PAGE新入職護(hù)士感控培訓(xùn)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作，提高新入職護(hù)士的感染防控意識和技能，保障醫(yī)療安全，特制定本培訓(xùn)制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院新入職的護(hù)士。（三）培訓(xùn)原則1.系統(tǒng)性原則：培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋醫(yī)院感染防控的各個方面，形成完整的知識體系。2.實用性原則：注重培訓(xùn)內(nèi)容與實際工作的結(jié)合，使新入職護(hù)士能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識應(yīng)用于臨床實踐。3.針對性原則：根據(jù)新入職護(hù)士的特點和需求，有針對性地進(jìn)行培訓(xùn)。4.動態(tài)性原則：隨著醫(yī)院感染防控形勢的變化和新要求的出現(xiàn)，及時更新培訓(xùn)內(nèi)容。二、培訓(xùn)組織與管理（一）培訓(xùn)管理部門醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)新入職護(hù)士感控培訓(xùn)的組織、協(xié)調(diào)和管理工作。（二）培訓(xùn)師資1.醫(yī)院感染管理科專業(yè)人員：具備豐富的醫(yī)院感染防控知識和實踐經(jīng)驗，負(fù)責(zé)講解醫(yī)院感染防控的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等內(nèi)容。2.臨床科室感染管理小組組長：由臨床經(jīng)驗豐富、感染防控意識強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)指導(dǎo)新入職護(hù)士在臨床工作中的感染防控操作。3.相關(guān)專家：邀請醫(yī)院感染防控領(lǐng)域的專家進(jìn)行專題講座，介紹最新的感染防控技術(shù)和理念。（三）培訓(xùn)計劃制定醫(yī)院感染管理科每年根據(jù)醫(yī)院感染防控工作的重點和新入職護(hù)士的實際情況，制定年度培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)計劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式、考核方式等。三、培訓(xùn)內(nèi)容（一）法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范1.《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)。2.《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等醫(yī)院感染防控相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。（二）醫(yī)院感染防控基礎(chǔ)知識1.醫(yī)院感染的概念、分類、傳播途徑。2.醫(yī)院感染的危險因素。3.醫(yī)院感染防控的基本原則。（三）手衛(wèi)生1.手衛(wèi)生的重要性。2.洗手與衛(wèi)生手消毒的指征、方法。3.手衛(wèi)生的監(jiān)測與效果評價。（四）無菌技術(shù)1.無菌技術(shù)的基本概念。2.無菌操作原則。3.無菌物品的管理。（五）隔離技術(shù)1.隔離的種類與原則。2.不同傳播途徑疾病的隔離措施。3.個人防護(hù)用品的正確使用。（六）消毒滅菌1.消毒滅菌的概念、方法。2.常用消毒滅菌劑的使用與注意事項。3.消毒滅菌效果的監(jiān)測。（七）醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、暫存。2.醫(yī)療廢物的處理與無害化處置。（八）臨床科室感染防控要點1.各臨床科室常見醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。2.手術(shù)、侵入性操作等重點環(huán)節(jié)的感染防控。四、培訓(xùn)方式（一）集中授課定期組織新入職護(hù)士進(jìn)行集中授課，系統(tǒng)講解培訓(xùn)內(nèi)容。（二）現(xiàn)場演示由培訓(xùn)師資在臨床現(xiàn)場進(jìn)行操作演示，如手衛(wèi)生、無菌技術(shù)、隔離技術(shù)等。（三）案例分析選取醫(yī)院感染防控相關(guān)案例進(jìn)行分析討論，提高新入職護(hù)士的實際應(yīng)對能力。（四）在線學(xué)習(xí)利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺，提供在線學(xué)習(xí)資源，方便新入職護(hù)士隨時學(xué)習(xí)。（五）臨床實踐指導(dǎo)新入職護(hù)士在臨床工作中，由帶教老師進(jìn)行一對一的實踐指導(dǎo)，及時糾正錯誤操作。五、培訓(xùn)時間安排（一）崗前培訓(xùn)新入職護(hù)士在入職后第一周內(nèi)參加崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不少于3天。崗前培訓(xùn)內(nèi)容主要包括醫(yī)院感染防控基礎(chǔ)知識、手衛(wèi)生、無菌技術(shù)等。（二）定期培訓(xùn)每月組織一次定期培訓(xùn)，每次培訓(xùn)時間不少于2小時。定期培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)培訓(xùn)計劃進(jìn)行安排，涵蓋醫(yī)院感染防控的各個方面。（三）專項培訓(xùn)根據(jù)醫(yī)院感染防控工作的需要，適時組織專項培訓(xùn)，如隔離技術(shù)培訓(xùn)、醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)等。專項培訓(xùn)時間根據(jù)實際情況確定。六、培訓(xùn)考核（一）考核方式1.理論考核：采用閉卷考試的方式，考核新入職護(hù)士對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度。2.技能考核：通過現(xiàn)場操作考核的方式，考核新入職護(hù)士的感染防控技能水平。（二）考核標(biāo)準(zhǔn)1.理論考核成績滿分為100分，60分為合格。2.技能考核按照操作規(guī)范、熟練程度、無菌觀念等方面進(jìn)行評分，滿分為100分，60分為合格。（三）補(bǔ)考與復(fù)訓(xùn)1.新入職護(hù)士考核不合格者，可在一周內(nèi)申請補(bǔ)考。補(bǔ)考仍不合格者，需參加復(fù)訓(xùn)，復(fù)訓(xùn)合格后方可上崗。2.對在臨床工作中感染防控措施落實不到位的新入職護(hù)士，及時進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，確保其掌握正確的感染防控方法。七、培訓(xùn)檔案管理（一）檔案建立醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)為每位新入職護(hù)士建立培訓(xùn)檔案，檔案內(nèi)容包括培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)記錄、考核成績、培訓(xùn)證書等。（二）檔案保管培訓(xùn)檔案由醫(yī)院感染管理科指定專人負(fù)責(zé)保管，保管期限為新入職護(hù)士在醫(yī)院工作期間。（三）檔案查閱醫(yī)院內(nèi)部人員因工作需要查閱培訓(xùn)檔案時，需填寫查閱申請表，經(jīng)醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可查閱。八、培訓(xùn)效果評估（一）定期評估醫(yī)院感染管理科每年對新入職護(hù)士感控培訓(xùn)效果進(jìn)行評估，通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場觀察等方式，了解新入職護(hù)士對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況和在臨床工作中的應(yīng)用情況。（二）