同一劑量的胰島素，不同患者因飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)量的差異，可能產(chǎn)生截然不同的血糖效果；口服降糖藥中的磺脲類，部分患者易出現(xiàn)低血糖，需通過(guò)監(jiān)測(cè)及時(shí)調(diào)整劑量。二、監(jiān)測(cè)前準(zhǔn)備：工欲善其事，必先利其器（一）知識(shí)準(zhǔn)備：明確“監(jiān)測(cè)什么”與“目標(biāo)值”1.核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)（1）空腹血糖：反映基礎(chǔ)胰島素分泌情況，檢測(cè)時(shí)間為清晨空腹（至少8小時(shí)未進(jìn)食，如晨起6:00-8:00），正常值為3.9-7.0mmol/L（老年患者可放寬至7.8-8.0mmol/L以避免低血糖）。（2）餐后2小時(shí)血糖：反映餐時(shí)胰島素分泌及外周組織對(duì)胰島素的敏感性，從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，正常值<10.0mmol/L。（3）隨機(jī)血糖：任意時(shí)間點(diǎn)的血糖，用于評(píng)估特殊情況（如頭暈、心慌）時(shí)的血糖狀態(tài)。（4）睡前血糖：預(yù)防夜間低血糖，尤其適用于使用胰島素或磺脲類藥物的患者，目標(biāo)值為5.0-8.3mmol/L。（5）夜間血糖：凌晨3:00左右的血糖，用于鑒別“蘇木杰現(xiàn)象”（夜間低血糖后反跳性高血糖）與“黎明現(xiàn)象”（清晨血糖升高）。2.個(gè)體化目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值并非“一刀切”，需結(jié)合年齡、病程、并發(fā)癥情況綜合判斷：-青少年1型糖尿病患者：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后<8.5mmol/L；-妊娠期糖尿病患者：空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后1小時(shí)≤7.8mmol/L，餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L；-老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者：空腹血糖5.0-8.0mmol/L，餐后<11.1mmol/L，以“安全第一”為原則。（二）物品準(zhǔn)備：清單化管理，避免“臨陣磨槍”1.血糖儀與試紙（1）血糖儀選擇：優(yōu)先選擇通過(guò)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（如ISO15197:2013）認(rèn)證的血糖儀，確保準(zhǔn)確性（誤差應(yīng)≤±15%）。推薦具備記憶功能、平均血糖計(jì)算功能、藍(lán)牙傳輸功能的智能血糖儀，方便數(shù)據(jù)管理。（2）試紙保存：試紙對(duì)濕度、溫度敏感，需避光、密封（隨取隨蓋）、保存在10-30℃環(huán)境（禁止冷藏或冷凍），避免試紙受潮或污染（如手接觸試紙采血區(qū)）。注意檢查試紙有效期，過(guò)期試紙會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。2.采血設(shè)備（1）采血針：選用一次性無(wú)菌采血針，禁止重復(fù)使用（重復(fù)使用會(huì)導(dǎo)致針頭變鈍、增加疼痛感及感染風(fēng)險(xiǎn)）。根據(jù)皮膚厚度選擇針號(hào)：成人常用28G-30G，兒童或皮膚薄者用30G-31G。（2）消毒用品：75%醫(yī)用酒精棉片，禁止使用碘伏（碘伏會(huì)與試紙中的酶反應(yīng)，導(dǎo)致血糖值假性偏低）。3.輔助工具-血糖記錄本或手機(jī)APP：記錄血糖值、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等信息；-采血筆：調(diào)節(jié)采血深度（通常1-5檔，皮膚厚者調(diào)深檔，薄者調(diào)淺檔）；-葡萄糖片或糖果：用于低血糖急救（15g碳水化合物，如3-4片葡萄糖片或半杯果汁）。（三）環(huán)境準(zhǔn)備：安全、舒適、專注-選擇光線充足、通風(fēng)的場(chǎng)所，避免在浴室、廚房等潮濕環(huán)境操作；-洗凈雙手并擦干，確保采血部位清潔；-準(zhǔn)備好所有物品后，靜坐2-3分鐘，避免因緊張導(dǎo)致血管收縮，影響采血。三、操作流程：步步為營(yíng)，確保結(jié)果準(zhǔn)確（一）標(biāo)準(zhǔn)化操作：從“洗手”到“記錄”的8個(gè)步驟1.洗手與干燥用流動(dòng)清水及洗手液揉搓雙手至少20秒，尤其注意指縫、指尖，然后用干凈毛巾或紙巾擦干（禁止用濕手接觸試紙或血糖儀）。2.安裝采血針取下采血針帽，將采血針垂直裝入采血筆，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)至合適深度（初次使用者建議從2檔開(kāi)始，根據(jù)疼痛程度調(diào)整），然后蓋上針帽備用。3.消毒采血部位（1）選擇采血部位：優(yōu)先選擇指尖兩側(cè)（神經(jīng)末梢少，疼痛感輕），避免指腹（神經(jīng)末梢豐富，疼痛明顯）或指尖正中（血管豐富但易形成硬結(jié)）。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)者可輪換手指（如今天測(cè)左手無(wú)名指，明天測(cè)右手食指），避免同一部位反復(fù)穿刺導(dǎo)致瘢痕形成。（2）消毒：用75%酒精棉片以“畫(huà)圈”方式消毒采血部位，直徑≥5cm，待酒精完全揮發(fā)（約30秒，禁止吹風(fēng)或擦拭，以免殘留酒精混入血液）。4.安裝試紙并校準(zhǔn)（1）取出試紙，注意不要觸摸試紙的電極區(qū)（金屬或碳電極區(qū)）；（2）將試紙插入血糖儀，部分血糖儀會(huì)自動(dòng)開(kāi)機(jī)并顯示校準(zhǔn)碼（需與試紙瓶身校準(zhǔn)碼一致，不一致時(shí)需手動(dòng)輸入）；（3）等待血糖儀提示“插入試紙”或“準(zhǔn)備采血”（通常為倒計(jì)時(shí)或閃爍箭頭）。5.采血（1）手持采血筆，使針頭與皮膚垂直（成90角），緊貼皮膚按壓采血按鈕；（2）采血后，輕輕按摩手指根部（禁止擠壓指尖，避免組織液混入血液導(dǎo)致血糖值假性偏低），形成足夠大的血滴（直徑≥2mm）；（3）將血滴滴入試紙的反應(yīng)區(qū)（注意“吸血式”與“滴血式”血糖儀的區(qū)別：吸血式是將試紙接觸血滴，滴血式是將血滴滴入指定位置）。6.等待結(jié)果并讀取血糖儀會(huì)自動(dòng)開(kāi)始檢測(cè)（通常5-10秒），顯示結(jié)果后立即記錄（不要等待自動(dòng)關(guān)機(jī)后重新開(kāi)機(jī)，可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失）。7.處理廢棄物（1）用干棉簽按壓采血部位3-5分鐘（禁止用酒精棉按壓，會(huì)刺激傷口）；（2）將使用過(guò)的采血針、試紙、酒精棉片等銳器放入銳器盒（可用硬質(zhì)塑料瓶代替），普通垃圾放入其他垃圾桶，避免針刺傷。8.洗手與整理再次洗手，將血糖儀、試紙等物品歸位，避免兒童或?qū)櫸锝佑|。（二）常見(jiàn)錯(cuò)誤及糾正方法1.“血量不足”或“吸血不暢”-原因：消毒后未待酒精揮發(fā)、血滴過(guò)小、試紙未插入到位、采血深度不夠；-糾正：重新消毒并待干，按摩手指形成大血滴，檢查試紙插入是否牢固，調(diào)整采血針深度。2.血糖值明顯異常（如空腹血糖>15mmol/L或<2.8mmol/L）-原因：操作錯(cuò)誤（如擠壓手指）、試紙過(guò)期/受潮、血糖儀未校準(zhǔn)、飲食/運(yùn)動(dòng)/用藥異常；-糾正：用另一臺(tái)血糖儀復(fù)測(cè)，檢查試紙及血糖儀狀態(tài)，回顧24小時(shí)生活事件（如是否進(jìn)食過(guò)多、運(yùn)動(dòng)過(guò)量、漏服藥物）。3.采血部位疼痛或硬結(jié)-原因：反復(fù)在同一部位穿刺、采血針深度過(guò)深、按壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；-糾正：輪換采血部位，調(diào)整采血針深度（一般2-3檔足夠），按壓時(shí)間不超過(guò)3分鐘。四、監(jiān)測(cè)頻率：因人而異，動(dòng)態(tài)調(diào)整（一）不同治療方案的監(jiān)測(cè)建議1.1型糖尿病-必須每日監(jiān)測(cè)：空腹、三餐后2小時(shí)、睡前，共4-7次；-特殊情況加測(cè)：運(yùn)動(dòng)前（若血糖<5.6mmol/L需補(bǔ)充碳水化合物）、生病時(shí)（如發(fā)熱、腹瀉，每4小時(shí)監(jiān)測(cè)1次）、調(diào)整胰島素劑量時(shí)（每周至少連續(xù)3天監(jiān)測(cè)7次）。2.2型糖尿病-僅生活方式干預(yù)：每周監(jiān)測(cè)2-3次空腹或餐后血糖；-口服降糖藥（非胰島素促泌劑，如二甲雙胍）：每周監(jiān)測(cè)2-3次空腹血糖；-口服降糖藥（胰島素促泌劑，如格列美脲）或胰島素治療：同1型糖尿病，每日4-7次；-胰島素強(qiáng)化治療（如多次胰島素注射或胰島素泵）：每日監(jiān)測(cè)7次（三餐前后+睡前），必要時(shí)加測(cè)夜間血糖。3.妊娠期糖尿?。℅DM）-妊娠中晚期（24-28周起）：每日監(jiān)測(cè)空腹、三餐后1小時(shí)、睡前，共5次；-血糖控制不佳者：加測(cè)夜間3點(diǎn)血糖。4.特殊人群-老年患者：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)空腹及睡前血糖，避免低血糖；-低血糖高危人群（如病程長(zhǎng)、合并自主神經(jīng)病變）：增加隨機(jī)血糖監(jiān)測(cè)，尤其注意餐前及夜間血糖。（二）動(dòng)態(tài)調(diào)整頻率的“黃金法則”監(jiān)測(cè)頻率并非一成不變，需根據(jù)血糖波動(dòng)情況靈活調(diào)整：-血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)：可減少監(jiān)測(cè)次數(shù)（如2型糖尿病口服藥患者從每周3次減至2次），但每月至少監(jiān)測(cè)1天全天血糖（4-7次）；-血糖波動(dòng)大或調(diào)整治療方案：增加監(jiān)測(cè)頻率至每日4-7次，持續(xù)1-2周直至穩(wěn)定；-出現(xiàn)低血糖癥狀（如心慌、手抖、出冷汗）：立即測(cè)血糖，并記錄發(fā)生時(shí)間、誘因（如延遲進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)過(guò)量）；-生病期間：即使食欲不振，也需監(jiān)測(cè)血糖（如感冒、發(fā)熱、腹瀉），每4小時(shí)1次，避免應(yīng)激性高血糖或進(jìn)食不足導(dǎo)致的低血糖。五、記錄與分析：讓數(shù)據(jù)“開(kāi)口說(shuō)話”（一）記錄內(nèi)容：全面、準(zhǔn)確、可追溯血糖記錄表應(yīng)包含以下核心信息（可手寫(xiě)或使用APP，如“糖護(hù)士”“掌上糖醫(yī)”）：|日期|時(shí)間|血糖值（mmol/L）|監(jiān)測(cè)類型（空腹/餐后/隨機(jī)）|飲食（食物種類、分量）|運(yùn)動(dòng)（類型、時(shí)長(zhǎng)、強(qiáng)度）|用藥（藥名、劑量）|特殊情況（如頭暈、感冒）||------------|------------|------------------|---------------------------|------------------------|--------------------------|--------------------|--------------------------||2023-10-01|7:00|6.2|空腹|全麥面包2片、牛奶250ml|無(wú)|二甲雙胍0.5g|無(wú)||2023-10-01|9:30|11.8|餐后2小時(shí)（早餐）|同上|步行30分鐘|同上|無(wú)|（二）記錄技巧：簡(jiǎn)化流程，堅(jiān)持到底-“隨手記”：將血糖記錄本放在床頭或血糖儀旁，測(cè)完立即記錄，避免遺忘；-“符號(hào)化”：用簡(jiǎn)寫(xiě)代替文字（如“FBG”代表空腹血糖，“PP2h”代表餐后2小時(shí)，“W”代表運(yùn)動(dòng)，“M”代表藥物）；-“拍照輔助”：若飲食復(fù)雜（如聚餐），可拍照記錄食物，方便后續(xù)分析。（三）數(shù)據(jù)分析：從“數(shù)字”到“趨勢(shì)”的跨越1.繪制血糖曲線圖將空腹、三餐后血糖值在坐標(biāo)圖上連線，直觀觀察血糖波動(dòng)規(guī)律。例如：-若早餐后血糖持續(xù)升高，可能與早餐碳水化合物過(guò)多或餐后運(yùn)動(dòng)不足有關(guān)；-若凌晨3點(diǎn)血糖低（<3.9mmol/L），而晨起血糖高（>10.0mmol/L），提示“蘇木杰現(xiàn)象”（夜間低血糖后反跳性高血糖），需減少晚餐前或睡前胰島素劑量；-若空腹血糖持續(xù)>7.0mmol/L，且無(wú)夜間低血糖，提示“黎明現(xiàn)象”，需增加睡前中效胰島素或調(diào)整胰島素泵基礎(chǔ)率。2.識(shí)別“高血糖”與“低血糖”誘因（1）高血糖常見(jiàn)誘因：飲食過(guò)量（尤其高糖、高脂食物）、運(yùn)動(dòng)不足、忘記服藥/注射胰島素、情緒激動(dòng)（如焦慮、憤怒）、感染（如感冒、尿路感染）；（2）低血糖常見(jiàn)誘因：進(jìn)食延遲或減少、運(yùn)動(dòng)過(guò)量（如突然增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)或強(qiáng)度）、胰島素/降糖藥劑量過(guò)大、空腹飲酒（抑制肝糖輸出）。3.定期復(fù)診時(shí)攜帶數(shù)據(jù)每次復(fù)診時(shí)，攜帶近1-2周的血糖記錄表或APP數(shù)據(jù)導(dǎo)出報(bào)告，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。例如，我曾有位患者通過(guò)記錄發(fā)現(xiàn)“只要吃米飯，餐后血糖就會(huì)超過(guò)12mmol/L”，經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后改用雜糧飯并調(diào)整胰島素劑量，餐后血糖穩(wěn)定在8.0mmol/L左右。六、異常血糖處理：冷靜應(yīng)對(duì)，科學(xué)處置（一）低血糖（血糖<3.9mmol/L或伴典型癥狀）1.立即處理“15-15法則”-步驟1：立即攝入15克快速吸收碳水化合物（如3-4片葡萄糖片、半杯果汁（120ml）、1湯匙蜂蜜、5-6顆硬糖）；-步驟2：等待15分鐘，復(fù)測(cè)血糖；-步驟3：若血糖仍<3.9mmol/L或癥狀未緩解，重復(fù)步驟1；若血糖≥3.9mmol/L，可正常進(jìn)食（如1片面包、1小碗燕麥），預(yù)防再次低血糖。2.特殊情況處理-意識(shí)不清者：禁止喂食，立即撥打120，同時(shí)給予胰高血糖素1mg肌肉注射（家屬需提前學(xué)習(xí)注射方法）；-夜間低血糖：若凌晨3點(diǎn)血糖<3.9mmol/L，即使無(wú)癥狀，也需減少睡前胰島素劑量（如減少2-4單位）或睡前加餐（如1小碗酸奶+10顆杏仁）。-立即飲水（300-500ml溫開(kāi)水），避免喝含糖飲料；-回顧近24小時(shí)飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥情況（是否暴飲暴食、忘記服藥、情緒激動(dòng)）；1.短期處理3.預(yù)防措施-定時(shí)定量進(jìn)餐，不擅自延遲或減少進(jìn)食；-運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)適量補(bǔ)充碳水化合物（如1個(gè)蘋(píng)果）；-胰島素或促泌劑類藥物從小劑量開(kāi)始，逐漸調(diào)整；-睡前血糖<5.6mmol/L時(shí)，可適當(dāng)加餐（如半杯牛奶）。（二）高血糖（血糖>13.9mmol/L或伴多飲、多尿、乏力）在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-若餐后高血糖，可進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)（如步行15-20分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重高血糖）；在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-若空腹高血糖持續(xù)>2天，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整藥物劑量（如增加睡前胰島素或調(diào)整口服藥種類）。-典型癥狀：血糖>16.7mmol/L、呼吸深快（爛蘋(píng)果味）、惡心嘔吐、腹痛、意識(shí)模糊；-緊急處理：立即撥打120，同時(shí)大量飲水（少量多次），等待期間監(jiān)測(cè)血糖、血酮（如有血酮儀）。2.警惕“糖尿病酮癥酸中毒（DKA）”（三）血糖波動(dòng)過(guò)大（如餐后血糖與空腹血糖差值>4.4mmol/L）-飲食調(diào)整：減少精制碳水化合物（如白米飯、白面包）攝入，增加膳食纖維（如蔬菜、全谷物），控制每餐主食量（男性不超過(guò)2兩，女性不超過(guò)1.5兩）；-運(yùn)動(dòng)優(yōu)化：餐后30-60分鐘進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快步行走），每次30分鐘；-藥物調(diào)整：遵醫(yī)囑增加α-糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖）或DPP-4抑制劑（如西格列?。泳徧妓衔镂?，改善餐后血糖。七、常見(jiàn)誤區(qū)與注意事項(xiàng)：避開(kāi)“雷區(qū)”，科學(xué)監(jiān)測(cè)（一）認(rèn)知誤區(qū)：破除“想當(dāng)然”的錯(cuò)誤觀念1.誤區(qū)1：“沒(méi)癥狀就不用監(jiān)測(cè)”-真相：多數(shù)早期糖尿病或血糖輕度升高時(shí)無(wú)明顯癥狀，但高血糖已悄悄損害血管；低血糖早期可能無(wú)癥狀（如老年患者或自主神經(jīng)病變者），直接導(dǎo)致意識(shí)障礙。-糾正：無(wú)論有無(wú)癥狀，均需規(guī)律監(jiān)測(cè)，尤其藥物治療期間。2.誤區(qū)2：“監(jiān)測(cè)一次就能代表血糖控制情況”-真相：血糖受飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等多種因素影響，單次血糖結(jié)果可能存在偶然性（如某次餐后運(yùn)動(dòng)量大，血糖偏低，不代表整體控制良好）。-糾正：需規(guī)律監(jiān)測(cè)、連續(xù)記錄，結(jié)合趨勢(shì)圖評(píng)估血糖控制情況。3.誤區(qū)3：“頻繁采血會(huì)導(dǎo)致手指變形或感染”-真相：正確輪換采血部位、使用一次性采血針，不會(huì)導(dǎo)致手指變形；只要操作規(guī)范（消毒到位），感染風(fēng)險(xiǎn)極低（<0.1%）。-糾正：不必過(guò)度恐懼采血，該測(cè)時(shí)及時(shí)測(cè)。4.誤區(qū)4：“血糖儀和醫(yī)院測(cè)的血糖不一樣，不準(zhǔn)”-真相：醫(yī)院靜脈血糖與指尖血糖存在5%-10%的生理差異（指尖血為毛細(xì)血管血，含動(dòng)脈和靜脈血混合，略高于靜脈血），只要血糖儀校準(zhǔn)正確、試紙合格，結(jié)果在允許誤差范圍內(nèi)（±15%），均具有臨床參考價(jià)值。-糾正：以血糖儀趨勢(shì)變化為主，不必糾結(jié)單次與醫(yī)院值的差異，若差異過(guò)大（>20%），需校準(zhǔn)血糖儀或更換試紙。（二）注意事項(xiàng)：細(xì)節(jié)決定成敗1.血糖儀維護(hù)-每月用專用校準(zhǔn)液校準(zhǔn)1