2025年養(yǎng)老護理員試題集及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于老年人呼吸系統(tǒng)生理變化的描述，正確的是（）A.肺活量增加30%B.咳嗽反射增強C.氣管黏膜纖毛運動減弱D.肺泡數(shù)量增多答案：C2.某失能老人Barthel指數(shù)評分為35分，其失能等級應為（）A.輕度失能B.中度失能C.重度失能D.完全失能答案：B（注：Barthel指數(shù)60-41分為中度，≤40分為重度）3.為吞咽障礙老人喂食時，錯誤的操作是（）A.食物選擇糊狀或軟食B.喂食速度每分鐘2-3口C.喂食后保持坐位30分鐘D.喂食時與老人大聲交談答案：D4.預防壓瘡的關鍵措施是（）A.使用氣墊床B.每2小時翻身一次C.保持皮膚清潔干燥D.加強營養(yǎng)攝入答案：B（注：定時翻身是最直接有效的預防措施）5.服用降壓藥的老人出現(xiàn)體位性低血壓時，正確的處理是（）A.立即扶老人站立B.讓老人平躺抬高下肢C.快速喂服溫開水D.給予高糖食物答案：B6.認知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”時，典型表現(xiàn)是（）A.清晨情緒低落B.午后注意力集中C.傍晚躁動不安D.夜間睡眠安穩(wěn)答案：C7.失能老人使用紙尿褲時，更換間隔時間一般不超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D（注：需根據(jù)尿量調整，一般不超過4小時）8.為糖尿病老人進行足部護理時，錯誤的做法是（）A.水溫控制在38-40℃B.用指甲刀修剪過長趾甲C.涂抹凡士林保濕D.赤腳在地板行走答案：D9.老年人正常心率范圍是（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B10.發(fā)現(xiàn)老人發(fā)生噎食，意識清醒但無法說話時，應立即（）A.拍背5次B.實施海姆立克法C.喂服溫開水D.撥打急救電話答案：B11.關于臨終老人疼痛管理，錯誤的原則是（）A.按需給藥B.口服優(yōu)先C.劑量個體化D.階梯用藥答案：A（注：應按時給藥而非按需）12.為長期臥床老人進行肢體被動運動時，每個關節(jié)活動次數(shù)應為（）A.5-10次B.10-15次C.15-20次D.20-25次答案：B13.失智老人出現(xiàn)藏東西行為時，正確的處理方式是（）A.強行索要物品B.陪同尋找并轉移注意力C.批評其行為不當D.限制其活動范圍答案：B14.測量老人腋下體溫時，正確的時間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C15.為留置導尿老人更換集尿袋時，操作錯誤的是（）A.嚴格無菌操作B.集尿袋高于膀胱水平C.觀察尿液顏色性狀D.記錄尿量答案：B16.老年人每日飲水量建議為（）A.800-1200mlB.1200-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml答案：C17.認知癥老人進行懷舊療法時，適宜的工具是（）A.數(shù)學計算題卡B.老照片/舊物C.復雜拼圖玩具D.電子游戲設備答案：B18.發(fā)現(xiàn)老人跌倒后意識清醒，正確的處理流程是（）A.立即攙扶起身B.詢問疼痛部位→檢查有無外傷→觀察生命體征C.直接送醫(yī)D.按摩疼痛部位答案：B19.為失能老人進行床上擦浴時，水溫應控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C20.關于養(yǎng)老護理員職業(yè)禮儀，錯誤的要求是（）A.工作時化淡妝B.與老人交談保持1米距離C.站立時雙手交叉于胸前D.稱呼老人使用“爺爺/奶奶”答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.為昏迷老人喂食時，應將頭偏向一側防止嗆咳。（）答案：√2.壓瘡一期表現(xiàn)為皮膚完整但出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑。（）答案：√3.老年人使用熱水袋時，水溫應不超過50℃。（）答案：√4.胰島素應在常溫下保存，避免冷藏。（）答案：×（需冷藏）5.為失智老人穿脫衣物時，應先脫健側、先穿患側。（）答案：√6.測量血壓時，袖帶應綁在肘窩上2-3cm處。（）答案：√7.使用約束帶時，應每2小時松解一次并觀察血液循環(huán)。（）答案：√8.臨終老人出現(xiàn)“回光返照”時，應告知家屬做好準備。（）答案：√9.為老人進行口腔護理時，昏迷者可用開口器協(xié)助。（）答案：√10.認知癥老人出現(xiàn)攻擊行為時，應立即強行制止。（）答案：×（應先安撫情緒）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述失能老人進食照護的關鍵步驟。答案：①評估吞咽功能及進食能力；②調整體位（坐位或抬高床頭30°以上）；③選擇適宜食物（軟食/糊狀）；④喂食速度緩慢（每口1/2-2/3勺）；⑤觀察進食反應（有無嗆咳）；⑥進食后清潔口腔，保持體位30分鐘以上；⑦記錄進食量及反應。2.列舉認知癥老人出現(xiàn)攻擊行為的常見誘因及處理原則。答案：誘因：環(huán)境變化、身體不適（疼痛/便秘）、需求未滿足（饑餓/口渴）、溝通障礙。處理原則：保持冷靜，避免正面沖突；觀察識別誘因（檢查身體/詢問需求）；轉移注意力（使用熟悉物品/播放音樂）；必要時尋求醫(yī)生幫助（排除疾病因素）。3.簡述壓瘡四期的典型表現(xiàn)。答案：Ⅰ期：皮膚完整，指壓不褪色的紅斑；Ⅱ期：表皮或真皮損傷，表現(xiàn)為淺潰瘍或水皰；Ⅲ期：全層皮膚缺失，可見脂肪但無骨骼/肌肉暴露；Ⅳ期：全層皮膚缺失伴肌肉、肌腱或骨骼暴露，可伴壞死組織或焦痂。4.老人跌倒后懷疑有骨折時，現(xiàn)場應急處理措施有哪些？答案：①保持老人靜止，避免移動；②檢查生命體征（呼吸、脈搏）；③觀察骨折部位（有無畸形、腫脹、出血）；④對開放性骨折用干凈敷料覆蓋止血；⑤用木板/雜志等臨時固定傷肢（固定范圍超過上下關節(jié)）；⑥立即撥打120，告知情況；⑦安撫老人情緒。5.簡述臨終老人疼痛管理的“三階梯”原則。答案：第一階梯（輕度疼痛）：非阿片類藥物（如布洛芬）+輔助藥物；第二階梯（中度疼痛）：弱阿片類藥物（如可待因）+非阿片類+輔助藥物；第三階梯（重度疼痛）：強阿片類藥物（如嗎啡）+非阿片類+輔助藥物；遵循口服優(yōu)先、按時給藥、劑量個體化原則。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：78歲張奶奶，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、翻找物品，白天嗜睡，照護者反映其夜間喊叫“找女兒”，影響同室老人休息。問題：分析張奶奶行為的可能原因，提出針對性照護措施。答案：可能原因：①認知癥導致晝夜節(jié)律紊亂；②對女兒的思念引發(fā)焦慮；③環(huán)境陌生或安全感缺失；④可能存在身體不適（如尿急、疼痛）。照護措施：①調整日間活動：增加白天光照（上午戶外活動30分鐘），安排適度體力活動（散步、簡單手工）；②睡前準備：晚餐后減少飲水，睡前30分鐘進行放松活動（溫水泡腳、輕拍背部）；③環(huán)境調整：保持臥室光線柔和，放置張奶奶與女兒的合影；④回應需求：夜間喊叫時輕聲安撫“奶奶，我在這兒，女兒明天就來看您”，檢查是否需要如廁；⑤與家屬溝通：請女兒視頻通話或錄制語音，夜間播放；⑥記錄行為規(guī)律，排除疾病因素（如尿路感染導致夜間不適）。案例2：65歲李爺爺，腦梗死術后3個月，左側肢體偏癱，長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，家屬自行涂抹紅霉素軟膏未見好轉。問題：判斷李爺爺目前壓瘡分期，分析家屬處理錯誤，提出正確照護措施。答案：壓瘡分期：Ⅰ期（淤血紅潤期）。家屬錯誤：①未及時識別壓瘡早期癥狀；②自行涂抹藥膏可能影響皮膚觀察；③未采取關鍵預防措施（如定時翻身