匯報(bào)人:XXXX2025年12月18日預(yù)防流感，健康共行——2025流感防控全指南CONTENTS目錄01

流感的認(rèn)知與流行現(xiàn)狀02

流感病毒的傳播途徑與風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景03

流感的臨床表現(xiàn)與重癥風(fēng)險(xiǎn)04

流感的診斷與規(guī)范治療原則CONTENTS目錄05

科學(xué)預(yù)防流感的核心措施06

重點(diǎn)人群防護(hù)策略07

流感疫苗接種指南與誤區(qū)解答08

公共衛(wèi)生與家庭防控實(shí)踐流感的認(rèn)知與流行現(xiàn)狀01流感與普通感冒的核心區(qū)別

01致病原差異流感由甲型或乙型流感病毒引起，當(dāng)前流行主要為甲型H3N2亞型；普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等多種病毒引發(fā)。

02癥狀表現(xiàn)對(duì)比流感癥狀更重，突發(fā)高熱（39-40℃）、頭痛、全身肌肉酸痛、乏力顯著；普通感冒以鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道局部癥狀為主，全身癥狀輕微，多為低熱或無(wú)熱。

03傳染性與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)流感傳染性極強(qiáng)，易在人群密集場(chǎng)所暴發(fā)，高危人群（老人、兒童、孕婦等）易引發(fā)肺炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥；普通感冒傳染性弱，極少導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，通常一周內(nèi)自愈。2025年全球及我國(guó)流感流行態(tài)勢(shì)

全球流感流行概況全球各年齡段人群均易感流感，溫帶氣候地區(qū)冬季為主要流行季。據(jù)估計(jì)，1999-2015年全球各年齡段平均每年流感相關(guān)死亡率，<65歲為0.1/100,000-6.4/100,000，65-74歲為2.9/100,000-44.0/100,000，≥75歲為17.9/100,000-223.5/100,000。

我國(guó)流感流行特點(diǎn)2025年我國(guó)流感疫情整體處于較高流行水平，學(xué)校聚集性疫情報(bào)告增多，以甲型H3N2亞型為主要毒株。12月全國(guó)門(mén)診流感樣病例陽(yáng)性率接近45%，部分省份達(dá)高流行水平，5-14歲兒童感染比例明顯高于其他年齡組。

2025年流感流行核心特征2025年末流感高峰呈現(xiàn)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，預(yù)計(jì)持續(xù)至2026年1月中旬；病毒變異快，主流為甲型H1N1變異株與乙型Victoria系重組毒株；兒童重癥率高，5歲以下嬰幼兒感染后出現(xiàn)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)是成人的3倍等特征。

流感流行氣象影響因素低溫、干燥及室內(nèi)密閉環(huán)境均利于病毒傳播，北方地區(qū)因氣候因素風(fēng)險(xiǎn)更高。中國(guó)氣象局已聯(lián)合多地推出"流感氣象風(fēng)險(xiǎn)預(yù)報(bào)"，公眾可查詢(xún)本地風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)獲取精準(zhǔn)預(yù)警。當(dāng)前優(yōu)勢(shì)毒株：甲型H3N2特性解析

流行現(xiàn)狀與占比2025年冬季流感疫情中，甲型H3N2亞型為絕對(duì)優(yōu)勢(shì)毒株，占比超95%，僅夾雜少量H1N1和乙型流感病毒。

抗原特性與免疫逃逸甲型H3N2并非新病毒，但因近兩年未廣泛流行導(dǎo)致人群免疫力下降，疊加抗原漂移，使得本輪疫情強(qiáng)度顯著升高。

臨床影響特點(diǎn)《柳葉刀》研究顯示，H3N2占主導(dǎo)的季節(jié)往往總體住院人數(shù)更多，癥狀表現(xiàn)為突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛、乏力等，兒童和老年人易感。

疫苗匹配與保護(hù)2025-2026年流感疫苗已更新甲型H3N2組分，三價(jià)和四價(jià)流感疫苗均可對(duì)當(dāng)前流行的H3N2毒株提供保護(hù)。流感病毒的傳播途徑與風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景02飛沫傳播：近距離接觸的主要風(fēng)險(xiǎn)飛沫傳播的形成與傳播距離流感患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有病毒的飛沫顆粒，直徑通常大于5微米。這些飛沫在空氣中短距離移動(dòng)，通常不超過(guò)1米，易被周?chē)巳何雽?dǎo)致感染。高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所與傳播效率在密閉空間或人員密集場(chǎng)所，如教室、辦公室、公共交通工具等，飛沫傳播效率顯著提高。2025年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等人群密集場(chǎng)所聚集性疫情頻發(fā)，成為疫情傳播的主要場(chǎng)景。針對(duì)性預(yù)防措施在流感高發(fā)季節(jié)，建議在人群密集或通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所佩戴醫(yī)用外科口罩，每個(gè)口罩佩戴時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)，口罩潮濕或污染后及時(shí)更換。同時(shí)，保持至少1米以上的社交距離，可有效降低飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)。接觸傳播：污染物表面的病毒存活規(guī)律病毒在物體表面的存活時(shí)長(zhǎng)差異流感病毒在不銹鋼、塑料等光滑非孔表面可存活數(shù)小時(shí)，在棉織物等多孔材料上存活時(shí)間較短。高風(fēng)險(xiǎn)污染表面類(lèi)型門(mén)把手、電梯按鈕、手機(jī)、餐具、毛巾等是常見(jiàn)的病毒污染媒介，易通過(guò)手-黏膜接觸導(dǎo)致感染。阻斷接觸傳播的核心措施注意手衛(wèi)生，接觸公共物品后使用含酒精的免洗洗手液或肥皂流水洗手至少20秒；定期對(duì)高頻接觸物體表面進(jìn)行清潔消毒。氣溶膠傳播：密閉空間的隱形威脅氣溶膠傳播的定義與特點(diǎn)在特定通風(fēng)不良的密閉環(huán)境中，病毒可能形成直徑小于5微米的氣溶膠顆粒，懸浮在空氣中較長(zhǎng)時(shí)間，被他人吸入后導(dǎo)致感染。高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景與典型案例醫(yī)療操作如氣管插管、霧化治療時(shí)產(chǎn)生氣溶膠的風(fēng)險(xiǎn)較高。普通人群在擁擠且通風(fēng)差的公共場(chǎng)所，如未通風(fēng)的會(huì)議室、使用中央空調(diào)且未定期清潔的密閉空間也需警惕?？茖W(xué)預(yù)防氣溶膠傳播的關(guān)鍵措施每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，保持室內(nèi)空氣流通。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)等特定場(chǎng)所，可使用負(fù)壓病房或高效空氣過(guò)濾器降低風(fēng)險(xiǎn)。母嬰垂直傳播與高危人群警示

母嬰垂直傳播的潛在風(fēng)險(xiǎn)孕婦感染流感病毒后，可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染后易發(fā)展為重癥。妊娠期女性屬于流感高危人群，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下接種滅活流感疫苗，避免接觸呼吸道感染患者。

重點(diǎn)高危人群范圍包括年齡<5歲的兒童（尤其是<2歲）、年齡≥65歲的老年人、慢性病患者（如心臟病、糖尿病或呼吸系統(tǒng)疾病患者）、肥胖者和孕婦及圍產(chǎn)期婦女。這些人群感染流感后更容易發(fā)展成重癥，需特別防護(hù)。

高危人群的防護(hù)優(yōu)先級(jí)高危人群一旦感染流感，應(yīng)盡早進(jìn)行流感病毒檢測(cè)和抗病毒治療。2025版診療方案強(qiáng)調(diào)，這些人群是疫苗接種的優(yōu)先對(duì)象，同時(shí)在日常生活中需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如科學(xué)佩戴口罩、保持手衛(wèi)生、避免前往人群密集場(chǎng)所等。污染物間接傳播的家庭防控要點(diǎn)

高頻接觸表面定期消毒流感病毒在不銹鋼、塑料等光滑非孔表面可存活數(shù)小時(shí)，家庭中門(mén)把手、電梯按鈕、手機(jī)、桌面等高頻接觸物體表面需每周用含氯消毒劑或75%酒精擦拭2-3次，尤其在家庭成員患病時(shí)應(yīng)增加消毒頻次。

個(gè)人用品嚴(yán)格分開(kāi)使用避免共用毛巾、餐具、水杯等個(gè)人用品，患者餐具需單獨(dú)清洗后煮沸或使用消毒柜處理，棉織物等多孔材料可通過(guò)陽(yáng)光暴曬或高溫洗滌（56℃以上30分鐘）滅活病毒，降低間接接觸感染風(fēng)險(xiǎn)。

加強(qiáng)手衛(wèi)生阻斷傳播鏈接觸公共物品或患者后，需使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒，或使用含酒精的免洗洗手液。尤其在觸摸口鼻眼等黏膜部位前必須洗手，兒童和老年人等易感人群應(yīng)養(yǎng)成“飯前便后、接觸污染物品后必洗手”的習(xí)慣。

患者分泌物規(guī)范處理患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的紙巾需立即丟棄至帶蓋垃圾桶，接觸患者呼吸道分泌物后應(yīng)立即洗手并消毒。被分泌物污染的衣物、床單等需及時(shí)更換，用含氯消毒劑浸泡30分鐘后再常規(guī)洗滌，避免病毒殘留擴(kuò)散。流感的臨床表現(xiàn)與重癥風(fēng)險(xiǎn)03典型癥狀與全身反應(yīng)特征突發(fā)高熱與體溫特點(diǎn)流感患者常突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40℃，部分患者持續(xù)高熱3-5天，服用退燒藥后效果短暫易反復(fù)，與普通感冒低熱或中度發(fā)熱有明顯區(qū)別。呼吸道癥狀表現(xiàn)以干咳為主，伴咽喉劇痛、鼻塞流涕，嬰幼兒可能出現(xiàn)呼吸急促、喘息等癥狀，無(wú)并發(fā)癥患者肺部查體通常無(wú)異常，胸片正常。全身癥狀突出表現(xiàn)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、全身肌肉酸痛，像被揍過(guò)一樣，還伴有乏力、精神萎靡、畏寒、寒戰(zhàn)等癥狀，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)，與普通感冒的輕微全身不適差異顯著。兒童消化道癥狀特點(diǎn)約30%兒童感染流感后會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食欲銳減等消化道癥狀，嬰幼兒可能因脫水出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥，這在普通感冒中較少見(jiàn)。重癥高危人群癥狀警示老年人、免疫功能受損者感染流感后癥狀可能隱匿，僅表現(xiàn)為低熱或精神狀態(tài)改變；有基礎(chǔ)疾病者感染后可能導(dǎo)致原有疾病加重，需密切關(guān)注病情變化。兒童與老年人的特殊臨床表現(xiàn)01兒童流感的典型癥狀兒童感染流感后，常突發(fā)高熱（體溫可達(dá)39-40℃），持續(xù)3-5天，伴有干咳、喉嚨劇痛、鼻塞流涕等呼吸道癥狀，部分患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，嬰幼兒可能因脫水出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥。02兒童流感的重癥預(yù)警信號(hào)兒童流感重癥預(yù)警信號(hào)包括持續(xù)高熱超3天不退、抽搐、呼吸困難、精神萎靡、拒食脫水等，5歲以下嬰幼兒、有哮喘等基礎(chǔ)疾病的兒童感染后出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高，需特別警惕。03老年人流感的臨床特點(diǎn)老年人感染流感后癥狀多不典型，可能僅表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱，伴有乏力、精神狀態(tài)改變、食欲減退等，部分患者以呼吸道癥狀如咳嗽、咳痰為主，易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。04老年人流感的重癥高危因素65歲及以上老年人，尤其是患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人，感染流感后發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀，應(yīng)盡早診斷和治療。重癥預(yù)警信號(hào)與并發(fā)癥類(lèi)型

全身癥狀預(yù)警信號(hào)持續(xù)高熱（≥39℃）超過(guò)3天，服用退燒藥效果不佳；精神萎靡、嗜睡、意識(shí)模糊或出現(xiàn)抽搐（尤其兒童）；老年人僅低熱但伴隨氣短、胸痛、意識(shí)模糊等癥狀。

呼吸功能預(yù)警信號(hào)呼吸急促（成人≥30次/分，兒童≥40次/分）；血氧飽和度≤93%（不吸氧時(shí)）；出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、呼吸窘迫等表現(xiàn)。

常見(jiàn)肺部并發(fā)癥原發(fā)性病毒性肺炎：多發(fā)生于感染后3-5天，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳嗽加重、呼吸困難，肺部影像學(xué)可見(jiàn)彌漫性磨玻璃影。細(xì)菌性肺炎：常繼發(fā)于流感發(fā)病后數(shù)日內(nèi)，表現(xiàn)為發(fā)熱消退后再次發(fā)熱、咳膿痰，常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌。

肺外嚴(yán)重并發(fā)癥心臟并發(fā)癥：包括心肌梗死、心肌炎、心包炎，可表現(xiàn)為胸痛、心悸、心律失常等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：如腦炎、腦膜炎，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等。肌炎：表現(xiàn)為肌肉疼痛、無(wú)力，血清肌酸激酶顯著升高。

高危人群重癥風(fēng)險(xiǎn)提示年齡<5歲（尤其<2歲）或≥65歲的人群；慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病等慢性病患者；肥胖者（BMI≥30kg/m2）；妊娠及圍產(chǎn)期婦女；免疫功能低下者。此類(lèi)人群感染后需密切監(jiān)測(cè)癥狀變化，出現(xiàn)預(yù)警信號(hào)立即就醫(yī)。流感的診斷與規(guī)范治療原則04臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

有流行病學(xué)史（發(fā)病前7天內(nèi)與疑似或確診流感患者有密切接觸等）和流感臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、咽痛、干咳等），且排除其他引起流感樣癥狀的疾病即可臨床診斷。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法

流感抗原檢測(cè)快速，約15分鐘出結(jié)果；流感病毒核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率高，是診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”；病毒培養(yǎng)耗時(shí)較長(zhǎng)但最準(zhǔn)確；抗體檢測(cè)恢復(fù)期抗體滴度較急性期升高4倍以上有診斷意義。重癥高危人群診斷要點(diǎn)

年齡<5歲兒童（尤其是<2歲）、≥65歲老年人、慢性病患者、肥胖者、妊娠及圍產(chǎn)期婦女等高危人群，出現(xiàn)持續(xù)高熱超3天、呼吸急促、精神萎靡等癥狀時(shí)，無(wú)論是否伴有典型流感癥狀，均應(yīng)考慮流感可能并及時(shí)檢測(cè)?？共《局委煹狞S金48小時(shí)窗口把握48小時(shí)黃金期，降低重癥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療可顯著降低重癥風(fēng)險(xiǎn)，縮短病程，減輕癥狀。研究顯示，此時(shí)間段內(nèi)使用抗病毒藥物能使流感病程縮短30%，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)下降約30%，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低50%。超48小時(shí)用藥，重癥高危人群仍獲益對(duì)于發(fā)病時(shí)間超過(guò)48小時(shí)，但存在重癥高危因素（如年齡<5歲或≥65歲、慢性基礎(chǔ)疾病患者、肥胖者、孕婦等）或已發(fā)展為重癥的患者，若流感病毒病原學(xué)陽(yáng)性，仍應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療，以改善預(yù)后。常用抗病毒藥物及使用原則臨床常用抗病毒藥物包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑（如奧司他韋、帕拉米韋、扎那米韋）、RNA聚合酶抑制劑（如瑪巴洛沙韋、法維拉韋）和血凝素抑制劑（如阿比多爾）。所有抗病毒藥物均為處方藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按照劑量和療程使用，兒童用藥需特別注意年齡和體重對(duì)應(yīng)的劑量要求。對(duì)癥支持治療與家庭護(hù)理要點(diǎn)

退熱止痛：科學(xué)用藥，避免風(fēng)險(xiǎn)體溫≥38.5℃時(shí)，可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，避免重復(fù)用藥；兒童避免使用阿司匹林，以防Reye綜合征。

補(bǔ)充水分：預(yù)防脫水，促進(jìn)恢復(fù)多飲水，搭配流質(zhì)或半流質(zhì)食物（如粥、湯等），兒童可飲用口服補(bǔ)液鹽，嬰幼兒可增加喂奶次數(shù)，預(yù)防脫水。

充分休息與隔離：避免傳染，助力康復(fù)保證充足休息，避免勞累；居家隔離至退熱后48小時(shí)，減少與他人非必要接觸，防止病毒傳播。

慎用抗生素：明確指征，規(guī)范使用流感由病毒引起，抗生素對(duì)其無(wú)效，僅在合并細(xì)菌感染（如咳膿痰、持續(xù)高熱不退）時(shí)需遵醫(yī)囑使用。

重癥預(yù)警：及時(shí)識(shí)別，緊急就醫(yī)出現(xiàn)持續(xù)高熱超3天、呼吸急促（成人≥30次/分）、精神萎靡、抽搐、意識(shí)模糊等重癥跡象，立即就醫(yī)?？茖W(xué)預(yù)防流感的核心措施05個(gè)人防護(hù)：洗手·口罩·社交距離

科學(xué)洗手：病毒入侵的第一道防線使用肥皂或含酒精的免洗洗手液，按照“七步洗手法”徹底清潔雙手，尤其在接觸公共物品后、咳嗽或打噴嚏后、飯前便后。流感病毒在光滑物體表面可存活數(shù)小時(shí)，勤洗手能有效減少接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。

規(guī)范佩戴口罩：呼吸道的“防護(hù)盾”在流感高發(fā)季節(jié)，前往人群密集場(chǎng)所（如商場(chǎng)、地鐵、醫(yī)院）或乘坐公共交通工具時(shí)，應(yīng)規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩，確保完全覆蓋口鼻和下巴，每個(gè)口罩佩戴時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)，潮濕或污染后及時(shí)更換。

保持社交距離：減少飛沫傳播機(jī)會(huì)與流感患者保持至少1米以上的社交距離，避免近距離交談。在人群密集、通風(fēng)不良的室內(nèi)場(chǎng)所，如電梯、會(huì)議室等，更應(yīng)注意保持距離，降低飛沫傳播和氣溶膠傳播的可能性。

注意咳嗽禮儀：避免病毒“擴(kuò)散”咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾遮掩口鼻，或用手肘彎曲部遮擋，用過(guò)的紙巾立即丟棄到有蓋垃圾桶內(nèi)，并及時(shí)洗手。這一行為能有效減少含有病毒的飛沫擴(kuò)散到空氣中，保護(hù)周?chē)巳?。環(huán)境管理：通風(fēng)·消毒·清潔策略單擊此處添加正文

科學(xué)通風(fēng)：每日開(kāi)窗2-3次，每次不少于30分鐘保持室內(nèi)空氣流通是降低病毒濃度的有效措施。建議每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，尤其在冬季，需在保證室溫適宜的前提下進(jìn)行，以確?？諝庑迈r，減少病毒滋生和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。高頻接觸表面消毒：重點(diǎn)區(qū)域定期清潔門(mén)把手、電梯按鈕、桌面、手機(jī)等高頻接觸物體表面易殘留病毒。應(yīng)使用含氯消毒劑或75%酒精定期擦拭消毒，流感流行期間可適當(dāng)增加消毒頻次，降低接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)人物品清潔：避免共用，單獨(dú)處理家庭成員患病時(shí)，應(yīng)避免共用毛巾、餐具等個(gè)人物品。餐具需煮沸或使用消毒柜處理，衣物、被褥等可定期晾曬或清洗，以減少病毒在家庭內(nèi)部的傳播。集體場(chǎng)所防控：加強(qiáng)通風(fēng)與環(huán)境清潔學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、辦公室等集體場(chǎng)所，應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣，每日通風(fēng)不少于3次，每次30分鐘以上。同時(shí)，定期對(duì)教室、食堂、宿舍等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行清潔消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。免疫力提升：營(yíng)養(yǎng)·睡眠·運(yùn)動(dòng)方案均衡營(yíng)養(yǎng)：關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入指南增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果（如橙子、獼猴桃）和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)禽肉蛋攝入，維生素C能促進(jìn)免疫細(xì)胞合成，優(yōu)質(zhì)蛋白是抗體的重要組成部分。充足睡眠：免疫修復(fù)的黃金時(shí)段保證每天7-9小時(shí)睡眠，睡眠過(guò)程中免疫系統(tǒng)可進(jìn)行自我修復(fù)與強(qiáng)化，長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)：增強(qiáng)免疫的科學(xué)方式每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性，但避免過(guò)度勞累降低免疫力。重點(diǎn)人群防護(hù)策略06兒童流感防護(hù)與癥狀監(jiān)測(cè)

兒童流感6大典型癥狀識(shí)別突發(fā)高熱（38.5℃以上，可達(dá)40℃），持續(xù)3-5天；干咳伴喉嚨劇痛、鼻塞流涕；精神萎靡、乏力嗜睡、肌肉酸痛；約30%兒童出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食欲銳減；呼吸急促、喘息（嬰幼兒）；高熱驚厥、呼吸困難、精神萎靡等重癥前兆。

兒童流感疫苗接種要點(diǎn)6月齡以上兒童均建議接種，6月齡-8歲首次接種需2劑次（間隔≥4周），既往接種過(guò)或9歲及以上兒童每年1劑次。2025-2026年疫苗已更新甲型H3N2組分，與當(dāng)前流行株匹配度高。鼻噴減毒活疫苗適用于3-17歲，無(wú)論既往是否接種均1劑次。

兒童日常防護(hù)關(guān)鍵措施教導(dǎo)“七步洗手法”，外出回家、飯前便后、接觸公共物品后及時(shí)洗手；在學(xué)校、商場(chǎng)等人群密集場(chǎng)所規(guī)范佩戴兒童專(zhuān)用口罩，每4小時(shí)更換；保證每天8-10小時(shí)睡眠，均衡飲食，多攝入富含維生素C、D的食物；適度戶(hù)外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

兒童流感就醫(yī)與家庭護(hù)理指南出現(xiàn)持續(xù)高熱超3天、抽搐、呼吸困難、精神萎靡、拒食脫水等情況需緊急就醫(yī)。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療效果最佳，常用藥物為奧司他韋（需遵醫(yī)囑）。居家隔離至退熱后48小時(shí)，每日通風(fēng)2-3次，玩具、餐具等用沸水或含氯消毒劑消毒，保證充足休息與補(bǔ)水。老年人與慢性病患者的防護(hù)要點(diǎn)優(yōu)先接種流感疫苗，筑牢免疫屏障老年人（≥60歲）及慢性病患者是流感重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議每年9-10月優(yōu)先接種流感疫苗。2025-2026年疫苗已更新甲型H3N2組分，與當(dāng)前流行株匹配度高，可顯著降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。減少聚集活動(dòng)，避免病毒暴露流感高發(fā)期（如2025年12月全國(guó)流感活動(dòng)處于較高流行水平），應(yīng)盡量避免前往商場(chǎng)、醫(yī)院等人群密集場(chǎng)所。必要外出時(shí)規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩，保持1米以上社交距離，回家后及時(shí)洗手。加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理，穩(wěn)定身體狀態(tài)高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者需規(guī)律用藥，定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)，避免因病情波動(dòng)導(dǎo)致免疫力下降。感染流感后可能加重基礎(chǔ)疾病，應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。做好家庭防護(hù)，減少交叉感染家庭成員出現(xiàn)流感癥狀時(shí)，應(yīng)立即居家隔離，避免與老年人和慢性病患者密切接觸。家中每日通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，常用物品表面用含氯消毒劑擦拭消毒，實(shí)行分餐制。警惕重癥信號(hào)，把握就醫(yī)時(shí)機(jī)若出現(xiàn)持續(xù)高熱（≥39℃）超過(guò)3天、呼吸困難、精神萎靡、意識(shí)模糊等癥狀，或原有基礎(chǔ)疾病明顯加重，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。老年人感染流感可能癥狀不典型，低熱伴乏力、食欲減退也需警惕。妊娠期女性的流感預(yù)防與疫苗接種01妊娠期女性感染流感的風(fēng)險(xiǎn)與危害妊娠期女性感染流感后，可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染后易發(fā)展為重癥。妊娠期女性屬于流感高危人群。02妊娠期女性流感疫苗接種的重要性接種流感疫苗是預(yù)防流感及并發(fā)癥最有效的手段。對(duì)于妊娠期女性，接種流感疫苗可以保護(hù)自身健康，降低感染流感病毒及發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也可能為胎兒提供一定的保護(hù)。03妊娠期女性流感疫苗的選擇與接種時(shí)機(jī)建議妊娠期女性接種滅活流感疫苗?？稍谠衅谌魏坞A段接種，最好在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑厩巴瓿擅庖呓臃N，2025年9-10月是最佳接種時(shí)間，目前雖已過(guò)最佳時(shí)段，但整個(gè)流行季節(jié)（2025年冬季至2026年春季）仍可接種。04妊娠期女性流感疫苗接種的注意事項(xiàng)接種前，應(yīng)向醫(yī)生如實(shí)提供本人健康狀況和接種禁忌等信息；接種后，要在留觀區(qū)留觀30分鐘，無(wú)異常情況方可離開(kāi)。部分流感疫苗說(shuō)明書(shū)不再將孕婦列為禁忌人群，建議與醫(yī)生共同進(jìn)行獲益/風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后決定。05妊娠期女性的其他流感預(yù)防措施除接種疫苗外，妊娠期女性還應(yīng)注意保持良好個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免用手觸摸眼、鼻、口；保持室內(nèi)通風(fēng)換氣；避免接觸呼吸道感染患者；在流感流行期間盡量減少前往人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩。流感疫苗接種指南與誤區(qū)解答072025-2026疫苗組分更新與保護(hù)效力三價(jià)疫苗組分更新2025-2026年度北半球三價(jià)流感疫苗包含A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09類(lèi)似株、A/Croatia/10136RV/2023(H3N2)類(lèi)似株（本年度更新）和B/Austria/1359417/2021(Victoria系)類(lèi)似株。四價(jià)疫苗組分調(diào)整自2020年3月以來(lái)未再檢測(cè)到自然存在的B/Yamagata系病毒，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為無(wú)需將其納入四價(jià)疫苗組分，仍使用四價(jià)疫苗地區(qū)該組分與之前一致為B/Phuket/3073/2013(Yamagata系)類(lèi)似株。疫苗保護(hù)效力核心數(shù)據(jù)接種流感疫苗可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)及重癥率，對(duì)普通人群感染風(fēng)險(xiǎn)降低約60%，對(duì)甲流（H3N2）造成的重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)，普通人群可降低超40%，老年人和孩子等重點(diǎn)人群降低比例更高。優(yōu)先接種人群與接種程序

重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先接種人群醫(yī)務(wù)人員，60歲及以上老年人，罹患一種或多種慢性病者，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所居住人員及員工，孕婦，6—59月齡兒童，6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員，托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群為優(yōu)先接種對(duì)象。

6月齡—8歲兒童接種程序首次接種流感病毒滅活疫苗需接種2劑次，間隔≥4周；既往接種過(guò)則本年度接種1劑次。接種流感病毒減毒活疫苗，無(wú)論是否接種過(guò)，均只需1劑次。

9歲及以上兒童和成人接種程序無(wú)論既往是否接種過(guò)流感疫苗，每年僅需接種1劑次。常見(jiàn)疫苗接種誤區(qū)與科學(xué)解讀

誤區(qū)一：流感疫苗可以終身免疫，無(wú)需每年接種流感病毒具有高度變異性，每年流行的毒株可能不同，且接種后產(chǎn)生的抗體保護(hù)期約6-8個(gè)月。中國(guó)疾控中心《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2025-2026）》明確建議所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人群每年接種流感疫苗，以確保獲得持續(xù)有效的免疫保護(hù)。誤區(qū)二：雞蛋過(guò)敏者絕對(duì)不能接種流感疫苗《中華人民共和國(guó)藥典》（2025版）規(guī)定流感病毒裂解疫苗中卵清蛋白含量應(yīng)不高于200ng/劑，我國(guó)流感疫苗的實(shí)際卵清蛋白含量遠(yuǎn)低于此標(biāo)準(zhǔn)。目前國(guó)內(nèi)部分流感疫苗產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)已不將雞蛋過(guò)敏列為接種禁忌，雞蛋過(guò)敏者可接種說(shuō)明書(shū)中未把雞蛋過(guò)敏列為禁忌的流感疫苗。誤區(qū)三：孕婦接種流感疫苗會(huì)影響胎兒健康現(xiàn)有證據(jù)表明，孕婦接種流感滅活疫苗是安全的。根據(jù)《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2025-2026）》，目前已有多款流感疫苗說(shuō)明書(shū)不再將孕婦作為禁忌人群，建議孕婦與醫(yī)生共同進(jìn)行獲益/風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后決定接種，以降低孕期感染流感及發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。誤區(qū)四：接種流感疫苗后就不會(huì)再得流感流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，但保護(hù)率并非100%。其核心作用在于顯著降低感染流感的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是降