2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試及答案(慢性非傳染性疾病控制)試題附答案_第1頁
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2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試及答案(慢性非傳染性疾病控制)試題附答案一、單項選擇題(共20題,每題1分,每題只有1個正確選項)1.世界衛(wèi)生組織(WHO)定義的慢性非傳染性疾病(NCDs)不包括以下哪類疾???A.心血管疾病B.慢性呼吸系統(tǒng)疾病C.惡性腫瘤D.急性胃腸炎答案:D解析:WHO將NCDs主要分為四類:心血管疾病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病,急性胃腸炎屬于急性感染性疾病。2.我國居民第一位死亡原因的慢性非傳染性疾病是?A.惡性腫瘤B.腦血管病C.缺血性心臟病D.慢性阻塞性肺疾病答案:C解析:2023年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》顯示,缺血性心臟病已成為我國居民首位死亡原因,其次為腦血管病、惡性腫瘤等。3.以下哪項不屬于慢性病的三大共同危險因素?A.吸煙B.高鹽飲食C.身體活動不足D.遺傳因素答案:D解析:WHO明確慢性病的共同危險因素為吸煙、不合理膳食(如高鹽、高糖、高脂)、身體活動不足和過量飲酒,遺傳因素屬于個體易感性而非共同危險因素。4.糖尿病患者的“三多一少”典型癥狀中,“一少”指?A.尿量減少B.體重減輕C.食欲減少D.睡眠時間減少答案:B解析:糖尿病典型癥狀為多飲、多食、多尿和體重減輕(“三多一少”)。5.高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為未使用降壓藥物情況下,非同日3次測量血壓值≥?A.收縮壓120mmHg和/或舒張壓80mmHgB.收縮壓130mmHg和/或舒張壓85mmHgC.收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHgD.收縮壓150mmHg和/或舒張壓95mmHg答案:C解析:《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》規(guī)定,未使用降壓藥時,非同日3次測量診室血壓≥140/90mmHg可診斷為高血壓。6.以下哪項屬于慢性病一級預(yù)防措施?A.高血壓患者規(guī)范用藥控制血壓B.社區(qū)開展控?zé)熃】到逃鼵.乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練D.老年人定期進行結(jié)腸鏡篩查答案:B解析:一級預(yù)防為病因預(yù)防,如健康教育、健康促進;二級預(yù)防為早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療(如篩查);三級預(yù)防為臨床期預(yù)防(如康復(fù))。7.《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出,到2030年,總體癌癥5年生存率要達到?A.30%B.40%C.50%D.60%答案:B解析:《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確,到2030年總體癌癥5年生存率提高至40%。8.我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)中,高血壓患者健康管理的年度隨訪次數(shù)要求是?A.至少1次B.至少2次C.至少3次D.至少4次答案:D解析:《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》規(guī)定,高血壓患者每年至少進行4次面對面隨訪。9.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的危險因素是?A.空氣污染B.吸煙C.職業(yè)粉塵暴露D.呼吸道感染史答案:B解析:吸煙是COPD最重要的危險因素,約80%90%的COPD病例與吸煙相關(guān)。10.以下哪項指標(biāo)可用于評估2型糖尿病患者血糖控制的長期效果?A.空腹血糖(FPG)B.餐后2小時血糖(2hPG)C.糖化血紅蛋白(HbA1c)D.隨機血糖(RPG)答案:C解析:HbA1c反映過去23個月的平均血糖水平,是評估長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。11.心腦血管疾病的主要病理基礎(chǔ)是?A.動脈粥樣硬化B.心肌肥厚C.心律失常D.血管痙攣答案:A解析:動脈粥樣硬化是心腦血管疾?。ㄈ绻谛牟?、腦梗死)的共同病理基礎(chǔ)。12.我國癌癥發(fā)病率最高的惡性腫瘤是?A.肺癌B.胃癌C.肝癌D.結(jié)直腸癌答案:A解析:國家癌癥中心2022年數(shù)據(jù)顯示,肺癌居我國癌癥發(fā)病率首位,其次為結(jié)直腸癌、胃癌等。13.以下哪項不屬于慢性病綜合防控示范區(qū)的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)?A.設(shè)立慢性病防控專項經(jīng)費B.15歲以上人群吸煙率≤20%C.社區(qū)每千名居民至少配備1名全科醫(yī)生D.高血壓患者規(guī)范管理率≥60%答案:B解析:示范區(qū)標(biāo)準(zhǔn)要求15歲以上人群吸煙率≤25%(而非20%),其他選項均為核心指標(biāo)。14.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間點不包括?A.空腹時B.餐后2小時C.睡前D.飲酒后答案:D解析:自我血糖監(jiān)測應(yīng)覆蓋空腹、餐前、餐后2小時、睡前及出現(xiàn)低血糖癥狀時,飲酒后非常規(guī)監(jiān)測點。15.腦卒中的“FAST”識別法中,“S”代表?A.面部不對稱(Face)B.手臂無力(Arm)C.言語障礙(Speech)D.及時送醫(yī)(Time)答案:D解析:FAST法:F(Face面部下垂)、A(Arm手臂無力)、S(Speech言語不清)、T(Time立即就醫(yī))。16.以下哪項是骨質(zhì)疏松癥最典型的臨床表現(xiàn)?A.身高變矮B.關(guān)節(jié)紅腫C.肌肉酸痛D.皮膚瘀斑答案:A解析:骨質(zhì)疏松癥典型表現(xiàn)為身高縮短、駝背、脆性骨折,關(guān)節(jié)紅腫多見于關(guān)節(jié)炎。17.《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(20212035年)》提出,到2025年,高血壓患者規(guī)范管理率要達到?A.50%B.60%C.70%D.80%答案:B解析:規(guī)劃明確,2025年高血壓患者規(guī)范管理率≥60%,糖尿病患者≥60%。18.以下哪類人群不屬于慢性病高危人群?A.血壓135/85mmHg者B.空腹血糖6.1mmol/L者C.體質(zhì)指數(shù)(BMI)22kg/m2者D.男性腰圍95cm者答案:C解析:慢性病高危人群標(biāo)準(zhǔn)包括:血壓130139/8589mmHg、空腹血糖5.66.9mmol/L、BMI≥24kg/m2或男性腰圍≥90cm/女性≥85cm等,BMI22屬于正常范圍。19.慢性非傳染性疾病的“三間分布”不包括?A.時間分布B.空間分布C.人群分布D.癥狀分布答案:D解析:流行病學(xué)“三間分布”指時間、空間(地區(qū))、人群(年齡、性別、職業(yè)等)分布。20.以下哪項屬于慢性病防控的“醫(yī)防融合”措施?A.醫(yī)院開設(shè)慢性病??崎T診B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭醫(yī)生簽約C.疾控中心發(fā)布年度慢性病監(jiān)測報告D.藥企開展降壓藥促銷活動答案:B解析:醫(yī)防融合強調(diào)醫(yī)療機構(gòu)與公共衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作,家庭醫(yī)生簽約是基層醫(yī)療機構(gòu)提供預(yù)防治療管理一體化服務(wù)的典型模式。二、多項選擇題(共10題,每題2分,每題有25個正確選項,多選、錯選、漏選均不得分)1.以下屬于慢性病共同危險因素的有?A.吸煙B.高鹽飲食C.遺傳易感性D.長期精神壓力E.身體活動不足答案:ABDE解析:共同危險因素為行為因素(吸煙、飲酒、不合理膳食、身體活動不足)和環(huán)境心理因素(如壓力),遺傳屬于個體易感性而非共同危險因素。2.糖尿病綜合管理的“五駕馬車”包括?A.飲食控制B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測E.健康教育答案:ABCDE解析:“五駕馬車”是糖尿病管理的核心策略,涵蓋飲食、運動、藥物、監(jiān)測和教育。3.以下屬于腦卒中一級預(yù)防措施的有?A.控制高血壓B.房顫患者抗凝治療C.低鹽飲食D.戒煙限酒E.定期進行頭顱CT篩查答案:ACD解析:一級預(yù)防為病因預(yù)防(如控制血壓、健康飲食、戒煙);二級預(yù)防為早發(fā)現(xiàn)早治療(如房顫抗凝、篩查);E屬于二級預(yù)防。4.社區(qū)慢性病綜合干預(yù)的內(nèi)容包括?A.建設(shè)健康步道、健康食堂等支持性環(huán)境B.開展高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理C.對全人群進行腫瘤基因檢測D.組織65歲以上老年人免費體檢E.舉辦“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)宣傳活動答案:ABDE解析:社區(qū)干預(yù)應(yīng)覆蓋全人群(如支持性環(huán)境、宣傳)和重點人群(如患者管理、老年人體檢),基因檢測屬于高成本、非普惠措施,非社區(qū)常規(guī)內(nèi)容。5.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷依據(jù)包括?A.長期吸煙史B.慢性咳嗽、咳痰癥狀C.肺功能檢查FEV1/FVC<0.70D.胸部X線顯示肺紋理增粗E.動脈血氣分析示低氧血癥答案:ABC解析:COPD確診需肺功能檢查(FEV1/FVC<0.70),結(jié)合吸煙史、癥狀(慢性咳嗽咳痰≥2年,每年≥3個月);X線和血氣分析用于評估嚴(yán)重程度而非診斷。6.以下屬于《中國居民膳食指南(2022)》核心推薦的有?A.每天攝入鹽≤5gB.每周吃魚280525gC.成年人每日飲酒量≤50g純酒精D.餐餐有蔬菜,每日300500gE.每天攝入添加糖≤50g,最好<25g答案:ABDE解析:指南推薦成年男性每日酒精攝入≤25g,女性≤15g,C錯誤;其他選項均符合指南要求。7.慢性病監(jiān)測的主要內(nèi)容包括?A.發(fā)病與死亡登記B.危險因素監(jiān)測C.患者管理質(zhì)量評估D.防控政策效果評價E.病原體變異追蹤答案:ABCD解析:慢性病監(jiān)測不涉及病原體追蹤(屬傳染病監(jiān)測),其他均為核心內(nèi)容。8.以下哪些措施可降低心腦血管疾病風(fēng)險?A.低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)控制在2.6mmol/L以下B.每日攝入反式脂肪酸<2gC.每周進行150分鐘中等強度有氧運動D.空腹血糖控制在7.0mmol/L以下E.男性腰圍控制在90cm以下答案:ABCE解析:糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)為4.47.0mmol/L(非患者應(yīng)更低),但降低心腦血管風(fēng)險的關(guān)鍵是LDLC、反式脂肪酸攝入、運動和腰圍控制。9.癌癥早診早治的關(guān)鍵技術(shù)包括?A.肺癌低劑量螺旋CT篩查B.乳腺癌鉬靶X線檢查C.結(jié)直腸癌糞便隱血試驗D.胃癌血清胃蛋白酶原檢測E.肝癌甲胎蛋白(AFP)聯(lián)合超聲檢查答案:ABCDE解析:均為國家癌癥篩查項目推薦的早診技術(shù)。10.以下屬于慢性病防控“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作”機制的體現(xiàn)有?A.教育部門將健康課程納入中小學(xué)教學(xué)計劃B.市場監(jiān)管部門限制高糖飲料廣告投放C.體育部門建設(shè)社區(qū)健身設(shè)施D.廣電部門制作慢性病防治科普節(jié)目E.企業(yè)開展員工健康體檢答案:ABCD解析:政府主導(dǎo)的部門協(xié)作包括教育、市場監(jiān)管、體育、廣電等行政部門履職;企業(yè)健康體檢屬企業(yè)責(zé)任,非政府主導(dǎo)機制。三、填空題(共10題,每題1分)1.我國慢性病防控的“三減三健”專項行動中,“三健”指健康口腔、健康體重和__________。答案:健康骨骼2.國際通用的評估肥胖程度的指標(biāo)是__________,其正常范圍為18.523.9kg/m2。答案:體質(zhì)指數(shù)(BMI)3.高血壓患者心血管風(fēng)險分層中,合并糖尿病屬于__________(低/中/高/很高)危。答案:很高4.糖尿病患者發(fā)生低血糖的常見閾值為血糖<__________mmol/L。答案:3.95.《中國吸煙危害健康報告2020》指出,__________是我國人群歸因于吸煙的最大疾病負(fù)擔(dān)。答案:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)6.腦卒中可分為缺血性腦卒中和__________兩大類,其中前者占比約80%。答案:出血性腦卒中7.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中,65歲及以上老年人健康管理的年度免費體檢項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、__________和腹部B超等。答案:血脂8.慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)特征包括病程長、__________、社會危害大。答案:病因復(fù)雜(或多因素致?。?.世界糖尿病日的日期是每年的__________。答案:11月14日10.《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(20212035年)》提出,到2035年,力爭實現(xiàn)全人群因慢性病導(dǎo)致的過早死亡率較2015年降低__________%以上。答案:30四、簡答題(共5題,每題6分)1.簡述慢性病三級預(yù)防的具體內(nèi)容。答案:一級預(yù)防(病因預(yù)防):針對全人群,通過健康教育、健康促進、環(huán)境改善等措施消除或控制危險因素(如控?zé)煛⒑侠砩攀?、增加運動),降低疾病發(fā)生風(fēng)險。二級預(yù)防(“三早”預(yù)防):針對高危人群,通過篩查(如高血壓測量、糖尿病空腹血糖檢測)早期發(fā)現(xiàn)患者,早期診斷并及時治療,阻止或延緩疾病發(fā)展(如高血壓患者規(guī)范用藥)。三級預(yù)防(臨床預(yù)防):針對已患病者,通過規(guī)范治療、康復(fù)訓(xùn)練(如腦卒中患者康復(fù)治療)、并發(fā)癥管理(如糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查),減少殘疾、提高生活質(zhì)量,延長壽命。2.列舉社區(qū)高血壓患者健康管理的主要內(nèi)容。答案:①篩查與建檔:通過社區(qū)體檢、門診就診等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者,建立居民健康檔案。②隨訪管理:每年至少4次面對面隨訪,內(nèi)容包括測量血壓、詢問癥狀及用藥情況、評估危險因素(如吸煙、飲酒)、進行健康指導(dǎo)(如低鹽飲食、運動建議)。③分類干預(yù):根據(jù)血壓控制情況(達標(biāo)/未達標(biāo))調(diào)整管理頻率和措施;對血壓≥180/110mmHg或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者,及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。④健康促進:開展高血壓防治知識講座,發(fā)放宣傳材料,指導(dǎo)患者自我監(jiān)測血壓。⑤效果評價:統(tǒng)計規(guī)范管理率、血壓控制率等指標(biāo),評估管理效果并持續(xù)改進。3.簡述“三減三健”行動的核心目標(biāo)及主要措施。答案:核心目標(biāo):通過減少鹽、油、糖攝入,促進健康口腔、健康體重、健康骨骼,降低慢性病發(fā)生風(fēng)險。主要措施:①減鹽:推廣使用限鹽勺,倡導(dǎo)低鈉飲食,減少加工食品(如腌制品)攝入,目標(biāo)人均每日食鹽攝入≤5g。②減油:推薦使用植物油,控制烹調(diào)用油(每日2530g),減少油炸食品,限制反式脂肪酸攝入。③減糖:減少添加糖(如飲料、糕點)攝入,推薦每日≤25g,倡導(dǎo)飲用白開水或無糖茶。④健康口腔:推廣正確刷牙方法,定期口腔檢查,兒童窩溝封閉,控制齲齒和牙周病。⑤健康體重:通過合理膳食(如“膳食寶塔”)和規(guī)律運動(每周≥150分鐘中等強度運動),維持BMI在18.523.9kg/m2。⑥健康骨骼:增加鈣(如牛奶、豆制品)和維生素D攝入,適度戶外活動(促進鈣吸收),預(yù)防骨質(zhì)疏松。4.簡述惡性腫瘤早診早治的意義及常用篩查技術(shù)(舉3例)。答案:意義:惡性腫瘤早期(Ⅰ期)治療5年生存率可達80%以上(如早期乳腺癌>90%),而中晚期(ⅢⅣ期)顯著下降(如晚期肺癌<5%);早診早治可降低治療成本、提高患者生活質(zhì)量,是改善癌癥預(yù)后的關(guān)鍵。常用篩查技術(shù):①肺癌:低劑量螺旋CT(LDCT)篩查高危人群(吸煙≥30包年)。②結(jié)直腸癌:糞便隱血試驗(FOBT)聯(lián)合結(jié)腸鏡檢查,或多靶點糞便DNA檢測。③宮頸癌:HPV檢測聯(lián)合宮頸細胞學(xué)檢查(TCT)。④乳腺癌:鉬靶X線檢查(40歲以上女性)聯(lián)合乳腺超聲。(任選3例)5.簡述慢性病防控中“全生命周期管理”的內(nèi)涵。答案:全生命周期管理指針對不同年齡階段人群的特點,提供針對性的慢性病防控措施:①兒童青少年期:培養(yǎng)健康行為(如不吸煙、合理膳食、規(guī)律運動),預(yù)防肥胖、齲齒等,降低成年期慢性病風(fēng)險。②成年期(1860歲):關(guān)注高危因素(如高血壓、高血糖),通過健康體檢早期發(fā)現(xiàn)異常,及時干預(yù)(如生活方式指導(dǎo)、藥物治療)。③老年期(≥60歲):加強慢性病患者規(guī)范管理(如高血壓、糖尿病),預(yù)防并發(fā)癥(如腦卒中、糖尿病足),提供康復(fù)支持(如關(guān)節(jié)炎患者功能鍛煉),提升生活質(zhì)量。核心是通過“早干預(yù)、持續(xù)管”,實現(xiàn)從“治病為中心”向“健康為中心”的轉(zhuǎn)變。五、應(yīng)用題(共3題,每題10分)1.某社區(qū)共有居民10000人,2024年通過健康體檢發(fā)現(xiàn):高血壓患者1200人(其中新診斷200人),糖尿病患者800人(其中新診斷150人),65歲以上老年人2000人,完成年度體檢1800人。(1)計算該社區(qū)2024年高血壓患病率、糖尿病新發(fā)病率。(2)若該社區(qū)計劃將高血壓規(guī)范管理率從50%提升至60%,需新增規(guī)范管理患者多少人?(規(guī)范管理定義為每年至少4次隨訪且記錄完整)答案:(1)高血壓患病率=(現(xiàn)患高血壓人數(shù)/社區(qū)總?cè)丝冢?00%=(1200/10000)×100%=12%。糖尿病新發(fā)病率=(新診斷糖尿病人數(shù)/社區(qū)總?cè)丝冢?000‰=(150/10000)×1000‰=15‰。(2)原規(guī)范管理人數(shù)=1200×50%=600人;目標(biāo)規(guī)范管理人數(shù)=1200×60%=720人;需新增人數(shù)=720600=120人。2.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擬開展“高血壓患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)效果評價”,請設(shè)計評價方案(包括評價指標(biāo)、數(shù)據(jù)收集方法、結(jié)果分析要點)。答案:(1)評價指標(biāo):①過程指標(biāo):簽約率(簽約患者數(shù)/總高血壓患者數(shù))、履約率(實際履約隨訪次數(shù)/應(yīng)隨訪次數(shù))。②效果指標(biāo):血壓控制率(收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg的患者比例)、規(guī)范管理率(每年≥4次隨訪且記錄完整的患者比例)。③結(jié)局指標(biāo):并發(fā)癥發(fā)生率(如腦卒中、心肌梗死)、因高血壓住院率。(2)數(shù)據(jù)收集方法:①家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)提取簽約患

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