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血液一般檢查

血液檢查

一、標(biāo)本采集注意事項(xiàng)采血前應(yīng)向患者作適當(dāng)解釋?zhuān)韵槐匾囊蓱]和恐懼。作血栓與止血檢查時(shí)應(yīng)詢(xún)問(wèn)是否服用過(guò)明顯的干擾試驗(yàn)的藥物,盡可能避免干擾因素,以保證結(jié)果的客觀(guān)性。靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),最好不超過(guò)半分鐘。注射器和容器必須干燥,抽血時(shí)避免產(chǎn)生大量泡沫,采血后應(yīng)先拔針頭,然后將血液徐徐注入標(biāo)本容器。否則可能導(dǎo)致溶血。要注意保存血液標(biāo)本,應(yīng)根據(jù)試驗(yàn)項(xiàng)目確定最佳的保存條件。如遇個(gè)別患者采血后發(fā)生暈厥,可讓其平臥,通常休息片刻即可恢復(fù)。必要時(shí)可嗅芳香氨酊,針刺或指掐人中,合谷等穴。123456血液檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)。紅細(xì)胞及血紅蛋白檢查。一二二、檢查內(nèi)容三血栓與止血檢查。血液檢查(一)白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.參考值成人(4~10)×109/L新生兒(15~20)×109/L6個(gè)月至2歲(11~12)×109/L2.異常高于參考值(成人為10×109/L)稱(chēng)白細(xì)胞增多低于參考值(成人為4×109/L)稱(chēng)白細(xì)胞減少

一、白細(xì)胞的檢測(cè)血液檢查1.中性粒細(xì)胞(1)中性粒細(xì)胞增多急性感染、嚴(yán)重的組織損傷及大量血細(xì)胞破壞、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性腫瘤及一些惡性實(shí)體瘤等。(2)中性粒細(xì)胞減少感染、血液系統(tǒng)疾病、物理及化學(xué)因素?fù)p傷、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病等。(3)中性粒細(xì)胞的核象變化中性粒細(xì)胞核左移、中性粒細(xì)胞核右移。(二)白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)

血液檢查(4)中性粒細(xì)胞形態(tài)異常中性粒細(xì)胞的中毒性改變:細(xì)胞大小不均、中毒顆粒、空泡變性、杜勒小體、核變性巨多分葉核中性粒細(xì)胞:多見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血或應(yīng)用抗代謝藥物治療后與遺傳有關(guān)的中性粒細(xì)胞形態(tài)異常:Pelger-Huet畸形、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形(二)白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)

血液檢查2.嗜酸性粒細(xì)胞(1)嗜酸性粒細(xì)胞增多過(guò)敏性疾病、寄生蟲(chóng)病、皮膚病、血液病、某些惡性腫瘤、某些傳染病等。(2)嗜酸性粒細(xì)胞減少傷寒、副傷寒初期,大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀態(tài),或長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后。3.嗜堿性粒細(xì)胞(1)嗜堿性粒細(xì)胞增多過(guò)敏性疾病、血液病、惡性腫瘤、其他。(2)嗜堿性粒細(xì)胞減少:無(wú)臨床意義(二)白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)

血液檢查3.淋巴細(xì)胞(1)淋巴細(xì)胞增多感染性疾病、成熟淋巴細(xì)胞腫瘤、急性傳染病的恢復(fù)期、移植排斥反應(yīng)等。(2)淋巴細(xì)胞減少(3)反應(yīng)性淋巴細(xì)胞(異型淋巴細(xì)胞)

Ⅰ型(泡沫型)

Ⅱ型(不規(guī)則型)Ⅲ型(幼稚型)(二)白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)

血液檢查4.單核細(xì)胞(1)單核細(xì)胞病理性增多

某些感染:如感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病等某些血液?。喝鐔魏思?xì)胞白血病、粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期、骨髓增生異常綜合征等(2)單核細(xì)胞減少

多無(wú)臨床意義(二)白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)

血液檢查類(lèi)白血病反應(yīng)慢性髓系白血病明確的病因有原發(fā)疾病無(wú)臨床表現(xiàn)原發(fā)病癥狀明顯消瘦、乏力、低熱、盜汗、脾增大白細(xì)胞數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)中度增高,大多數(shù)<100×109/L,以中性粒細(xì)胞分葉核及桿狀粒細(xì)胞為主,原始粒細(xì)胞少見(jiàn)可顯著增高,典型病例常>100×109/L,可見(jiàn)各發(fā)育階段粒細(xì)胞,與骨髓象相似嗜酸及嗜堿性粒細(xì)胞不增多常增多中性粒細(xì)胞中毒性改變常明顯不明顯中性粒細(xì)胞型類(lèi)白血病反應(yīng)與慢性髓系白血病的鑒別診斷類(lèi)白血病反應(yīng)血液檢查知識(shí)點(diǎn)總結(jié)知識(shí)點(diǎn)02血液檢查--白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)知識(shí)點(diǎn)01血液標(biāo)本采集注意事項(xiàng)正常人體結(jié)構(gòu)教師:馬秀娟親子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-chi

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