2024年護(hù)士A1A2復(fù)習(xí)題（含參考答案解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者，男，20歲，自述"在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭"。雖不伴有相應(yīng)的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為A、強(qiáng)迫情緒B、強(qiáng)迫性窮思竭慮C、強(qiáng)迫懷疑D、強(qiáng)迫意向E、強(qiáng)迫行為正確答案：D答案解析：強(qiáng)迫意向是指患者體會(huì)到一種強(qiáng)烈的內(nèi)在沖動(dòng)要去做某種違背自己意愿的事，但一般不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?dòng)。該患者有想跳下去自殺的念頭但無相應(yīng)行為，符合強(qiáng)迫意向的表現(xiàn)。強(qiáng)迫懷疑是反復(fù)懷疑自己的行為是否正確；強(qiáng)迫性窮思竭慮是反復(fù)思索某些毫無意義的問題；強(qiáng)迫情緒主要是指一種不必要的擔(dān)心等情緒；強(qiáng)迫行為是反復(fù)出現(xiàn)的刻板行為。2.患者，女，56歲，糖尿病酮癥酸中毒。患者排出的尿液氣味可能為A、氨臭味B、大蒜味C、苦杏仁味D、爛蘋果味E、苯酚味正確答案：D答案解析：糖尿病酮癥酸中毒患者尿液中含有大量酮體，會(huì)呈現(xiàn)爛蘋果味。氨臭味常見于泌尿系統(tǒng)感染等；大蒜味常見于有機(jī)磷中毒；苦杏仁味常見于氰化物中毒；苯酚味一般不是典型的尿液氣味相關(guān)表現(xiàn)。3.肋骨骨折多見于A、第8～10肋骨B、第1～3肋骨C、第11～12肋骨D、第4～7肋骨E、第7～9肋骨正確答案：D答案解析：第4～7肋骨較長且相對(duì)固定，在胸部受到暴力時(shí)，比其他肋骨更易發(fā)生骨折，所以肋骨骨折多見于第4～7肋骨。4.中醫(yī)在自然界中“五色”是指A、藍(lán)、綠、紫、橙、黑B、紅、黃、藍(lán)、白、黑C、青、赤、黃、白、黑D、赤、橙、黃、綠、紫E、青、赤、紫、橙、黑正確答案：C答案解析：中醫(yī)的“五色”指青、赤、黃、白、黑。這是中醫(yī)理論中與五行、五臟等相對(duì)應(yīng)的概念，如青色對(duì)應(yīng)肝，赤色對(duì)應(yīng)心，黃色對(duì)應(yīng)脾，白色對(duì)應(yīng)肺，黑色對(duì)應(yīng)腎。5.小兒卡介苗接種的時(shí)間是出生后A、2～3天B、3～4天C、1周D、1個(gè)月E、半年正確答案：A答案解析：小兒卡介苗接種的時(shí)間是出生后24小時(shí)內(nèi)，即出生后>2～3天，故答案為A。6.癲癇病人強(qiáng)直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是A、某種活動(dòng)突然中斷B、意識(shí)喪失和全身對(duì)稱性抽搐C、連續(xù)多次發(fā)作，且有意識(shí)障礙D、機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長E、表情呆滯，肌肉強(qiáng)直正確答案：B答案解析：癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是意識(shí)喪失和全身對(duì)稱性抽搐。發(fā)作時(shí)患者突然意識(shí)喪失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持續(xù)性收縮，隨后進(jìn)入陣攣期，表現(xiàn)為肌肉的節(jié)律性抽搐，整個(gè)過程具有明顯的全身性和對(duì)稱性特點(diǎn)。選項(xiàng)A某種活動(dòng)突然中斷一般不是強(qiáng)直陣攣發(fā)作的特征；選項(xiàng)C連續(xù)多次發(fā)作且有意識(shí)障礙表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長不符合強(qiáng)直陣攣發(fā)作特點(diǎn)；選項(xiàng)E表情呆滯、肌肉強(qiáng)直不是其典型特征。7.患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A、皮膚潮紅、多汗B、煩躁不安C、血壓升高、脈搏加快D、抽搐、昏迷E、表淺靜脈充盈消失正確答案：D答案解析：過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，引起抽搐、昏迷等表現(xiàn)。煩躁不安可能由多種原因引起，不一定是過度通氣的特異性體征；皮膚潮紅、多汗與過度通氣關(guān)系不大；表淺靜脈充盈消失不是過度通氣的典型體征；血壓升高、脈搏加快也不是過度通氣的特征性表現(xiàn)。8.患者，男，23歲，車禍30分鐘后，因出現(xiàn)極度呼吸困難送來急診。查體：右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下氣腫，首要的急救措施是A、輸血、輸液B、鎮(zhèn)靜、吸氧C、胸壁固定D、剖胸探查E、胸腔穿刺排氣正確答案：E答案解析：該患者車禍后出現(xiàn)極度呼吸困難，右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，提示氣胸，皮下氣腫也是氣胸的表現(xiàn)，同時(shí)有胸部骨摩擦音提示可能合并肋骨骨折。首要的急救措施是胸腔穿刺排氣，迅速緩解胸腔內(nèi)高壓狀態(tài)，改善呼吸，挽救生命。輸血、輸液主要用于糾正休克等其他情況，該患者目前主要問題是氣胸，故A項(xiàng)不合適；鎮(zhèn)靜、吸氧不能解決氣胸的根本問題，故B項(xiàng)不合適；胸壁固定主要針對(duì)肋骨骨折，不是首要解決氣胸的措施，故C項(xiàng)不合適；剖胸探查一般用于病情較復(fù)雜等情況，不是首要急救措施，故D項(xiàng)不合適。9.患兒，女，生后7天，診斷為新生兒黃疸收入院行藍(lán)光治療。光療時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意A、保護(hù)眼睛B、光療的時(shí)間一般定為24～48小時(shí)，不宜超過3天C、照射時(shí)間長時(shí)，注意補(bǔ)充維生素BD、停止光療應(yīng)以黃疸消退和血清膽紅素下降為依據(jù)E、光療的同時(shí)應(yīng)方便母乳喂養(yǎng)正確答案：A答案解析：光療時(shí)患兒雙眼應(yīng)佩戴遮光眼罩，防止光線損傷視網(wǎng)膜，所以要特別注意保護(hù)眼睛。光療時(shí)間一般為24～48小時(shí)，不宜超過4天，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；照射時(shí)間長時(shí)，注意補(bǔ)充核黃素，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；停止光療應(yīng)以血清膽紅素下降到一定程度為依據(jù)，而不是僅以黃疸消退，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；光療時(shí)一般不建議同時(shí)母乳喂養(yǎng)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.患者，男，45歲，上呼吸道感染未痊愈，自動(dòng)要求出院，護(hù)士需做好的工作不包括A、根據(jù)出院醫(yī)囑，通知患者和家屬B、征求患者及家屬對(duì)醫(yī)院的工作意見C、指導(dǎo)患者出院后在飲食、服藥等方面的注意事項(xiàng)D、在出院醫(yī)囑上注明"自動(dòng)出院"E、教會(huì)家屬靜脈輸液技術(shù)，以便后續(xù)治療正確答案：E答案解析：護(hù)士的職責(zé)主要是進(jìn)行護(hù)理相關(guān)工作，包括記錄出院情況、通知患者及家屬、征求意見、提供健康指導(dǎo)等，而教會(huì)家屬靜脈輸液技術(shù)屬于醫(yī)療操作范疇，超出了護(hù)士的職責(zé)范圍，是醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員在必要時(shí)進(jìn)行的培訓(xùn)內(nèi)容，所以護(hù)士不需要做此項(xiàng)工作。11.患兒，女，3歲。患法洛四聯(lián)癥，擇期手術(shù)?；純喝朐?天來，不讓父母離開身邊，見到醫(yī)護(hù)人員及陌生人員靠近會(huì)躲避，睡眠中常有驚醒?；純撼霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的主要原因是A、對(duì)黑暗恐懼B、分離性焦慮C、對(duì)死亡恐懼D、對(duì)手術(shù)焦慮E、對(duì)醫(yī)源性限制的焦慮正確答案：B答案解析：該患兒不讓父母離開身邊，對(duì)陌生人員靠近有躲避行為，睡眠中常有驚醒，這些表現(xiàn)符合分離性焦慮的特點(diǎn)，主要是因?yàn)榕c熟悉的父母分離等因素導(dǎo)致患兒出現(xiàn)焦慮情緒，故答案為[B]。12.28歲孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2012年1月6日，其預(yù)產(chǎn)期A、2012年9月13日B、2013年1月6日C、2012年10月6日D、2012年10月13日E、2012年9月6日正確答案：D答案解析：預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，日期加7。該孕婦末次月經(jīng)為2012年1月6日，月份1+9=10，日期6+7=13，所以預(yù)產(chǎn)期是2012年10月13日。13.輸卵管妊娠患者前來就診時(shí)，最常見的主訴是A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、呼吸急促E、腹痛正確答案：E答案解析：輸卵管妊娠患者最常見的主訴是腹痛，主要是因?yàn)檩斅压苋焉镂窗l(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感；當(dāng)發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，會(huì)突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，所以腹痛是最常見的主訴。而胸痛、咳嗽、咯血、呼吸急促一般不是輸卵管妊娠的典型表現(xiàn)。14.患者，男，68歲，腦出血急診入院，醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理，給予心電監(jiān)護(hù)，接診護(hù)士在給患者女兒做入院介紹時(shí)，遭到了家屬的強(qiáng)烈拒絕，最可能的原因是A、病房環(huán)境較嘈雜B、護(hù)士介紹不到位C、護(hù)士著裝不整齊D、護(hù)士表情不自然E、正在對(duì)患者進(jìn)行搶救正確答案：E答案解析：患者正在進(jìn)行搶救，情況緊急，護(hù)士此時(shí)進(jìn)行入院介紹會(huì)讓家屬覺得不合時(shí)宜，影響對(duì)患者的搶救等工作，所以會(huì)遭到強(qiáng)烈拒絕。15.不.符合特別護(hù)理內(nèi)容的是A、嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化B、填寫危重患者護(hù)理記錄單C、24小時(shí)專人護(hù)理D、做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥E、給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)正確答案：E答案解析：特別護(hù)理的內(nèi)容包括24小時(shí)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，填寫危重患者護(hù)理記錄單等。給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)不屬于特別護(hù)理的內(nèi)容，一般是在病情穩(wěn)定后進(jìn)行的健康指導(dǎo)。16.大咯血是指24h咯血量超過A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml正確答案：E答案解析：一般認(rèn)為，24小時(shí)咯血量超過500ml或一次咯血量超過300ml即為大咯血。該題問的是24h咯血量超過多少算大咯血，所以答案是>500ml。17.佝僂病初期患兒的臨床表現(xiàn)是A、有郝氏溝B、形成雞胸C、出現(xiàn)枕禿D、下肢畸形E、顱骨軟化正確答案：C答案解析：佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，多汗，尤其是頭部多汗，因汗液刺激，患兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。顱骨軟化、下肢畸形、郝氏溝、雞胸等多在佝僂病激期出現(xiàn)。18.患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)A、嘔吐B、頭痛C、腦疝D(zhuǎn)、驚厥E、休克正確答案：B答案解析：腰椎穿刺術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，可防止腦脊液自穿刺處漏出至脊膜腔外，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，引起頭痛。19.在病情觀察中，中醫(yī)的"四診"方法是A、觸、摸、扣、聽B、望、聞、問、切C、觸、摸、按、壓D、望、觸、扣、聽E、望、觸、問、切正確答案：B答案解析：中醫(yī)的“四診”方法是望、聞、問、切。望診是觀察病人的神色形態(tài)等；聞診包括聽聲音和嗅氣味；問診是詢問病情等相關(guān)情況；切診主要是按觸脈搏等。20.判斷心臟驟停的最主要指征是A、面色蒼白B、瞳孔散大C、尿量減少D、皮膚發(fā)紺E、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失正確答案：E答案解析：心臟驟停時(shí)，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是判斷心臟驟停的最主要指征。因?yàn)榇髣?dòng)脈搏動(dòng)反映了心臟的泵血功能，當(dāng)心臟驟停時(shí)，泵血功能停止，大動(dòng)脈搏動(dòng)隨即消失。面色蒼白、瞳孔散大、皮膚發(fā)紺、尿量減少等雖然也可能是心臟驟停后的表現(xiàn)，但都不是最主要的判斷指征。21.應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是A、7～9個(gè)月B、4～6個(gè)月C、14個(gè)月D、10～12個(gè)月E、1～3個(gè)月正確答案：A22.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)不能A、有疑問時(shí)重新核對(duì)醫(yī)囑B、根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C、患者有不良反應(yīng)時(shí)復(fù)核醫(yī)囑D、搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑E、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度正確答案：B答案解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，不能根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑。有疑問時(shí)需重新核對(duì)醫(yī)囑，患者有不良反應(yīng)時(shí)也應(yīng)復(fù)核醫(yī)囑，搶救時(shí)在醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后護(hù)士應(yīng)正確執(zhí)行。23.患者，女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是A、高血壓B、骨質(zhì)疏松C、骨髓抑制D、消化道出血E、繼發(fā)感染正確答案：E答案解析：大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可抑制機(jī)體免疫功能，用藥期間患者抵抗力下降，容易繼發(fā)感染，所以護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防繼發(fā)感染。消化道出血、骨質(zhì)疏松、高血壓、骨髓抑制雖然也是使用糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但相對(duì)繼發(fā)感染來說，不是沖擊治療期間最需要特別注意觀察和預(yù)防的。24.患者男，55歲，支氣管擴(kuò)張20年，近年來手指末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是A、營養(yǎng)不良B、運(yùn)動(dòng)過量C、慢性缺氧D、睡眠不足E、反復(fù)感染正確答案：C答案解析：支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)杵狀指的主要原因是慢性缺氧。由于長期慢性缺氧，導(dǎo)致手指末端毛細(xì)血管增生擴(kuò)張，局部軟組織和骨組織增生，從而形成杵狀指。營養(yǎng)不良、反復(fù)感染、睡眠不足、運(yùn)動(dòng)過量等一般不是杵狀指形成的主要原因。25.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指A、腹痛、惡心、高熱B、惡心、腹脹、寒戰(zhàn)C、腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱D、腹痛、黃疸、惡心E、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸正確答案：E答案解析：夏柯（Charcot）三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，常見于肝外膽管結(jié)石并膽管炎。26.患兒女，9歲?；加邢忍煨孕呐K病，應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥物治療，護(hù)士對(duì)其家長進(jìn)行有關(guān)飲食營養(yǎng)的健康教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)多給患兒進(jìn)食A、富含鈣的食物B、富含鎂的食物C、富含鉀的食物D、富含鈉的食物E、富含鐵的食物正確答案：C答案解析：強(qiáng)心苷類藥物會(huì)引起低鉀血癥，所以應(yīng)強(qiáng)調(diào)多給患兒進(jìn)食富含鉀的食物，以預(yù)防低鉀血癥的發(fā)生。27.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是A、缺乏維生素KB、急性胃黏膜糜爛C、血小板減少D、食管-胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎正確答案：D答案解析：肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是食管-胃底靜脈曲張破裂。肝硬化時(shí)，門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)形成，其中食管-胃底靜脈曲張最易破裂出血，是肝硬化上消化道出血的主要原因。缺乏維生素K主要影響凝血功能，但不是肝硬化合并上消化道出血的最主要原因；急性胃黏膜糜爛多有相關(guān)誘因如應(yīng)激等，不是最主要因素；血小板減少是肝硬化導(dǎo)致出血的一個(gè)因素，但不是上消化道出血最主要原因；反流性食管炎一般較少導(dǎo)致嚴(yán)重的上消化道出血。28.29歲產(chǎn)婦，因雙胎妊娠行剖宮產(chǎn)娩出兩活嬰。新生兒均因輕度窒息轉(zhuǎn)兒科治療。該產(chǎn)婦因患有活動(dòng)性乙型肝炎，護(hù)士告知其需要退奶，產(chǎn)后第2天值班護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落，其可能的原因不包括A、母嬰分離B、產(chǎn)婦體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降C、生產(chǎn)過程中縮宮素的使用D、手術(shù)后疲勞E、家屬對(duì)新生兒的高度關(guān)注帶來的失落感正確答案：C答案解析：產(chǎn)后情緒低落的原因主要有產(chǎn)后體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降，身體疲勞，切口疼痛，母嬰分離，家屬對(duì)新生兒的高度關(guān)注帶來的失落感等?？s宮素的使用一般不會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)婦情緒低落。29.患者，男，25歲，患肺炎入院治療。患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括A、準(zhǔn)備急救物品B、通知病區(qū)醫(yī)生C、測量生命體征D、迎接新患者E、建立患者住院病歷正確答案：A答案解析：準(zhǔn)備急救物品是急診室的護(hù)理工作重點(diǎn)，患者入院后護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括準(zhǔn)備急救物品。迎接新患者、通知病區(qū)醫(yī)生、測量生命體征、建立患者住院病歷均是患者入院后護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的初步護(hù)理工作。30.某醫(yī)院的護(hù)理管理架構(gòu)是護(hù)理部主任－科護(hù)士長－病區(qū)護(hù)士長，請(qǐng)問該醫(yī)院護(hù)理管理的層次數(shù)是A、5級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、4級(jí)E、3級(jí)正確答案：E31.關(guān)于肝性腦病患者飲食護(hù)理的敘述，正確的是(B)A、每日總熱量以脂肪為主B、血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入C、病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白D、應(yīng)控制飲食中維生素C的攝入E、每日飲水量不少于2000ml正確答案：B答案解析：肝性腦病患者血氨偏高時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入，可減少氨的生成，以免加重病情。每日總熱量應(yīng)以糖類為主，而不是脂肪為主，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)首選植物蛋白，因其含蛋氨酸、芳香族氨基酸較少，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；飲食中應(yīng)補(bǔ)充維生素，包括維生素C等，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；患者有腹水時(shí)需限制水的攝入，每日飲水量一般不超過1000ml，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。32.慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是A、多尿B、疲倦乏力，頭暈心悸C、呼吸困難加重，夜間更甚D、多飲多食E、貧血正確答案：C答案解析：慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期的臨床表現(xiàn)有呼吸衰竭和心力衰竭等。其中呼吸困難加重是最突出的表現(xiàn)，尤其是夜間更甚，這主要是由于肺功能進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙加重。疲倦乏力、頭暈心悸等也是可能出現(xiàn)的癥狀，但不是最突出表現(xiàn)。貧血與慢性肺心病關(guān)系不大。多飲多食、多尿一般不是慢性肺心病肺、心功能失代償期的典型表現(xiàn)。33.患者，女，28歲，乏力、心悸、頭暈2個(gè)月就診?；颊呙嫔n白，皮膚干燥。醫(yī)囑血常規(guī)檢查。護(hù)士在解釋該檢查目的時(shí)正確的說法是A、檢查是否有感染B、檢查是否有出凝血功能障礙C、檢查是否有貧血及其程度D、檢查肝功能是否有損害E、檢查腎功能是否有損害正確答案：C答案解析：血常規(guī)檢查可以了解紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等的數(shù)量及形態(tài)等情況，對(duì)于判斷是否有貧血及其程度有重要意義，該患者乏力、心悸、頭暈且面色蒼白，血常規(guī)檢查有助于明確是否存在貧血及貧血的程度，所以答案選C。34.患兒，男，4歲，以病毒性腦膜炎入院。經(jīng)積極治療，除右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利，其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，家長要求回家休養(yǎng)，護(hù)士為其進(jìn)行出院指導(dǎo)，不妥的是A、保持患兒心情舒暢B、指導(dǎo)定期隨訪C、指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)D、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E、患側(cè)肢體保持功能位，盡量減少活動(dòng)正確答案：E答案解析：患兒右側(cè)肢體活動(dòng)不利，應(yīng)鼓勵(lì)患兒適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)肢體恢復(fù)，而不是盡量減少活動(dòng)。其他選項(xiàng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)患兒營養(yǎng)利于恢復(fù)；指導(dǎo)用藥注意事項(xiàng)能保證治療效果和安全；保持患兒心情舒暢有助于康復(fù)；指導(dǎo)定期隨訪可及時(shí)了解恢復(fù)情況，均是正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。35.屬于開放式提問的是A、"您昨天嘔吐了幾次"B、"您早餐后服過藥了嗎"C、"現(xiàn)在您頭還暈嗎"D、"您需要吃點(diǎn)什么嗎"E、"您昨晚睡了幾個(gè)小時(shí)"正確答案：D答案解析：開放式提問是沒有固定答案，可讓被提問者自由作答的問題。選項(xiàng)A、B、C、E都是有固定答案的封閉式問題，只有選項(xiàng)D“您需要吃點(diǎn)什么嗎”沒有固定答案，屬于開放式提問。36.屬于青紫型先天性心臟病的是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、房間隔缺損正確答案：C答案解析：法洛四聯(lián)癥是最常見的青紫型先天性心臟病，主要包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚4種病理改變。室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損多為非青紫型先天性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄不屬于先天性心臟病的常見分類中的青紫型。37.患者，女，62歲。下肢癱瘓，長期臥床并用蓋被保暖。為保護(hù)雙足功能，可選用的保護(hù)具是A、肩部約束帶B、膝部約束帶C、寬繃帶D、支被架E、床檔正確答案：D答案解析：支被架可避免蓋被壓迫肢體，能起到保護(hù)雙足功能的作用，適用于下肢癱瘓、長期臥床需要保暖的患者。床檔主要用于防止患者墜床；寬繃帶常用于固定手腕及踝部；肩部約束帶用于固定肩部，限制患者坐起；膝部約束帶用于固定膝部，限制患者下肢活動(dòng)。38.熱療的目的不包括A、減輕深部組織充血B、促進(jìn)炎癥的消散或局限C、保暖D、緩解疼痛E、減慢炎癥擴(kuò)散或化膿正確答案：E答案解析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散或局限，減輕深部組織充血，緩解疼痛，還可保暖，但熱療會(huì)使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，會(huì)促進(jìn)炎癥擴(kuò)散或加重化膿，而不是減慢炎癥擴(kuò)散或化膿。39.某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測量體溫、血壓的正確方法是A、測量直腸溫度，左上肢血壓B、測量口腔溫度，右上肢血壓C、測量腋下溫度，右上肢血壓D、測量腋下溫度，左上肢血壓E、測量口腔溫度，左上肢血壓正確答案：C答案解析：該患者意識(shí)模糊，不宜測量口腔溫度，可測量腋下溫度；左側(cè)肢體癱瘓，應(yīng)在右上肢測量血壓。40.患者，女，37歲。因劇烈腹痛，獨(dú)自到急診科就診，經(jīng)檢查確診為宮外孕大出血。因其無監(jiān)護(hù)人簽字且沒帶夠手術(shù)費(fèi)用，值班醫(yī)生未及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，而是讓其在急診科輸液留觀，當(dāng)患者家屬接到消息趕到醫(yī)院付款時(shí)，錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。本案例侵犯了患者的A、基本醫(yī)療權(quán)B、參與治療權(quán)C、保密和隱私權(quán)D、自主權(quán)E、知情同意權(quán)正確答案：A答案解析：基本醫(yī)療權(quán)是患者最基本的權(quán)利之一，包括有權(quán)獲得必要的、合理的、及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。該患者因?qū)m外孕大出血，有接受緊急手術(shù)治療的需求，而值班醫(yī)生未及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，導(dǎo)致錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，侵犯了患者的基本醫(yī)療權(quán)。自主權(quán)強(qiáng)調(diào)患者對(duì)自身醫(yī)療決策的自主決定權(quán)；知情同意權(quán)側(cè)重于患者對(duì)醫(yī)療方案等的知曉和同意；參與治療權(quán)主要是患者參與自身治療過程的權(quán)利；保密和隱私權(quán)涉及患者信息的保密等。本題案例中主要體現(xiàn)的是侵犯了基本醫(yī)療權(quán)。41.9月齡患兒，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對(duì)該患兒護(hù)理措施不正確的是A、驚厥時(shí)及時(shí)清除口鼻分泌物B、遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)定劑和鈣劑C、補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)快速靜脈推注D、驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全E、保持安靜，減少刺激正確答案：C答案解析：補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)緩慢靜脈推注，不可快速靜脈推注，以免引起心跳驟停等嚴(yán)重不良反應(yīng)。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施，驚厥時(shí)及時(shí)清除口鼻分泌物可防止窒息；遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)定劑和鈣劑能有效控制驚厥和補(bǔ)充鈣劑；驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全可防止受傷；保持安靜，減少刺激有助于患兒恢復(fù)。42.新生兒室的室溫應(yīng)保持A、24～26℃B、18～20℃C、28～30℃D、20～22℃E、22～24℃正確答案：E答案解析：新生兒室的室溫應(yīng)保持在22～24℃，這樣的溫度范圍有助于為新生兒提供一個(gè)適宜的環(huán)境，維持其體溫穩(wěn)定，減少寒冷或過熱對(duì)新生兒的不良影響。43.老年科室的適宜溫度是A、26～28℃B、18～20℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃正確答案：D答案解析：老年人因體溫調(diào)節(jié)功能減退，對(duì)溫度變化的適應(yīng)能力較差。適宜的室內(nèi)溫度為22～24℃，這樣的溫度能讓老年人感覺較為舒適，有利于他們的身體健康。44.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是A、呼吸困難B、心前區(qū)疼痛C、暈厥D、全身乏力E、心律失常正確答案：C答案解析：肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是暈厥，多與室性心律失常、室壁增厚導(dǎo)致流出道梗阻、心排血量減少等有關(guān)，是重要的猝死先兆癥狀。心律失常不一定是猝死的直接先兆；心前區(qū)疼痛可見于多種心臟疾病，并非肥厚型心肌病猝死的典型先兆；全身乏力和呼吸困難也不是其特征性的猝死先兆癥狀。45.初產(chǎn)婦，35歲。自然分娩。產(chǎn)程延長，手取胎盤。出院時(shí)，責(zé)任護(hù)士告知其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施，錯(cuò)誤的內(nèi)容是A、防止感冒B、加強(qiáng)營養(yǎng)C、注意衛(wèi)生D、不能外出E、禁止盆浴正確答案：D答案解析：產(chǎn)褥期應(yīng)注意休息，但并非不能外出，適當(dāng)?shù)耐獬龌顒?dòng)有助于產(chǎn)后恢復(fù)，如散步等。加強(qiáng)營養(yǎng)可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，注意衛(wèi)生、禁止盆浴、防止感冒等都是預(yù)防產(chǎn)褥感染的重要措施。46.肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備中，口服新霉素的主要目的是A、增加腸蠕動(dòng)B、減輕腹壓C、防止便秘D、減少氨的產(chǎn)生E、減少胃腸道出血正確答案：D答案解析：口服新霉素的主要目的是抑制腸道細(xì)菌，減少氨的產(chǎn)生，從而降低肝性腦病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。減輕腹壓、增加腸蠕動(dòng)、減少胃腸道出血、防止便秘