心理咨詢師職業(yè)能力測試模擬題2026年一、單選題（共10題，每題2分，計20分）方向：職業(yè)倫理與法規(guī)1.某來訪者在咨詢過程中透露了自己曾對他人造成嚴(yán)重傷害的過往經(jīng)歷，但表示希望咨詢師為其保密。根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》和《心理咨詢師職業(yè)倫理守則》，咨詢師最應(yīng)采取的措施是（）。A.全力為其保密，但需在后續(xù)咨詢中引導(dǎo)其承擔(dān)責(zé)任B.告知來訪者其行為已違法，拒絕繼續(xù)咨詢C.向相關(guān)司法部門報告，同時告知來訪者可能面臨的法律后果D.與來訪者協(xié)商，若其愿意賠償受害者則可適當(dāng)保密2.在團體咨詢中，某成員頻繁打斷他人發(fā)言并表達強烈意見，導(dǎo)致團體進程受阻。此時，咨詢師最適宜的干預(yù)方式是（）。A.直接批評該成員，要求其遵守規(guī)則B.轉(zhuǎn)移話題，避免沖突進一步升級C.詢問其他成員的感受，并引導(dǎo)其學(xué)習(xí)傾聽技巧D.讓該成員暫時離開，待其冷靜后再參與3.針對青少年來訪者因網(wǎng)絡(luò)成癮問題前來咨詢，其父母要求咨詢師“徹底解決”問題，并干預(yù)咨詢過程。咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？（）A.同意父母的訴求，優(yōu)先滿足其要求B.解釋咨詢的局限性，建議父母參與家庭治療C.拒絕與父母溝通，堅持獨立咨詢D.承諾一定效果后與父母保持良好關(guān)系4.咨詢師在結(jié)束咨詢關(guān)系時，發(fā)現(xiàn)來訪者情緒波動加劇，多次詢問“你真的要結(jié)束嗎？”。根據(jù)埃里克森的心理社會發(fā)展理論，該來訪者可能處于哪個階段的心理危機？（）A.信任對懷疑（嬰兒期）B.自我同一性對角色混亂（青少年期）C.親密對孤獨（成年早期）D.戀愛與婚姻（成年中期）5.某來訪者因童年創(chuàng)傷導(dǎo)致回避行為，咨詢師采用認知行為療法（CBT）中的暴露療法時，來訪者出現(xiàn)劇烈生理反應(yīng)。此時，咨詢師應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.立即停止干預(yù)，評估來訪者安全風(fēng)險B.增加暴露強度，確保治療效果C.轉(zhuǎn)向精神科藥物治療D.告知來訪者其缺乏意志力6.根據(jù)《心理咨詢師國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》，心理咨詢師在評估來訪者自殺風(fēng)險時，必須記錄的關(guān)鍵信息不包括（）。A.自殺意念的頻率與強度B.已有自殺計劃的具體細節(jié)C.來訪者近期的生活支持系統(tǒng)D.來訪者過去的自殺未遂次數(shù)7.在跨文化咨詢中，某來訪者因宗教信仰拒絕討論某些話題，咨詢師應(yīng)如何處理？（）A.強調(diào)咨詢的保密性，迫使來訪者配合B.引用心理學(xué)經(jīng)典理論，說服其改變觀念C.尊重其文化背景，調(diào)整咨詢議題D.建議來訪者更換更符合其價值觀的咨詢師8.咨詢師在咨詢中使用了“自由聯(lián)想”技術(shù)，來訪者卻表示“我什么都不想，大腦一片空白”。此時，咨詢師最合適的回應(yīng)是（）。A.質(zhì)疑來訪者是否在認真配合咨詢B.引導(dǎo)其回憶最近的生活事件C.告知這是正?，F(xiàn)象，無需焦慮D.轉(zhuǎn)換為行為實驗技術(shù)9.某來訪者長期存在社交焦慮，咨詢師設(shè)計了一項“模擬社交場景”的行為實驗。實驗后，來訪者表示“依然很緊張，但能堅持完成”。根據(jù)系統(tǒng)脫敏療法原理，咨詢師應(yīng)（）。A.立即提升場景難度，增強挑戰(zhàn)性B.增加放松訓(xùn)練的頻率C.認可其進步，但指出仍需改進D.停止實驗，轉(zhuǎn)為心理教育10.咨詢師發(fā)現(xiàn)某企業(yè)員工因工作壓力過大前來咨詢，其公司要求咨詢師提交“咨詢效果量化報告”。根據(jù)《心理咨詢師職業(yè)倫理守則》，咨詢師應(yīng)（）。A.違背保密原則，提供員工隱私數(shù)據(jù)B.建議公司采用組織發(fā)展（OD）干預(yù)C.拒絕出具報告，強調(diào)咨詢的非工具性D.與公司協(xié)商，以團體培訓(xùn)替代個體咨詢二、多選題（共5題，每題3分，計15分）方向：心理評估與診斷1.在使用MMPI-2進行人格評估時，以下哪些量表得分顯著增高可能提示來訪者存在邊緣型人格障礙特征？（）A.L量表（效度量表）B.2量表（偏執(zhí)）C.7量表（抑郁）D.8量表（精神病性）E.0量表（詐?。?.針對產(chǎn)后抑郁來訪者，咨詢師在評估其自殺風(fēng)險時，應(yīng)重點關(guān)注以下哪些指標(biāo)？（）A.情緒低落程度B.自責(zé)自罪觀念C.社會支持系統(tǒng)質(zhì)量D.是否有自傷行為E.嬰兒健康狀況3.在沙盤游戲治療中，來訪者呈現(xiàn)大量破碎的玩具房屋。根據(jù)多洛西·卡爾夫的理論，這可能反映其內(nèi)在沖突涉及（）。A.家庭關(guān)系破裂B.自我認同混亂C.安全感缺失D.創(chuàng)造力受阻E.存在性焦慮4.根據(jù)貝克認知理論，以下哪些信念屬于“非適應(yīng)性行為模式”的核心特征？（）A.絕對化要求（如“必須完美”）B.過度概括（如“我總是失敗”）C.糊涂認知（如“我無法判斷真相”）D.個人化歸因（如“都是我的錯”）E.災(zāi)難化思維（如“最壞的情況一定會發(fā)生”）5.某來訪者長期失眠，自述“躺下后腦子像放電影一樣停不下來”。根據(jù)認知行為療法（CBT-I），咨詢師可能從以下哪些方面進行干預(yù)？（）A.限制臥床時間B.改變對失眠的認知扭曲C.建立規(guī)律的睡眠儀式D.使用生物反饋技術(shù)E.鼓勵白天進行劇烈運動三、案例分析題（共2題，每題10分，計20分）方向：實際案例干預(yù)案例一：來訪者（女，28歲）自述“被前任男友毀掉了人生”，表現(xiàn)為情緒低落、失眠、回避社交。在第三次咨詢中，她突然崩潰大哭：“他曾經(jīng)承諾要結(jié)婚，現(xiàn)在卻突然消失，我恨自己不夠好！”咨詢師觀察到其身體顫抖，呼吸急促。請回答：（1）咨詢師應(yīng)如何評估其危機狀態(tài)？（4分）（2）若判斷存在抑郁風(fēng)險，應(yīng)采取哪些初步干預(yù)措施？（6分）案例二：來訪者（男，45歲）是企業(yè)高管，因“管理風(fēng)格過于嚴(yán)厲”被團隊投訴。自述“我付出很多，但下屬不理解”，情緒易怒，失眠。在咨詢中，他承認“小時候父親經(jīng)常批評他‘沒出息’”。請回答：（1）結(jié)合心理動力學(xué)理論，分析其核心防御機制可能是什么？（5分）（2）若采用認知行為療法，應(yīng)如何幫助其調(diào)整管理行為？（5分）四、簡答題（共2題，每題5分，計10分）方向：理論與技術(shù)1.簡述心理咨詢師在“首次會談”中需要建立的三種基本關(guān)系。（5分）2.列舉三種適用于青少年情緒管理的團體咨詢活動。（5分）答案與解析一、單選題1.C解析：根據(jù)《精神衛(wèi)生法》第十七條規(guī)定，明知來訪者可能危害自身或他人安全，必須采取必要的約束措施并立即向相關(guān)部門報告。保密原則不適用于此類情況，但需平衡法律與倫理責(zé)任。2.C解析：團體咨詢中需兼顧個體與整體，通過詢問其他成員的視角幫助該成員學(xué)習(xí)共情。直接批評可能加劇對抗，轉(zhuǎn)移話題則回避問題核心。3.B解析：父母干預(yù)違反了咨詢的獨立性原則，但可建議家庭治療以整合系統(tǒng)視角。完全拒絕可能激化矛盾，盲目承諾則不專業(yè)。4.B解析：青少年期（12-18歲）核心任務(wù)是建立自我同一性，回避行為反映其可能正處于角色混亂狀態(tài)。5.A解析：暴露療法中若出現(xiàn)劇烈生理反應(yīng)需立即停止，評估安全風(fēng)險后再決定是否繼續(xù)。CBT強調(diào)安全第一，而非強度至上。6.C解析：社會支持系統(tǒng)屬于環(huán)境因素，其他選項均為自殺風(fēng)險評估的核心維度（意念、計劃、行為、既往史）。7.C解析：跨文化咨詢需尊重來訪者文化價值觀，調(diào)整議題是靈活性的體現(xiàn)，強制改變則可能破壞咨詢關(guān)系。8.C解析：自由聯(lián)想中出現(xiàn)空白是正?，F(xiàn)象，咨詢師需給予正?；貞?yīng)，避免指責(zé)。其他選項可能干擾來訪者自我探索。9.B解析：系統(tǒng)脫敏強調(diào)漸進式暴露，先鞏固當(dāng)前進步，再逐步提升難度。過度放松訓(xùn)練或停止實驗可能中斷治療進程。10.B解析：企業(yè)需求需滿足，但咨詢效果難以量化。建議轉(zhuǎn)向組織發(fā)展干預(yù)（如團體培訓(xùn)）是折衷方案，既回應(yīng)需求又保持專業(yè)性。二、多選題1.B、D、F解析：MMPI-2中2量表（偏執(zhí)）、8量表（精神病性）得分高與邊緣型人格障礙相關(guān)；L、0量表為效度指標(biāo)，7量表反映抑郁。2.A、B、D解析：情緒低落、自責(zé)自罪、自傷行為是直接風(fēng)險指標(biāo)，社會支持、嬰兒健康屬于保護因素。3.A、B、C解析：破碎房屋可能象征家庭沖突、自我認同危機、安全感缺失；與創(chuàng)造力、焦慮關(guān)系較弱。4.A、B、D、E解析：認知理論關(guān)注非適應(yīng)性行為模式，糊涂認知屬于認知歪曲，生物反饋、劇烈運動不屬于核心概念。5.A、B、C解析：CBT-I針對失眠的核心技術(shù)包括限制臥床時間、認知重構(gòu)、睡眠儀式，生物反饋屬于生物醫(yī)學(xué)范疇。三、案例分析題案例一（1）評估危機：通過觀察（顫抖、呼吸急促）、詢問（自殺意念、計劃、手段），結(jié)合精神科急診篩查量表（如SCID-P）初步判斷。（4分）（2）干預(yù)措施：①建立安全計劃（如保留求助渠道）；②認知重構(gòu)（挑戰(zhàn)“我恨自己”的絕對化思維）；③短期支持性心理治療（穩(wěn)定情緒、建立信任）。（6分）案例二（1）防御機制：投射（將父親批評內(nèi)化為自我評價），否認（忽視管理方式對下屬的影響）。（5分）（2）CBT干預(yù)：①識別自動化思維（如“下屬必須服從”）；②行為實驗（嘗試溫和反