2025年大學護理（基礎(chǔ)護理技術(shù)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.關(guān)于護理程序的論述，正確的概念是A.是一種護理工作的分工類型B.是一種護理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序答案：C2.護理程序的第一步“評估”在何時進行A.病人入院時B.病人出院時C.病人入院及出院時D.自病人入院開始直至病人出院為止答案：D3.護理診斷指出護理方向，有利于A.收集客觀資料B.制定護理措施C.實施護理措施D.進行護理評估答案：B4.屬于主觀方面的健康資料是A.血壓16.3/10.6kPaB.頭昏腦脹C.骶尾部皮膚破損1cm×2cmD.膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛答案：B5.對病人進行心理社會評估采用的最主要方法是A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關(guān)資料答案：B6.屬于護理程序計劃階段內(nèi)容的是A.分析資料B.提出護理診斷C.確定護理目標D.實施護理措施答案：C7.屬于客觀資料的是A.頭痛B.關(guān)節(jié)酸痛C.肝臟腫大D.腹瀉答案：C8.護士收集健康資料的目的中，錯誤的是A.為了解病人的隱私，確立護理診斷提供依據(jù)B.為尋找病因，制定護理措施提供依據(jù)C.為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D.為了解病人的心理特征，選擇護理實施方法提供依據(jù)答案：A9.護士記錄病人資料不符合要求的是A.收集資料后需及時記錄B.描述資料的詞語應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問題D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言答案：D10.關(guān)于護理目標的陳述，錯誤的是A.目標要簡單明了，切實可行B.目標要針對一個護理問題C.一個護理診斷可有多個目標D.目標陳述的主語可以是病人，也可以是護士答案：D11.護理措施的類型不包括A.依賴性護理措施B.獨立性護理措施C.合作性護理措施D.個體性護理措施答案：D12.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于A.依賴性護理措施B.獨立性護理措施C.合作性護理措施D.非護理措施答案：A13.為病人進行晨晚間護理的內(nèi)容不包括A.協(xié)助病人排便B.整理床單位C.必要時更換衣服D.進行各種注射答案：D14.病人出院后，床墊、床褥、枕芯的處理方法是A.日光暴曬6小時B.日光暴曬4小時C.甲醛熏蒸消毒D.環(huán)氧乙烷熏蒸消毒答案：A15.為昏迷病人進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D16.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是A.去除病因，定時翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚層滑石粉包扎，減少摩擦D.清潔創(chuàng)面，除腐生新答案：A17.預防壓瘡的關(guān)鍵在于A.消除誘因B.合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床答案：A18.口腔護理時用于治療銅綠假單胞菌感染的常用漱口溶液是A.1%過氧化氫溶液B.2%硼酸溶液C.4%碳酸氫鈉溶液D.0.1%醋酸溶液答案：D19.為臥床病人進行床上擦浴時，錯誤的操作是A.依次擦洗眼、額、面頰、鼻翼、人中、耳后、下頜直至頸部B.遮擋病人，保護隱私C.將熱水溫度調(diào)至50～52℃D.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚皺褶處答案：C20.關(guān)于疼痛病人的護理，錯誤的是A.減少或消除引起疼痛的原因B.當病人疼痛時適當使用鎮(zhèn)痛藥C.對診斷未明確的疼痛可選用阿片類鎮(zhèn)痛藥D.對癌癥疼痛病人可采取“三級止痛”方案答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共16分）1.護理程序2.護理診斷3.壓瘡4.舒適（二）簡答題（每題6分，共18分）1.簡述護理程序的步驟。2.簡述收集資料的方法。3.簡述預防壓瘡的主要措施。（三）病例分析題（16分）患者，男性，75歲，因腦血管意外導致左側(cè)肢體偏癱，長期臥床。近日，護士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色，有硬結(jié)，觸之疼痛。請分析：1.該患者出現(xiàn)了什么問題？2.針對該問題應(yīng)采取哪些護理措施？（四）材料分析題（10分）材料：某醫(yī)院護理部為提高護理質(zhì)量，開展了一系列活動。其中一項是對護士進行護理程序培訓，要求護士在護理工作中嚴格按照護理程序進行操作。在培訓過程中，護士們提出了一些問題，比如如何準確評估病人的心理狀態(tài)，如何制定合理的護理目標等。問題：請結(jié)合護理程序的相關(guān)知識，分析護士們提出的問題，并給出相應(yīng)的解決方法。（五）實踐操作題（10分）請簡述為病人進行口腔護理的操作步驟。答案：護理程序是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法，包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。舒適是指個體身心處于輕松自在、滿意、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。護理程序步驟：評估、診斷、計劃、實施、評價。收集資料方法：觀察、交談、體格檢查、查閱資料。預防壓瘡措施：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥；增進局部血液循環(huán)；加強營養(yǎng)。該患者出現(xiàn)了壓瘡淤血紅潤期。護理措施：去除病因，定時翻身；保護皮膚，避免局部刺激；促進局部血液循環(huán)；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。對于如何準確評估病人心理狀態(tài)，可通過與病人交談、觀察病人表情動作等方式收集信息，綜合分析。制定合理護理目標要針對護