2025年康復(fù)醫(yī)師考試題庫(kù)附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.腦卒中后3個(gè)月，患者Brunnstrom上肢分期為Ⅲ期，其典型表現(xiàn)為A.僅有共同運(yùn)動(dòng)模式，無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)B.共同運(yùn)動(dòng)模式打破，出現(xiàn)部分分離運(yùn)動(dòng)C.共同運(yùn)動(dòng)達(dá)高峰，可隨意發(fā)起D.完全分離運(yùn)動(dòng)，協(xié)調(diào)接近正常答案：C2.下列哪項(xiàng)不是脊髓損傷后自主神經(jīng)反射障礙（AD）的常見(jiàn)誘因A.膀胱充盈B.直腸糞便嵌塞C.壓瘡感染D.低鈉飲食答案：D3.關(guān)于骨折后早期康復(fù)，下列描述正確的是A.傷后1周內(nèi)禁止任何肌肉收縮訓(xùn)練B.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練可在固定后立即開(kāi)始C.主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)在外固定去除后開(kāi)始D.負(fù)重行走必須在X線(xiàn)顯示骨性愈合后進(jìn)行答案：B4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者呼吸訓(xùn)練的核心技術(shù)是A.胸式呼吸強(qiáng)化B.縮唇呼吸聯(lián)合腹式呼吸C.快速淺呼吸D.inspiratorycapacity訓(xùn)練答案：B5.帕金森病最常見(jiàn)的步態(tài)異常是A.剪刀步B.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)C.慌張步態(tài)D.跨閾步態(tài)答案：C6.下列哪項(xiàng)檢查最能客觀(guān)評(píng)定單側(cè)忽略A.MMSEB.Berg平衡量表C.線(xiàn)段劃消試驗(yàn)D.改良Ashworth量表答案：C7.關(guān)于肌張力，下列說(shuō)法正確的是A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷一定導(dǎo)致肌張力增高B.小腦病變常出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直C.周?chē)窠?jīng)損傷后肌張力降低D.帕金森病表現(xiàn)為折刀樣強(qiáng)直答案：C8.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后，最早可開(kāi)始的康復(fù)內(nèi)容是A.開(kāi)鏈股四頭肌終末伸膝B.閉鏈微蹲（0—45°）C.腘繩肌抗阻收縮D.跑步訓(xùn)練答案：B9.下列哪項(xiàng)不是肩手綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.肩部疼痛B.手背水腫C.掌指關(guān)節(jié)被動(dòng)受限D(zhuǎn).同側(cè)Horner征答案：D10.關(guān)于脊髓損傷神經(jīng)平面判定，關(guān)鍵肌C7對(duì)應(yīng)A.屈肘肌B.伸腕肌C.伸肘肌D.中指屈肌答案：C11.腦性癱瘓GMFCS分級(jí)中，Ⅲ級(jí)的含義是A.不受限制步行B.戶(hù)外需助行器C.室內(nèi)需輪椅D.完全依賴(lài)輪椅答案：B12.下列哪項(xiàng)不是骨質(zhì)疏松癥的運(yùn)動(dòng)禁忌A.脊柱前屈動(dòng)作B.高沖擊跳躍C.漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練D.旋轉(zhuǎn)扭腰動(dòng)作答案：C13.冠心?、笃诳祻?fù)的核心目標(biāo)是A.減少心肌耗氧量B.逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化C.提高有氧耐力D.降低LDLC答案：C14.關(guān)于疼痛的VAS評(píng)分，下列說(shuō)法正確的是A.0分表示輕度疼痛B.10分表示最大可耐受疼痛C.5分以下為無(wú)痛D.僅適用于認(rèn)知障礙者答案：B15.下列哪項(xiàng)屬于深感覺(jué)A.痛覺(jué)B.溫度覺(jué)C.運(yùn)動(dòng)覺(jué)D.觸覺(jué)答案：C16.關(guān)于功能性電刺激（FES），下列描述錯(cuò)誤的是A.可用于足下垂矯正B.電極置于拮抗肌C.刺激參數(shù)常用35Hz、脈寬200μsD.可誘發(fā)中樞可塑性答案：B17.肩關(guān)節(jié)半脫位最常用的測(cè)量方法是A.拇指觸診法B.超聲測(cè)量肩峰肱骨頭距離C.X線(xiàn)肩正位片D.MRI答案：B18.下列哪項(xiàng)不是壓瘡Braden量表評(píng)估內(nèi)容A.潮濕B.活動(dòng)能力C.營(yíng)養(yǎng)D.年齡答案：D19.關(guān)于肉毒毒素注射后康復(fù)，下列正確的是A.注射后立即熱敷B.2周內(nèi)避免牽伸靶肌肉C.24h后開(kāi)始主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.注射后固定關(guān)節(jié)3天答案：C20.下列哪項(xiàng)最能反映老年人衰弱綜合征A.握力下降B.高血壓C.高尿酸血癥D.近視答案：A21.關(guān)于運(yùn)動(dòng)單位，下列說(shuō)法正確的是A.Ⅰ型纖維易疲勞B.Ⅱb型纖維收縮速度最快C.一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位僅含5條肌纖維D.Ⅱa型纖維毛細(xì)血管密度最高答案：B22.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本原理A.抑制異常張力B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式C.利用聯(lián)合反應(yīng)D.關(guān)鍵控制點(diǎn)答案：C23.關(guān)于踝足矯形器（AFO），下列描述錯(cuò)誤的是A.可矯正足下垂B.可限制跖屈痙攣C.可調(diào)背屈助動(dòng)式AFO適用于垂足合并膝不穩(wěn)D.固定式AFO常用于周?chē)窠?jīng)損傷答案：C24.下列哪項(xiàng)屬于中樞性疼痛A.坐骨神經(jīng)痛B.丘腦痛C.帶狀皰疹后神經(jīng)痛D.三叉神經(jīng)痛答案：B25.關(guān)于代謝當(dāng)量（MET），下列正確的是A.1MET=3.5mlO2/kg/minB.掃地約需3METC.跑步8km/h約需8METD.MET不可用于制定運(yùn)動(dòng)處方答案：A26.下列哪項(xiàng)不是肺功能康復(fù)的適應(yīng)證A.支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期B.肺動(dòng)脈高壓未控制C.慢阻肺急性加重后4周D.肺減容術(shù)后答案：B27.關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）參數(shù)，下列正確的是A.耐力訓(xùn)練用50HzB.力量訓(xùn)練用10HzC.脈寬通常50μsD.通斷比1:2答案：D28.下列哪項(xiàng)屬于認(rèn)知康復(fù)的外輔助策略A.意象訓(xùn)練B.分段教學(xué)C.記事本D.錯(cuò)誤less學(xué)習(xí)答案：C29.關(guān)于跟腱斷裂術(shù)后康復(fù)，下列正確的是A.術(shù)后0—2周負(fù)重步行B.2—4周逐步背屈至0°C.6—8周開(kāi)始離心訓(xùn)練D.12周內(nèi)禁止慢跑答案：C30.下列哪項(xiàng)最能提示跌倒高風(fēng)險(xiǎn)A.單腳站立>30sB.TUGT>14sC.BBS56分D.步速1.2m/s答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于白質(zhì)纖維束的有A.皮質(zhì)脊髓束B(niǎo).扣帶束C.紅核脊髓束D.薄束E.前角答案：ABCD32.關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)，正確的有A.減少關(guān)節(jié)負(fù)荷B.推薦游泳C.急性期冷敷D.避免關(guān)節(jié)活動(dòng)E.股四頭肌訓(xùn)練答案：ABCE33.下列屬于認(rèn)知域的有A.記憶B.執(zhí)行功能C.計(jì)算D.吞咽E.視空間答案：ABCE34.下列哪些屬于康復(fù)團(tuán)隊(duì)核心成員A.康復(fù)醫(yī)師B.物理治療師C.作業(yè)治療師D.臨床營(yíng)養(yǎng)師E.社工答案：ABC35.關(guān)于痙攣的評(píng)定，可使用的量表有A.改良AshworthB.TardieuC.PennD.VASE.CSI答案：ABCE36.下列屬于有氧運(yùn)動(dòng)禁忌證的有A.不穩(wěn)定心絞痛B.未控制室速C.急性心肌炎D.收縮壓>180mmHgE.空腹血糖>7mmol/L答案：ABCD37.關(guān)于輪椅處方，需測(cè)量的參數(shù)有A.座寬B.座深C.座高D.背高E.足托離地高答案：ABCDE38.下列屬于失語(yǔ)癥復(fù)述障礙的有A.Broca失語(yǔ)B.Wernicke失語(yǔ)C.傳導(dǎo)性失語(yǔ)D.經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)E.完全性失語(yǔ)答案：BCE39.下列哪些屬于ICF構(gòu)成成分A.身體功能B.活動(dòng)C.參與D.環(huán)境因素E.疾病診斷答案：ABCD40.關(guān)于糖尿病足康復(fù)，正確的有A.每日溫水泡腳30minB.穿無(wú)縫襪C.每日檢查足底D.赤足行走增強(qiáng)觸覺(jué)E.使用減壓鞋墊答案：BCE三、填空題（每空1分，共20分）41.腦卒中后最常見(jiàn)的吞咽障礙類(lèi)型是________。答案：咽期延遲/咽期殘留（任填其一）42.脊髓損傷平面T6以下?lián)p傷出現(xiàn)自主神經(jīng)反射障礙時(shí)，首要處理是________。答案：立即導(dǎo)尿/解除誘因43.冠心病患者運(yùn)動(dòng)靶心率常用________法計(jì)算，公式為_(kāi)_______。答案：Karvonen；（220年齡靜息心率）×強(qiáng)度+靜息心率44.肩關(guān)節(jié)周?chē)准毙云谔弁碫AS>7時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)以________為主。答案：被動(dòng)輔助/CPM45.改良Barthel指數(shù)共________項(xiàng)，滿(mǎn)分________分。答案：10；10046.肉毒毒素作用機(jī)制是阻斷________釋放，使肌肉________。答案：乙酰膽堿；松弛47.骨質(zhì)疏松癥診斷T值≤________。答案：2.548.肺功能康復(fù)中，吸氣肌訓(xùn)練強(qiáng)度常設(shè)為_(kāi)_______%MIP。答案：3049.腦性癱瘓按神經(jīng)病理分型可分為_(kāi)_______型、________型、________型。答案：痙攣；不隨意運(yùn)動(dòng)；共濟(jì)失調(diào)50.跟腱斷裂術(shù)后早期保護(hù)性背屈限制在________°內(nèi)。答案：0四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）51.簡(jiǎn)述腦卒中后肩痛的主要原因及康復(fù)干預(yù)要點(diǎn)。答案：原因：①肩關(guān)節(jié)半脫位；②肩手綜合征；③肌張力失衡；④粘連性關(guān)節(jié)囊炎；⑤誤用綜合征。干預(yù)：①早期支持避免牽拉；②FES刺激三角肌后束；③肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練；④無(wú)痛ROM訓(xùn)練；⑤肉毒毒素注射降張；⑥冰敷/壓迫控制水腫；⑦患者教育避免牽拉患肢。52.列出脊髓損傷后深靜脈血栓形成的預(yù)防策略。答案：①早期活動(dòng)：床上主動(dòng)/被動(dòng)踝泵；②梯度壓力襪；③間歇充氣加壓裝置；④低分子肝素抗凝；⑤充足水化避免脫水；⑥避免腘窩受壓；⑦每日檢查下肢腫脹、皮溫；⑧D二聚體及超聲監(jiān)測(cè)；⑨教育患者識(shí)別腫痛癥狀。53.簡(jiǎn)述慢性腰痛階梯式運(yùn)動(dòng)處方。①急性期（02周）：腹式呼吸、骨盆后傾、踝泵；②亞急性期（26周）：Williams屈肌強(qiáng)化、臀橋、死蟲(chóng)；③慢性期（>6周）：核心穩(wěn)定+有氧快走/游泳；④維持期：漸進(jìn)抗阻+伸展；強(qiáng)度：RPE1113；頻率：每周≥3次；時(shí)長(zhǎng)：3045min；注意：避免晨起彎腰、久坐>30min。54.說(shuō)明老年人肌少癥診斷的EWGSOP2標(biāo)準(zhǔn)。①肌量降低：四肢骨骼肌指數(shù)男性<7.0kg/m2、女性<5.5kg/m2（DXA）；②肌力下降：握力男性<27kg、女性<16kg；③體能下降：步速<0.8m/s或SPPB≤8分；滿(mǎn)足①+②或①+③即可診斷。55.簡(jiǎn)述失語(yǔ)癥Schuell刺激法的基本原則。①?gòu)?qiáng)聽(tīng)覺(jué)刺激；②重復(fù)強(qiáng)化；③多通道輸入；④逐步升級(jí)難度；⑤精確反饋；⑥避免糾正錯(cuò)誤，強(qiáng)調(diào)自我修正；⑦個(gè)體化；⑧由簡(jiǎn)單到復(fù)雜；⑨集中訓(xùn)練；⑩每日記錄進(jìn)展。五、應(yīng)用題（共40分）56.病例分析（20分）患者男，58歲，右側(cè)基底節(jié)出血術(shù)后3周，左側(cè)肢體活動(dòng)不利。查體：神志清，言語(yǔ)清晰，左上肢BrunnstromⅢ期，左下肢Ⅳ期；改良Ashworth：肱二頭肌2級(jí)，股四頭肌1級(jí)；Berg32分；坐位平衡2級(jí)；立位需1人輔助；MMSE28分；超聲示肩峰肱骨頭間距10mm；VAS肩痛6分。問(wèn)題：（1）列出主要康復(fù)問(wèn)題（至少4條，4分）（2）制定2周康復(fù)目標(biāo)（4分）（3）設(shè)計(jì)一次45min訓(xùn)練方案（含時(shí)間分配、方法、參數(shù)，8分）（4）肩痛處理措施（4分）答案：（1）問(wèn)題：①左肩半脫位伴疼痛；②左上肢共同運(yùn)動(dòng)模式；③立位平衡障礙；④ADL部分依賴(lài)；⑤跌倒高風(fēng)險(xiǎn)。（2）目標(biāo)：①VAS≤3分；②肩峰肱骨頭間距≤6mm；③Berg≥45分；④獨(dú)立完成坐位立位轉(zhuǎn)移；⑤左上肢出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)。（3）方案：05min：腹式呼吸+骨盆穩(wěn)定（5min）；515min：右橋式+死蟲(chóng)（各3×10次，RPE11）；1525min：左肩FES后束刺激（35Hz、200μs、通斷1:3、總量15min）；2535min：立位重心前后移（雙杠內(nèi)，3×2min）；3540min：左踝閉鏈微蹲（030°，3×15次）；4045min：冷敷左肩10min。頻率：每日1次，每周5d。（4）肩痛：①FES后束；②肩吊帶站立時(shí)佩戴；③避免牽拉；④超聲藥物透入；⑤教育健手托扶。57.計(jì)算題（10分）患者女，50kg，COPD穩(wěn)定期，F(xiàn)EV145%預(yù)計(jì)值。6min步行測(cè)試步行距離420m，SpO?min88%，Borg氣促4分。擬行下肢有氧訓(xùn)練，求：（1）估算峰值攝氧量（ml/kg/min）；（2）制定靶強(qiáng)度60%VO?peak對(duì)應(yīng)的步行速度（m/min）；（3）計(jì)算每周總能量消耗（kcal），假設(shè)每日訓(xùn)練30min、每周5d、代謝當(dāng)量取3MET。答案：（1）VO?peak=0.02×420+3.5=11.9ml/kg/min；（2）靶VO?=0.6×11.9=7.