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2025年口腔修復(fù)科護(hù)理考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.口腔修復(fù)前牙周系統(tǒng)治療的主要目標(biāo)是:A.消除牙齦出血B.使牙周袋深度≤3mmC.建立穩(wěn)定的咬合關(guān)系D.確保牙周組織在修復(fù)后能承受功能負(fù)荷答案:D2.取模時(shí)使用排齦線的主要目的是:A.減少牙齦出血B.擴(kuò)大齦溝暴露牙體肩臺(tái)C.增強(qiáng)印模材料流動(dòng)性D.縮短印模凝固時(shí)間答案:B3.制作臨時(shí)冠時(shí),調(diào)和自凝樹脂的粉液比應(yīng)為:A.粉:液=1:1B.粉:液=2:1C.粉:液=3:1D.粉:液=4:1答案:B4.全瓷冠粘接時(shí),推薦使用的粘接劑類型是:A.玻璃離子水門汀B.聚羧酸鋅水門汀C.樹脂粘接劑D.磷酸鋅水門汀答案:C5.活動(dòng)義齒初戴時(shí),若基牙出現(xiàn)脹痛,最可能的原因是:A.卡環(huán)過緊B.基托邊緣過長C.咬合過高D.人工牙排列偏頰答案:A6.種植體上部結(jié)構(gòu)取模時(shí),使用轉(zhuǎn)移桿的關(guān)鍵操作是:A.確保轉(zhuǎn)移桿與種植體完全就位B.快速調(diào)和印模材料C.先取上頜后取下頜D.印模后立即灌注模型答案:A7.戴用全口義齒后出現(xiàn)惡心,最常見的原因是:A.后緣封閉過緊B.基托后緣過長C.人工牙排列偏舌D.垂直距離過高答案:B8.固定橋修復(fù)后,若出現(xiàn)基牙冷熱敏感,首先應(yīng)考慮:A.固位體邊緣不密合B.咬合創(chuàng)傷C.牙髓炎D.牙周炎答案:A9.可摘局部義齒塑料基托的厚度應(yīng)控制在:A.0.5-1.0mmB.1.0-1.5mmC.1.5-2.0mmD.2.0-2.5mm答案:C10.數(shù)字化印模時(shí),護(hù)理配合的重點(diǎn)是:A.保持術(shù)區(qū)干燥無唾液B.協(xié)助調(diào)整口鏡角度C.提前預(yù)熱掃描設(shè)備D.準(zhǔn)備藻酸鹽印模材料答案:A11.種植體周圍炎的早期臨床表現(xiàn)不包括:A.探診出血B.種植體松動(dòng)C.齦溝液增多D.牙齦紅腫答案:B12.戴用活動(dòng)義齒后出現(xiàn)咬頰黏膜,主要原因是:A.人工牙覆蓋過小B.基托邊緣過銳C.垂直距離過低D.后牙排列偏舌答案:A13.樁核冠修復(fù)時(shí),根面預(yù)備的理想形態(tài)是:A.平面B.凹面C.斜面D.臺(tái)階形答案:D14.暫時(shí)冠斷裂的主要預(yù)防措施是:A.增加樹脂厚度B.使用金屬加強(qiáng)網(wǎng)C.避免咬硬物D.延長固化時(shí)間答案:C15.全口義齒重襯的主要目的是:A.改善固位B.調(diào)整咬合C.修復(fù)基托破損D.減輕黏膜壓痛答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.口腔修復(fù)前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括:A.余留牙牙髓治療B.牙槽骨修整術(shù)C.唾液分泌量檢測(cè)D.舊義齒調(diào)磨E.咬合關(guān)系記錄答案:ABDE2.影響固定修復(fù)體固位的因素有:A.牙體預(yù)備聚合度B.粘接劑厚度C.修復(fù)體邊緣密合度D.基牙牙周健康狀況E.患者咬合力大小答案:ABCE3.活動(dòng)義齒初戴指導(dǎo)內(nèi)容包括:A.24小時(shí)內(nèi)持續(xù)戴用B.飯后清洗義齒C.夜間浸泡清水D.出現(xiàn)疼痛立即自行調(diào)磨E.逐漸適應(yīng)咀嚼硬物答案:BCE4.種植修復(fù)護(hù)理中需要重點(diǎn)觀察的指標(biāo)有:A.種植體動(dòng)度B.牙齦探診深度C.咬合接觸時(shí)間D.患者主觀舒適度E.影像學(xué)骨結(jié)合情況答案:ABDE5.全瓷冠試戴時(shí)的檢查內(nèi)容包括:A.邊緣密合度B.顏色匹配度C.咬合接觸點(diǎn)D.鄰接關(guān)系E.牙髓活力答案:ABCD6.可摘局部義齒戴用后可能出現(xiàn)的問題有:A.基牙齲壞B.黏膜壓痛C.義齒下沉D.發(fā)音障礙E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂答案:ABCDE7.數(shù)字化印模的優(yōu)勢(shì)包括:A.無需印模材料氣味刺激B.可實(shí)時(shí)預(yù)覽圖像C.減少患者惡心反應(yīng)D.模型精度更高E.操作時(shí)間更短答案:ABCD8.臨時(shí)冠的作用包括:A.保護(hù)牙髓B.維持牙位C.恢復(fù)美觀D.指導(dǎo)最終修復(fù)E.防止牙齦增生答案:ABCDE9.全口義齒初戴后需要調(diào)整的常見問題有:A.基托邊緣過長B.前牙覆蓋過大C.后牙早接觸D.垂直距離過低E.系帶區(qū)緩沖不足答案:ACDE10.種植體周圍炎的危險(xiǎn)因素包括:A.吸煙B.口腔衛(wèi)生不良C.咬合負(fù)載過大D.牙周病史E.糖尿病答案:ABCDE三、簡答題(每題5分,共40分)1.簡述取模前患者的準(zhǔn)備要點(diǎn)。答:①心理護(hù)理:解釋操作流程,緩解緊張情緒;②口腔清潔:指導(dǎo)患者用清水漱口,去除食物殘?jiān)虎垠w位調(diào)整:取坐位或仰臥位,使下頜平面與地面平行;④唾液控制:告知患者盡量吞咽,必要時(shí)使用吸唾管;⑤張口訓(xùn)練:指導(dǎo)患者保持適度張口,避免過度疲勞。2.臨時(shí)冠制作的護(hù)理配合步驟有哪些?答:①材料準(zhǔn)備:準(zhǔn)備自凝樹脂、調(diào)拌紙、器械盤;②隔濕操作:使用棉卷或橡皮障隔離術(shù)區(qū);③調(diào)拌樹脂:按粉液比2:1調(diào)和,觀察拉絲期;④協(xié)助塑形:傳遞成形片或蠟片,幫助醫(yī)生塑形;⑤修形拋光:提供砂石針、拋光輪,配合打磨邊緣;⑥健康指導(dǎo):告知避免咬硬物,出現(xiàn)松動(dòng)及時(shí)復(fù)診。3.活動(dòng)義齒戴入后的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括哪些?答:①清潔指導(dǎo):每日用軟毛牙刷蘸牙膏清洗,禁用沸水或酒精浸泡;②使用指導(dǎo):初戴1-2周逐漸增加戴用時(shí)間,從軟食過渡到正常飲食;③維護(hù)指導(dǎo):夜間摘下浸泡清水,定期到醫(yī)院檢查基牙和黏膜;④異常處理:出現(xiàn)疼痛、松動(dòng)、食物嵌塞及時(shí)就診,不可自行調(diào)磨;⑤定期復(fù)查:每6-12個(gè)月進(jìn)行義齒檢查和調(diào)改。4.種植體周圍炎的預(yù)防護(hù)理措施有哪些?答:①口腔衛(wèi)生指導(dǎo):使用軟毛牙刷、種植體專用牙線清潔種植體周圍;②飲食管理:避免咬硬物,減少粘性食物殘留;③定期維護(hù):術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、1年進(jìn)行專業(yè)清潔,檢查探診深度和動(dòng)度;④控制全身因素:指導(dǎo)戒煙,協(xié)助控制糖尿病等基礎(chǔ)疾?。虎菀Ш险{(diào)整:及時(shí)處理咬合高點(diǎn),避免負(fù)載過大。5.固定橋修復(fù)后出現(xiàn)食物嵌塞的可能原因及處理方法。答:可能原因:①鄰接關(guān)系不良(過松或接觸點(diǎn)位置錯(cuò)誤);②邊緣不密合導(dǎo)致牙齦萎縮;③對(duì)頜牙有充填式牙尖;④橋體齦端與牙槽嵴接觸不緊密。處理方法:①調(diào)磨鄰接區(qū)或重新制作固定橋;②進(jìn)行牙周治療恢復(fù)牙齦形態(tài);③調(diào)磨對(duì)頜牙充填式牙尖;④修改橋體齦端形態(tài),增加接觸緊密度。6.全口義齒初戴后患者出現(xiàn)疼痛的常見原因及護(hù)理措施。答:常見原因:①基托邊緣過長或過銳;②基托組織面有小結(jié)節(jié);③咬合不平衡(早接觸或干擾);④牙槽嵴低平導(dǎo)致壓力集中。護(hù)理措施:①檢查基托邊緣,標(biāo)記壓痛點(diǎn)后緩沖;②用咬合紙檢查咬合,調(diào)磨早接觸點(diǎn);③指導(dǎo)患者暫時(shí)減少戴用時(shí)間,避免過度壓迫;④建議軟食,觀察3-5天無緩解需重新制作。7.數(shù)字化印模的護(hù)理配合要點(diǎn)有哪些?答:①設(shè)備準(zhǔn)備:提前檢查掃描儀、計(jì)算機(jī)連接狀態(tài),校準(zhǔn)設(shè)備;②術(shù)區(qū)準(zhǔn)備:使用吸唾管保持術(shù)區(qū)干燥,必要時(shí)用棉卷隔離唾液;③患者配合:指導(dǎo)患者保持穩(wěn)定張口,避免頭部移動(dòng);④圖像確認(rèn):協(xié)助醫(yī)生觀察屏幕,提示需要重掃的區(qū)域;⑤數(shù)據(jù)保存:確認(rèn)掃描完成后及時(shí)保存文件,備份至指定存儲(chǔ)位置。8.可摘局部義齒戴用后基牙出現(xiàn)疼痛的可能原因及處理。答:可能原因:①卡環(huán)過緊導(dǎo)致牙周膜損傷;②支托位置不當(dāng)造成牙體創(chuàng)傷;③基牙本身存在齲壞或牙髓炎;④義齒下沉引起基牙受力過大。處理方法:①調(diào)整卡環(huán)松緊度,消除過緊壓迫;②重新調(diào)整支托位置或形態(tài);③檢查基牙有無齲損,必要時(shí)進(jìn)行牙髓治療;④修改義齒支持方式,增加間接固位體或擴(kuò)大基托面積。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:患者女性,58歲,因上頜左右4-5缺失,行可摘局部義齒修復(fù),戴用3天后主訴左側(cè)基牙(4)脹痛明顯,咬合時(shí)加重,檢查見卡環(huán)臂位置正常,基牙無齲壞,牙齦輕度紅腫。問題:分析疼痛原因及護(hù)理措施。答案:疼痛原因:①卡環(huán)過緊導(dǎo)致基牙牙周膜受壓;②義齒存在早接觸,咬合時(shí)基牙承受額外負(fù)載;③義齒設(shè)計(jì)時(shí)支托位置不當(dāng),造成應(yīng)力集中。護(hù)理措施:①用咬合紙檢查咬合,標(biāo)記早接觸點(diǎn)并調(diào)磨;②調(diào)整卡環(huán)臂的松緊度,使用技工鉗適當(dāng)擴(kuò)大卡環(huán)體部;③指導(dǎo)患者暫時(shí)減少咀嚼硬物,觀察2-3天;④若癥狀未緩解,需重新取模調(diào)整義齒設(shè)計(jì),增加支托面積或改變卡環(huán)類型。案例2:患者男性,45歲,行下頜固定橋(3-5)修復(fù)1周,主訴修復(fù)體邊緣牙齦紅腫出血,自覺修復(fù)體邊緣有食物嵌塞。檢查見固定橋邊緣密合度差,牙齦探診出血(BOP+),牙周袋深度3mm。問題:分析可能原因及后續(xù)處理措施。答案:可能原因:①牙體預(yù)備時(shí)肩臺(tái)不清晰,導(dǎo)致修復(fù)體邊緣
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