醫(yī)院消防安全專項(xiàng)排查整治自查報(bào)告_第1頁(yè)
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醫(yī)院消防安全專項(xiàng)排查整治自查報(bào)告為全面落實(shí)消防安全主體責(zé)任,有效防范化解醫(yī)院火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn),我院于2024年4月1日至4月15日開展了為期15天的消防安全專項(xiàng)排查整治行動(dòng)。本次排查由分管安全副院長(zhǎng)牽頭,保衛(wèi)科、后勤保障部、各臨床科室安全員組成專項(xiàng)工作組,采取“全面覆蓋+重點(diǎn)攻堅(jiān)”方式,對(duì)全院消防責(zé)任落實(shí)、設(shè)施運(yùn)行、隱患整改等12類47項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查,現(xiàn)將具體自查情況報(bào)告如下:一、排查組織與實(shí)施專項(xiàng)工作組制定《醫(yī)院消防安全排查整治清單》,明確“科室自查部門復(fù)查院級(jí)抽查”三級(jí)排查機(jī)制。4月1日召開動(dòng)員部署會(huì),組織86名科室安全員集中學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)住院部、ICU、手術(shù)室、藥房、供氧站、配電房等9類高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域檢查標(biāo)準(zhǔn)。排查期間,工作組每日分組深入現(xiàn)場(chǎng),累計(jì)開展夜間突擊檢查3次,覆蓋門診樓、住院樓、醫(yī)技樓等7棟建筑,抽查病房23間、設(shè)備機(jī)房11處、消防控制室2個(gè),調(diào)閱近3個(gè)月消防巡查記錄52本、設(shè)施檢測(cè)報(bào)告8份。二、重點(diǎn)區(qū)域排查情況1.消防設(shè)施運(yùn)行:共檢查滅火器423具,發(fā)現(xiàn)壓力不足15具(主要集中在門診樓24層候診區(qū)),已全部更換并標(biāo)注檢測(cè)日期;煙感探測(cè)器312個(gè),其中3個(gè)因灰塵堆積誤報(bào)(位于住院部B區(qū)走廊),由維保單位4月8日完成清潔調(diào)試;消防栓系統(tǒng)測(cè)試27處,2處水帶老化破損(醫(yī)技樓負(fù)一層、行政樓3層),已更換為防火阻燃水帶;應(yīng)急照明及疏散指示標(biāo)志586個(gè),12個(gè)燈具不亮(住院部C區(qū)3樓、D區(qū)2樓),后勤部門4月10日前完成維修,新增3處轉(zhuǎn)角位疏散標(biāo)識(shí)。2.電氣安全管理:對(duì)全院26條主要電氣線路進(jìn)行絕緣檢測(cè),發(fā)現(xiàn)住院部3樓走廊線路老化(穿管破損、部分線路裸露)、行政樓4樓檢驗(yàn)科插座超負(fù)荷(同時(shí)連接6臺(tái)設(shè)備)2項(xiàng)問題。針對(duì)線路老化,4月12日完成阻燃電纜更換并加設(shè)金屬套管;針對(duì)超負(fù)荷問題,立即增設(shè)專用配電箱,限制單插座連接設(shè)備不超過3臺(tái),同步更新《科室用電安全指南》。3.疏散通道與防火分隔:檢查疏散樓梯14部、安全出口21個(gè),發(fā)現(xiàn)門診樓負(fù)一層樓梯間堆放醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)箱(占用通道寬度約1/3)、住院部E區(qū)2樓安全出口標(biāo)識(shí)被宣傳海報(bào)遮擋2項(xiàng)問題。4月7日聯(lián)合護(hù)理部、后勤部清理負(fù)一層雜物,設(shè)置“消防通道禁止堆放”警示地貼;4月9日拆除遮擋海報(bào),對(duì)科室宣傳員進(jìn)行消防責(zé)任約談。4.重點(diǎn)部位風(fēng)險(xiǎn)管控:供氧站檢查發(fā)現(xiàn)備用氧氣瓶與空瓶混放(未分區(qū)標(biāo)識(shí))、氣體泄漏報(bào)警裝置測(cè)試報(bào)警延遲(約45秒,標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)≤30秒);藥房檢查發(fā)現(xiàn)中西藥庫(kù)貨架間距不足(僅0.6米,標(biāo)準(zhǔn)≥0.8米)、酒精消毒液存放量超標(biāo)(現(xiàn)存150L,限存100L);ICU檢查發(fā)現(xiàn)備用電源切換試驗(yàn)失?。ㄒ蛐铍姵乩匣?。針對(duì)供氧站問題,4月5日完成分區(qū)劃線標(biāo)識(shí),聯(lián)系廠家4月12日更換報(bào)警裝置主板;藥房4月10日調(diào)整貨架間距,將超量消毒液移送至專用危險(xiǎn)品庫(kù)房;ICU4月11日更換備用電源蓄電池,4月13日測(cè)試切換時(shí)間≤5秒,符合要求。5.消防管理責(zé)任落實(shí):查閱消防控制室值班記錄,發(fā)現(xiàn)4月12日22:0024:00時(shí)段未記錄巡查頻次;抽查5個(gè)科室安全培訓(xùn)記錄,其中2個(gè)科室(兒科、康復(fù)科)近3個(gè)月未組織消防演練;3名新入職護(hù)士(4月1日上崗)未完成消防“一懂三會(huì)”考核。4月14日組織消防控制室值班員專題培訓(xùn),統(tǒng)一記錄模板并增加電子存檔;4月15日由保衛(wèi)科牽頭,對(duì)兒科、康復(fù)科進(jìn)行補(bǔ)訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)開展滅火器實(shí)操演練;對(duì)3名新護(hù)士進(jìn)行補(bǔ)考,均通過考核。三、整改閉環(huán)與長(zhǎng)效管理本次排查累計(jì)發(fā)現(xiàn)問題21項(xiàng),已全部完成整改并經(jīng)工作組復(fù)核確認(rèn)。針對(duì)排查中暴露出的“科室安全意識(shí)不均衡、設(shè)施維護(hù)時(shí)效性待提升”等問題,下一步將重點(diǎn)強(qiáng)化三項(xiàng)措施:一是推行“紅黃綠”三色隱患動(dòng)態(tài)管理,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域每周公示整改狀態(tài);二是將消防

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