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文檔簡介
人際心理治療(IPT)修復(fù)關(guān)系,緩解痛苦目錄一、概述:核心定義與理論基礎(chǔ)了解IPT的核心定義和它所基于的理論基礎(chǔ)二、方法:治療流程與治療師任務(wù)深入探討IPT的具體治療流程以及治療師角色三、應(yīng)用:適應(yīng)證與療效評價(jià)看看IPT適用于哪些情況,以及它的療效如何一、概述核心定義與理論基礎(chǔ)核心定義與特點(diǎn)核心定義一種短期、可操作的心理治療方法,核心目標(biāo)為減輕來訪者心理痛苦、改善人際交往能力。主要特點(diǎn)聚焦人際關(guān)系領(lǐng)域,通過推動(dòng)人際關(guān)系改變、促進(jìn)癥狀康復(fù),幫助來訪者明確自身的情感與實(shí)際支持需求,優(yōu)化社會(huì)支持系統(tǒng),以更好地應(yīng)對當(dāng)前人際問題。理論具有動(dòng)態(tài)發(fā)展性,并非靜態(tài)固定的體系,會(huì)根據(jù)臨床診療實(shí)踐和研究結(jié)果持續(xù)修改、完善。目標(biāo)是減輕痛苦,而非改變性格人際關(guān)系圖核心病因假設(shè)病因假設(shè)疾病癥狀是人際、社會(huì)與個(gè)體自身因素相互作用的結(jié)果:若來訪者心理或生理層面存在易感因素,在遭遇人際危機(jī)壓力時(shí),更容易累積心身癥狀并誘發(fā)疾病。干預(yù)邏輯調(diào)節(jié)不良依戀風(fēng)格改善人際互動(dòng)模式調(diào)動(dòng)支持性資源聚焦當(dāng)前人際困難易感因素危機(jī)壓力心身癥狀引發(fā)疾病兩大基礎(chǔ)理論支撐理論名稱核心作用依戀理論解釋來訪者早期人際經(jīng)歷與依戀風(fēng)格,如何構(gòu)成其成年后關(guān)系困難、應(yīng)對方式缺陷的基礎(chǔ)人際關(guān)系理論描述來訪者在向他人傳達(dá)依戀需求時(shí),因僵化、適應(yīng)不良的人際風(fēng)格與溝通模式引發(fā)的各類問題理論協(xié)同價(jià)值:二者結(jié)合幫助治療師厘清來訪者特有的人際風(fēng)格與當(dāng)下壓力源的相互作用機(jī)制,指導(dǎo)治療在當(dāng)下互動(dòng)模式、溝通方式等方面實(shí)現(xiàn)突破,推動(dòng)來訪者適應(yīng)人際變化。二、方法治療流程與治療師任務(wù)治療時(shí)長與目標(biāo)急性期治療每周1-2次,每次50-60分鐘,持續(xù)12-20周維持治療每月1次,可持續(xù)數(shù)年,用于鞏固療效、預(yù)防復(fù)核心治療目標(biāo)改善來訪者的核心情緒障礙癥狀,而非改變性格本身不強(qiáng)調(diào)病因?qū)W和因果關(guān)系,重點(diǎn)引導(dǎo)來訪者建立“情緒-人際交往”的關(guān)聯(lián)認(rèn)知通過調(diào)整和改善人際關(guān)系減輕心理痛苦三階段治療流程-起始階段核心任務(wù)評估診斷+建立治療關(guān)系具體操作賦予來訪者“病人”角色,明確治療定位;使用量表、問卷等工具,收集來訪者的病情、生活事件、人際關(guān)系狀況等信息重點(diǎn)澄清與癥狀相關(guān)的關(guān)鍵事件和人際關(guān)系,為后續(xù)治療鎖定方向人際關(guān)系治療圖三階段治療流程-中期階段核心任務(wù):圍繞來訪者的四類主要人際問題開展針對性干預(yù)。悲傷反應(yīng)因喪失重要關(guān)系或物品引發(fā)的情緒困擾人際角色困擾在人際關(guān)系中面臨的期望、沖突與界限問題角色轉(zhuǎn)換因生活階段變化導(dǎo)致的身份適應(yīng)困難人際缺陷因缺乏社交技能而造成的關(guān)系建立障礙中期階段-悲傷反應(yīng)具體內(nèi)涵因喪失至親之人引發(fā)的悲傷情緒,是抑郁的常見誘因之一。治療師核心任務(wù)幫助來訪者正視并撫平悲傷引導(dǎo)發(fā)展新的活動(dòng)與人際關(guān)系悲傷反應(yīng)中期階段-人際角色困擾具體內(nèi)涵與配偶、家庭成員、同事、親友等之間的各類人際矛盾。治療師核心任務(wù)協(xié)助來訪者全面分析人際關(guān)系的本質(zhì)共同探討可行的處理方案親友矛盾圖中期階段-角色轉(zhuǎn)換具體內(nèi)涵社會(huì)或人際角色發(fā)生變化(如升學(xué)、就業(yè)、退休、結(jié)婚等)。治療師核心任務(wù)協(xié)助來訪者應(yīng)對角色轉(zhuǎn)變帶來的不適引導(dǎo)其接納新角色升學(xué)圖中期階段-人際缺陷具體內(nèi)涵因缺乏社交技能,或源于人格缺陷導(dǎo)致的人際關(guān)系匱乏。治療師核心任務(wù)聚焦來訪者可改變的方面幫助來訪者建立新的人際關(guān)系勇敢社交三階段治療流程-最后階段核心任務(wù)鞏固療效+提升來訪者自主能力強(qiáng)化人際處理技巧
回顧并練習(xí)治療中習(xí)得的溝通與應(yīng)對策略。提升自信心與獨(dú)立性
鼓勵(lì)來訪者相信自己有能力解決未來的問題。做好結(jié)束過渡準(zhǔn)備
共同規(guī)劃后續(xù)支持方案,平穩(wěn)結(jié)束治療關(guān)系。提升自信心治療師的五項(xiàng)基本任務(wù)建立穩(wěn)固的治療聯(lián)盟核心要求是創(chuàng)造具有高度融入感和歸屬感的治療環(huán)境,這是后續(xù)所有干預(yù)工作開展的基礎(chǔ)。識(shí)別適應(yīng)不良的溝通模式核心要求是創(chuàng)造具有高度融入感和歸屬感的治療環(huán)境,這是后續(xù)所有干預(yù)工作開展的基礎(chǔ)。解析不良溝通的特點(diǎn)與無效性幫助來訪者認(rèn)清自身適應(yīng)不良溝通的具體風(fēng)格,包括溝通方式、對他人回應(yīng)的模式,以及該溝通風(fēng)格的延續(xù)機(jī)制。協(xié)助來訪者意識(shí)到自身溝通的無效性——即當(dāng)前的溝通方式無法達(dá)成滿足自身需求的目標(biāo)。指導(dǎo)并實(shí)踐新的溝通方式幫助來訪者發(fā)展新的行為模式,修改原有不良溝通方式,并在實(shí)際場景中進(jìn)行練習(xí),實(shí)現(xiàn)溝通模式的切實(shí)轉(zhuǎn)變。協(xié)助建立優(yōu)質(zhì)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)引導(dǎo)來訪者識(shí)別現(xiàn)有的和潛在的社會(huì)支持來源,明確社會(huì)環(huán)境與應(yīng)對人際危機(jī)能力的關(guān)聯(lián)——支持越充足,越有利于應(yīng)對和解決人際危機(jī)。鼓勵(lì)來訪者建設(shè)性地利用這些支持資源,強(qiáng)化自身的社會(huì)支持系統(tǒng)三、應(yīng)用適應(yīng)證與療效評價(jià)適應(yīng)證核心病癥抑郁障礙拓展病癥進(jìn)食障礙、焦慮障礙、人格障礙、精神分裂癥康復(fù)期、精神活性物質(zhì)濫用等特殊群體老年人、青少年、圍產(chǎn)期女性老年人圖療法評價(jià)-優(yōu)勢療效證據(jù)充分超過250項(xiàng)試驗(yàn)研究證實(shí)其有效性。學(xué)術(shù)地位顯著與CBT共同成為最
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