2026年醫(yī)師規(guī)培結(jié)業(yè)眼科學(xué)模擬測試試題及真題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年醫(yī)師規(guī)培結(jié)業(yè)眼科學(xué)模擬測試試題及真題考核對象：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)培醫(yī)師題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.角膜移植術(shù)中最常見的排斥反應(yīng)是免疫介導(dǎo)的。2.高度近視患者發(fā)生黃斑裂孔的風(fēng)險顯著高于正常視力人群。3.葡萄膜炎患者若出現(xiàn)前房積膿，應(yīng)立即行玻璃體切割手術(shù)。4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期表現(xiàn)為微動脈瘤形成。5.青光眼患者的眼壓升高必然導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。6.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后出現(xiàn)一過性高眼壓屬于正常現(xiàn)象。7.視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀是突發(fā)性眼前黑影飄動。8.老年性黃斑變性干性期的治療首選抗VEGF藥物。9.眼科檢查中，瞳孔散大劑可誘發(fā)閉角型青光眼發(fā)作。10.屈光不正的矯正方法不包括角膜塑形鏡。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種眼病與自身免疫性肝炎相關(guān)？A.干眼癥B.虹膜睫狀體炎C.葡萄膜炎D.角膜潰瘍2.患者主訴“視物變形”，最應(yīng)懷疑的疾病是？A.老年性白內(nèi)障B.黃斑裂孔C.視網(wǎng)膜靜脈阻塞D.高度近視3.青光眼患者眼壓控制不佳時，首選的藥物是？A.非甾體抗炎藥B.β受體阻滯劑C.腎上腺能受體激動劑D.節(jié)后短效麻藥4.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)低于多少時，角膜移植手術(shù)成功率顯著下降？A.500cells/mm2B.1000cells/mm2C.1500cells/mm2D.2000cells/mm25.糖尿病視網(wǎng)膜病變3期指的是？A.微血管瘤形成B.新生血管形成C.出血及滲出D.視網(wǎng)膜脫離6.患者出現(xiàn)“虹視”伴眼痛，最可能的診斷是？A.老年性白內(nèi)障B.急性閉角型青光眼C.虹膜睫狀體炎D.角膜炎7.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的典型眼底表現(xiàn)是？A.黃斑星芒狀出血B.視網(wǎng)膜新生血管C.視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張迂曲D.視網(wǎng)膜脫離8.老年性黃斑變性濕性期的治療首選？A.激光光凝B.抗VEGF注射C.視網(wǎng)膜移植D.口服維生素9.眼科檢查中，Keratometer主要用于測量？A.瞳孔直徑B.角膜曲率半徑C.眼壓D.屈光度10.患者術(shù)后出現(xiàn)“眼壓升高伴視力下降”，最可能的原因是？A.白內(nèi)障殘留B.角膜水腫C.房水引流障礙D.視網(wǎng)膜脫離三、多選題（每題2分，共20分）1.葡萄膜炎的并發(fā)癥包括？A.脈絡(luò)膜脫離B.黃斑水腫C.視神經(jīng)萎縮D.眼前房積膿2.高度近視患者需定期檢查的項(xiàng)目有？A.視網(wǎng)膜厚度B.黃斑區(qū)微血管瘤C.視神經(jīng)杯盤比D.眼壓3.青光眼的治療目標(biāo)包括？A.控制眼壓B.保護(hù)視神經(jīng)功能C.防止視野缺損D.改善視力4.視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)方式包括？A.視網(wǎng)膜裂孔電凝B.玻璃體切割聯(lián)合眼內(nèi)填充C.視網(wǎng)膜冷凍治療D.視網(wǎng)膜移植5.白內(nèi)障超聲乳化的禁忌癥有？A.角膜內(nèi)皮功能失代償B.房角狹窄C.晶狀體核硬度過高D.黃斑前膜6.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分級標(biāo)準(zhǔn)包括？A.微血管瘤B.出血C.滲出D.新生血管7.虹膜睫狀體炎的典型癥狀有？A.眼痛伴頭痛B.虹視C.瞳孔粘連D.視力模糊8.角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.角膜潰瘍B.角膜內(nèi)皮失代償C.角膜瘢痕D.角膜穿孔9.老年性黃斑變性的危險因素有？A.吸煙B.高血壓C.糖尿病D.高膽固醇10.眼科檢查中，裂隙燈顯微鏡可觀察？A.角膜內(nèi)皮細(xì)胞B.房水閃光C.晶狀體混濁D.視網(wǎng)膜血管四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，65歲，主訴“視力下降伴視物變形3個月”。既往有糖尿病史10年。眼底檢查：黃斑區(qū)可見新生血管及出血，中心凹光反射消失。問題：（1）初步診斷是什么？（2）需進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）治療方案建議？案例2：患者，女性，45歲，因“眼痛、視力模糊1天”就診。檢查：眼壓45mmHg，角膜輕度混濁，前房淺，虹膜周邊前粘連。問題：（1）最可能的診斷？（2）緊急處理措施？（3）長期治療方案？案例3：患者，男性，30歲，因“雙眼干澀、異物感1年”就診。檢查：淚液分泌試驗(yàn)（Schirmertest）左側(cè)5mm，右側(cè)3mm，角膜染色（+）。問題：（1）初步診斷？（2）需排除哪些疾病？（3）治療建議？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)制及防治策略。2.比較急性閉角型青光眼與慢性閉角型青光眼的臨床特點(diǎn)及治療差異。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（前房積膿需鑒別感染性及出血性，后者需保守治療）4.√5.×（眼壓升高不一定會導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，需結(jié)合視野及視盤檢查）6.√7.√8.×（干性期首選抗氧化劑及生活方式干預(yù)）9.√10.×（角膜塑形鏡可矯正近視）二、單選題1.C2.B3.B4.A5.B6.B7.C8.B9.B10.C三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.AB5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD四、案例分析案例1：（1）初步診斷：糖尿病視網(wǎng)膜病變（濕性期）。（2）進(jìn)一步檢查：眼底熒光血管造影（FFA）、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）、血糖控制情況。（3）治療方案：抗VEGF藥物注射、激光光凝（若適用）、嚴(yán)格控制血糖及血壓。案例2：（1）最可能的診斷：急性閉角型青光眼。（2）緊急處理：縮瞳劑（如毛果蕓香堿）、高滲鹽水降眼壓、必要時前房穿刺。（3）長期方案：藥物降眼壓、激光虹膜周切、必要時小梁切除術(shù)。案例3：（1）初步診斷：干眼癥（中重度）。（2）需排除：瞼板腺功能障礙、干燥綜合征、眼表腫瘤等。（3）治療建議：人工淚液、瞼板腺按摩、抗炎藥物、必要時肉毒素注射。五、論述題1.糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病機(jī)制及防治策略發(fā)病機(jī)制：高血糖導(dǎo)致微血管病變（內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血管滲漏、血栓形成），繼發(fā)新生血管形成及出血。防治策略：-控制血糖（強(qiáng)化胰島素治療）、血壓、血脂；-定