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醫(yī)院血庫發(fā)生停電事故應急處理預案腳本血庫值班護士張莉于14:12發(fā)現血液保存冰箱顯示屏熄滅,立即檢查室內照明,確認血庫區(qū)域全部停電。第一時間按下護士站應急呼叫鈴,同時撥打設備科24小時值班電話(分機8001):"設備科嗎?血庫現突發(fā)停電,4臺儲血冰箱、2臺低溫冰柜全部斷電,需立即支援。"同步通過醫(yī)院內部通訊系統(tǒng)向總值班(分機8888)"總值班,血庫14:12發(fā)生全停電,已啟動一級應急響應,當前備用電源未自動切換,請求協(xié)調發(fā)電機啟動。"14:13,血庫組長王強(負責應急總指揮)從值班室趕至現場,查看設備狀態(tài):主電源指示燈熄滅,UPS(不間斷電源)未啟動(正常應自動切換)。立即組織值班人員開啟應急照明燈(位于門頂左側,紅色標識),取出預存的3臺便攜式電子溫度計(存放于冰箱頂部紅色應急箱內),分別放置于4℃儲血冰箱(設定溫度26℃)、20℃低溫冰柜(設定溫度≤18℃)及備用轉運箱(預冷至4℃)內,開始每15分鐘記錄一次溫度(專用《血庫應急溫度記錄表》,存于文件柜第一層)。14:15,設備科電工李師傅抵達,檢查配電房血庫專用回路,確認進線端無電壓,切換至備用電源(醫(yī)院雙回路供電)后仍無電,判斷為外部線路故障。立即啟動柴油發(fā)電機(位于地下一層,啟動流程:打開燃油閥→按下啟動鍵→確認電壓穩(wěn)定在220V±5%)。14:18發(fā)電機啟動成功,設備科同步通知血庫:"備用電源5分鐘內切換,注意觀察設備啟動狀態(tài)。"14:19,王強檢查UPS仍未工作(后經檢修為電池老化失效),組織護士將儲血冰箱內血液按ABO血型、品種(懸浮紅細胞、血漿、血小板)分類裝入2個備用轉運箱(每個容量200袋,預冷至4℃),低溫冰柜內冰凍血漿轉移至2臺便攜式20℃保溫箱(配備蓄冷板,提前24小時冷凍),轉移過程要求:單次搬運不超過50袋,轉移時間控制在5分鐘/箱,轉移時佩戴保溫手套(存放于應急箱),避免血液暴露室溫超過10分鐘。14:22,醫(yī)院總電源恢復(發(fā)電機供電),血庫主電源指示燈亮起。王強指揮立即開啟儲血冰箱(先開1臺,等待3分鐘觀察制冷是否正常),確認溫度顯示3.2℃(正常范圍)后,將轉運箱內血液按原位置歸位(紅細胞放上層、血漿放中層、血小板放專用振蕩保存位)。低溫冰柜同步啟動,檢測溫度19.5℃,開始回溫冰凍血漿(保溫箱內血漿暫存,每30分鐘檢查保溫箱溫度)。14:25,張莉完成第一輪溫度記錄:轉運箱溫度4.1℃(正常),保溫箱溫度18.7℃(正常),原冰箱斷電期間最高溫度7.2℃(超出上限1.2℃,持續(xù)時間8分鐘),立即標記該冰箱內3袋懸浮紅細胞(編號20240515003、004、005)為"需評估",登記于《血液質量異常登記表》。14:30,設備科確認外部線路故障點(市政施工挖斷電纜),預計16:00恢復供電,發(fā)電機可持續(xù)供電至18:00。王強向分管院長(電話138XXXX1234)匯報:"當前血液保存狀態(tài)穩(wěn)定,4℃冰箱斷電18分鐘內最高溫7.2℃,涉及3袋紅細胞需做溶血試驗;20℃冰柜斷電期間保溫箱溫度達標,無異常。已啟動備用電源,后續(xù)每小時匯報一次溫度。"14:45,檢驗科技師趙琳攜帶便攜式溶血檢測儀抵達血庫,對標記的3袋紅細胞進行游離血紅蛋白檢測(正?!?.8g/L),結果分別為0.75g/L、0.78g/L、0.81g/L(第三袋略超標),判定前2袋可繼續(xù)保存,第三袋(編號20240515005)作報廢處理,登記《血液報廢登記表》,并聯(lián)系血站(電話02087654321)說明情況,申請補送同血型紅細胞1袋。15:00起,血庫每小時向總值班、設備科、分管院長匯報:"15:00,儲血冰箱溫度3.5℃,低溫冰柜溫度20.1℃,轉運箱/保溫箱溫度均在安全范圍,無新增異常血液。"16:15,外部電源恢復,設備科切換至正常供電,檢查血庫電路無異常。王強組織全面清點庫存:紅細胞215袋(含待補1袋)、血漿320袋、血小板25袋,與停電前臺賬核對無誤。復查所有設備運行參數(冰箱溫度26℃、冰柜≤18℃、血小板振蕩頻率60次/分鐘),確認正常。17:00,完成《血庫停電應急處置記錄》填寫,內容包括:停電時間(14:1216:15)、影響設備(4臺冰箱、2臺冰柜)、備用措施(轉運箱/保溫箱轉移、發(fā)電機供電)、溫度監(jiān)測數據(附原始記錄表)、血液處理情況(3袋評估、1袋報廢)、設備故障點(UPS電池失效)。記錄由王強、張莉、設備科李師傅共同簽字確認,存檔于醫(yī)院質管部。17:30,召開復盤會(參與人員:血庫全體、設備科、總值班、質管部),總結問題:①UPS未自動切換因電池超期未更換(原計劃6月檢修);②備用轉運箱數量不足(僅2個,實際需3個)
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