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文檔簡介

2025年10月耳鼻喉科習(xí)題與參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.聲帶息肉所致聲嘶特點一般為A、波動性聲嘶B、進行性加重聲嘶C、間歇性聲嘶D、持續(xù)性聲嘶E、突發(fā)聲嘶正確答案:D答案解析:聲帶息肉所致聲嘶特點一般為持續(xù)性聲嘶。聲帶息肉是一種良性病變,通常會持續(xù)對聲帶造成影響,導(dǎo)致聲音持續(xù)嘶啞,而非波動性、進行性加重、突發(fā)或間歇性聲嘶。2.患者男,28歲,交替性鼻塞4個月。查體:雙側(cè)下鼻甲腫脹,表面光滑,黏膜柔軟有彈性,鼻黏膜對血管收縮劑敏感,最可能的診斷是A、變應(yīng)性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、血管運動性鼻炎D、慢性單純性鼻炎E、急性鼻炎正確答案:D答案解析:慢性單純性鼻炎的主要特點是鼻黏膜腫脹,呈暗紅色,表面光滑,柔軟而有彈性,對血管收縮劑敏感,間歇或交替性鼻塞。該患者表現(xiàn)符合慢性單純性鼻炎特點。急性鼻炎一般病程較短,初期表現(xiàn)為鼻內(nèi)干燥、灼熱感、癢感、酸痛不適和噴嚏,繼而出現(xiàn)鼻塞、流水樣鼻涕、嗅覺減退和閉塞性鼻音等;血管運動性鼻炎主要癥狀為鼻塞、流涕等,發(fā)作常與某些刺激因素有關(guān);變應(yīng)性鼻炎有典型的過敏癥狀,如鼻癢、陣發(fā)性噴嚏等;慢性肥厚性鼻炎鼻黏膜肥厚,對血管收縮劑不敏感,呈持續(xù)性鼻塞。3.急性會厭炎嚴(yán)重可導(dǎo)致A、咽喉疼痛B、敗血癥C、畏寒、發(fā)熱D、吞咽困難E、呼吸困難正確答案:E答案解析:急性會厭炎嚴(yán)重時可迅速出現(xiàn)會厭腫脹,堵塞氣道,導(dǎo)致呼吸困難,這是最嚴(yán)重且可危及生命的情況。畏寒、發(fā)熱、咽喉疼痛、吞咽困難等雖然也是急性會厭炎的表現(xiàn),但一般不是最嚴(yán)重可導(dǎo)致的后果。敗血癥相對來說不是急性會厭炎直接嚴(yán)重導(dǎo)致的典型后果。4.患者,男,40歲,因急性周圍性面癱就診,以下鑒別診斷中應(yīng)該首先除外的疾病是A、急性化膿性中耳炎B、顳骨骨折C、貝爾面癱D、面神經(jīng)鞘瘤E、耳帶狀皰疹正確答案:D答案解析:面神經(jīng)鞘瘤為面神經(jīng)的腫瘤性病變,通常起病隱匿,進展緩慢,不是急性起病,而急性周圍性面癱多為急性起病,所以在鑒別診斷時應(yīng)首先除外面神經(jīng)鞘瘤。顳骨骨折、急性化膿性中耳炎、貝爾面癱、耳帶狀皰疹等均可導(dǎo)致急性周圍性面癱。5.CT和MRI判斷頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)中,不包括的選項是A、最長短徑>8mmB、長徑>8mmC、3個及以上淋巴結(jié)>8mmD、異常強化(環(huán)形強化)E、邊界、脂肪間隙消失正確答案:B答案解析:CT和MRI判斷頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)包括淋巴結(jié)最長短徑>8mm、3個及以上淋巴結(jié)>8mm、異常強化(環(huán)形強化)、邊界及脂肪間隙消失等,而單純長徑>8mm不是判斷頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn),故答案為B。6.喉阻塞不會出現(xiàn)的癥狀是A、吸氣期呼吸困難B、呼氣期呼吸困難C、吸氣期喉鳴D、缺氧癥狀E、吸氣期軟組織凹陷正確答案:B答案解析:喉阻塞主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難、吸氣期喉鳴、吸氣期軟組織凹陷以及缺氧癥狀等,呼氣期呼吸困難不是喉阻塞的典型表現(xiàn)。7.持續(xù)正壓通氣(CPAP)治療,其工作壓力范圍應(yīng)該是A、5~16cmH2OB、6~15cmH2OC、8~25cmH2OD、4~20cmH2OE、3~18cmH2O正確答案:D答案解析:持續(xù)正壓通氣(CPAP)治療時,其工作壓力范圍一般為4~20cmH2O,所以答案選D。8.開放性喉外傷的重癥危機現(xiàn)象組合是A、休克、呼吸困難、出血B、皮下氣腫、呼吸困難、出血C、皮下氣腫、聲音嘶啞、出血D、出血、呼吸困難、吞咽困難E、吞咽困難、皮下氣腫、休克正確答案:A答案解析:開放性喉外傷時,休克可因出血過多等導(dǎo)致,呼吸困難直接影響呼吸功能,嚴(yán)重出血也是危及生命的重要因素,這三者組合構(gòu)成重癥危機現(xiàn)象,故答案為A。皮下氣腫相對來說不是最緊急的重癥危機表現(xiàn),聲音嘶啞和吞咽困難一般不是最危急的情況組合,所以B、C、D、E選項不正確。9.吞咽中樞是位于A、中腦頂蓋前區(qū)B、腦橋C、大腦皮質(zhì)D、脊髓E、延髓的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正確答案:E答案解析:吞咽中樞位于延髓的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi),該部位接受由軟腭、咽后壁、會厭和食管等部位的感受器傳入的沖動,對吞咽活動進行調(diào)節(jié),控制吞咽的全過程。10.慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔邊緣有一部分已達(dá)鼓溝,該處無殘余鼓膜,稱為A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、以上都不是正確答案:C答案解析:慢性化膿性中耳炎邊緣性穿孔是指鼓膜穿孔邊緣有一部分已達(dá)鼓溝,該處無殘余鼓膜。中央性穿孔是指穿孔位于鼓膜中央?yún)^(qū);緊張部穿孔主要指鼓膜緊張部的穿孔;松弛部穿孔是鼓膜松弛部的穿孔。所以該題符合邊緣性穿孔特點,答案選C11.鼻腔靜脈出血多為A、鼻涕帶血B、非噴射狀流出,色暗紅,多不能自愈C、點狀或片狀滲出,色鮮紅,可自愈D、噴射狀,色鮮紅,多經(jīng)急救才能止血E、后吸性血涕正確答案:B12.耳廓假性囊腫其積液位于A、上述都不是B、皮下組織與軟骨膜之間C、軟骨內(nèi)D、軟骨膜與軟骨之間E、皮膚與皮下組織之間正確答案:C13.治療鼻前庭炎時不能長期應(yīng)用黃降汞軟膏的原因是A、產(chǎn)生耐藥B、可引起慢性汞中毒C、引起皮膚色素沉著D、對皮膚有刺激作用E、以上均不是正確答案:B答案解析:長期應(yīng)用黃降汞軟膏可引起慢性汞中毒,所以治療鼻前庭炎時不能長期應(yīng)用。14.耳前庭內(nèi)壁構(gòu)成內(nèi)耳道的A、前壁B、頂壁C、后壁D、底壁E、外側(cè)壁正確答案:D15.額竇炎引起的額葉前段腦膿腫的首發(fā)癥狀常為A、性格改變或后天獲得性復(fù)雜動作障礙B、嗅覺喪失C、運動失凋D、眩暈E、對側(cè)肢體抽搐或癱瘓正確答案:A答案解析:額葉前段腦膿腫可引起額葉功能障礙,首發(fā)癥狀常為性格改變或后天獲得性復(fù)雜動作障礙。嗅覺喪失多見于嗅神經(jīng)受損;眩暈一般不是額葉前段腦膿腫的首發(fā)表現(xiàn);對側(cè)肢體抽搐或癱瘓多在病變進一步發(fā)展影響到運動傳導(dǎo)通路等時出現(xiàn);運動失調(diào)較少作為額葉前段腦膿腫的首發(fā)癥狀。16.物品經(jīng)高壓滅菌后,超過下列時間不能使用A、10天B、14天C、4天D、8天E、2天正確答案:B答案解析:高壓滅菌后的物品超過14天不能使用,這是因為隨著時間延長,物品可能會受到環(huán)境因素影響如微生物污染等,從而導(dǎo)致其安全性和有效性降低,不宜再使用。17.頸部Bezold膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內(nèi)側(cè)的乳突皮質(zhì),膿液流注于A、二腹肌深面B、二腹肌淺面C、二腹肌前面D、二腹肌后面E、胸鎖乳突肌深面正確答案:E答案解析:頸部Bezold膿腫是由于炎癥穿破乳突尖內(nèi)側(cè)的乳突皮質(zhì),膿液流注于胸鎖乳突肌深面。當(dāng)乳突氣房蓄膿時,乳突尖部骨壁較薄,膿液易穿破此處骨皮質(zhì),流入胸鎖乳突肌深面形成膿腫。18.在氣管切開中,有助于術(shù)中數(shù)清氣管環(huán)的順序的重要解剖標(biāo)志是A、舌骨B、胸骨上窩C、甲狀軟骨D、甲狀腺峽部E、環(huán)狀軟骨、甲狀軟骨和杓狀軟骨相連正確答案:E19.診斷鼻-鼻旁竇惡性腫瘤最有價值的依據(jù)是A、癥狀B、前、后鼻鏡檢查C、腫瘤組織活檢及鼻旁竇穿刺細(xì)胞涂片病理學(xué)檢查D、鼻內(nèi)鏡檢查E、鼻旁竇CT或MRI正確答案:C答案解析:鼻-鼻旁竇惡性腫瘤的診斷主要依靠病理檢查,腫瘤組織活檢及鼻旁竇穿刺細(xì)胞涂片病理學(xué)檢查可明確腫瘤的性質(zhì),是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),所以最有價值,其他檢查如癥狀、前、后鼻鏡檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻旁竇CT或MRI等可提供一定線索,但均不能確診,故答案為[C]。20.骨傳導(dǎo)連徑起始點為A、砧骨B、鼓膜C、顱骨D、鐙骨E、錘骨正確答案:C答案解析:骨傳導(dǎo)是聲音通過顱骨傳導(dǎo)至內(nèi)耳,所以起始點為顱骨。21.除哪項外,其余均為縱行穿過腮腺的結(jié)構(gòu)A、下頜后靜脈B、耳顳神經(jīng)C、顳淺動、靜脈D、頸外動脈E、上頜動、靜脈正確答案:E答案解析:縱行穿過腮腺的結(jié)構(gòu)有頸外動脈、下頜后靜脈、顳淺動靜脈、耳顳神經(jīng)。上頜動、靜脈主要走行于顳下窩內(nèi),不縱行穿過腮腺,所以答案是E。22.麻醉前用藥的目的不包括A、減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反射B、預(yù)防術(shù)后感染C、提高病人痛閾,緩解術(shù)前疼痛D、消除病人緊張、焦慮及恐懼心情E、抑制呼吸道腺體分泌功能正確答案:B答案解析:麻醉前用藥的目的主要有:消除病人緊張、焦慮及恐懼心情,使其情緒穩(wěn)定;提高病人痛閾,緩解術(shù)前疼痛;抑制呼吸道腺體分泌功能,減少術(shù)中呼吸道分泌物;減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反射。而預(yù)防術(shù)后感染不是麻醉前用藥的目的。23.鼻腔24小時約分泌液體A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1400ml正確答案:C答案解析:鼻腔24小時約分泌液體大于1000ml。鼻腔黏膜內(nèi)有豐富的腺體,能持續(xù)分泌液體,對維持鼻腔的正常生理功能如濕潤空氣、黏附灰塵和微生物等起著重要作用。24.一成年男性,因誤食魚骨后吞咽痛8h后急診,急診作食管吞鋇攝片,發(fā)現(xiàn)第5胸椎水平異物影,并有鋇劑滯留,請問異物位于第幾狹窄A、食管入口B、主動脈弓壓跡C、左支氣管壓跡D、膈肌裂孔處E、賁門正確答案:C答案解析:食管有三個生理狹窄,第一狹窄為食管入口,第二狹窄為主動脈弓壓跡,第三狹窄為左主支氣管壓跡,第四狹窄為膈肌裂孔處。該異物位于第5胸椎水平,對應(yīng)左主支氣管壓跡處,所以選[C]。25.患者,男,27歲,10歲前因頸前包塊并皮膚造瘺口行手術(shù)治療。術(shù)后診斷為甲狀舌管囊腫。近5個月于頸前偏左、喉上方出現(xiàn)鴿蛋大的包塊,囊性。近半個月突然增大并疼痛,觸痛明顯。包塊隨吞咽上下移動,可能是A、亞急性甲狀腺炎B、頸部淋巴結(jié)炎C、甲狀舌管囊腫及瘺管D、甲狀舌管瘺管合并感染E、囊性水瘤正確答案:D答案解析:患者既往有甲狀舌管囊腫手術(shù)史,此次頸前偏左、喉上方出現(xiàn)包塊,囊性,近期突然增大并疼痛、觸痛明顯,且包塊隨吞咽上下移動,符合甲狀舌管瘺管合并感染的表現(xiàn)。囊性水瘤一般無這樣的病史及表現(xiàn)特點;甲狀舌管囊腫及瘺管一般不會突然增大疼痛如此明顯;亞急性甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛等表現(xiàn),但與該患者病史不符;頸部淋巴結(jié)炎一般不會有這樣隨吞咽移動的特點。所以考慮甲狀舌管瘺管合并感染。26.在梅尼埃病與其他有眩暈的疾病鑒別診斷過程中,下列指標(biāo)中最有意義的是A、耳鳴B、GeHe試驗陽性C、波動性聽力障礙D、突發(fā)性眩暈E、甘油試驗陽性正確答案:E27.患者男,15歲,鼻咽纖維血管瘤患者,該病的病理表現(xiàn)是A、空泡細(xì)胞和黏液基質(zhì),瘤細(xì)胞被纖維組織分隔成小葉B、多為囊性,成單房或多房,囊壁光滑C、腫瘤由復(fù)層鱗狀上皮、細(xì)胞間橋和角質(zhì)蛋白構(gòu)成D、屬于低分化鱗癌E、由膠原纖維及多核成纖維細(xì)胞組成網(wǎng)狀基質(zhì),其間分布大量管壁薄、無彈性血管正確答案:E答案解析:鼻咽纖維血管瘤由膠原纖維及多核成纖維細(xì)胞組成網(wǎng)狀基質(zhì),其間分布大量管壁薄、無彈性血管。選項A為空泡細(xì)胞和黏液基質(zhì),瘤細(xì)胞被纖維組織分隔成小葉是黏液瘤的病理表現(xiàn);選項B多為囊性,成單房或多房,囊壁光滑一般是囊腫的表現(xiàn);選項C腫瘤由復(fù)層鱗狀上皮、細(xì)胞間橋和角質(zhì)蛋白構(gòu)成是鱗狀上皮組織的特點;選項D屬于低分化鱗癌與鼻咽纖維血管瘤病理不符。28.對于耳源性腦膜炎,不典型的表現(xiàn)是A、高熱B、惡心、嘔吐C、頭痛D、腦膜刺激征E、耳分泌物增多正確答案:E答案解析:耳源性腦膜炎典型表現(xiàn)有頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腦膜刺激征等。耳分泌物增多不是耳源性腦膜炎的典型表現(xiàn),可在耳部原發(fā)疾病如中耳炎等存在時出現(xiàn),不是腦膜炎本身的特征性表現(xiàn)。29.某患者,左側(cè)頸部胸鎖乳突肌前緣及舌骨水平處可見一包塊,其上有一瘺孔,觸診,有一索狀物指向耳部,耳屏處亦可見一瘺孔,可有干酪樣物擠出。最有可能的診斷是A、甲狀舌管瘺B、耳前瘺管C、第三鰓裂瘺D、第一鰓裂瘺E、第二鰓裂瘺正確答案:D答案解析:第一鰓裂瘺的特點是瘺管多位于胸鎖乳突肌前緣中1/3處,可通向外耳道,在耳屏處也可能有瘺口,常有干酪樣物擠出,該患者的表現(xiàn)符合第一鰓裂瘺的特點。甲狀舌管瘺多位于頸部正中線上,可隨吞咽上下移動;耳前瘺管位于耳屏前方;第二鰓裂瘺多在胸鎖乳突肌前緣下1/3處;第三鰓裂瘺較少見,位置更低。所以最有可能的診斷是第一鰓裂瘺。30.聲帶的旁正中位是指A、中間位與完全外展位之間B、中間位與輕外展位之間C、正中位與輕外展位之間D、正中位與完全外展位之間E、正中位與中間位之間正確答案:E31.有關(guān)扁桃體描述錯誤的是A、對于扁桃體惡性腫瘤性扁桃體切除時應(yīng)慎重B、扁桃體的腫大程度不與扁桃體病變的嚴(yán)重程度呈正比C、扁桃體炎急性發(fā)作期不宜行手術(shù)治療D、通常所說的扁桃體指腭扁桃體,屬咽淋巴環(huán)扁桃體之一E、扁桃體周圍膿腫不宜行扁桃體切除術(shù)正確答案:E答案解析:扁桃體周圍膿腫常繼發(fā)于急性扁桃體炎,在膿腫形成后,可行膿腫切開引流,同時在炎癥消退2周后可考慮行扁桃體切除術(shù),以預(yù)防再次發(fā)作,所以“扁桃體周圍膿腫不宜行扁桃體切除術(shù)”描述錯誤。急性發(fā)作期手術(shù)易導(dǎo)致炎癥擴散等不良后果,故扁桃體炎急性發(fā)作期不宜行手術(shù)治療;扁桃體的腫大程度有時與病變嚴(yán)重程度并不成正比;通常所說扁桃體指腭扁桃體,是咽淋巴環(huán)扁桃體之一;對于扁桃體惡性腫瘤,切除時確實應(yīng)慎重。32.面部“危險三角區(qū)”是指A、兩眼外眥與頦尖三點連線的區(qū)域B、指外鼻靜脈回流區(qū)C、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域D、兩口角至鼻根部三點連線內(nèi)的區(qū)域E、強調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系的范圍正確答案:D答案解析:面部“危險三角區(qū)”通常是指兩口角至鼻根部三點連線內(nèi)的區(qū)域。此區(qū)域靜脈無瓣膜,且與顱內(nèi)海綿竇相通,當(dāng)發(fā)生感染時,若擠壓,細(xì)菌等病原體可經(jīng)此途徑逆行至顱內(nèi),引起嚴(yán)重的顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。而面前靜脈與面深靜脈之間區(qū)域、兩眼外眥與頦尖三點連線的區(qū)域、強調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系的范圍、外鼻靜脈回流區(qū)等均不符合“危險三角區(qū)”的準(zhǔn)確概念。33.鼻和鼻竇的常見惡性腫瘤為A、腺樣瘤和囊性腺瘤B、混合瘤C、軟骨肉瘤D、鱗狀細(xì)胞癌E、淋巴瘤正確答案:D答案解析:鼻和鼻竇的常見惡性腫瘤中鱗狀細(xì)胞癌較為常見,腺樣瘤和囊性腺瘤多為良性腫瘤,軟骨肉瘤相對少見,混合瘤多為良性,淋巴瘤在鼻和鼻竇惡性腫瘤中不是最常見的。34.睡眠呼吸暫停綜合征常見檢查儀器是A、腦電圖B、眼震電圖C、影像學(xué)檢查D、多導(dǎo)睡眠描記儀(PSG)E、氧飽和度儀正確答案:D答案解析:睡眠呼吸暫停綜合征常見的檢查儀器是多導(dǎo)睡眠描記儀(PSG),它可以記錄患者睡眠過程中的多種生理參數(shù),如腦電圖、眼電圖、肌電圖、口鼻氣流、胸腹呼吸運動、血氧飽和度等,有助于全面評估睡眠結(jié)構(gòu)及呼吸情況,對睡眠呼吸暫停綜合征的診斷、分型及病情嚴(yán)重程度判斷等具有重要意義。腦電圖主要用于評估腦電活動,眼震電圖用于檢測眼球運動等,影像學(xué)檢查對睡眠呼吸暫停綜合征診斷價值相對有限,氧飽和度儀只能監(jiān)測血氧飽和度,不能全面評估睡眠呼吸情況。35.關(guān)于鼓竇,以下哪一種說法是正確的A、2歲以后逐漸發(fā)育B、幼兒時其位置較高較淺,隨著發(fā)育漸移向后下C、為孤立氣房,與乳突不相通D、為鼓室的一部分E、在臨床上無重大意義正確答案:B36.下列哪項不是皮膚基底細(xì)胞癌的臨床特點?A、很少浸入基底組織B、惡性程度很低,極少轉(zhuǎn)移C、有滲出物,味臭,易出血D、生長快E、腫塊呈淡黑色,潰瘍呈鼠咬狀正確答案:D答案解析:皮膚基底細(xì)胞癌惡性程度很低,極少轉(zhuǎn)移,腫塊呈淡黑色,潰瘍呈鼠咬狀,有滲出物,味臭,易出血,很少浸入基底組織,但生長緩慢,并非生長快。37.由蝶骨翼突內(nèi)側(cè)緣、腭骨水平部后緣、犁骨后緣和以下哪項圍成后鼻孔A、蝶鞍B、篩骨C、硬腭D、蝶骨體E、雞冠正確答案:D答案解析:后鼻孔由蝶骨翼突內(nèi)側(cè)緣、腭骨水平部后緣、犁骨后緣和蝶骨體圍成。蝶鞍與后鼻孔的圍成無關(guān);雞冠主要位于顱前窩;硬腭參與口腔頂?shù)臉?gòu)成;篩骨與后鼻孔圍成關(guān)系不大。38.關(guān)于慢性化膿性中耳炎,敘述正確的是A、是中耳黏膜及鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的化膿性炎癥B、重者炎癥可深達(dá)乳突骨質(zhì)C、是一種臨床常見的耳科疾病D、臨床上以耳內(nèi)長期間歇或持續(xù)流膿,鼓膜穿孔及聽力下降為特點E、以上都對正確答案:E答案解析:慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜及鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的化膿性炎癥,重者炎癥可深達(dá)乳突骨質(zhì),是臨床常見的耳科疾病,臨床上以耳內(nèi)長期間歇或持續(xù)流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點,所以以上選項均正確,答案為E。39.骨膜下膿腫可繼發(fā)于A、膽脂瘤型中耳炎B、外耳道癤C、耳后淋巴結(jié)炎D、外耳道炎E、單純性中耳炎正確答案:A答案解析:骨膜下膿腫是膽脂瘤型中耳炎較常見的并發(fā)癥,膽脂瘤不斷破壞周圍骨質(zhì),炎癥可穿破骨壁,在骨膜下形成膿腫。外耳道炎、外耳道癤一般不會直接引發(fā)骨膜下膿腫;耳后淋巴結(jié)炎主要是淋巴結(jié)的炎癥,與骨膜下膿腫關(guān)系不大;單純性中耳炎較少引起骨膜下膿腫。40.患兒,2歲,反復(fù)陣發(fā)性咳嗽,發(fā)熱4天,X線拍片見左肺全肺不張,其最可能診斷應(yīng)是A、胸膜炎B、膿胸C、肺腫瘤D、支氣管肺炎E、支氣管異物正確答案:E答案解析:支氣管異物是兒童常見的導(dǎo)致肺部病變的原因之一。當(dāng)異物吸入氣道后,可引起局部阻塞,導(dǎo)致該側(cè)肺通氣障礙,出現(xiàn)肺不張等表現(xiàn)?;純悍磸?fù)陣發(fā)性咳嗽后出現(xiàn)全肺不張,符合支氣管異物的特點。支氣管肺炎一般不會突然出現(xiàn)全肺不張;膿胸主要表現(xiàn)為胸腔積液等相關(guān)癥狀,而非全肺不張;胸膜炎主要影響胸膜腔,一般不會導(dǎo)致全肺不張;肺腫瘤在2歲患兒中極為罕見,不是常見的導(dǎo)致全肺不張的原因。41.與鼻骨外側(cè)緣相連的是A、額骨鼻突B、額骨C、鼻外側(cè)軟骨D、上頜骨額突E、腭骨突正確答案:D答案解析:與鼻骨外側(cè)緣相連的是上頜骨額突。上頜骨額突是上頜骨向上的延伸部分,與鼻骨外側(cè)緣相連,共同構(gòu)成鼻腔外側(cè)壁的一部分。鼻外側(cè)軟骨主要位于鼻背,不與鼻骨外側(cè)緣相連;腭骨突主要參與構(gòu)成硬腭;額骨位于顱骨前方上部,與鼻骨不直接相連;額骨鼻突也與鼻骨外側(cè)緣無直接連接關(guān)系。42.借助鼻測壓計可得到A、壓力-流速關(guān)系曲線B、壓力-體積關(guān)系曲線C、壓強-流速關(guān)系曲線D、壓強-體積關(guān)系曲線E、以上都不是正確答案:A答案解析:鼻測壓計主要用于測量鼻腔內(nèi)的壓力,通過測量不同呼吸狀態(tài)下鼻腔壓力變化,可得到壓力-流速關(guān)系曲線,來反映鼻腔通氣功能等情況,而不是壓力-體積、壓強-流速、壓強-體積關(guān)系曲線。43.健康成年人的NREM期睡眠約占A、65%~80%B、80%~90%C、3%~8%D、10%~15%E、75%~80%正確答案:E44.下列選項中,不屬于人工耳蝸手術(shù)術(shù)前檢查的是A、耳聾病史B、聽神經(jīng)完整性C、全身狀況D、前庭功能E、顳骨CT正確答案:D答案解析:人工耳蝸手術(shù)術(shù)前檢查主要包括耳聾病史、聽神經(jīng)完整性、全身狀況、顳骨CT等,以評估患者是否適合手術(shù)及確定手術(shù)方案等。而前庭功能一般不是人工耳蝸手術(shù)術(shù)前的常規(guī)重點檢查項目。45.行柯-陸氏(Caldwell-Luc)手術(shù)時進入竇腔的部位是A、上頜竇裂孔B、眶下孔C、下鼻道D、尖牙窩E、中鼻道正確答案:D答案解析:行柯-陸氏(Caldwell-Luc)手術(shù)時,是經(jīng)尖牙窩進入上頜竇,所以進入竇腔的部位是尖牙窩。46.慢性化膿性鼻竇炎必有的癥狀是A、膿涕B、口臭C、嗅覺減退D、頭痛E、鼻塞正確答案:A答案解析:慢性化膿性鼻竇炎的主要癥狀包括膿涕、鼻塞、頭痛、嗅覺減退或喪失等。其中膿涕是慢性化膿性鼻竇炎必有的癥狀,多為膿性或黏膿性,量多少不定,可倒流入咽部。鼻塞輕重不一,可為間歇性、交替性或持續(xù)性。頭痛癥狀不如急性鼻竇炎典型,一般為悶痛或脹痛。嗅覺減退或喪失較為常見??诔艨赡茉诓糠只颊咧谐霈F(xiàn),但不是必有的癥狀。47.剛能應(yīng)引起入耳感覺的聲音強度為A、暫時性閾移B、聽閾C、永久性閾移D、感覺閾E、言語接受閾正確答案:B答案解析:聽閾是剛能引起人耳感覺的聲音強度,所以剛能引起入耳感覺的聲音強度應(yīng)大于聽閾。48.通過聽骨鏈的杠桿作用,可使聲壓自錘骨柄傳至前庭窗增加的倍數(shù)為A、13倍B、1.3倍C、51倍D、22.1倍E、17倍正確答案:B49.有關(guān)喉返神經(jīng)麻痹的錯誤項目是A、喉返神經(jīng)麻痹者易產(chǎn)生誤咽B、無呼吸困難C、氣管內(nèi)插管全麻時可引起D、喉返神經(jīng)麻痹者必有聲嘶E、喉返神經(jīng)麻痹一般多發(fā)生于左側(cè)正確答案:A50.鼻惡性肉芽腫的正確分型是A、密質(zhì)型、松質(zhì)型和混合型B、急性和慢性兩種C、單純型、肥厚型和萎縮型D、類腫瘤型和自身免疫型E、侵襲型和非侵襲型、曲霉菌型和變態(tài)反應(yīng)型正確答案:D答案解析:鼻惡性肉芽腫目前多采用類腫瘤型和自身免疫型的分型。類腫瘤型表現(xiàn)為進行性發(fā)展的壞死性潰瘍,破壞組織深且廣;自身免疫型與自身免疫反應(yīng)有關(guān),多有全身癥狀及自身抗體等表現(xiàn)。51.健康人一次失血量不超過多少毫升可不輸血A、500mlB、1500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml正確答案:C52.喉部發(fā)出的聲音是A、語言B、原聲C、基音D、氣源音E、共鳴音正確答案:C答案解析:喉部發(fā)出的聲音是基音?;羰怯陕晭д駝赢a(chǎn)生的聲音,是語音的基礎(chǔ)音。語言是通過對基音進行加工和組合而形成的具有意義的符號系統(tǒng);原聲概念較寬泛,此處不確切;共鳴音是基音經(jīng)過共鳴器官共鳴后得到的聲音;氣源音主要是為發(fā)音提供動力的氣流相關(guān),并非喉部發(fā)出的直接聲音。53.頸叢皮支集中穿出部位是A、胸鎖乳突肌前緣近中點處B、胸鎖乳突肌中上1/3處C、胸鎖乳突肌中下1/3處D、胸鎖乳突肌后緣近中點處E、穿過胸鎖乳突肌正確答案:D答案解析:頸叢皮支集中穿出部位是胸鎖乳突肌后緣近中點處。在該部位,頸叢皮支較為集中地穿出,此處是臨床進行頸叢阻滯麻醉等操作的重要解剖標(biāo)志。54.鼓膜外傷后正確的處置是A、保持外耳道清潔和干燥到穿孔愈合B、用力擤出鼻腔內(nèi)的分泌物C、不予理睬D、清潔外耳道內(nèi)血痂,無菌生理鹽水沖洗E、泰利必妥滴耳劑,3次/日滴耳正確答案:A答案解析:鼓膜外傷后應(yīng)保持外耳道清潔和干燥直到穿孔愈合。泰利必妥滴耳劑可引起中耳感染,不應(yīng)用于鼓膜外傷;清潔外耳道內(nèi)血痂可能導(dǎo)致再次損傷,不能用無菌生理鹽水沖洗;用力擤鼻可能導(dǎo)致感染經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳,所以也不能用力擤出鼻腔內(nèi)分泌物;不予理睬是錯誤的,應(yīng)采取正確的處理措施。55.用硬質(zhì)鼻內(nèi)鏡觀察下鼻甲,通常采用A、0°鏡B、30°鏡C、120°鏡D、70°鏡E、40°鏡正確答案:A56.顳肌的下緣止于A、莖突B、上述都不是C、乳突尖D、顳線E

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