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2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》考試(含答案解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.降鈣素是下列哪個部位分泌的A、甲狀腺濾泡旁細(xì)胞B、甲狀旁腺主細(xì)胞C、甲狀腺濾泡細(xì)胞D、垂體E、下丘腦正確答案:A2.對于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述,下列哪項正確A、典型的表現(xiàn)是慢性腹瀉、便血,抗生素治療無效B、潰瘍深,易穿孔C、常常急性起病D、病變多位于右半結(jié)腸E、病變呈節(jié)段性分布正確答案:A3.男,22歲,發(fā)熱伴皮膚出血2周。肝脾輕度腫大,牙齦腫脹,全血細(xì)胞減少,骨髓增生明顯活躍,原幼細(xì)胞92%,過氧化酶染色陽性,非特異酯酶染色陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為A、急性粒單細(xì)胞性白血病B、紅白血病C、急性早幼粒細(xì)胞性白血病D、急性粒細(xì)胞性白血病E、急性淋巴細(xì)胞性白血病正確答案:A4.下述哪項是抗甲狀腺藥物治療甲亢中最常見的并發(fā)癥A、胃腸道反應(yīng)B、白細(xì)胞減低C、肝功能損害D、藥疹E、甲狀腺功能低下正確答案:B5.在骨髓活檢組織中,以異形、幼稚巨核細(xì)胞為主(大于30%)的白血病稱之為A、急性單核細(xì)胞性白血病B、急性巨核細(xì)胞型白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、未分化型急性粒細(xì)胞型白病正確答案:B6.使用醛復(fù)紅法進(jìn)行肥大細(xì)胞染色時,固定常用A、甲醛生理鹽水溶液B、Helly固定液C、中性甲醛D、Bouin液E、Camoy液正確答案:A7.垂體泌乳素瘤的敘述,下列哪項不正確A、泌乳素瘤占垂體瘤的1/3以上B、男女均可發(fā)病C、女性泌乳素瘤患者有閉經(jīng)溢乳癥狀D、血清PRL>200μg/LE、常有視神經(jīng)交叉壓迫癥狀正確答案:E8.血小板激活因子主要來源于A、血小板B、紅細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、角質(zhì)形成細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:C9.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本進(jìn)行瑞氏染色的固定液是A、95%乙醇B、乙醚-乙醇固定液C、Carnoy固定液D、甲醇E、丙酮正確答案:D10.對于鋨酸固定液的描述錯誤的是A、固定液濃度和配方依固定目的而不同B、電鏡研究的必需固定劑C、屬于強(qiáng)氧化劑,不能與乙醇、甲醛等混合D、劇毒品,使用時注意防護(hù)E、應(yīng)用時現(xiàn)用現(xiàn)配正確答案:E11.下列不屬于腫瘤異質(zhì)性范疇的是A、腫瘤的多形性B、惡性腫瘤的生長速度C、對抗癌藥物的敏感性D、對激素的反應(yīng)E、惡性腫瘤的侵襲能力正確答案:A12.下列關(guān)于松果體的描述錯誤的是A、成年后可有鈣鹽沉著形成顆粒為腦砂B、為不成對器官C、如功能旺盛可出現(xiàn)性早熟D、位于背側(cè)丘腦的后上方E、由松果體細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和無髓神經(jīng)纖維組成正確答案:C答案解析:松果體主要功能是抑制腺垂體分泌促性腺激素,抑制性腺的發(fā)育和分泌。13.對組織固定的定義,下面的描述正確的是"A、將組織浸入某些化學(xué)試劑,使細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)盡量接近其生活狀態(tài)時的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置,這一過程稱為"固定B、將組織浸入某些化學(xué)試劑,使生活的細(xì)胞迅速死亡,這一過程稱為"固定"C、將組織浸入某些化學(xué)試劑,使已經(jīng)停止代謝的細(xì)胞快速分解,這一過程稱為"固定"D、將組織浸入某些化學(xué)試劑,使生活的細(xì)胞迅速死亡并分解,這一過程稱為"固定"E、將組織浸入某些化學(xué)試劑,使生活細(xì)胞的代謝迅速停止并分解,這一過程稱為"固定"正確答案:A14.下列導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項不正確()A、胃排空減慢B、晚間胃酸分泌明顯增多C、胃酸反饋性抑制機(jī)制失靈D、壁細(xì)胞對胃泌素特別敏感E、對進(jìn)餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動期增強(qiáng)正確答案:A答案解析:胃排空減慢反而會減弱胃酸的分泌,而壁細(xì)胞對胃泌素特別敏感,胃酸反饋性抑制機(jī)制失靈,對進(jìn)餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動期增強(qiáng),晚間胃酸分泌明顯增多均可導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常。15.關(guān)于真核生物翻譯的特點正確的是A、翻譯與轉(zhuǎn)錄耦聯(lián)進(jìn)行B、mRNA的半衰期短且不穩(wěn)定C、單鏈:mRNA決定一種以上的多肽鏈D、起始氨基酰一tRNA甲?;疎、只有一種釋放因子識別所有的終止密碼正確答案:E答案解析:真核生物翻譯的特點是:一條mRNA編碼一種蛋白質(zhì)(單順反子),轉(zhuǎn)錄后進(jìn)行首尾修飾及剪接再作為模板,半衰期較原核生物長。起始氨基酰-tRNA為Met-tRNAiMet,不需要甲?;?。只有一種釋放因子eRF可以識別所有終止密碼子,完成原核生物各種RF的功能。16.急性炎癥性脫66666A、腦脊液無色透明,壓力210mmH2O,白細(xì)胞108×10/L,蛋白質(zhì)1.0g/LB、腦脊液混濁,壓力280mmH2O,白細(xì)胞1200×10/L,蛋白質(zhì)1.2g/LC、腦脊液無色透明,壓力100mmH2O,白細(xì)胞5×10/L,蛋白質(zhì)0.85g/LD、腦脊液無色透明,壓力130mmH2O,白細(xì)胞0×10/L,蛋白質(zhì)0.35g/LE、腦脊液紅色透明,壓力260mmH2O,白細(xì)胞500×10/L,蛋白質(zhì)4.0g/L正確答案:C17.下述用于診斷Hp感染的方法中,最簡便的方法是A、血清抗體檢測B、病理組織學(xué)C、快速尿素酶試驗D、Hp抗原酶免疫學(xué)試驗E、PCR正確答案:C18.男性患者,40歲,近來出現(xiàn)高度水腫、大量蛋白尿,檢查其血脂增高,低蛋白血癥。腎穿刺病理檢查,光鏡下見彌漫性腎小球體積增大,腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚,嗜銀染色顯示基底膜的釘狀突起,無明顯細(xì)胞增生及炎性細(xì)胞浸潤;電鏡觀察,基底膜不同程度地增厚,腎小球臟層上皮細(xì)胞下多數(shù)排列有序的電子致密物沉積,該病最大可能是A、輕微病變性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、新月體性腎小球腎炎D、膜性腎小球腎炎E、膜性增生性腎小球腎炎正確答案:D19.BRAB法的基本原理是A、用生物素標(biāo)記抗體,然后與生物素和酶形成復(fù)合物B、用生物素分別標(biāo)記抗體和酶,然后以抗生物素為橋,把兩者連接起來C、用卵白素標(biāo)記抗體,然后與卵白素和酶形成復(fù)合物D、用卵白素分別標(biāo)記抗體和酶,然后以抗卵白素為橋,把兩者連接起來E、用親和素分別標(biāo)記抗體和酶,然后以抗親和素為橋,把兩者連接起來正確答案:B20.下列關(guān)于緩沖溶液的配制方法錯誤的是A、如無特殊注明溫度者,一般均為20℃左右B、溶液的離子濃度指溶液中每種離子的濃度乘以它的價數(shù)的平方總和C、當(dāng)離子強(qiáng)度比較大時,由亨德生公式計算出來的pH和真實的pH偏差較大D、常用的緩沖溶液的配制中,磷酸鹽緩沖液的配制溫度略低,為18℃E、緩沖溶液pH幾乎不因稀釋而改變正確答案:B答案解析:所謂溶液的離子濃度指溶液中每種離子的濃度乘以它的價數(shù)的平方總和的二分之一。21.下列關(guān)于DNA生物合成的敘述錯誤的是A、有DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶參加B、有DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶參加C、為半保留復(fù)制D、以四種dNMP為原料E、合成方式包括復(fù)制、修復(fù)和反轉(zhuǎn)錄正確答案:D答案解析:DNA生物合成的原料是四種dNrP。22.5-羥色胺主要存在于A、血管內(nèi)皮細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、單核巨噬細(xì)胞正確答案:D23.最有可能癌變的病變是A、慢性淺表性胃炎B、急性刺激性胃炎C、疣狀胃炎D、慢性肥厚性胃炎E、慢性萎縮性胃炎正確答案:E24.下列不符合尋常型魚鱗病的是A、掌跖常見線狀皸裂B、冬重夏輕C、小腿伸側(cè)分布深褐色菱形鱗屑D、又稱干皮癥E、自覺癥狀重正確答案:E25.下面組織中,對聲傳播阻礙最小的是A、脂肪B、脾C、肝D、肌肉E、血液正確答案:E26.下列關(guān)于右肺的描述正確的是A、有水平裂B、分上、下兩葉C、無斜裂D、有一肺小舌E、有心切跡正確答案:A答案解析:左肺前緣有心切跡;右肺分上、中、下3葉;肺小舌為左肺特有結(jié)構(gòu);右肺除有斜裂外,還有一水平裂。27.關(guān)于探針的敘述錯誤的是A、具有高度特異性,只與靶核酸序列雜交B、探針長度一般是十幾個堿基到幾千個堿基不等C、要加以標(biāo)記、帶有示蹤物,便于雜交后檢測D、作為探針的核苷酸序列要選取基因非編碼序列E、應(yīng)是單鏈,若為雙鏈用前需先行變性為單鏈正確答案:D答案解析:作為探針的核苷酸序列要選取基因編碼序列,避免用內(nèi)含子及其他非編碼序列。28.異位ACTH綜合征必有的臨床表現(xiàn)是A、向心性肥胖B、皮膚紫紋C、低血鉀D、皮膚色素沉著E、女性病人男性化正確答案:D29.甲狀腺癌的聲像圖特點是A、病灶大多呈低回聲,單發(fā)多見B、因大多無包膜,故病灶邊界大多不規(guī)則,呈蟹足樣浸潤,少見暗環(huán)C、病灶內(nèi)可見不規(guī)則、沙粒狀鈣化點D、內(nèi)部血供豐富,邊緣環(huán)繞血流少見E、以上均是正確答案:E30.猩紅熱的病原菌是A、乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、甲型溶血性鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、肉毒桿菌正確答案:A答案解析:猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性傳染病。二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.Horner′綜合征的表現(xiàn)有A、患側(cè)眼瞼下垂B、同側(cè)額部、胸部無汗、少汗C、患側(cè)瞳孔縮小D、患側(cè)眼球內(nèi)陷E、對側(cè)眼瞼下垂正確答案:ABCD2.急性腎衰竭合并感染的治療原則是A、使用糖皮質(zhì)激素B、選用廣譜抗生素C、盡早使用抗生素D、據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用對腎無毒性或毒性低的抗生素E、按內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整抗生素劑量正確答案:CDE3.短暫性腦缺血發(fā)作,正確的有A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀于24小時內(nèi)完全消失B、頸內(nèi)動脈系或椎基底動脈系的神經(jīng)癥狀及體征C、腦膜刺激征陰性D、腦CT掃描正常E、腦脊液正常正確答案:ABCDE4.慢性炎癥的特征是在組織中出現(xiàn)()A、嗜酸性粒細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案:BCDE5.下列符合腺癌特征的有()A、可分為硬癌和髓樣癌等亞型B、癌細(xì)胞之間可有網(wǎng)狀纖維C、癌巢呈腺腔狀D、多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移E、癌巢可無明顯腺腔正確答案:ACE6.符合小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤的病理形態(tài)特點為A、腫瘤起源于B淋巴細(xì)胞B、瘤細(xì)胞形態(tài)幼稚C、淋巴竇內(nèi)充滿瘤細(xì)胞D、淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)可全部消失E、可表達(dá)T細(xì)胞抗原CD5正確答案:ACE答案解析:小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤的瘤細(xì)胞形態(tài)成熟,大小一致。起源于瘤細(xì)胞形態(tài)幼稚細(xì)胞,但部分細(xì)胞也可表達(dá)T細(xì)胞抗原。7.下述哪幾項可使血紅蛋白氧離曲線右移A、高碳酸血癥B、酸中毒C、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)水平增高D、前列腺素EE、溫度升高正確答案:ABCE8.消化性潰瘍發(fā)生癌變的表現(xiàn)()A、胃酸分泌增多B、大便隱血試驗持續(xù)陽性C、疼痛失去原有規(guī)律性D、進(jìn)行性消瘦E、消化不良癥狀加重正確答案:BCDE9.符合阿米巴痢疾糞便檢查的是()A、糞便呈暗紅色果醬狀,腥臭、糞質(zhì)多,含血及粘液B、鏡檢見大量聚團(tuán)狀紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞和夏科-萊登結(jié)晶C、糞便標(biāo)本必須新鮮,無尿液混雜,保溫保鮮,可提高滋養(yǎng)體檢出率D、檢到伸展偽足活動,吞噬紅細(xì)胞的阿米滋養(yǎng)體具有確診意義E、慢性病人的成形糞便可直接涂片查找包囊正確答案:ABCDE10.需要延長抗結(jié)核療程的結(jié)核性腹膜炎是A、干酪型B、滲出型C、增殖型D、粘連型E、混合型正確答案:AD答案解析:干酪型及粘連型患者,由于大量纖維增生,藥物不易進(jìn)入病灶達(dá)到應(yīng)有濃度,病變不易控制,故應(yīng)加強(qiáng)抗結(jié)核化療的聯(lián)合應(yīng)用,并適當(dāng)延長抗結(jié)核的療程。11.霍奇金病的分期依據(jù)是()A、累及淋巴結(jié)外器官的情況B、病變位于橫膈的兩側(cè)C、瘤細(xì)胞的分化程度D、病變范圍的大小E、累及幾組淋巴結(jié)正確答案:ABDE12.血鉀超過6.5mmol/L,心電圖表現(xiàn)為QRS潑增寬時的正確處理是A、50%葡萄糖加普通胰島素10U緩慢靜注B、5%碳酸氫鈉100~200ml靜點C、10%葡萄糖酸鈣20ml快速靜脈注射D、口服離子交換樹脂E、單純血液超濾正確答案:ABD答案解析:10%葡萄糖酸鈣應(yīng)用時應(yīng)稀釋后緩慢靜脈注射(5分鐘),內(nèi)科治療無效或高分解代謝型ATN的高鉀血癥,應(yīng)采用透析方式,而不是單純血液濾過。13.下述哪幾項是嘔血的常見病因A、消化道潰瘍B、食管靜脈曲張破裂C、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)D、應(yīng)激性潰瘍或急性胃黏膜病變E、結(jié)腸息肉正確答案:ABCD14.有下列哪些情況應(yīng)考慮到肺結(jié)核的可能性A、咯血、午后低熱、乏力、盜汗B、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)C、結(jié)核菌素實驗陽性D、有肺結(jié)核接觸史或肺外結(jié)核E、咳嗽持續(xù)兩周以上正確答案:ABDE15.流感病人血常規(guī)化驗結(jié)果(如無繼發(fā)感染)可以為()A、白細(xì)胞總數(shù)正常B、中性粒細(xì)胞相對升高C、白細(xì)胞分類正常D、白細(xì)胞總數(shù)減少E、淋巴細(xì)胞相對升高正確答案:ACDE16.用抗甲狀腺藥物治療毒性彌漫性甲狀腺腫患者時,下述哪項是正確的()131A、治療中如出現(xiàn)甲狀腺腫大加重、血管雜音更明顯,而其他甲亢癥狀緩解時,可加用甲狀腺素制劑B、適用于病情輕,甲狀腺較小,年齡在20歲以下者C、整個服藥療程至少1.5~2年D、療程中,療效考核可用甲狀腺攝I率測定E、療程結(jié)束,能否停藥,可視T3抑制或TRH興奮試驗結(jié)果而定正確答案:ABCE17.引起細(xì)菌性痢疾傳播途徑的是A、蒼蠅污染食物B、昆蟲媒介C、呼吸道傳播D、飲用污染的水E、食入污染的食物正確答案:ADE18.女性,26歲,臨床診斷為特發(fā)性癲癎,病史已3年。主要表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,每月發(fā)作2~3次,其防治的正確措施是A、應(yīng)根據(jù)各種不同的病因,進(jìn)行有針對性的治療B、避免疲勞、高熱、飲酒、激烈運動等誘發(fā)因素C、發(fā)作時應(yīng)盡快肌內(nèi)注射安定以制止發(fā)作D、藥物應(yīng)用,需待癲癎完全控制2~5年后才可考慮終止E、根據(jù)腦電圖和顱腦CT的變化,決定抗癲癎藥的應(yīng)用時間正確答案:ABD答案解析:特發(fā)性癲癎
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