2025年6月婦產(chǎn)考試題與答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.張護(hù)士在為老年性陰道炎患者進(jìn)行陰道灌洗時(shí)應(yīng)選擇下列哪種藥液A、0.1%苯扎澳銨溶液B、2%~4%碳酸氫鈉溶液C、0.1%吠哺西林溶液D、1%乳酸溶液E、0.9%氯化鈉溶液正確答案：D答案解析：老年性陰道炎患者陰道灌洗應(yīng)用酸性溶液，可增加陰道酸度，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。1%乳酸溶液為酸性溶液，符合要求。0.1%苯扎溴銨溶液、0.1%呋喃西林溶液一般不用于老年性陰道炎陰道灌洗；0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液，沒(méi)有調(diào)節(jié)陰道酸堿度的作用；2%～4%碳酸氫鈉溶液用于霉菌性陰道炎陰道灌洗。2.患者女,29歲,妊娠40周。因?qū)m縮乏力予靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮。滴藥過(guò)程中出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。下述護(hù)理措施不妥的是A、吸氧B、立即給予宮縮抑制藥物C、立即停止縮宮素靜脈滴注D、指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸E、安置產(chǎn)婦頭低足高位正確答案：E答案解析：該患者出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，提示有子宮破裂的先兆，應(yīng)立即停止縮宮素靜脈滴注，吸氧、給予宮縮抑制藥物，指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸以緩解緊張情緒。此時(shí)應(yīng)采取頭高足低位，而不是頭低足高位，頭低足高位會(huì)使子宮底部上升，加重子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，所以選項(xiàng)E不妥。3.患者女,40歲,人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月,陰道出血,胸部平片顯示雙肺有散在粟粒狀陰影,子官利出物無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),陰道有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。診斷為城毛質(zhì)癌、關(guān)于此患者陰道轉(zhuǎn)移的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A、盡早化療B、避免不必要的陰道檢查C、減少一切增加腹壓的因素D、結(jié)節(jié)未破潰者可下床活動(dòng)E、做好大出血的搶救準(zhǔn)備正確答案：D答案解析：絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移患者，結(jié)節(jié)未破潰者應(yīng)臥床休息，以免引起破潰大出血，而不是可下床活動(dòng)，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。盡早化療可控制病情發(fā)展；避免不必要的陰道檢查以免損傷轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)引起出血；減少一切增加腹壓的因素可防止結(jié)節(jié)破裂；做好大出血的搶救準(zhǔn)備是應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的緊急情況，A、B、C、E選項(xiàng)護(hù)理措施均正確。4.某女士,妊娠36"周,有不規(guī)律子宮收縮,胎膜未破,宮口未開(kāi),胎心率142次/分,估計(jì)胎兒大小為2400g。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、立即人工破膜B、藥物控制宮縮C、臥床休息,左側(cè)臥位D、禁止性生活E、慎做肛查、陰道檢查正確答案：A答案解析：患者妊娠36周，有不規(guī)律子宮收縮，胎膜未破，宮口未開(kāi)，此時(shí)不能立即人工破膜，人工破膜應(yīng)在宮口近開(kāi)全時(shí)進(jìn)行，過(guò)早破膜可導(dǎo)致感染等風(fēng)險(xiǎn)增加。禁止性生活可預(yù)防感染等；藥物控制宮縮可抑制宮縮，延長(zhǎng)孕周；慎做肛查、陰道檢查可避免增加感染機(jī)會(huì)；臥床休息，左側(cè)臥位可改善胎盤血液循環(huán)，這些措施都是正確的。5.患者女,26歲妊娠37周。妊娠合并先天性心臟病,已臨產(chǎn)。為預(yù)防分娩期發(fā)生心力衰竭,應(yīng)避免的事項(xiàng)是A、取半臥位B、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程C、胎兒娩出后腹部立即放沙袋D、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展E、吸氧正確答案：B答案解析：指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力會(huì)增加腹壓，使回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，易誘發(fā)心力衰竭，所以應(yīng)避免。而吸氧可提高氧含量，有利于母嬰；密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展以便及時(shí)處理異常情況；取半臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)；胎兒娩出后腹部立即放沙袋可防止腹壓驟降，這些都是正確的預(yù)防措施。6.某女士,25歲,停經(jīng)45日,尿妊娠試驗(yàn)陰性,出現(xiàn)的早孕反應(yīng)不包括A、喜食酸物B、惡心、嘔吐C、嗜睡、流誕D、腹痛E、頭暈、乏力正確答案：D答案解析：早孕反應(yīng)是指在妊娠早期（停經(jīng)六周左右），孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素（HCG）增多，胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)。一般不會(huì)出現(xiàn)腹痛，若出現(xiàn)腹痛要警惕先兆流產(chǎn)、宮外孕等異常情況。7.某老年性陰道炎患者向護(hù)士了解其治療措施,不正確的是A、口服尼爾雌醇B、用0.5%乙酸溶液陰道灌洗C、乳腺癌患者增加雌激素用量以改善癥狀D、灌洗后局部用抗生素E、陰道涂抹雌激素軟膏正確答案：C答案解析：老年性陰道炎患者治療時(shí)，乳腺癌患者禁忌使用雌激素，以免促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，故C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤?？诜釥柎拼伎裳a(bǔ)充雌激素，改善癥狀；用0.5%乙酸溶液陰道灌洗可增加陰道酸度，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)；灌洗后局部用抗生素可控制感染；陰道涂抹雌激素軟膏可直接補(bǔ)充雌激素，增強(qiáng)陰道抵抗力。8.患者女,31歲,妊娠39+4周,臨產(chǎn)。骨盆外測(cè)量髂棘間徑22cm、髂嵴間徑24cm、骶恥外徑19cm、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm,決定先試產(chǎn)。試產(chǎn)3小時(shí)后,胎心監(jiān)護(hù)顯示OCT陽(yáng)性,提示A、宮內(nèi)感染B、胎兒窘迫C、胎盤早剝D、胎兒死亡E、先兆子宮破裂正確答案：B答案解析：OCT陽(yáng)性提示胎兒窘迫。OCT即縮宮素激惹試驗(yàn)，陽(yáng)性是指在試驗(yàn)中晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上，胎動(dòng)后無(wú)FHR（胎心率）增快，提示胎盤功能減退，胎兒在宮內(nèi)處于危險(xiǎn)狀態(tài)，有胎兒窘迫的可能。9.患者女,29歲,妊娠34周。B超檢查發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少。其治療和護(hù)理措施,下述哪項(xiàng)不正確A、監(jiān)測(cè)胎心B、羊水過(guò)少,近足月可選擇剖宮產(chǎn)術(shù)C、協(xié)助治療,注意無(wú)菌操作D、不可使用羊膜腔灌注法E、可行羊膜腔灌注0.9%氯化鈉溶液正確答案：D答案解析：羊水過(guò)少的治療方法包括羊膜腔灌注等。羊膜腔灌注法是增加羊水量的一種治療手段，適用于妊娠中晚期羊水過(guò)少者，可緩解臍帶受壓，降低胎兒窘迫及新生兒窒息的發(fā)生率。而監(jiān)測(cè)胎心是觀察胎兒情況的重要措施；羊水過(guò)少，近足月可選擇剖宮產(chǎn)術(shù)以降低圍生兒病死率；協(xié)助治療時(shí)注意無(wú)菌操作防止感染；可行羊膜腔灌注0.9%氯化鈉溶液來(lái)增加羊水量。所以選項(xiàng)D不正確。10.關(guān)于低置胎盤說(shuō)法正確的是A、胎盤位置低B、胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口C、胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口D、胎盤附著于子宮下段,邊緣達(dá)宮頸內(nèi)口E、胎盤附著于子宮下段,邊緣距宮頸內(nèi)口小于2cm正確答案：E答案解析：低置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，邊緣距宮頸內(nèi)口小于2cm。A選項(xiàng)僅說(shuō)胎盤位置低不準(zhǔn)確；B選項(xiàng)部分覆蓋宮頸內(nèi)口是部分性前置胎盤；C選項(xiàng)完全覆蓋宮頸內(nèi)口是完全性前置胎盤；D選項(xiàng)邊緣達(dá)宮頸內(nèi)口表述不準(zhǔn)確，強(qiáng)調(diào)邊緣距宮頸內(nèi)口小于2cm才是低置胎盤。11.某女士,24歲,妊娠35周,診斷為子癇前期(重度),在用藥治療24小時(shí)后,孕婦突然感到腹部持續(xù)性疼痛,伴有少量陰道出血。立即檢查:血壓11060mmHg,子宮板狀硬,考慮最可能并發(fā)了A、先兆早產(chǎn)B、臨產(chǎn)C、先兆臨產(chǎn)D、胎盤早剝E、先兆流產(chǎn)正確答案：D答案解析：胎盤早剝是子癇前期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。該孕婦子癇前期（重度），用藥治療后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛、少量陰道出血及子宮板狀硬等典型胎盤早剝表現(xiàn)。而先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、臨產(chǎn)、先兆臨產(chǎn)一般不會(huì)出現(xiàn)子宮板狀硬這種特征性表現(xiàn)。所以最可能并發(fā)了胎盤早剝。12.宮頸陰道部的上皮細(xì)胞為A、復(fù)層扁平上皮B、復(fù)層柱狀上皮C、復(fù)層立方上度D、單層柱狀上皮E、單層扁平上皮正確答案：A答案解析：宮頸陰道部的上皮為復(fù)層扁平上皮，具有較強(qiáng)的保護(hù)作用，能抵御外界的摩擦、損傷及病原體的侵入等。13.晚期產(chǎn)后出血是指發(fā)生在A、產(chǎn)后一周后B、產(chǎn)后42日以后C、產(chǎn)后兩周后D、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)E、胎兒分娩24小時(shí)后的產(chǎn)褥期正確答案：E答案解析：晚期產(chǎn)后出血是指胎兒分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，以產(chǎn)后1-2周發(fā)病最常見(jiàn)，也有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病者。選項(xiàng)A、B、C時(shí)間范圍不準(zhǔn)確，選項(xiàng)D指的是產(chǎn)后出血，不是晚期產(chǎn)后出血。14.患者女,31歲,孕3產(chǎn)1,剖宮產(chǎn)術(shù)后第8日體溫持續(xù)為38.5~39.3℃,臨床診斷產(chǎn)褥感染,下屬護(hù)理措施不妥的是A、多飲水B、進(jìn)行床旁隔離C、行物理降溫D、產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具E、產(chǎn)婦取平臥位正確答案：E答案解析：產(chǎn)褥感染患者應(yīng)采取半臥位或抬高床頭，促進(jìn)惡露引流，取平臥位不利于惡露排出，是不妥的護(hù)理措施。行物理降溫可幫助降低體溫；多飲水可補(bǔ)充水分，促進(jìn)散熱；進(jìn)行床旁隔離能防止交叉感染；產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具可避免感染傳播，這些措施都是正確的。15.關(guān)于黃體功能不足的特點(diǎn),下述正確的是A、多見(jiàn)于青春期婦女B、經(jīng)期延長(zhǎng)C、體溫下降緩慢D、基礎(chǔ)體溫單相E、月經(jīng)周期縮短正確答案：E答案解析：黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。經(jīng)期延長(zhǎng)常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落等情況。體溫下降緩慢不符合黃體功能不足特點(diǎn)，黃體功能不足基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但高溫相小于11日?；A(chǔ)體溫單相常見(jiàn)于無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血。黃體功能不足多見(jiàn)于生育年齡婦女，而非青春期婦女。16.患者女產(chǎn)后4日腹痛發(fā)熱,檢查:體溫39.1℃,宮底平臍有壓痛,惡露混濁有臭味,原因最可能是A、產(chǎn)褥感染B、腹壁切口感染C、乳腺炎D、泌尿道感染E、上呼吸道感染正確答案：A答案解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。該患者產(chǎn)后4日出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱，宮底平臍有壓痛，惡露混濁有臭味，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房局部癥狀；上呼吸道感染主要有呼吸道癥狀；泌尿道感染以泌尿系統(tǒng)癥狀為主；腹壁切口感染主要局限于切口部位，均不符合該患者表現(xiàn)。17.某女士,24歲,末次月經(jīng)不詳。自述停經(jīng)半年多,腹部增大就診。檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于劍突與臍之間,胎心率142次分。該孕婦可能的孕周是A、28周B、36周C、24周D、40周E、32周正確答案：E答案解析：該孕婦子宮底位于劍突與臍之間，根據(jù)宮底高度與孕周的關(guān)系，妊娠32周末時(shí)宮底高度約在劍突下2橫指，所以推測(cè)孕周>32周。而妊娠40周末宮底高度在臍與劍突之間或略高；妊娠36周末宮底高度在劍突下2橫指；妊娠28周末宮底高度在臍上3橫指；妊娠24周末宮底高度在臍上1橫指。18.下述有關(guān)骨產(chǎn)道的敘述,哪項(xiàng)是正確的A、骨盆出口平面是最小平面B、中骨盆橫徑比前后徑長(zhǎng)C、骨盆出口前后徑小于橫徑D、骨盆出口橫徑是指兩坐骨結(jié)節(jié)同經(jīng)E、骨盆入口前后徑比橫徑長(zhǎng)正確答案：D答案解析：骨盆出口橫徑即兩坐骨結(jié)節(jié)間徑；骨盆入口前后徑小于橫徑；骨盆出口前后徑大于橫徑；中骨盆前后徑比橫徑長(zhǎng)；中骨盆平面是最小平面。19.有關(guān)急性胎兒窘迫的描述,下述哪項(xiàng)是正確的A、羊水清亮B、多發(fā)生于妊娠末期C、胎心率>155次/分D、胎心率<130次/分E、羊水污染正確答案：E20.新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)下列哪項(xiàng)不正確A、心率B、角膜反射C、肌張力D、呼吸E、喉反射正確答案：B答案解析：新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色，不包括角膜反射。角膜反射不屬于Apgar評(píng)分內(nèi)容，而心率、肌張力、呼吸、喉反射均是該評(píng)分的重要指標(biāo)。21.患者女,孕1產(chǎn)0,妊娠39周。因?qū)m縮乏力導(dǎo)致第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng),其潛伏期時(shí)間超過(guò)了A、14小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、20小時(shí)正確答案：E22.給未婚婦女做婦科檢查時(shí),首選的檢查方法是A、電子陰道鏡檢查B、經(jīng)陰道子宮、雙附件B超C、外陰檢查D、三合診E、直腸-腹部診正確答案：E答案解析：直腸-腹部診是未婚婦女?huà)D科檢查的首選方法，因直腸-腹部診可避免損傷處女膜。電子陰道鏡檢查主要用于觀察陰道和宮頸病變；經(jīng)陰道子宮、雙附件B超不適用于未婚婦女；外陰檢查較為局限；三合診不適合未婚婦女。23.過(guò)期妊娠不會(huì)出現(xiàn)下述哪種情況A、胎死宮內(nèi)B、胎盤老化C、羊水量減少D、羊水量過(guò)多E、胎兒窘迫正確答案：D答案解析：過(guò)期妊娠時(shí)，胎盤功能會(huì)逐漸減退，表現(xiàn)為胎盤老化，羊水量減少，胎兒因缺氧可出現(xiàn)胎兒窘迫，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。而羊水量過(guò)多一般與過(guò)期妊娠無(wú)關(guān)。24.某產(chǎn)婦,26歲。足月臨產(chǎn)7小時(shí),宮頸水腫。下述護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、靜脈注射地西泮B、宮口近開(kāi)全,用手上推水腫的宮頸前唇C、抬高產(chǎn)婦臀部D、宮頸水腫明顯處注射利多卡因E、給予利尿藥正確答案：E答案解析：宮頸水腫與是否使用利尿藥并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，使用利尿藥不能解決宮頸水腫問(wèn)題，反而可能帶來(lái)其他不良影響，所以該護(hù)理措施錯(cuò)誤。宮頸水腫明顯處注射利多卡因可緩解局部緊張；宮口近開(kāi)全時(shí)用手上推水腫的宮頸前唇有助于促進(jìn)宮口擴(kuò)張；靜脈注射地西泮可緩解產(chǎn)婦緊張情緒，促進(jìn)宮頸擴(kuò)張；抬高產(chǎn)婦臀部可利用重力作用幫助胎頭下降，減輕對(duì)宮頸的壓迫，這些措施都是針對(duì)宮頸水腫的合理護(hù)理措施。25.患者女,28歲。妊娠41周臨產(chǎn),胎膜破裂后,產(chǎn)婦突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸困難。檢查:血壓:90/50mmHg,心率快而弱,肺部聽(tīng)診有濕啰音。下述護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A、立即改善產(chǎn)婦呼吸循環(huán)功能B、立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備C、立即輸血輸液D、立即給予呋塞米E、立即給予洋地黃類藥物正確答案：A答案解析：胎膜破裂后產(chǎn)婦突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸困難，血壓下降，心率快而弱，肺部有濕啰音，考慮發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞是極其嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥，一旦發(fā)生，應(yīng)立即改善產(chǎn)婦呼吸循環(huán)功能，包括保持氣道通暢、給氧、抗過(guò)敏、解除肺動(dòng)脈高壓、抗休克等一系列措施，這是首要的關(guān)鍵措施，所以選項(xiàng)A正確。剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備需要一定時(shí)間，此時(shí)應(yīng)先緊急處理危及生命的狀況，故選項(xiàng)B不合適。立即輸血輸液是抗休克的措施之一，但改善呼吸循環(huán)功能更為全面和關(guān)鍵，選項(xiàng)C不夠準(zhǔn)確。呋塞米主要用于利尿等情況，不是此時(shí)首要處理措施，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。洋地黃類藥物主要用于強(qiáng)心等，不是首先要給予的，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。26.妊娠高血壓綜合征,用大劑量硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A、呼吸減慢B、心率減慢C、膝腱反射遲鈍或消失D、尿量減少E、心率加快正確答案：C答案解析：硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是膝腱反射遲鈍或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)呼吸抑制、尿量減少、心率減慢等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心跳驟停。所以最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是膝腱反射遲鈍或消失。27.患者女,28歲,因妊娠合并心臟病,心功能三級(jí),行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,手術(shù)順利,產(chǎn)后子宮收縮好,血壓正常,對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的是A、飲食宜清淡,防止便秘B、不宜再妊娠產(chǎn)后42日后行絕育術(shù)C、停止恢復(fù)性功能的藥物以免影響哺乳D、盡早協(xié)助哺乳,促進(jìn)子宮收縮E、產(chǎn)后24小時(shí)協(xié)助下床活動(dòng),預(yù)防血栓性靜脈炎。正確答案：A答案解析：妊娠合并心臟病心功能Ⅲ級(jí)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時(shí)內(nèi)，仍是發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)時(shí)期，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需密切監(jiān)護(hù)。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)臥床休息，不宜過(guò)早活動(dòng)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤；飲食宜清淡，防止便秘，A選項(xiàng)正確；不宜再妊娠者，建議產(chǎn)后1周行絕育術(shù)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；恢復(fù)性功能的藥物一般不影響哺乳，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；心功能Ⅲ級(jí)及以上者不宜哺乳，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。28.患者女27歲妊娠38周,妊娠合并糖尿病,下列敘述正確的是。A、易出現(xiàn)新生兒低血糖B、分娩過(guò)程