2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)操）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案填涂在答題卡相應(yīng)位置上。1.關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的使用，以下說法錯(cuò)誤的是A.使用前需清潔干燥B.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)先加樣本再加蓋玻片C.計(jì)數(shù)區(qū)域?yàn)榇蠓礁駜?nèi)的小方格D.計(jì)數(shù)結(jié)果需進(jìn)行換算2.下列哪種抗凝劑常用于血液標(biāo)本的抗凝A.草酸鉀B.肝素C.枸櫞酸鈉D.以上都是3.血紅蛋白測(cè)定的參考方法是A.比色法B.血細(xì)胞分析儀法C.氰化高鐵血紅蛋白法D.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白法4.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，中性粒細(xì)胞正常比例范圍是A.50%-70%B.20%-40%C.3%-8%D.0%-1%5.血小板計(jì)數(shù)的參考方法是A.血細(xì)胞分析儀法B.顯微鏡計(jì)數(shù)法C.流式細(xì)胞儀法D.電阻抗法6.尿液標(biāo)本采集時(shí)，以下哪種情況不符合要求A.晨尿B.隨機(jī)尿C.24小時(shí)尿D.采集后放置一周再送檢7.尿蛋白定性試驗(yàn)中，磺基水楊酸法的原理是A.利用蛋白質(zhì)與染料結(jié)合B.基于蛋白質(zhì)的電荷特性C.與蛋白質(zhì)中的某些基團(tuán)反應(yīng)D.使蛋白質(zhì)沉淀8.尿糖定性試驗(yàn)中，班氏法的反應(yīng)原理是A.氧化還原反應(yīng)B.酸堿中和反應(yīng)C.絡(luò)合反應(yīng)D.沉淀反應(yīng)9.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法中，常用的試劑是A.聯(lián)苯胺B.鄰甲苯胺C.愈創(chuàng)木酯D.以上都是10.血清學(xué)試驗(yàn)中，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的目的是A.檢測(cè)抗體B.檢測(cè)抗原C.檢測(cè)補(bǔ)體活性D.以上都不是11.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）的基本原理是A.抗原抗體特異性結(jié)合B.酶與底物的催化反應(yīng)C.抗原與酶的直接結(jié)合D.抗體與酶的直接結(jié)合12.關(guān)于免疫比濁法，以下說法正確的是A.只能檢測(cè)抗原B.只能檢測(cè)抗體C.可用于抗原抗體的定量檢測(cè)D.與抗原抗體濃度無(wú)關(guān)13.血細(xì)胞分析儀檢測(cè)白細(xì)胞時(shí)，采用的技術(shù)是A.電阻抗法B.流式細(xì)胞術(shù)C.光散射法D.以上都有14.臨床生化檢驗(yàn)中，血糖測(cè)定的常用方法是A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.以上都是15.血清總蛋白測(cè)定的常規(guī)方法是A.雙縮脲法B.酚試劑法C.凱氏定氮法D.比濁法16.肝功能檢查中，反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)是A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT17.血脂檢查中，以下哪種指標(biāo)不是反映血脂水平的A.總膽固醇B.甘油三酯C.血糖D.高密度脂蛋白膽固醇18.腎功能檢查中，血肌酐測(cè)定的方法是A.苦味酸法B.酶法C.比色法D.以上都是19.關(guān)于血型鑒定，以下說法錯(cuò)誤的是A.常用鹽水凝集試驗(yàn)B.可分為ABO血型和Rh血型C.鑒定結(jié)果需正反定型一致D.可采用玻片法或試管法20.交叉配血試驗(yàn)的目的是A.檢測(cè)血型是否正確B.檢測(cè)有無(wú)不規(guī)則抗體C.確保輸血安全D.以上都是第II卷（非選擇題共60分）答題要求：請(qǐng)將答案寫在答題紙上，寫在試卷上無(wú)效。21.（10分）簡(jiǎn)述血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的計(jì)數(shù)原理及操作步驟。22.（10分）簡(jiǎn)述尿液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)及不同類型尿液標(biāo)本的用途。23.（10分）請(qǐng)闡述免疫比濁法的原理、類型及在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用。24.（15分）材料：患者，男，45歲。因反復(fù)乏力、食欲減退1年余入院。肝功能檢查結(jié)果如下：ALT120U/L，AST80U/L，ALP150U/L，GGT60U/L，總膽紅素30μmol/L，直接膽紅素10μmol/L，白蛋白40g/L，球蛋白25g/L。問題：請(qǐng)分析該患者肝功能檢查結(jié)果的臨床意義。25.（15分）材料：患者，女，28歲。懷孕3個(gè)月，血常規(guī)檢查結(jié)果如下：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.0×10?/L，血小板計(jì)數(shù)150×10?/L。問題：請(qǐng)分析該患者血常規(guī)檢查結(jié)果，提出可能的診斷及進(jìn)一步檢查建議。答案：1.B2.D3.C4.A5.C6.D7.C8.A9.D10.A11.A12.C13.D14.B15.A16.A17.C18.D19.A20.D21.血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)原理：將一定體積的細(xì)胞懸液加到血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的計(jì)數(shù)室內(nèi)，在顯微鏡下計(jì)數(shù)一定范圍內(nèi)的細(xì)胞數(shù)，然后根據(jù)計(jì)數(shù)室的容積和稀釋倍數(shù)計(jì)算出細(xì)胞的總數(shù)。操作步驟：準(zhǔn)備計(jì)數(shù)板和蓋玻片，清潔干燥；將細(xì)胞懸液充分混勻，取適量懸液滴于計(jì)數(shù)板邊緣，使懸液自然充滿計(jì)數(shù)室；靜置片刻后，在顯微鏡下計(jì)數(shù)四角及中央大方格內(nèi)的細(xì)胞數(shù)；計(jì)算細(xì)胞總數(shù)，公式為：細(xì)胞數(shù)/ml=（N/5）×10?×稀釋倍數(shù)，其中N為計(jì)數(shù)的細(xì)胞總數(shù)。22.尿液標(biāo)本采集注意事項(xiàng)：容器清潔干燥，避免污染；一般留取晨尿，晨尿較為濃縮，便于發(fā)現(xiàn)異常；隨機(jī)尿可隨時(shí)留取，但受飲食等因素影響較大；24小時(shí)尿需準(zhǔn)確收集24小時(shí)尿液，記錄總量；女性經(jīng)期一般不宜留取尿液標(biāo)本，避免經(jīng)血混入；留取后應(yīng)及時(shí)送檢，一般不超過2小時(shí)，若不能及時(shí)送檢，應(yīng)冷藏保存。不同類型尿液標(biāo)本用途：晨尿用于腎臟濃縮功能等檢查；隨機(jī)尿可快速篩查泌尿系統(tǒng)疾病等；24小時(shí)尿用于檢測(cè)蛋白質(zhì)、肌酐清除率等。23.免疫比濁法原理：抗原與相應(yīng)抗體在特殊緩沖液中結(jié)合，形成一定大小的免疫復(fù)合物，使反應(yīng)液出現(xiàn)濁度變化，在一定范圍內(nèi)，濁度與抗原抗體復(fù)合物的量呈正相關(guān)，通過檢測(cè)濁度變化來測(cè)定抗原或抗體的含量。類型：透射比濁法和散射比濁法。臨床應(yīng)用：可用于血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、補(bǔ)體等蛋白質(zhì)的定量檢測(cè)，以及一些特定抗原或抗體的檢測(cè)，如乙肝表面抗原、腫瘤標(biāo)志物等。24.該患者ALT、AST升高，提示肝細(xì)胞有損傷。ALP、GGT正常，可排除膽管系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的肝功能異常?？偰懠t素及直接膽紅素正常，說明黃疸不明顯。白蛋白、球蛋白比例正常，肝臟合成功能基本正常。綜合考慮，可能是輕度的肝細(xì)胞損傷，原因可能有多種，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等，需要進(jìn)一步檢查乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、自身抗體、肝臟超聲等，以明確病因。25.該患者血紅蛋白90g/L，低于正常范圍，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×1012/L，提示可能存在貧血。懷孕3個(gè)月