2025年10月護(hù)理學(xué)測試題（含答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.以下不屬于軟產(chǎn)道的是A、子宮頸B、會(huì)陰體C、盆底軟組織D、子宮下段E、子宮底正確答案：E答案解析：軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的管道。子宮底不屬于軟產(chǎn)道的組成部分。2.病理檢查可見絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、侵蝕性葡萄胎D、宮頸癌E、絨毛膜癌正確答案：C答案解析：侵蝕性葡萄胎病理檢查可見絨毛結(jié)構(gòu)。宮頸癌病理表現(xiàn)為鱗狀上皮化生等；子宮內(nèi)膜癌主要是子宮內(nèi)膜的病變；絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)；外陰癌是外陰部位的惡性腫瘤，均不會(huì)出現(xiàn)絨毛結(jié)構(gòu)。3.急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來自()A、食管B、支氣管C、胸腔D、縱膈E、肺部正確答案：E答案解析：急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，肺部感染灶的細(xì)菌可直接侵犯胸膜，或經(jīng)淋巴途徑、血行播散至胸膜腔，引起急性膿胸。支氣管、胸腔、縱膈、食管等部位雖也可引發(fā)相關(guān)疾病，但不是急性膿胸最主要的原發(fā)病灶來源。4.人際溝通的兩種形式是A、口頭溝通和書面溝通B、語言性溝通和非語言性溝通C、語言性溝通和書面溝通D、書面溝通和非語言性溝通E、口頭溝通和非語言性溝通正確答案：B答案解析：人際溝通的兩種主要形式是語言性溝通和非語言性溝通。語言性溝通通過語言文字進(jìn)行信息傳遞，如口頭交流、書面表達(dá)等。非語言性溝通則借助表情、眼神、動(dòng)作、姿勢(shì)、聲音等非語言符號(hào)來傳達(dá)信息和情感，二者共同構(gòu)成了人際溝通豐富多樣的形式。口頭溝通和書面溝通都屬于語言性溝通的范疇，不能與非語言性溝通并列作為人際溝通的兩種形式。5.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是A、腹腔種植性轉(zhuǎn)移B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移E、肝外膽道轉(zhuǎn)移正確答案：B答案解析：原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移。肝癌細(xì)胞極易侵犯門靜脈分支，形成癌栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。淋巴轉(zhuǎn)移一般出現(xiàn)在肝門淋巴結(jié)等部位，不是最早最常見的轉(zhuǎn)移方式；肝外膽道轉(zhuǎn)移相對(duì)少見；肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移不是主要轉(zhuǎn)移途徑；腹腔種植性轉(zhuǎn)移也不是原發(fā)性肝癌最早和最常見的轉(zhuǎn)移方式。6.男，38歲，胸部損傷致多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，其原因是A、氣胸B、胸壁軟化C、疼痛D、血胸E、肋間神經(jīng)損傷正確答案：B答案解析：多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外突。疼痛不是反常呼吸運(yùn)動(dòng)的原因；肋間神經(jīng)損傷主要影響相應(yīng)部位感覺；氣胸和血胸主要導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力及肺的改變，一般不會(huì)直接導(dǎo)致反常呼吸。7.不屬于住院處工作的是A、護(hù)送病人去病房B、通知病區(qū)接受病人C、進(jìn)行衛(wèi)生處置D、辦理入院手續(xù)E、介紹入院須知正確答案：E答案解析：住院處的工作主要包括辦理入院手續(xù)、進(jìn)行衛(wèi)生處置、通知病區(qū)接受病人、護(hù)送病人去病房等。而介紹入院須知通常是病區(qū)護(hù)士的工作內(nèi)容，不屬于住院處工作。8.患者男,50歲。持續(xù)性劇烈腹痛2小時(shí),伴惡心嘔吐。觸診腹部有壓痛、反跳痛和腹肌較緊張。患者有脈率增快、呼吸急促等表現(xiàn),腹部立位平片顯示膈下下新月形陰影,該患者可能發(fā)生了A、膀胱破裂B、肝破裂C、脾破裂D、胰腺損傷E、胃穿孔正確答案：E答案解析：患者持續(xù)性劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，有壓痛、反跳痛和腹肌緊張等腹膜刺激征，脈率增快、呼吸急促，腹部立位平片顯示膈下游離氣體（膈下新月形陰影），這些表現(xiàn)符合胃穿孔的特點(diǎn)。脾破裂、肝破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血癥狀；膀胱破裂多有排尿困難、血尿等表現(xiàn)；胰腺損傷主要表現(xiàn)為上腹部壓痛等，一般無膈下游離氣體。所以該患者可能發(fā)生了胃穿孔。9.鵝口瘡的病原體為A、溶血性鏈球菌B、肺炎雙球菌C、白色念珠菌D、大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌正確答案：C答案解析：鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病，所以病原體為白色念珠菌。10.屬于無排卵型功血的臨床表現(xiàn)是A、經(jīng)血量多B、月經(jīng)周期縮短C、月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長D、月經(jīng)周期紊亂,月經(jīng)量少E、經(jīng)期長短不一,出血量時(shí)多、時(shí)少正確答案：E答案解析：無排卵型功血的臨床表現(xiàn)為子宮不規(guī)則出血，特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，量可少至點(diǎn)滴淋漓，或可多至大量出血。A選項(xiàng)經(jīng)血量多不是無排卵型功血的典型表現(xiàn)；B選項(xiàng)月經(jīng)周期縮短不是其特征性表現(xiàn)；C選項(xiàng)月經(jīng)周期正常、經(jīng)期延長不符合無排卵型功血特點(diǎn)；D選項(xiàng)月經(jīng)量少也不是其主要表現(xiàn)特點(diǎn)。11.彌散性血管內(nèi)凝血,早期及時(shí)應(yīng)用的藥物是A、止血芳酸B、6-氨基己酸C、魚精蛋白D、肝素E、維生素K正確答案：D答案解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）早期及時(shí)應(yīng)用肝素可抗凝，阻止凝血因子及血小板進(jìn)一步消耗，有助于恢復(fù)凝血功能，防止病情進(jìn)展。止血芳酸、6-氨基己酸主要用于纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血；魚精蛋白用于對(duì)抗肝素過量引起的出血；維生素K主要用于維生素K缺乏引起的凝血異常。12.患者,女性,23歲,海邊游玩時(shí)不慎落水,第1目擊者將其救出后并實(shí)施心肺復(fù)蘇,4分鐘后被送至急診,醫(yī)生擬給患者注射腎上腺素,首選的給藥途徑是A、心內(nèi)B、肌內(nèi)C、皮內(nèi)D、靜脈E、直腸內(nèi)正確答案：D答案解析：靜脈是心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的首選給藥途徑，其藥物吸收迅速，能更快地發(fā)揮作用以促進(jìn)自主循環(huán)恢復(fù)。心內(nèi)注射并發(fā)癥多，目前已不主張首選；肌內(nèi)注射吸收相對(duì)較慢；皮內(nèi)注射吸收差且不適用于急救；直腸內(nèi)給藥吸收也不夠迅速及時(shí)，均不作為心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的首選給藥途徑。13.子宮脫垂是指子宮頸外口達(dá)A、坐骨結(jié)節(jié)水平以上B、坐骨結(jié)節(jié)水平以下C、坐骨棘水平以上D、坐骨棘水平以下E、骶尾骨以下正確答案：D答案解析：子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。所以答案選D。14.下列屬于脂溶性的維生素是A、維生素DB、維生素CC、維生素BD、維生素PPE、維生素B正確答案：A答案解析：脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K等，維生素D屬于脂溶性維生素。維生素C是水溶性維生素。維生素B族（如維生素B1、B2、B6、B12等）和維生素PP（煙酰胺等）也都是水溶性維生素。15.治療心絞痛作用最快、最有效的藥物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、哌替啶D、普萘洛爾E、嗎啡正確答案：B答案解析：硝酸甘油是治療心絞痛作用最快、最有效的藥物。硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌特別是小血管平滑肌，使周圍血管舒張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌耗氧量減少，從而緩解心絞痛。嗎啡、哌替啶主要用于鎮(zhèn)痛等，對(duì)緩解心絞痛不是作用最快最有效的。普萘洛爾主要用于抗心律失常、降壓等，硝苯地平主要用于降壓等，它們緩解心絞痛的起效速度不如硝酸甘油快。16.女性,40歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已20年,目前仍有不規(guī)則低熱,關(guān)節(jié)腫痛及晨僵,其護(hù)理措施不包括A、長期服用潑尼松B、舒適體位,臥床休息C、保持病變關(guān)節(jié)功能位D、病變關(guān)節(jié)理療E、高蛋白、高維生素飲食正確答案：D17.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是A、防止交叉感染B、減少播散機(jī)會(huì)C、提高工作效率D、減少刺激引起的抽搐E、增強(qiáng)治療護(hù)理效果正確答案：D答案解析：破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施，主要目的是避免頻繁操作等刺激引發(fā)病人抽搐，保障病人安全。提高工作效率、增強(qiáng)治療護(hù)理效果、減少播散機(jī)會(huì)、防止交叉感染均不是其主要目的。18.骨筋膜室綜合征的主要治療措施是A、抬高患肢B、手術(shù)探查血管C、徹底切開筋膜減壓D、密切觀察有無腎功能損害E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物正確答案：C答案解析：骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開筋膜減壓。早期徹底切開筋膜減壓是防止肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死的唯一有效方法。抬高患肢會(huì)加重缺血；手術(shù)探查血管不是首要措施；應(yīng)用擴(kuò)血管藥物效果不確切；密切觀察有無腎功能損害不是主要治療措施。19.護(hù)士為長期臥床的患者做背部護(hù)理,此時(shí)護(hù)士的角色是A、護(hù)理研究人員B、協(xié)調(diào)人員C、病人權(quán)利的維護(hù)者D、健康教育者E、健康照顧者正確答案：E答案解析：護(hù)士為長期臥床患者做背部護(hù)理，這是直接為患者提供健康照顧服務(wù)，滿足患者身體護(hù)理需求，所以護(hù)士此時(shí)的角色是健康照顧者。20.支氣管擴(kuò)張患者的痰液是()A、白黏痰B、黃綠色痰C、鐵銹色痰D、分層痰E、暗紅色膠凍樣痰正確答案：D答案解析：支氣管擴(kuò)張患者的痰液特點(diǎn)為靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織。白黏痰多見于普通的呼吸道感染等；鐵銹色痰常見于大葉性肺炎；黃綠色痰提示有細(xì)菌感染等，但不是支氣管擴(kuò)張?zhí)卣餍蕴狄罕憩F(xiàn)；暗紅色膠凍樣痰多見于克雷伯桿菌肺炎。21.脫水患兒累積丟失液量應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足A、30~60分鐘B、1~2小時(shí)C、2~4小時(shí)D、4~6小時(shí)E、8~12小時(shí)正確答案：E答案解析：累積損失量應(yīng)在8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足，每小時(shí)8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈輸入，以擴(kuò)充血容量，改善血液循環(huán)和腎功能。22.甲亢病情惡化時(shí)危及生命的是A、周期性癱瘓B、淡漠型甲亢C、甲亢性肌病D、甲狀腺危象E、甲亢性心臟病正確答案：D答案解析：甲狀腺危象是甲亢病情惡化時(shí)的嚴(yán)重并發(fā)癥，可危及生命。甲狀腺危象常因感染、手術(shù)、放射性碘治療、精神刺激等誘發(fā)，表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過速、煩躁、譫妄、昏迷等，若不及時(shí)治療，死亡率較高。甲亢性心臟病主要影響心臟功能；淡漠型甲亢癥狀相對(duì)不典型；甲亢性肌病主要影響肌肉；周期性癱瘓多為發(fā)作性肌無力，一般不會(huì)直接危及生命。23.患兒,1歲。外傷致顱內(nèi)出血,前囟隆起,噴射性嘔吐,嗜睡,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。觀察中可提示腦疝發(fā)生的表現(xiàn)是A、雙側(cè)瞳孔不等大B、四肢肌力減退C、由嗜睡轉(zhuǎn)為淺昏迷D、血壓下降E、自主活動(dòng)減少或消失正確答案：A答案解析：雙側(cè)瞳孔不等大是腦疝的典型表現(xiàn)之一。腦疝是由于顱內(nèi)壓增高，使腦組織通過某些解剖間隙或孔道移位而壓迫腦干、血管和腦神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的臨床癥狀。雙側(cè)瞳孔不等大通常提示腦疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致瞳孔對(duì)光反射異常，是腦疝發(fā)生的重要警示信號(hào)。而血壓下降、四肢肌力減退、由嗜睡轉(zhuǎn)為淺昏迷、自主活動(dòng)減少或消失等雖然也可能是顱內(nèi)病變進(jìn)展的表現(xiàn)，但不是腦疝的特異性提示表現(xiàn)。24.肺癌最常見的病理類型是A、小細(xì)胞癌B、大細(xì)胞癌C、鱗癌D、支氣管肺泡癌E、腺癌正確答案：C答案解析：肺癌最常見的病理類型是鱗癌。鱗癌約占原發(fā)性肺癌的40%~50%，多見于老年男性，與吸煙關(guān)系密切。25.患者女,30歲。已婚,宮內(nèi)節(jié)育器避孕2年,現(xiàn)停經(jīng)48天,尿妊娠試驗(yàn)(+),少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,檢查:血壓11/5.3kPa(80/40mmHg),右下腹壓痛,反跳痛明顯。婦科檢查:后穹窿飽滿,宮頸舉痛(+),雙附件觸診不滿意,最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、黃體破裂C、輸卵管妊娠破裂D、先兆流產(chǎn)E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)正確答案：C答案解析：輸卵管妊娠破裂多有停經(jīng)史，出現(xiàn)陰道流血及腹痛。該患者有宮內(nèi)節(jié)育器避孕史仍停經(jīng)48天，尿妊娠試驗(yàn)陽性，突發(fā)右下腹劇烈撕裂樣疼痛，伴有休克表現(xiàn)及典型的體征如后穹窿飽滿、宮頸舉痛等，符合輸卵管妊娠破裂的特點(diǎn)。急性闌尾炎多為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，無停經(jīng)及陰道流血表現(xiàn)；黃體破裂多發(fā)生在月經(jīng)周期后半期，疼痛多為一側(cè)下腹突發(fā)性疼痛；先兆流產(chǎn)主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道少量流血，下腹痛不劇烈；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)多有卵巢囊腫病史，突發(fā)一側(cè)下腹劇痛。26.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是A、壓力增高B、均勻血性C、氨化物減少D、糖明顯增多E、蛋白細(xì)胞分離正確答案：E答案解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是蛋白細(xì)胞分離，即蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)正常。壓力一般正常，不會(huì)呈均勻血性，氨化物大多正常，糖含量正?；蚵缘停粫?huì)明顯增多。27.患者男,28歲。因損傷性血胸行胸腔閉式引流,每小時(shí)引流出200ml血液,已連續(xù)3小時(shí),當(dāng)前最有效的處理措施是A、快速輸液B、快速輸血C、大量止血?jiǎng)〥、手術(shù)探查E、繼續(xù)觀察正確答案：D答案解析：血胸行胸腔閉式引流，每小時(shí)引流出200ml血液，連續(xù)3小時(shí)，提示有進(jìn)行性血胸，進(jìn)行性血胸應(yīng)及時(shí)開胸探查止血。快速輸液、輸血只是對(duì)癥支持，不能從根本上解決出血問題；大量止血?jiǎng)┮话阈Ч患?；繼續(xù)觀察會(huì)延誤病情。所以最有效的處理措施是手術(shù)探查。28.關(guān)于HCG的描述,正確的是A、不是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的B、是一種甾體激素C、妊娠8~10周時(shí)達(dá)到高峰D、葡萄胎妊娠在孕14周HCG不會(huì)繼續(xù)上升E、不可作為判斷早孕的指標(biāo)正確答案：C答案解析：HCG即人絨毛膜促性腺激素，是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白激素，故A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤。HCG在妊娠早期分泌量增加很快，約2日增長一倍，至妊娠8～10周血清濃度達(dá)高峰，持續(xù)10日左右迅速下降，故C選項(xiàng)正確。葡萄胎時(shí)，因滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，產(chǎn)生大量HCG，血清中HCG濃度通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值，且在孕14周后仍持續(xù)上升，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。HCG是診斷早期妊娠的重要指標(biāo)，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。29.做妊娠試驗(yàn)留取晨尿是因?yàn)锳、尿素,尿酸濃度較高B、尿內(nèi)絨毛膜促性腺激素含量高C、尿中磷酸鹽濃度較高D、尿中有效成分不受飲食的影響E、尿中酸堿度尚未改變正確答案：B答案解析：晨尿內(nèi)絨毛膜促性腺激素含量高，所以做妊娠試驗(yàn)留取晨尿可提高檢測的準(zhǔn)確性。30.下列關(guān)于護(hù)理程序的論述中,錯(cuò)誤的是A、是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過程B、貫穿以服務(wù)對(duì)象為中心的觀念C、以系統(tǒng)論、基本需要層次論、信息交流論等科學(xué)理論為依據(jù)D、基本需要層次論是護(hù)理程序的理論框架E、包括評(píng)估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)正確答案：D答案解析：護(hù)理程序以系統(tǒng)論為理論框架，而不是基本需要層次論，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過程，貫穿以服務(wù)對(duì)象為中心的觀念，以系統(tǒng)論、基本需要層次論、信息交流論等科學(xué)理論為依據(jù)，包括評(píng)估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，選項(xiàng)A、B、C、E均正確。31.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有特異性的檢查是()A、血沉增快B、抗核抗體陽性C、血或骨髓中發(fā)現(xiàn)狼瘡細(xì)胞D、C3補(bǔ)體顯著升高E、抗Sm抗體陽性正確答案：E答案解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體之一，特異性高達(dá)99%，對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有特異性。血沉增快可見于多種疾病，不具有特異性；抗核抗體陽性也可見于多種自身免疫性疾?。焕钳徏?xì)胞雖可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但特異性不如抗Sm抗體；C3補(bǔ)體降低常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期，而不是升高。32.通過胎盤，胎兒從母體獲得的免疫球蛋白是A、分泌型IgAB、IgMC、γ-球蛋白D、IgGE、IgE正確答案：D答案解析：胎兒可通過胎盤從母體獲得IgG，使其在出生后6個(gè)月內(nèi)對(duì)多種傳染病具有抵抗力。分泌型IgA主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中，不能通過胎盤；IgM不能通過胎盤；γ-球蛋白是多種球蛋白的混合物；IgE不能通過胎盤。33.極低出生體重兒是指出生體重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正確答案：C答案解析：極低出生體重兒是指出生體重不足1500g的新生兒。34.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A、48~72小時(shí)B、24~48小時(shí)C、24小時(shí)內(nèi)D、4天以后E、5天以后正確答案：A答案解析：生理性黃疸多于生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)高峰，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲到3～4周。所以正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后2～3天，即48～72小時(shí)。35.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是()A、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)→鎖骨下淋巴結(jié)B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)C、經(jīng)皮下交通淋巴管→對(duì)側(cè)D、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)→肝臟E、經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結(jié)正確答案：B答案解析：乳房淋巴液輸出的最主要途徑是經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)。乳房的淋巴液主要有四條輸出途徑：①乳房外側(cè)和上部淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)，這是最主要的途徑；②乳房內(nèi)側(cè)淋巴液通過肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)；③乳房皮下淋巴網(wǎng)可經(jīng)皮內(nèi)交通淋巴管流向?qū)?cè)乳房；④乳房深部的淋巴網(wǎng)可通向肝臟。36.引起呼吸衰竭的疾病最常見的是A、自發(fā)氣胸B、肺炎C、肺癌D、慢性阻塞性肺疾病E、肺結(jié)核正確答案：D答案解析：呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致呼吸衰竭最常見的疾病，因其可引起氣道阻塞、通氣功能障礙等，逐漸發(fā)展可導(dǎo)致呼吸衰竭。肺炎一般是急性過程，較少直接導(dǎo)致慢性呼吸衰竭；肺結(jié)核主要影響肺組織的結(jié)構(gòu)和功能，但不是呼吸衰竭最常見病因；自發(fā)氣胸主要影響氣體交換的機(jī)械性因素，不是導(dǎo)致呼吸衰竭的最常見基礎(chǔ)疾病；肺癌可影響呼吸功能，但相比慢性阻塞性肺疾病，不是引起呼吸衰竭最常見的原因。37.對(duì)慢性腎衰竭患者的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A、清淡易消化B、高磷低鈣飲食C、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食D、高熱量飲食E、足夠的維生素正確答案：B答案解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)給予低磷飲食，因?yàn)楦吡籽Y會(huì)加重腎性骨病等并發(fā)癥，同時(shí)應(yīng)保證足夠的鈣攝入，以維持骨骼健康，所以“高磷低鈣飲食”的指導(dǎo)是錯(cuò)誤的。而優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食可保證營養(yǎng)又減輕腎臟負(fù)擔(dān)；清淡易消化飲食利于患者消化吸收；足夠的維生素有助于維持身體正常代謝；高熱量飲食可保證患者能量需求，這些指導(dǎo)都是正確的。38.患者男,36歲。突發(fā)高熱,嚴(yán)重貧血及皮膚廣泛瘀斑,最有助于確診的檢查是()A、大便潛血B、CTC、尿化驗(yàn)D、骨髓象E、B超正確答案：D答案解析：骨髓象檢查是診斷血液系統(tǒng)疾病的重要方法，對(duì)于白血病、再生障礙性貧血等導(dǎo)致突發(fā)高熱、嚴(yán)重貧血及皮膚廣泛瘀斑的疾病，骨髓象檢查可以明確血細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量等情況，有助于確診，故最有助于確診的檢查是骨髓象。大便潛血主要用于檢查消化道出血；CT主要用于檢查實(shí)質(zhì)性臟器等病變；尿化驗(yàn)對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病診斷有幫助；B超主要用于檢查腹部臟器等，均不能直接確診此類血液系統(tǒng)疾病。39.提示右心衰竭的特征性體征是A、交替脈B、肝頸靜脈反流征陽性C、端坐呼吸D、雙肺底濕啰音E、毛細(xì)血管搏動(dòng)征正確答案：B答案解析：右心衰竭的特征性體征是肝頸靜脈反流征陽性。右心衰竭時(shí)，因右心房壓力升高，靜脈回流受阻，出現(xiàn)肝頸靜脈反流征陽性。交替脈是左心衰竭的體征之一；端坐呼吸是左心衰竭引起呼吸困難的表現(xiàn)形式；雙肺底濕啰音多見于左心衰竭或肺部疾??；毛細(xì)血管搏動(dòng)征主要見于脈壓增大的疾病，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。40.下面屬于支氣管哮喘發(fā)作的呼吸形式是A、點(diǎn)頭式呼吸B、深大呼吸C、呼氣性呼吸困難D、吸氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難正確答案：C答案解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于氣道痙攣，氣道阻力增加，主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。深大呼吸常見于代謝性酸中毒等情況；吸氣性呼吸困難主要見于上呼吸道梗阻等；混合性呼吸困難常見于肺部廣泛病變等；點(diǎn)頭式呼吸多見于呼吸功能嚴(yán)重衰竭等情況。41.護(hù)士小王辦理了執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更后,其執(zhí)業(yè)許可期限為A、2年B、1年C、5年D、8年E、12年正確答案：C答案解析：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更后，其執(zhí)業(yè)許可期限仍為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期是一個(gè)固定的時(shí)間規(guī)定，辦理變更并不改變其有效期時(shí)長，所以變更后執(zhí)業(yè)許可期限依然是5年。42.女,21歲,發(fā)熱,多處關(guān)節(jié)炎,面部有蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)A、紅細(xì)胞花環(huán)形成B、類風(fēng)濕因子(+)C、抗核抗體(+)D、抗Sm抗體(+)E、血沉快正確答案：D答案解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體，對(duì)診斷有重要意義。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗核抗體陽性率高，但特異性不強(qiáng)；類風(fēng)濕因子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中常見；紅細(xì)胞花環(huán)形成與系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷無關(guān)；血沉快可見于多種疾病，不具特異性。而抗Sm抗體幾乎僅出現(xiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，所以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡查血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)抗Sm抗體(+)。43.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是A、子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性,僅收縮力弱B、產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛,無間歇C、對(duì)胎兒影響嚴(yán)重D、不宜靜脈滴注縮宮素E、結(jié)束分娩后不需觀察會(huì)陰墊的出血量正確答案：A答案解析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性，但收縮力弱。產(chǎn)婦不會(huì)自覺持續(xù)性腹痛無間歇，對(duì)胎兒影響相對(duì)較小，可靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮，結(jié)束分娩后仍需觀察會(huì)陰墊出血量以了解產(chǎn)后出血情況。B選項(xiàng)描述的是強(qiáng)直性子宮收縮；C選項(xiàng)對(duì)胎兒影響不嚴(yán)重；D選項(xiàng)可靜脈滴注縮宮素；E選項(xiàng)需要觀察會(huì)陰墊出血量。44.細(xì)菌性肝膿腫引流護(hù)理,不正確的說法是A、引流管應(yīng)妥善固定、病人半臥位B、每天更換引流瓶C、每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔D、密切觀察膿腔引流液的性質(zhì)和量E、12~14天后應(yīng)拔除引流管正確答案：E答案解析：細(xì)菌性肝膿腫引流護(hù)理時(shí)，引流管應(yīng)妥善固定，病人取半臥位，以利引流和呼吸，A選項(xiàng)正確；每天更換引流瓶，防止感染，B選項(xiàng)正確；每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔，以保持引流通暢，C選項(xiàng)正確；密切觀察膿腔引流液的性質(zhì)和量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，D選項(xiàng)正確；一般當(dāng)膿腔引流量少于10ml/d時(shí)，可逐步退出并拔除引流管，而不是12-14天，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。45.冠心病病人舌下給藥時(shí)最宜采取A、端坐位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、半臥位E、平臥位正確答案：D答案解析：冠心病病人舌下給藥時(shí)最宜采取半臥位，因?yàn)榘肱P位時(shí)可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)有利于藥物的吸收和發(fā)揮作用，能更好地緩解心絞痛癥狀。而左側(cè)臥位、平臥位、端坐位、右側(cè)臥位均不如半臥位能達(dá)到理想的效果。46.上消化道出血的飲食護(hù)理,不正確的是A、嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8~24小時(shí)B、潰瘍伴小量出血一般不需禁食C、食管靜脈曲張破裂出血要禁食D、一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)飲食E、大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,應(yīng)暫時(shí)禁食正確答案：E答案解析：上消化道出血患者的飲食護(hù)理需要根據(jù)出血情況而定。嚴(yán)重嘔血者暫