2025年重癥抑郁癥測試題及答案一、情緒與興趣維度（共5題）1.過去兩周內(nèi)，是否幾乎每天大部分時間感到情緒低落、壓抑或空虛？（包括主觀感受或他人觀察到的情緒狀態(tài)）A.幾乎每天（≥12天）B.大部分時間（8-11天）C.有時（4-7天）D.很少（1-3天）E.沒有2.對以往感興趣的活動（如愛好、社交、工作/學習等），是否出現(xiàn)明顯興趣減退？例如原本每周參與3次以上的活動，現(xiàn)在每周不足1次，或參與時毫無愉悅感。A.完全喪失興趣（所有活動均無興趣）B.大部分活動興趣減退（≥70%的活動）C.部分活動興趣減退（30%-70%的活動）D.輕微減退（≤30%的活動）E.無減退3.是否經(jīng)常出現(xiàn)“活著沒有意義”的念頭？（不局限于具體事件觸發(fā)，可能是無明確原因的持續(xù)感受）A.幾乎每天反復出現(xiàn)（≥12天，每天≥2次）B.大部分時間出現(xiàn)（8-11天，每周≥4次）C.偶爾出現(xiàn)（4-7天，每周1-3次）D.很少出現(xiàn)（1-3天）E.從未出現(xiàn)4.面對正向事件（如親友團聚、取得小成就）時，是否難以產(chǎn)生相應的積極情緒？例如應感到開心卻只有麻木，或愉悅感僅持續(xù)幾分鐘。A.完全無法產(chǎn)生（所有正向事件均無反應）B.大部分事件無反應（≥70%的事件）C.部分事件無反應（30%-70%的事件）D.輕微反應不足（≤30%的事件）E.反應正常5.是否頻繁出現(xiàn)“希望自己從未出生”或“如果現(xiàn)在消失，對他人影響不大”的想法？（非具體自殺計劃，而是對自身存在價值的否定）A.幾乎每天（≥12天）B.大部分時間（8-11天）C.有時（4-7天）D.很少（1-3天）E.沒有二、軀體與生理維度（共5題）6.睡眠模式是否發(fā)生顯著改變？（包括失眠：入睡困難、早醒≥2小時；或嗜睡：每天睡眠≥12小時且仍感疲憊）A.幾乎每天出現(xiàn)（≥12天）B.大部分時間出現(xiàn)（8-11天）C.有時出現(xiàn)（4-7天）D.很少出現(xiàn)（1-3天）E.無改變7.食欲或體重是否有明顯波動？（未刻意節(jié)食/增肥的情況下，兩周內(nèi)體重變化≥3%，或每天進食次數(shù)＜2次/＞5次）A.體重下降≥5%或進食＜2次/天（幾乎每天）B.體重下降3%-5%或進食2-3次/天（大部分時間）C.體重波動＜3%或進食3-4次/天（有時）D.體重上升3%-5%或進食4-5次/天（很少）E.無波動8.是否持續(xù)感到身體疲憊？（即使未進行體力活動，也覺得“身體像灌了鉛”“動一動就累”）A.幾乎每天（≥12天，影響日常活動）B.大部分時間（8-11天，輕微影響）C.有時（4-7天，休息后緩解）D.很少（1-3天）E.無疲憊感9.是否出現(xiàn)不明原因的軀體疼痛？（如頭痛、背痛、胃痛等，醫(yī)學檢查無器質(zhì)性病變）A.幾乎每天疼痛（≥12天，影響生活）B.大部分時間疼痛（8-11天，可忍受）C.有時疼痛（4-7天，短暫）D.很少疼痛（1-3天）E.無疼痛10.生理反應是否變得遲緩或急躁？（遲緩：說話、動作明顯變慢；急躁：坐立不安、無法靜臥）A.幾乎每天出現(xiàn)（≥12天，他人可觀察到）B.大部分時間出現(xiàn)（8-11天，自己能察覺）C.有時出現(xiàn)（4-7天，偶爾）D.很少出現(xiàn)（1-3天）E.無變化三、認知與行為維度（共5題）11.注意力是否難以集中？（如閱讀時反復回看同一段落，工作/學習效率下降≥50%）A.幾乎無法集中（≥12天，無法完成任務）B.大部分時間難以集中（8-11天，需多次嘗試）C.有時分心（4-7天，效率輕微下降）D.很少分心（1-3天）E.注意力正常12.是否頻繁自我否定？（如“我什么都做不好”“都是我的錯”，即使事件與自身無關）A.幾乎每天反復自責（≥12天，涉及多件事）B.大部分時間自責（8-11天，針對具體事件）C.有時自責（4-7天，偶爾）D.很少自責（1-3天）E.無自我否定13.決策能力是否下降？（如選擇午餐、購買日用品等小事需長時間糾結(jié)，或依賴他人決定）A.完全無法獨立決策（≥12天）B.大部分事情需他人幫助（8-11天）C.部分事情需糾結(jié)（4-7天）D.輕微猶豫（1-3天）E.決策正常14.是否回避社交？（如拒絕親友邀約、減少線上聯(lián)系，即使對方是重要他人）A.完全回避（≥12天，無主動聯(lián)系）B.大部分時間回避（8-11天，僅被動回應）C.有時回避（4-7天，偶爾參與）D.很少回避（1-3天）E.社交正常15.是否出現(xiàn)自殺相關念頭或行為？（包括自殺想法、制定計劃、嘗試行為）A.有明確自殺計劃（如準備工具、選擇時間）B.反復出現(xiàn)自殺念頭（無具體計劃）C.偶爾有“死了算了”的想法D.從未有自殺念頭E.有過非自殺性自傷行為（如割腕但無致死意圖）四、社會功能影響維度（共5題）16.工作/學習效率是否下降？（如原需2小時完成的任務，現(xiàn)需≥4小時，或無法完成基本任務）A.完全無法完成（≥12天）B.效率下降≥70%（8-11天）C.效率下降30%-70%（4-7天）D.效率下降≤30%（1-3天）E.無下降17.家庭責任履行情況？（如照顧家人、家務等，是否長期拖延或完全忽略）A.完全不履行（≥12天）B.大部分責任未履行（8-11天）C.部分責任未履行（4-7天）D.輕微拖延（1-3天）E.正常履行18.親密關系是否受影響？（如與伴侶、父母溝通減少，或因情緒問題爭吵增多）A.關系瀕臨破裂（≥12天，頻繁沖突或冷戰(zhàn)）B.溝通減少≥70%（8-11天，僅必要交流）C.溝通減少30%-70%（4-7天，偶爾互動）D.溝通減少≤30%（1-3天）E.關系正常19.日常自理能力是否下降？（如長期不洗澡、不換衣，或進食不規(guī)律需他人提醒）A.完全依賴他人（≥12天）B.大部分自理需提醒（8-11天）C.部分自理需提醒（4-7天）D.輕微忽視（1-3天）E.自理正常20.對未來的規(guī)劃是否喪失？（如放棄職業(yè)目標、學業(yè)計劃，或認為“努力沒有意義”）A.完全無規(guī)劃（≥12天）B.大部分目標放棄（8-11天）C.部分目標放棄（4-7天）D.輕微動搖（1-3天）E.規(guī)劃正常--答案與評估標準評分規(guī)則：每題A=4分，B=3分，C=2分，D=1分，E=0分（第15題特殊：A=5分，B=4分，C=3分，D=0分，E=2分）?？偡譃楦黝}得分之和，最高90分。結(jié)果判定：0-20分：無明顯抑郁傾向。情緒基本穩(wěn)定，社會功能正常，偶爾的情緒波動可自行調(diào)節(jié)。21-40分：輕度抑郁狀態(tài)。存在部分抑郁癥狀（如興趣減退、輕度疲憊），但未持續(xù)影響日常生活，通過調(diào)整作息、增加社交可能改善。41-60分：中度抑郁狀態(tài)。核心癥狀（情緒低落、興趣喪失）持續(xù)存在，軀體癥狀（如失眠、疲憊）和認知障礙（注意力下降、自我否定）較明顯，社會功能部分受損（如工作效率下降、社交減少），需專業(yè)心理干預（如心理咨詢）。61-75分：重度抑郁傾向。核心癥狀幾乎每天出現(xiàn)，軀體癥狀嚴重（如體重驟變、持續(xù)疼痛），認知功能顯著受損（無法集中注意力、決策困難），社會功能基本喪失（無法完成工作/學習、回避所有社交），需立即尋求精神科醫(yī)生幫助，可能需藥物治療。76-90分：極重度抑郁（符合重癥抑郁癥診斷）。除上述癥狀外，伴隨頻繁自殺念頭或自傷行為，生理功能嚴重紊亂（如木僵狀態(tài)、拒食），完全喪失社會功能，需緊急住院治療，結(jié)合藥物、物理治療（如MECT）及心理干預。重癥抑郁癥核心診斷參考（需同時滿足以下3條）：1.核心癥狀：第1題（情緒低落）或第2題（興趣喪失）得分≥3分（即A或B選項），且持續(xù)≥2周。2.癥狀數(shù)量：總癥狀維度（情緒、軀體、認知、社會