2025年急救測試卷含答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.對無反應、無呼吸或僅喘息的成人患者實施心肺復蘇時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點（胸骨下半部）C.劍突上方5厘米處D.左側(cè)鎖骨中線第5肋間答案：B2.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名意識清醒的成年患者因異物梗阻出現(xiàn)“V”字手型（雙手抓喉），無法說話，急救者應首選：A.鼓勵患者用力咳嗽B.立即實施腹部沖擊法（海姆立克法）C.拍擊患者背部5次D.檢查口腔并嘗試取出可見異物答案：B3.處理上肢動脈出血（如肱動脈破裂）時，最有效的止血方法是：A.直接壓迫傷口B.抬高患肢C.止血帶綁扎（上臂上1/3處）D.指壓肱動脈于肱骨答案：C4.對Ⅱ度燒傷（有水皰）患者的現(xiàn)場處理，錯誤的是：A.立即用流動冷水沖洗15-20分鐘B.剪破水皰引流液體C.用干凈敷料覆蓋創(chuàng)面D.避免涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)答案：B5.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識模糊時，首要急救措施是：A.喂服淡鹽水B.轉(zhuǎn)移至陰涼通風處C.用濕毛巾擦拭全身并扇風D.冰敷腋窩、腹股溝等大血管處答案：B（注：轉(zhuǎn)移至陰涼處為首要步驟，后續(xù)再降溫）6.被毒蛇咬傷后，正確的處理方式是：A.立即用嘴吮吸傷口排毒B.綁扎傷口近心端（距傷口5-10厘米）C.用酒精沖洗傷口D.劇烈奔跑前往醫(yī)院答案：B7.癲癇患者發(fā)作時，錯誤的現(xiàn)場處理是：A.移開周圍尖銳物品B.按住患者肢體防止抽搐C.將患者側(cè)臥，頭偏向一側(cè)D.記錄發(fā)作時間答案：B8.對意識清醒的低血糖患者（自述心慌、手抖、出汗），應立即：A.注射胰島素B.給予含糖飲料（如可樂）C.喂食肥肉等高脂食物D.靜脈輸注生理鹽水答案：B9.懷疑患者有頸椎損傷時，搬運的正確方法是：A.一人背起患者快速送醫(yī)B.兩人分別抬患者肩和腿C.用硬板擔架固定，保持頭、頸、軀干在同一軸線D.讓患者自己緩慢坐起答案：C10.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻且失去反應時，急救步驟應為：A.立即拍背5次+胸部按壓5次，循環(huán)進行，同時呼叫120B.直接實施口對口人工呼吸C.用手指盲目掏取口腔異物D.先檢查口腔，取出可見異物后再按壓答案：A11.處理鼻出血時，錯誤的做法是：A.頭稍向前傾，用拇指和食指捏住鼻翼B.仰頭讓血液倒流回鼻腔C.用冰袋敷前額或鼻梁D.持續(xù)按壓5-10分鐘答案：B12.對開放性氣胸（胸壁有穿透傷口）患者，現(xiàn)場應首先：A.用干凈敷料覆蓋傷口并密封（如塑料膜）B.立即縫合傷口C.讓患者平躺并抬高下肢D.給予止痛藥答案：A13.被狗咬傷后，正確的傷口處理流程是：A.立即包扎傷口，盡快接種疫苗B.用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘以上，再用碘伏消毒C.用酒精擦拭傷口后直接縫合D.擠壓傷口至出血停止答案：B14.一氧化碳中毒患者的首要急救措施是：A.立即送往醫(yī)院B.打開門窗通風，將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給患者喂服熱水D.進行胸外按壓答案：B15.產(chǎn)婦分娩時胎兒頭部已娩出，接下來應：A.立即拉扯胎兒娩出B.用手托住胎頭，等待胎體自然娩出C.按壓產(chǎn)婦腹部幫助用力D.剪斷臍帶（無消毒條件時）答案：B16.對凍傷（局部皮膚蒼白、麻木）的肢體復溫，正確方法是：A.用雪搓擦凍傷部位B.立即浸泡在60℃以上熱水中C.用37-42℃溫水浸泡至皮膚轉(zhuǎn)紅D.用火烤或電熱毯直接加熱答案：C17.異物入眼（如沙塵）時，正確處理是：A.用手揉眼試圖排出異物B.頻繁眨眼，讓淚水沖出異物C.用棉簽用力擦拭角膜D.立即滴入刺激性眼藥水答案：B18.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首要行動是：A.用手直接拉離觸電者B.立即關閉電源或用干燥木棍挑開電線C.進行心肺復蘇D.撥打120后等待救援答案：B19.心絞痛發(fā)作時，患者應采取的措施是：A.立即劇烈運動緩解B.舌下含服硝酸甘油（無禁忌時）C.一次性大量飲水D.平躺并用力咳嗽答案：B20.對誤服強酸（如硫酸）的患者，錯誤的急救措施是：A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清C.飲用少量清水稀釋D.盡快送醫(yī)答案：A二、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.胸外按壓與人工呼吸的比例，成人心肺復蘇時為30:2。（）答案：√2.海姆立克法僅適用于意識清醒的氣道梗阻患者，對失去反應者無效。（）答案：×（失去反應者需轉(zhuǎn)為心肺復蘇流程）3.燒傷后涂抹牙膏可以降溫并保護創(chuàng)面。（）答案：×（可能加重感染）4.止血帶使用時應記錄綁扎時間，每1小時放松1-2分鐘（上肢不超過1小時，下肢不超過1.5小時）。（）答案：√5.中暑患者出現(xiàn)高熱時，應快速將體溫降至38℃左右即可，避免過度降溫。（）答案：√6.癲癇發(fā)作時，應強行往患者口中塞毛巾防止咬傷舌頭。（）答案：×（可能損傷牙齒或阻塞氣道）7.毒蛇咬傷后，綁扎的松緊度應以能插入1-2指為宜，避免阻斷動脈血流。（）答案：√8.低血糖昏迷患者意識不清時，可喂食糖水或蜂蜜。（）答案：×（可能導致窒息）9.骨折固定時，應先固定骨折近端，再固定遠端，且固定范圍需包括骨折處上下兩個關節(jié)。（）答案：√10.電擊傷患者若出現(xiàn)心臟驟停，即使體表無明顯燒傷，也需立即進行心肺復蘇。（）答案：√三、簡答題（每題5分，共50分）1.簡述成人心肺復蘇（CPR）的完整操作流程（無除顫儀時）。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷患者反應（拍打雙肩、呼喚）；③檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；④若無意識無呼吸，立即呼救并啟動急救系統(tǒng)（撥打120）；⑤開始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點，深度5-6厘米，頻率100-120次/分，按壓與放松時間相等；⑥開放氣道（仰頭提頦法，懷疑頸椎損傷時用托頜法）；⑦人工呼吸：每次吹氣1秒，見胸廓抬起，30次按壓后給予2次呼吸；⑧持續(xù)循環(huán)30:2，直至患者恢復自主循環(huán)或?qū)I(yè)救援到達。2.列舉創(chuàng)傷出血的三種主要止血方法及其適用場景。答案：①直接壓迫止血：適用于大部分體表出血，用干凈敷料覆蓋傷口并持續(xù)按壓；②加壓包扎止血：用于直接壓迫后仍有滲血的傷口，用繃帶加壓包扎；③止血帶止血：用于四肢大動脈出血（如動脈噴射狀出血），其他方法無法控制時使用，需記錄時間并盡快送醫(yī)。3.簡述氣道異物梗阻（海姆立克法）對1歲以上兒童與成人的操作差異。答案：成人/1歲以上兒童：站立位時，急救者站于患者背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；若患者失去反應，使其平躺，開始心肺復蘇，每次開放氣道時檢查口腔，取出可見異物。嬰兒（1歲以下）：坐位或跪姿，一手托住嬰兒頭頸部，另一手托住臀部，使其俯臥于前臂，頭低于軀干，用掌根在兩肩胛骨間拍背5次；若無效，翻轉(zhuǎn)至仰臥位，用兩指在乳頭連線下方胸部按壓5次，循環(huán)進行直至異物排出或嬰兒失去反應（轉(zhuǎn)為嬰兒CPR）。4.燒傷的三級分類及對應急救要點。答案：①Ⅰ度燒傷（僅表皮）：皮膚紅腫、疼痛，無皰；急救：冷水沖洗15-20分鐘，無需挑破，可涂燒傷膏。②Ⅱ度燒傷（表皮+真皮）：有水皰，疼痛明顯；急救：冷水沖洗后用干凈敷料覆蓋，不挑破水皰，避免感染。③Ⅲ度燒傷（全層皮膚+皮下組織）：皮膚蒼白、焦黑，無疼痛（神經(jīng)受損）；急救：立即用干凈布料覆蓋，避免觸碰創(chuàng)面，快速送醫(yī)，注意保暖和補液（無昏迷時可少量多次飲淡鹽水）。5.中暑的現(xiàn)場急救步驟（以熱射病為例）。答案：①立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風處，脫去多余衣物；②快速降溫：用濕毛巾擦拭全身，扇風促進蒸發(fā)；冰敷腋窩、腹股溝、頸部等大血管處；有條件時可浸泡在15-25℃溫水中（避免過冷引起寒戰(zhàn)）；③監(jiān)測體溫，目標將核心體溫降至38.5℃以下；④補充水分：意識清醒者口服淡鹽水（每10分鐘50-100毫升），避免大量飲水；⑤若出現(xiàn)意識障礙、抽搐或體溫持續(xù)＞40℃，立即送醫(yī)并途中持續(xù)降溫。6.毒蛇咬傷后的正確處理步驟（非神經(jīng)毒類，如蝰蛇）。答案：①保持冷靜，避免奔跑（減少毒素擴散）；②立即在傷口近心端5-10厘米處綁扎（松緊度可插入1指），每30分鐘放松1-2分鐘；③用肥皂水和清水沖洗傷口（有條件時用生理鹽水）；④標記咬傷時間和部位，記錄癥狀（如腫脹速度、疼痛程度）；⑤不要切開傷口、吮吸或用酒精沖洗；⑥盡快送醫(yī)，攜帶蛇的照片或特征幫助醫(yī)生判斷蛇種。7.癲癇發(fā)作時的現(xiàn)場保護措施（至發(fā)作結(jié)束）。答案：①移開周圍危險物品（如桌椅、銳器），防止患者碰撞受傷；②將患者側(cè)臥（恢復體位），頭偏向一側(cè)，保持氣道通暢；③不要強行按壓患者肢體（避免骨折或脫臼）；④不要往患者口中塞任何物品（防止窒息或牙齒損傷）；⑤記錄發(fā)作開始和結(jié)束時間（若超過5分鐘未停止，視為持續(xù)狀態(tài)，需立即送醫(yī)）；⑥發(fā)作結(jié)束后，陪伴患者直至清醒，避免單獨行動。8.低血糖昏迷的識別與急救方法（患者意識不清）。答案：識別：有糖尿病史或未進食史，表現(xiàn)為意識模糊、昏迷、皮膚濕冷、脈搏快弱。急救：①不可喂食（防止窒息）；②立即撥打120；③有條件時靜脈注射50%葡萄糖（需專業(yè)人員操作）；④若無靜脈條件，可肌肉注射胰高血糖素（需遵醫(yī)囑）；⑤保持患者側(cè)臥，監(jiān)測呼吸和脈搏，等待救援。9.骨折固定的原則與注意事項。答案：原則：①先止血、后固定（若有大出血，優(yōu)先止血）；②固定范圍包括骨折處上下兩個關節(jié)；③固定時保持肢體功能位（如前臂中立位）；④松緊適宜（能插入1指，避免影響血液循環(huán)）。注意事項：①開放性骨折（斷端外露）不可將骨片推回，用干凈敷料覆蓋；②懷疑脊柱骨折時，需整體平移至硬板，禁止扭曲；③固定后觀察肢端血運（如手指/腳趾顏色、溫度、感覺），若出現(xiàn)蒼白、紫紺或劇烈疼痛，需調(diào)整松緊。10.電擊傷后的綜合處理流程（患者未失去反應）。答案：①立即切斷電源（關閉電閘或用絕緣物挑開電線）；②評估患者反應和呼吸（若無意識無呼吸，立即CPR）；③若意識清醒，檢查體表燒傷（多為入口和出口處），用干凈敷料覆蓋；④觀察有無心律失常（如心悸、胸痛）或肌肉損傷（如肌痛、醬油色尿）；⑤即使無明顯癥狀，也需送醫(yī)檢查（可能存在內(nèi)臟損傷或延遲性心臟驟停）；⑥避免移動患者（若有高處墜落史，需懷疑骨折）。四、案例分析題（每題8分，共40分）1.案例：3歲兒童在吃花生時突然哭鬧，無法說話，雙手抓喉，呼吸急促，面色發(fā)紺。問題：作為現(xiàn)場第一目擊者，應如何處理？答案：①判斷為氣道異物梗阻（無法說話、抓喉是典型表現(xiàn)）；②立即實施嬰兒氣道異物梗阻急救（雖3歲接近兒童，但體重小，可采用兒童海姆立克法）：站于患兒背后，單膝跪地，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；③檢查口腔，若異物排出，觀察呼吸；若未排出，重復沖擊直至異物排出或患兒失去反應；④若患兒失去反應，立即轉(zhuǎn)為兒童CPR（按壓位置為胸骨下半部，深度約1/3胸廓前后徑，頻率100-120次/分，30:2），每次開放氣道時檢查口腔并清除可見異物；⑤同時呼叫120，持續(xù)急救至專業(yè)人員到達。2.案例：戶外徒步時，一名25歲男性被五步蛇（血循毒）咬傷右小腿，傷口可見兩個牙痕，局部迅速腫脹、出血。問題：請列出正確的急救步驟，并說明為何不能做“切開排毒”。答案：急救步驟：①立即停止活動，坐下或躺下，保持右下肢低于心臟（減少毒素回流）；②在傷口近心端（大腿中下段）用寬布條綁扎（松緊度可插入1指），記錄時間（每30分鐘放松1-2分鐘）；③用肥皂水和清水沖洗傷口10分鐘（減少局部毒素）；④用干凈敷料覆蓋傷口，避免擠壓；⑤盡快送醫(yī)（最好在2小時內(nèi)），途中觀察腫脹范圍（標記腫脹邊界）；⑥避免飲酒、奔跑或使用止血帶過緊。不能切開排毒的原因：切開可能損傷血管、神經(jīng)，增加感染風險，且血循毒類蛇毒會導致凝血障礙，切開后可能引發(fā)難以控制的出血。3.案例：70歲老人在家中跌倒，自述髖部劇烈疼痛，無法站立，右下肢縮短、外旋畸形，局部腫脹。問題：懷疑股骨頸骨折，現(xiàn)場應如何處理？答案：①安撫患者，避免移動（任何不當移動可能加重骨折移位或損傷血管神經(jīng)）；②用夾板或臨時固定物（如木板、雜志）固定患肢：將夾板置于患肢外側(cè)（從腰部到踝關節(jié)），內(nèi)側(cè)可墊軟物，用繃帶或布條綁扎（固定髖關節(jié)和膝關節(jié)）；③檢查足背動脈搏動和腳趾感覺（若消失，提示血管神經(jīng)損傷，需調(diào)整固定）；④給予保暖（老年人易失溫），有條件時抬高未受傷下肢促進血液循環(huán)；⑤立即撥打120，搬運時使用硬板擔架，保持患肢與軀干同一軸線，避免扭曲；⑥若患者有其他損傷（如頭部撞擊），優(yōu)先處理危及生命的情況（如出血、呼吸困難）。4.案例：家庭廚房中，4歲兒童打翻熱湯，前胸、雙上肢被燙傷，皮膚紅腫，可見多個大小不等的水皰，患兒哭鬧不止。問題：請描述現(xiàn)場急救的具體操作，并說明為何不能挑破水皰。答案：急救操作：①立即脫離熱