住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗科》模擬練習(xí)題（附答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗，下列敘述錯誤的是（）。A、原發(fā)性纖溶本試驗為陰性B、原發(fā)性纖溶本試驗為陽性C、在繼發(fā)性纖溶產(chǎn)物（fdp）小分子碎片D及E′存在的DIC中，本試驗陰性D、簡稱3P試驗E、在繼發(fā)性纖溶產(chǎn)物（fdp）大分子碎片X′存在的DIC中，本試驗陽性正確答案：B答案解析：血漿魚精蛋白副凝固試驗（3P試驗）：陽性見于DIC的早、中期，但在惡性腫瘤、上消化道出血、外科大手術(shù)后、敗血癥、腎小球疾病、人工流產(chǎn)、分娩等也可出現(xiàn)假陽性。陰性見于正常人、晚期DIC和原發(fā)性纖溶癥。2.含有Fe的化合物是A、高鐵血紅蛋白(methemogolbin)B、一去氧血紅蛋白(deoxyhemoglobin)C、碳氧血紅蛋白(carboxyhemoglobin)D、肌紅蛋白(myoglobin)E、氧合血紅蛋白(oxyhemoglobin)正確答案：A3.溶菌酶的作用部位是A、細(xì)菌細(xì)胞壁的磷壁酸B、細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖C、細(xì)菌的外膜層D、細(xì)菌的核糖體E、細(xì)菌細(xì)胞壁的外膜正確答案：B答案解析：溶菌酶作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖，從而破壞細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。4.不屬于淋巴細(xì)胞亞群測定常用的方法的是A、放射免疫法B、酶免疫組化法C、間接凝集法D、免疫熒光法E、流式細(xì)胞儀測定正確答案：C答案解析：間接凝集法屬于定性的方法，無法用于淋巴細(xì)胞亞群測定。5.朗伯-比爾定律只適用于A、白光、均勻、非散射、低濃度溶液B、白光、均勻、散射、高濃度溶液C、單色光、非均勻、散射、低濃度溶液D、單色光、均勻、非散射、低濃度溶液E、單色光、均勻、非散射、高濃度溶液正確答案：D答案解析：朗伯-比爾定律只適用于單色光、均勻、非散射、低濃度溶液。6.下列哪項敘述不符合透射電鏡下的Auer小體A、電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體B、Auer小體常位于高爾基復(fù)合體區(qū)內(nèi)C、透射的棒狀小體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì)D、Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)E、內(nèi)含電子密度低的顆粒，兼有膜樣結(jié)構(gòu)正確答案：D7.下列對細(xì)菌感染人體的途徑的表述，錯誤的是（）。A、皮膚接觸B、蟲媒叮咬C、呼吸道D、皮膚黏膜創(chuàng)傷E、消化道正確答案：A答案解析：皮膚接觸細(xì)菌一般不導(dǎo)致細(xì)菌感染，除非皮膚上有傷口導(dǎo)致細(xì)菌從傷口進(jìn)入體內(nèi)。8.關(guān)于抗原，錯誤的說法是A、抗原性是指抗原與抗體起反應(yīng)的特性B、半抗原只顯示抗原性而無免疫原性C、具有抗原性的分子一定具有免疫原性D、免疫原性是指抗原能誘發(fā)特異性免疫反應(yīng)的特性E、能顯示抗原性和免疫原性的抗原稱完全抗原正確答案：C9.兩樣本作均數(shù)差別的t檢驗，要求資料分布近似正態(tài)，還要求（）。A、兩樣本均數(shù)相近，方差相等B、兩樣本均數(shù)相近C、兩樣本方差相等D、兩樣本總體方差相等E、兩樣本例數(shù)相等正確答案：D10.糖尿病患者多尿，屬于A、滲透性利尿B、腎小管重吸收功能受損C、利尿中樞受損D、水利尿E、以上都不是正確答案：A11.用于檢測前列腺癌療效和判斷預(yù)后最好的指標(biāo)是（）。A、AFPB、PSAC、CA15-3D、CA125E、NSE正確答案：B答案解析：PSA為前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白，作為前列腺癌的輔助診斷項目，可用來監(jiān)測前列腺癌的療效，判斷預(yù)后。12.肉眼血尿的患者，首先應(yīng)該檢查A、腎臟B超B、尿找癌細(xì)胞C、腎活檢D、尿RBC相差顯微鏡檢查E、靜脈腎盂造影正確答案：D13.處理高濃度或大容量感染性材料必須在哪一級生物安全柜或其他物理抑制設(shè)備中進(jìn)行A、Ⅴ級B、Ⅱ級C、Ⅰ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級正確答案：B14.使用熒光顯微鏡檢測時應(yīng)注意的是A、使用前應(yīng)預(yù)熱15minB、應(yīng)用發(fā)熒光的鏡油封片C、調(diào)整激發(fā)光源波長與熒光物質(zhì)發(fā)射波長一致D、染色后標(biāo)本應(yīng)放置一段時間再鏡檢E、標(biāo)本可以長時間照射正確答案：A15.在“即刻法”質(zhì)控中，當(dāng)SI上限值和SI下限值＜n2s時，表示（）。A、處于控制范圍內(nèi)B、該值不在2s范圍內(nèi)C、警告D、要重復(fù)測定E、失控正確答案：A答案解析：在“即刻法”質(zhì)控中，當(dāng)SI上限和SI下限＜n2s時，表示處于控制范圍內(nèi)，可以繼續(xù)測定。16.下列關(guān)于保密的說法，錯誤的是（）。A、對病人保密是為了讓病人配合治療B、對病人保密是為了增強病人的康復(fù)信心C、對病人保密與病人的利益并不矛盾D、對某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后應(yīng)保密E、某些不會影響療效且堅決要求告知的危重病患者的病情也應(yīng)保密正確答案：E答案解析：臨床診療的倫理原則包括：①患者至上原則；②最優(yōu)化原則；③知情同意原則；④保密守信原則。其中，保密守信原則是指醫(yī)務(wù)人員在對患者診療過程中及以后要保守患者的秘密和隱私，并遵守誠信的倫理準(zhǔn)則。保守醫(yī)療秘密一般包括兩方面的內(nèi)容：①為病人保密。從疾病診斷的需要出發(fā)，詢問病史、查體，不有意探聽病人的隱私。不泄露在診療中知曉的病人的隱私。②對于某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后，應(yīng)對病人保密。17.可見紫外分光光度法的理論基礎(chǔ)為A、Nernst方程式B、Heidelbelger曲線C、Rayleigh方程式D、Lambelrt-Beer定律E、ROC曲線正確答案：D18.短QT綜合征唯一有效的治療方法為A、基因治療B、導(dǎo)管射頻消融C、抗心律失常藥物治療D、手術(shù)治療E、置入心臟復(fù)律除顫器正確答案：E19.ABO血型檢測的臨床意義不包括（）。A、器官移植B、親子鑒定C、新生兒溶血病D、用于血液病的診斷E、輸血正確答案：D答案解析：ABO血型檢測的臨床意義：①同型輸血，避免輸血反應(yīng)發(fā)生。②新生兒溶血病發(fā)生在O型母親孕育非O型的孩子時。③器官移植。④其他，如親子鑒定，法醫(yī)學(xué)鑒定。20.不符合典型并行心律的心電圖特征的是A、異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關(guān)系B、各異位心搏的聯(lián)律間期相差≥0.11秒C、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定D、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期常常固定E、?？梢娛倚匀诤喜ɑ蚍啃匀诤喜ㄕ_答案：D21.下列對氣單胞菌屬生物學(xué)特性的敘述，正確的是（）。A、革蘭染色（－）、單極鞭毛（＋）、芽孢（－）B、革蘭染色（－）、單極鞭毛（－）、芽孢（－）C、革蘭染色（－）、單極鞭毛（＋）、芽孢（±）D、革蘭染色（＋）、單極鞭毛（＋）、芽孢（－）E、革蘭染色（－）、單極鞭毛（－）、芽孢（＋）正確答案：A答案解析：氣單胞菌形態(tài)染色為單極鞭毛，運動活潑，無芽孢革蘭陰性短桿菌。22.免疫法隱血試驗適于檢驗的疾病是（）。A、急慢性胃炎B、結(jié)腸息肉C、胃癌D、門靜脈高壓E、消化性潰瘍正確答案：B答案解析：消化道出血后（特別是上消化道出血），血紅蛋白在胃腸道中被消化酶及細(xì)菌作用后分解，使血紅蛋白免疫原性減弱、消失或改變而出現(xiàn)假陰性，故免疫法主要用于下消化道出血檢驗。上述選項中結(jié)腸息肉屬于下消化道出血，其他選項均屬于上消化道出血。23.革蘭染色所用染液的順序是A、結(jié)晶紫-碘液酒精-稀釋復(fù)紅B、稀釋復(fù)紅-結(jié)晶紫-碘液-酒精C、稀釋復(fù)紅-酒精-結(jié)晶紫-碘液D、結(jié)晶紫-酒精-碘液-稀釋復(fù)紅E、稀釋復(fù)紅-碘液-酒精-結(jié)晶紫正確答案：A24.一般不入血的細(xì)菌是A、志賀菌B、單核李斯特菌C、布魯桿菌D、傷寒沙門菌E、鼠疫耶爾森菌正確答案：A25.患者，男，58歲，10天前診斷為急性心肌梗死，現(xiàn)最有可能異常的血清酶是A、CK-MBB、ALTC、ASTD、LDE、CK正確答案：D答案解析：由于分子較大，AMI等心肌損傷發(fā)生后8～12小時血中LD及LD1出現(xiàn)升高，3天左右達(dá)峰值，8～12天緩慢恢復(fù)正常.26.慢性肺心病的發(fā)病中哪一項與形成肺動脈高壓無直接關(guān)系（）C、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，使血液黏稠度增加D、痰栓使細(xì)小支氣管阻塞E、肺間質(zhì)性炎癥引起肺小動脈炎正確答案：D27.室間質(zhì)評定性測定的靶值應(yīng)為（）。A、強陽性B、參考方法值C、弱陽性D、參考實驗室均值±2SE、明確的陰性或陽性正確答案：E答案解析：室間質(zhì)評定性測定的靶值應(yīng)為明確的陰性或陽性。28.正常代謝中腎小管對糖的重吸收的主要部位是A、遠(yuǎn)端小管B、集合管C、腎盂D、髓袢E、近端小管正確答案：E29.漿細(xì)胞系占骨髓有核細(xì)胞30%，其中原、幼階段細(xì)胞占漿細(xì)胞的50%，下列何者應(yīng)首先考慮A、單核細(xì)胞性白血病B、高雪病C、多發(fā)性骨髓瘤D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、急性風(fēng)濕熱正確答案：C30.華法令抗凝觀察指標(biāo)是A、APTT在正常值的2～3倍間B、APTT在2～3秒C、INR在2.0～3.0D、以上均不對E、INR在正常值的2～3倍間正確答案：C31.流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)哪項檢測指標(biāo)與冠心病發(fā)生呈負(fù)相關(guān)（）。A、LDLB、TCC、HDLD、Lp（a）E、VLDL正確答案：C答案解析：HDL被稱為是“好的脂蛋白”，與冠心病發(fā)生呈負(fù)相關(guān)。32.關(guān)于耐藥性突變，下列敘述錯誤的是A、可以自然發(fā)生B、可以誘導(dǎo)發(fā)生C、是在接觸抗生素之前已經(jīng)發(fā)生D、可由噬菌體介導(dǎo)發(fā)生E、具有相對穩(wěn)定性正確答案：D33.骨髓涂片普通光鏡低倍鏡檢查不正確的是A、仔細(xì)觀察各系統(tǒng)的增生程度和各階段細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量變化B、判斷骨髓增生程度C、觀察骨髓小粒周圍，有無體積較大或成堆分布的異常細(xì)胞D、估計巨核系統(tǒng)增生情況E、觀察涂片邊緣、尾部，有無體積較大的異常細(xì)胞正確答案：A34.精漿果糖含量減低見于（）。A、精囊腺炎B、睪丸畸形C、精索靜脈曲張D、淋病E、結(jié)核正確答案：A答案解析：精漿果糖測定的臨床意義：①先天性精囊缺如，果糖為陰性。②精囊炎時，果糖含量減低。③在無精癥和射精量少于1mL者，若精漿中無果糖為精囊阻塞；有果糖，則為射精管阻塞。35.自動化分析儀的發(fā)展方向不正確的是A、計算機化B、一體化C、超能化D、標(biāo)準(zhǔn)化E、自動化正確答案：C36.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭孢他啶兩周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此時抗生素擬改用A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、兩性霉素BE、環(huán)丙沙星正確答案：D答案解析：慢性支氣管炎癥發(fā)作患者經(jīng)廣譜抗生素治療好轉(zhuǎn)后再次發(fā)熱，口腔有白色念珠菌感染，考慮為繼發(fā)的二重感染，治療應(yīng)選用抗真菌藥。紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥，是支原體、衣原體感染的首選用藥，對真菌不敏感；氯霉素對真菌無效；青霉素對真菌無作用；環(huán)丙沙星屬于喹諾酮類藥物，對真菌無效；兩性霉素B是多烯類抗深部真菌抗生素，目前是治療深部真菌感染的首選藥物。37.患者，女性，28歲，發(fā)熱、腰痛、伴鞏膜發(fā)黃1周，兩年來有類似發(fā)作史，無醬油色尿，血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18％，骨髓紅系明顯增生，尿膽原和尿膽素陽性，尿含鐵血黃素試驗陰性，該患者的可能診斷為A、自身溶血性貧血B、微血管病性溶血性貧血C、溫抗體型自身免疫性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血正確答案：C38.關(guān)于涂片染色法查找淋球菌，錯誤的敘述是A、對于涂片檢查陰性的可疑患者，可做淋球菌培養(yǎng)B、WHO不推薦用革蘭染色檢查女性患者，而推薦用亞甲藍(lán)染色C、本法在女性患者陽性檢出率僅為50%～60%D、涂片過厚或染色過程中脫色不足或過度，對結(jié)果判斷無影響E、因陰道分泌物中雜菌較多，因此其特異性和敏感性均較差正確答案：D39.尿結(jié)核桿菌檢查最適宜標(biāo)本為A、12h尿B、24h尿C、首次晨尿D、隨機尿E、3h尿正確答案：B40.急性時相反應(yīng)時一般不增高的蛋白質(zhì)是A、HpB、AIbC、CpD、AAGE、CRP正確答案：B41.下列對正常菌群的作用的表述，錯誤的是（）。A、合成細(xì)菌素B、促進(jìn)機體免疫C、與衰老無關(guān)D、生物拮抗E、合成維生素正確答案：C答案解析：越來越多的研究表明，腸道正常菌群與生長和衰老有關(guān)。42.與盲法研究相對的是（）。A、開發(fā)試驗B、對照試驗C、現(xiàn)場試驗D、個體試驗E、以上都不是正確答案：A43.能損傷細(xì)菌細(xì)胞膜的消毒劑是（）。A、重金屬鹽類B、強堿類C、強酸類D、醇類E、低濃度酚類正確答案：E答案解析：酚類消毒劑的殺菌機理是低濃度可破壞細(xì)胞膜，高濃度凝固菌體蛋白?？稍谟袡C物存在的情況下有效殺死結(jié)核病菌。44.下列哪項不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型A、微小病變型B、系膜增生性腎炎C、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化正確答案：C答案解析：本題考查的是原發(fā)性腎小球疾病的病理分型與原發(fā)性NS的病理類型，兩者不能混淆。其差別是名稱相近的"系膜毛細(xì)血管性"腎小球腎炎和"毛細(xì)血管內(nèi)"增生性腎小球腎炎：兩者均屬彌漫性腎小球病變（參照附圖所示）。兩者增生與免疫復(fù)合物沉積的區(qū)域不同：系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎是原發(fā)性NS常見的病理類型，是系膜細(xì)胞增生插入到基底膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間呈現(xiàn)"雙軌征"，其免疫復(fù)合物沉積區(qū)域廣泛，包括系膜區(qū)和內(nèi)皮下；而毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎是鏈球菌感染相關(guān)性急性腎小球腎炎的病理改變類型，除系膜細(xì)胞增生外，內(nèi)皮細(xì)胞也增生，并有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤的炎癥表現(xiàn)，電鏡可見上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積。故本題選C。45.ELISA法檢測hCG，包被在反應(yīng)板上的是A、hCG抗原B、α-hCG抗體C、β-hCG單抗D、酶標(biāo)β-hCG單克隆抗體E、酶標(biāo)β-hCG抗原正確答案：C46.不會引起尿液pH值升高的疾病是A、進(jìn)食蛋白質(zhì)較高的食物過多B、尿內(nèi)含大量血液C、進(jìn)食較多的蔬菜D、尿液被細(xì)菌污染E、服用小蘇打或碳酸鉀正確答案：A47.MHC限制性是指A、免疫細(xì)胞間相互作用受MHC限制B、補體激活受MHC限制C、NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞受MHC限制D、IgG調(diào)理吞噬細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞受MHC限制E、抗原與抗體結(jié)合受MHC限制正確答案：A48.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌，敘述不正確的是A、本菌