2025年大學(xué)護(hù)理（內(nèi)科護(hù)理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（總共20題，每題2分）w1.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的說法，錯誤的是A.是一種具有氣流受限特征的肺部疾病B.氣流受限不完全可逆C.主要累及肺部，不會引起肺外效應(yīng)D.與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān)w2.慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核w3.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因是A.肺部廣泛炎癥B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心臟病w4.下列哪項(xiàng)不是肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn)A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳鐵銹色痰C.胸痛D.大量膿痰w5.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是A.雙肺滿布哮鳴音B.肺部濕性啰音C.頸靜脈怒張D.奇脈w6.慢性支氣管炎的臨床分型是A.單純型、喘息型B.單純型、喘息型、混合型C.急性型、慢性型D.急性型、慢性型、遷延型w7.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是A.長期慢性胸肺疾病史B.發(fā)紺C.兩肺干濕啰音及肺氣腫體征D.肺動脈高壓及右心室增大征象w8.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.意識障礙D.球結(jié)膜水腫w9.肺炎患者可提供的能量為A.1000-1200kcal/dB.1200-1500kcal/dC.1500-1800kcal/dD.1800-2000kcal/dw10.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練時，以下說法正確的是A.閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后快速呼氣B.閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇緩慢呼氣C.張嘴經(jīng)口吸氣，然后快速呼氣D.張嘴經(jīng)口吸氣，然后縮唇緩慢呼氣w11.下列關(guān)于咯血的說法，錯誤的是A.咯血是指喉部以下的呼吸器官出血經(jīng)咳嗽動作從口腔排出B.咯血的顏色多為鮮紅色C.咯血前常有喉部癢感、胸悶等D.咯血時患者一般無黑便w12.慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶w13.對診斷支氣管哮喘最有價值的肺部體征是A.肺部呼吸音粗糙或有不固定的干濕啰音B.雙肺可聞及哮鳴音，呼吸相延長C.雙肺布滿濕性啰音D.雙肺布滿哮鳴音，吸氣相延長w14.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素GB.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類w15.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A.雙下肢水腫B.肝頸靜脈回流征陽性C.心臟向左擴(kuò)大D.肺動脈瓣區(qū)第二心音（P?）亢進(jìn)w16.下列哪項(xiàng)不是呼吸衰竭的治療原則A.保持呼吸道通暢B.糾正缺氧和二氧化碳潴留C.治療原發(fā)病D.高流量吸氧w17.支氣管哮喘患者禁用的藥物是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.嗎啡D.糖皮質(zhì)激素w18.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死脫落B.支氣管黏膜腺體肥大、增生，黏液腺化生C.支氣管壁充血、水腫和淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤D.支氣管壁平滑肌、軟骨破壞w19.下列關(guān)于肺心病患者洋地黃類藥物使用的說法，正確的是A.應(yīng)大量使用B.應(yīng)常規(guī)使用C.應(yīng)根據(jù)心率決定是否使用D.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑w20.呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑的指征是A.呼吸淺表、不規(guī)則B.意識障礙伴抽搐C.呼吸道通暢而呼吸抑制D.肺換氣功能障礙第II卷（非選擇題共60分）w21.（10分）簡述慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理措施。w22.（10分）簡述肺炎患者的護(hù)理要點(diǎn)。w23.（10分）簡述支氣管哮喘患者的健康教育內(nèi)容。材料：患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來活動后氣促，1周前因感冒后病情加重，咳嗽、咳痰增多，痰液黏稠不易咳出，氣促明顯，伴發(fā)紺。查體：體溫37.8℃，脈搏102次/分，呼吸26次/分，血壓130/80mmHg。桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂，透亮度增加。w24.（15分）請根據(jù)上述材料，寫出該患者的醫(yī)療診斷，并列出主要的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。材料：患者，女性，25歲，因反復(fù)喘息發(fā)作3年，再發(fā)1天入院?；颊?年前開始出現(xiàn)喘息發(fā)作，多在春季和秋季發(fā)作，每次發(fā)作前有鼻癢、打噴嚏等癥狀，發(fā)作時呼吸困難，伴有哮鳴音，經(jīng)治療后可緩解。1天前因接觸花粉后再次發(fā)作，癥狀較前加重。查體：體溫36.5℃，脈搏98次/分，呼吸28次/分，血壓120/70mmHg。雙肺布滿哮鳴音。w25.（15分）請根據(jù)上述材料，分析該患者的病情，寫出護(hù)理目標(biāo)，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。答案：w1.Cw2.Bw3.Aw4.Dw5.Aw6.Aw7.Dw8.Bw9.Dw10.Bw11.Dw12.Cw13.Bw14.Aw15.Bw16.Dw17.Cw18.Bw19.Dw20.Cw21.護(hù)理措施：病情觀察；休息與活動，采取舒適體位，適當(dāng)活動；飲食護(hù)理，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水；保持呼吸道通暢，指導(dǎo)有效咳嗽、咳痰，霧化吸入，必要時吸痰；氧療護(hù)理，給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧；用藥護(hù)理，觀察藥物療效及不良反應(yīng)；心理護(hù)理，緩解患者焦慮、緊張情緒。w22.護(hù)理要點(diǎn)：病情觀察，監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)等；休息與環(huán)境，提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，保證充足休息；飲食護(hù)理，給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物，多飲水；高熱護(hù)理，采取物理降溫或藥物降溫；保持呼吸道通暢，鼓勵咳嗽、咳痰，必要時吸痰；用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物，觀察療效及不良反應(yīng)；心理護(hù)理，關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。w23.健康教育內(nèi)容：疾病知識教育，講解支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、治療方法等；避免誘發(fā)因素，如花粉、塵螨、動物毛屑等，預(yù)防呼吸道感染；用藥指導(dǎo)，正確使用吸入藥物，掌握藥物的劑量、用法、注意事項(xiàng)等；自我監(jiān)測，學(xué)會監(jiān)測病情變化，如癥狀發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度等；生活指導(dǎo)，保持規(guī)律生活，適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，戒煙限酒，避免食用刺激性食物。w24.醫(yī)療診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。護(hù)理診斷：氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)；清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；體溫過高與肺部感染有關(guān)。護(hù)理措施：病情觀察，監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、呼吸頻率等；體位護(hù)理，采取半臥位或坐位，利于呼吸；氧療護(hù)理，給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧；保持呼吸道通暢，指導(dǎo)有效咳嗽、咳痰，霧化吸入，必要時吸痰；用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管舒張劑等藥物，觀察療效及不良反應(yīng)；發(fā)熱護(hù)理，采取物理降溫或藥物降溫，補(bǔ)充水分。w25.病情分析：該患者為支氣管哮喘，此次因接觸花粉誘發(fā)發(fā)作，癥狀較前加重。護(hù)理目標(biāo)：緩解呼吸困難，減輕哮鳴音；患者能正確使用吸入藥物；了解哮喘的誘發(fā)因素及預(yù)防措施。護(hù)理措施：