養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生制度養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生制度第一章總則第一條制度制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》《中華人民共和國傳染病防治法》《生活垃圾分類標志》《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》（GB/T35795—2017）等行業(yè)標準，以及XX集團母公司《安全生產(chǎn)與合規(guī)管理手冊》等相關規(guī)定制定。同時，為有效防控環(huán)境污染、交叉感染等專項風險，規(guī)范養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生管理業(yè)務流程，提升服務品質(zhì)，保障老年人身心健康與生命安全，特制定本制度。第二條適用范圍本制度適用于XX養(yǎng)老院（以下簡稱“本機構(gòu)”）各部門、下屬單位及全體員工，涵蓋環(huán)境衛(wèi)生管理全過程，包括但不限于生活垃圾分類、消毒滅菌、廢棄物處理、設施設備維護、病媒生物防治等場景。第三條核心術語定義1.環(huán)境衛(wèi)生專項管理：指本機構(gòu)為防控環(huán)境污染、交叉感染等風險，圍繞環(huán)境衛(wèi)生管理全流程實施的系統(tǒng)性規(guī)范操作與風險防控措施。2.環(huán)境衛(wèi)生專項風險：指因環(huán)境衛(wèi)生管理不當可能引發(fā)的疾病傳播、環(huán)境污染、服務事故等潛在風險，如垃圾堆積導致的鼠患滋生、消毒不到位引發(fā)的交叉感染等。3.環(huán)境衛(wèi)生合規(guī)：指本機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生管理活動嚴格遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)標準及本制度要求，確保服務安全與環(huán)境保護。4.專項管理責任矩陣：指本制度明確的環(huán)境衛(wèi)生管理職責分工機制，通過層級化、網(wǎng)格化管理實現(xiàn)責任到人。第四條專項管理核心原則1.全面覆蓋：環(huán)境衛(wèi)生管理覆蓋機構(gòu)所有區(qū)域（包括公共區(qū)域、居住區(qū)、醫(yī)療區(qū)、后勤區(qū)等），無死角、無盲區(qū)。2.責任到人：明確各部門、崗位的環(huán)境衛(wèi)生管理職責，建立責任追溯機制。3.風險導向：重點防控環(huán)境衛(wèi)生管理中的高風險環(huán)節(jié)（如醫(yī)療廢物處理、消毒隔離），優(yōu)先資源投入。4.持續(xù)改進：定期評估環(huán)境衛(wèi)生管理效果，通過PDCA循環(huán)優(yōu)化管理流程。第二章管理組織機構(gòu)與職責第五條決策層職責1.公司主要負責人為本機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生專項管理的第一責任人，負責審定管理制度，保障管理資源投入。2.分管安全生產(chǎn)與運營的領導為直接責任人，統(tǒng)籌制度執(zhí)行監(jiān)督、重大風險處置。第六條專項管理領導小組設立“環(huán)境衛(wèi)生專項管理領導小組”，由公司分管領導擔任組長，成員包括醫(yī)務部、后勤部、護理部等部門負責人。職責包括：（1）統(tǒng)籌環(huán)境衛(wèi)生專項管理制度建設，協(xié)調(diào)跨部門協(xié)作；（2）決策重大環(huán)境衛(wèi)生風險事件的處置方案；（3）定期聽取專項管理工作報告，監(jiān)督制度執(zhí)行效果。第七條部門職責分工1.牽頭部門：后勤部-負責環(huán)境衛(wèi)生管理制度的制定與修訂；-組織專項風險排查，監(jiān)督整改落實；-統(tǒng)籌保潔、消毒、廢棄物處理等業(yè)務外包管理。2.專責部門：醫(yī)務部-負責醫(yī)療廢物分類、消毒隔離的技術指導；-組織環(huán)境衛(wèi)生相關的感染防控培訓；-參與重大感染事件的應急處置。3.業(yè)務部門/下屬單位：-各樓層護理站、食堂、laundry（洗衣房）等承擔區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生主體責任；-落實日常保潔、垃圾分類投放等操作規(guī)范；-報告異常情況（如垃圾清運不及時、消毒設備故障等）。第八條基層執(zhí)行崗責任1.每位員工需簽署《崗位環(huán)境衛(wèi)生合規(guī)承諾書》，明確個人操作規(guī)范及違規(guī)后果；2.發(fā)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生隱患或污染事件，應立即停止作業(yè)并上報直接上級；3.嚴格執(zhí)行消毒操作規(guī)程，不得擅自改變消毒劑配比或使用過期產(chǎn)品。第三章專項管理重點內(nèi)容與要求第九條生活垃圾分類管理1.合規(guī)標準：嚴格執(zhí)行《生活垃圾分類標志》（GB/T34330—2017），設置廚余垃圾、可回收物、有害垃圾、其他垃圾四分類桶，標識清晰。2.禁止性行為：嚴禁將有害垃圾（如過期藥品、廢電池）混入廚余垃圾；禁止將醫(yī)療廢物（如注射器）混入生活垃圾。3.重點防控：加強垃圾分類投放指引，防止老年人誤投；定期抽檢桶身清潔度，確保無滲漏。第十條消毒滅菌管理1.合規(guī)標準：-公共區(qū)域（走廊、衛(wèi)生間）每日消毒，重點區(qū)域（如醫(yī)療室、活動室）每4小時消毒；-手部消毒設施覆蓋率100%，含氯消毒劑配比符合《消毒技術規(guī)范》（WS/T367—2018）；-滅菌設備（如壓力鍋）定期校驗，記錄在案。2.禁止性行為：嚴禁使用未經(jīng)批準的消毒產(chǎn)品；禁止在消毒過程中混入有機物（如污血）影響消毒效果。3.重點防控：加強養(yǎng)老護理員手部消毒依從性監(jiān)督，防止交叉感染。第十一條醫(yī)療廢物處理管理1.合規(guī)標準：-醫(yī)療廢物（如感染性廢物、藥物性廢物）需專桶存放，日產(chǎn)日清，交接雙方雙簽字；-醫(yī)療廢物暫存間符合《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》（HJ2025—2012）要求，防滲漏、防鼠防蚊；-外包轉(zhuǎn)運單位需取得《危險廢物經(jīng)營許可證》，簽訂轉(zhuǎn)運協(xié)議。2.禁止性行為：嚴禁將醫(yī)療廢物倒入生活垃圾桶；禁止私自處理或買賣醫(yī)療廢物。3.重點防控：監(jiān)控醫(yī)療廢物暫存間環(huán)境溫度、濕度，防止廢物腐敗。第十二條垃圾清運管理1.合規(guī)標準：-生活垃圾日產(chǎn)日清，清運車輛需密閉并張貼“醫(yī)療廢物專用”標識（如涉及感染性廢物）；-垃圾暫存點遠離居住區(qū)，定期噴灑消毒劑；-清運路線避開老年人主要活動時段。2.禁止性行為：嚴禁清運車輛沿途拋灑垃圾；禁止將垃圾堆放超過2小時。3.重點防控：監(jiān)督清運公司操作規(guī)范，防止二次污染。第十三條病媒生物防治管理1.合規(guī)標準：-每月開展滅鼠、滅蚊蠅巡查，重點排查垃圾存放區(qū)、排水溝等；-使用環(huán)保型滅害劑，如毒餌站需設置在老年人不可及區(qū)域；-每季度投放鼠藥1次，記錄投放點、數(shù)量及復核情況。2.禁止性行為：嚴禁使用劇毒農(nóng)藥；禁止在老年人活動區(qū)域噴灑殺蟲劑。3.重點防控：監(jiān)測鼠密度（如每100米見鼠率≤1），及時補充滅害措施。第十四條飲用水衛(wèi)生管理1.合規(guī)標準：-飲用水設施每季度清洗消毒1次，記錄存檔；-取水點配備洗手設施，標識“飲用前洗手”；-瓶裝水開封后24小時內(nèi)飲用完畢。2.禁止性行為：嚴禁在飲用水桶中添加消毒片；禁止直接飲用未煮沸的水。3.重點防控：檢測水樣余氯濃度，確保符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749—2022）。第十五條室內(nèi)空氣質(zhì)量管理1.合規(guī)標準：-每日通風不少于3次，每次30分鐘，冬季做好保暖措施；-空氣凈化器濾網(wǎng)每月清洗1次，記錄在案；-新裝修區(qū)域使用環(huán)保材料，待TVOC濃度降至0.06mg/m3后方可使用。2.禁止性行為：嚴禁在公共區(qū)域吸煙；禁止使用劣質(zhì)香氛掩蓋異味。3.重點防控：檢測甲醛、苯等有害物質(zhì)，超標區(qū)域強制通風。第十六條健康監(jiān)測與報告1.合規(guī)標準：-每月統(tǒng)計環(huán)境衛(wèi)生相關投訴（如異味、垃圾堆積），分析原因并改進；-發(fā)生感染聚集事件時，及時上報醫(yī)務部并啟動應急預案；-每半年開展1次員工健康狀況調(diào)查，重點關注消毒工、保潔員。2.禁止性行為：嚴禁瞞報環(huán)境污染事件；禁止偽造健康監(jiān)測數(shù)據(jù)。3.重點防控：建立“問題-措施-反饋”閉環(huán)管理，防止同類問題反復出現(xiàn)。第四章專項管理運行機制第十七條制度動態(tài)更新機制1.后勤部每年聯(lián)合醫(yī)務部、護理部等開展制度修訂評估；2.根據(jù)國家政策變化（如垃圾分類新規(guī)）或業(yè)務調(diào)整（如新增護理樓），1個月內(nèi)完成制度修訂并發(fā)布；3.新制度需經(jīng)領導小組審議通過，并在全機構(gòu)公示10個工作日。第十八條風險識別預警機制1.每季度開展環(huán)境衛(wèi)生專項風險排查，形成《風險清單》，由領導小組分級管理（一級風險需立即處置，三級風險納入年度改進計劃）；2.預警信息通過“XX養(yǎng)老院安全通”APP發(fā)布，內(nèi)容包含風險描述、影響范圍、應對措施及責任部門；3.對高風險區(qū)域（如醫(yī)療廢物暫存間）實施“雙人雙鎖”管理，異常情況觸發(fā)即時預警。第十九條合規(guī)審查機制1.合規(guī)審查嵌入關鍵業(yè)務節(jié)點：-新建區(qū)域投用前需通過環(huán)境衛(wèi)生專項驗收；-供應商需提供《環(huán)境衛(wèi)生服務資質(zhì)證明》，并納入年度審計范圍；2.審查結(jié)果分為“合規(guī)”“需整改”“禁止使用”三級，禁止使用類問題須即時停用相關產(chǎn)品或服務。第二十條風險應對機制1.一般風險處置：責任部門3日內(nèi)完成整改，后勤部7日內(nèi)復核；2.重大風險處置：啟動應急預案，由領導小組成立現(xiàn)場指揮部，明確“誰主管、誰負責”原則；3.上報流程：三級風險向分管領導匯報，一級風險24小時內(nèi)上報集團安委會。第二十一條責任追究機制1.違規(guī)情形與處罰標準：-員工違規(guī)操作導致交叉感染，扣除績效工資20%-50%；-部門未落實整改，取消年度評優(yōu)資格；-供應商提供不合格產(chǎn)品，解除合同并索賠；2.追究方式：行政處分、經(jīng)濟處罰、通報批評，嚴重者移交司法。第二十二條評估改進機制1.每半年開展環(huán)境衛(wèi)生管理有效性評估，指標包括：-垃圾分類準確率≥95%；-消毒劑使用規(guī)范率100%；-老年人滿意度≥90%；2.評估結(jié)果用于優(yōu)化制度流程，如發(fā)現(xiàn)保潔員培訓效果不佳，需調(diào)整培訓內(nèi)容。第五章專項管理保障措施第二十三條組織保障1.公司主要負責人每季度聽取1次環(huán)境衛(wèi)生管理專題匯報；2.設立“環(huán)境衛(wèi)生管理專項基金”，年度預算不低于運營收入的1%；3.鼓勵員工提出改進建議，采納者給予獎金獎勵。第二十四條考核激勵機制1.將環(huán)境衛(wèi)生管理納入部門年度考核，權(quán)重不低于10%；2.個人考核結(jié)果與晉升掛鉤，連續(xù)3次不合格的員工調(diào)崗或待崗培訓；3.每年評選“環(huán)境衛(wèi)生標兵”，給予現(xiàn)金獎勵及榮譽證書。第二十五條培訓宣傳機制1.管理層培訓：每半年開展1次合規(guī)履職培訓，內(nèi)容含法律法規(guī)解讀、案例警示；2.一線員工培訓：新員工入職需考核環(huán)境衛(wèi)生操作規(guī)范，每年復訓1次；3.定期制作《環(huán)境衛(wèi)生管理簡報》，通報優(yōu)秀實踐與問題案例。第二十六條信息化支撐1.開發(fā)“環(huán)境衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)”，實現(xiàn)：-桌面端管理：風險臺賬、整改跟蹤、供應商管理；-移動端巡檢：拍照上傳異常情況、實時定位清運車輛；2.系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動生成報表，如垃圾分類準確率動態(tài)監(jiān)測。第二十七條文化建設1.發(fā)布《環(huán)境衛(wèi)生合規(guī)手冊》，張貼“垃圾分類”“消毒隔離”等宣傳海報；2.每年6月開展“環(huán)境衛(wèi)生月”活動，組織知識競賽、實操演練；3.簽署《全員合規(guī)承諾書》，明確“不合規(guī)即失職”的價值觀。第二十八條報告制度1.風險事件報告：-重大污染事件須2小時內(nèi)上報至醫(yī)務部、后勤部，24小時內(nèi)提交初步報告；-報告內(nèi)容含事件描述、影響范圍、處置措施；2.年度管理報告：12月31日前提交《環(huán)境衛(wèi)生管理年度報告》，內(nèi)容含：-風險統(tǒng)計及趨勢分析；