2025年物理因子治療技術(shù)康復(fù)應(yīng)用試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列關(guān)于低頻電刺激鎮(zhèn)痛機(jī)制的敘述，正確的是A.僅通過閘門控制學(xué)說抑制痛覺B.僅通過內(nèi)源性阿片肽釋放起效C.通過閘門控制與阿片肽釋放雙重機(jī)制D.通過升高局部乳酸濃度起效答案：C2.超聲波治療時，若將有效輻射面積從5cm2改為10cm2，其他參數(shù)不變，則空間平均時間平均強(qiáng)度（SATA）將A.增大一倍B.減小一半C.保持不變D.增大四倍答案：B3.紫外線最小紅斑量（MED）測定部位常選擇A.上臂外側(cè)中上1/3B.前臂屈側(cè)遠(yuǎn)端C.胸骨柄區(qū)D.背部肩胛間區(qū)答案：A4.持續(xù)短波透熱治療時，若患者體內(nèi)有金屬固定釘，最需警惕的并發(fā)癥是A.電擊傷B.局部灼傷C.異位骨化D.過敏反應(yīng)答案：B5.低頻脈沖電刺激中，用于促進(jìn)失神經(jīng)肌肉收縮的最佳波形是A.三角波B.方波C.正弦波D.梯形波答案：A6.紅外線輻射的峰值波長范圍約為A.180～280nmB.280～320nmC.760nm～1mmD.1～10mm答案：C7.超聲波在骨軟骨界面發(fā)生的主要物理效應(yīng)是A.空化效應(yīng)B.熱效應(yīng)C.微流效應(yīng)D.駐波效應(yīng)答案：B8.下列參數(shù)中，決定超短波透熱治療深度最主要的因素是A.電極面積B.輸出強(qiáng)度C.頻率D.治療時間答案：C9.冷療急性軟組織損傷的禁忌證不包括A.雷諾病B.寒冷性蕁麻疹C.外周神經(jīng)損傷后早期D.急性血腫形成期答案：D10.紫外線照射后皮膚出現(xiàn)明顯色素沉著，主要與哪一波段相關(guān)A.UVAB.UVBC.UVCD.藍(lán)光答案：A11.采用1MHz超聲波治療時，若耦合劑厚度增加1倍，其有效強(qiáng)度衰減約A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C12.低頻電刺激“肌肉泵”作用可顯著預(yù)防A.骨質(zhì)疏松B.深靜脈血栓C.異位骨化D.肌梭損傷答案：B13.短波治療時，電容場法電極與皮膚最佳間隙為A.0cmB.1～2cmC.3～5cmD.6～8cm答案：C14.超聲波治療肌腱炎時，最適宜占空比為A.10%B.20%C.50%D.100%答案：B15.紫外線照射劑量分級中，Ⅲ級紅斑量對應(yīng)的皮膚表現(xiàn)是A.輕微紅斑，24h內(nèi)消退B.明顯紅斑，伴輕度灼痛，2～3d消退C.暗紅水腫，4～5d消退D.水皰形成，7d后脫屑答案：B16.紅外線治療時，輻射器與皮膚距離常取A.5～10cmB.20～30cmC.40～50cmD.60cm以上答案：B17.超短波治療急性中耳炎，首選電極放置方式為A.并置法B.對置法C.單極法D.水枕法答案：B18.冷療控制痙攣的最佳持續(xù)時間為A.30sB.1～3minC.5～10minD.15min以上答案：C19.超聲波治療時，若局部感覺障礙，強(qiáng)度調(diào)節(jié)應(yīng)A.按常規(guī)進(jìn)行B.降低0.1W/cm2C.降低0.3W/cm2D.改用脈沖模式答案：C20.低頻電刺激中，頻率30Hz、脈寬200μs的方波最易誘發(fā)A.疼痛B.肌肉強(qiáng)直收縮C.肌肉單收縮D.感覺異常答案：C21.紫外線照射傷口感染，最適宜的初始劑量為A.1/2MEDB.1MEDC.2MEDD.3MED答案：B22.短波治療功率計(jì)量常用A.聲強(qiáng)B.電流量C.熱感分級D.光通量答案：C23.超聲波治療時，移動法速度宜保持A.1～2cm/sB.5～10cm/sC.15cm/sD.越快越好答案：A24.紅外線治療出現(xiàn)“熱性紅斑”，首要處理措施為A.立即冰敷B.降低功率或延長距離C.停止照射并涂激素軟膏D.繼續(xù)觀察答案：B25.超短波治療盆腔炎，禁忌證為A.慢性期B.亞急性期C.急性化膿期D.粘連期答案：C26.冷敷后局部皮膚出現(xiàn)蒼白、麻木，提示A.正常反應(yīng)B.Ⅰ度凍傷C.Ⅱ度凍傷D.雷諾現(xiàn)象答案：B27.超聲波在脂肪組織衰減系數(shù)約為A.0.1dB/(cm·MHz)B.0.5dB/(cm·MHz)C.1.3dB/(cm·MHz)D.5dB/(cm·MHz)答案：B28.紫外線照射后，皮膚DNA損傷修復(fù)高峰出現(xiàn)在A.1hB.4hC.12hD.24h答案：C29.低頻電刺激中，引起“針刺感”的最小脈寬約為A.10μsB.50μsC.100μsD.500μs答案：B30.短波治療時，若患者佩戴金屬項(xiàng)鏈，最可能出現(xiàn)A.無影響B(tài).局部電流集中致灼傷C.治療無效D.頭暈惡心答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分；每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于超聲波禁忌證的有A.妊娠子宮B.兒童生長板C.急性化膿性炎癥D.腫瘤部位E.感覺減退區(qū)答案：ABCD32.超短波治療急性期扭傷，可產(chǎn)生的生理效應(yīng)包括A.毛細(xì)血管通透性增加B.疼痛緩解C.促進(jìn)滲出吸收D.膠原纖維增生E.降低關(guān)節(jié)僵硬答案：BC33.紫外線照射的劑量相關(guān)生物效應(yīng)有A.紅斑反應(yīng)B.色素沉著C.維生素D合成D.免疫抑制E.殺菌作用答案：ABCDE34.紅外線治療可間接改善A.局部血液循環(huán)B.神經(jīng)興奮性C.組織營養(yǎng)代謝D.淋巴回流E.骨礦化答案：ABCD35.低頻電刺激促進(jìn)靜脈回流的主要機(jī)制A.肌肉泵收縮B.靜脈瓣單向開放C.動脈擴(kuò)張D.降低血液黏度E.提高毛細(xì)血管通透性答案：AB36.短波電容場法治療時，影響熱分布的因素有A.電極間隙B.脂肪層厚度C.組織介電常數(shù)D.治療時間E.輸出頻率答案：ABCE37.冷療控制運(yùn)動后腫脹的機(jī)制包括A.血管收縮B.降低代謝率C.降低酶活性D.減少白細(xì)胞趨化E.增加淋巴回流答案：ABCD38.超聲波治療肌腱病的參數(shù)選擇依據(jù)A.病變深度B.病程分期C.患者年齡D.疼痛程度E.皮膚色素答案：ABCD39.紫外線照射治療銀屑病，可觀察到A.紅斑反應(yīng)B.鱗屑減少C.棘層變薄D.色素沉著E.毛細(xì)血管擴(kuò)張答案：ABCD40.低頻電刺激用于失神經(jīng)肌肉，需考慮A.肌肉萎縮程度B.運(yùn)動點(diǎn)位置C.脈寬/波形D.頻率E.治療時間答案：ABCDE三、填空題（每空1分，共20分）41.超聲波在軟組織中的平均傳播速度約為________m/s。答案：154042.超短波常用頻率為________MHz與________MHz。答案：27.12；40.6843.紫外線引起紅斑的峰值波長為________nm。答案：29744.紅外線輻射器功率密度常用單位為________。答案：mW/cm245.低頻電刺激中，引起正常肌肉完全強(qiáng)直收縮的頻率約為________Hz。答案：5046.冷療時皮膚溫度降至________℃以下易致凍傷。答案：1047.超聲波治療時，若占空比為20%，則實(shí)際熱效應(yīng)相當(dāng)于連續(xù)波的________%。答案：2048.短波治療急性炎癥，宜采用________級熱量。答案：無熱49.紫外線照射后，皮膚色素沉著由________細(xì)胞活化引起。答案：黑素50.超聲波在骨皮質(zhì)反射率約為________%。答案：3051.超短波治療電極面積越大，其深部熱越________。答案：均勻52.低頻電刺激中，三角波上升時間一般取________ms。答案：50～50053.紅外線透入人體深度約為________cm。答案：0.5～154.紫外線殺菌作用最強(qiáng)波段為________nm。答案：253.755.超聲波治療肌腱病，總劑量常用________J/cm2表示。答案：500～150056.冷敷急性損傷，每次持續(xù)________min，間隔________h。答案：15～20；1～257.短波治療時，若患者有心臟起搏器，應(yīng)絕對________。答案：禁用58.超聲波治療時，移動法每次治療面積不超過________cm2。答案：4059.紫外線照射后，DNA修復(fù)酶________酶活性增加。答案：光復(fù)活60.低頻電刺激中，電極材料宜選________以減小極化。答案：導(dǎo)電膠+碳橡膠四、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述超聲波治療肌腱病的劑量選擇原則。答案：依據(jù)病變深度選頻率，淺層選3MHz，深層選1MHz；急性期低強(qiáng)度0.3～0.5W/cm2脈沖20%，慢性期高強(qiáng)度0.8～1.2W/cm2脈沖50%；總劑量500～1500J/cm2；每次移動法5min，隔日1次，5～10次為一療程；治療中無疼痛加重，治療后24h無腫脹加劇為準(zhǔn)。62.寫出超短波治療急性盆腔炎的電極放置方法與注意事項(xiàng)。答案：對置法：前下腹與骶部各一電極，間隙3cm；無熱量，10min，每日1次，5次后改微熱量；避開月經(jīng)期；詢問有無宮內(nèi)節(jié)育器金屬環(huán)；治療前排空膀胱；觀察有無腹痛加劇或發(fā)熱。63.說明紫外線最小紅斑量（MED）測定步驟。答案：選上臂外側(cè)，遮蓋周圍；光源垂直距皮膚50cm；六孔板逐孔遞增時間；24h觀察最弱清晰紅斑孔；該孔劑量即為MED；記錄燈管批號、照射距離、批定時間；下次治療以此劑量倍數(shù)計(jì)算。64.列舉冷療控制運(yùn)動損傷腫脹的三條機(jī)制并給出實(shí)驗(yàn)依據(jù)。答案：①血管收縮：冰敷10min皮膚血流減少50%（激光多普勒）；②降低代謝：低溫降低組織氧耗30%（極譜電極）；③減少白細(xì)胞黏附：冷敷后血清ICAM1下降（ELISA）。三者共同減少滲出與繼發(fā)損傷。65.簡述低頻電刺激預(yù)防深靜脈血栓的參數(shù)設(shè)置與循證依據(jù)。答案：頻率30Hz、脈寬250μs、強(qiáng)度至可見肌肉收縮、每次30min，每日2次；系統(tǒng)評價顯示可將術(shù)后DVT發(fā)生率由22%降至9%（OR0.37，95%CI0.21～0.65）；機(jī)制為“肌肉泵”增加股靜脈血流峰值50%以上（彩色多普勒）。五、計(jì)算與分析題（共30分）66.（10分）患者踝關(guān)節(jié)扭傷48h，擬行脈沖短波治療。已知：電極對置，間隙4cm，皮下脂肪厚度1cm，目標(biāo)加熱深度3cm。若脂肪介電常數(shù)εr=20，電阻率ρ=20Ω·m，肌肉εr=80，ρ=2Ω·m，頻率27.12MHz，求脂肪與肌肉界面電場強(qiáng)度比值，并據(jù)此分析脂肪層對深部加熱的影響。答案：電場強(qiáng)度比Efat/Emuscle=(εmuscle/εfat)^0.5=(80/20)^0.5=2；脂肪層使電場強(qiáng)度升高2倍，但脂肪ρ高，電流密度Jfat=Emuscle/ρfat=2/20=0.1A/m2，肌肉Jmuscle=1/2=0.5A/m2；產(chǎn)熱P=J2ρ，脂肪產(chǎn)熱0.01×20=0.2W/m3，肌肉0.25×2=0.5W/m3；結(jié)論：脂肪層雖集中電場，但高阻使其產(chǎn)熱低于肌肉，深部肌肉仍可獲得有效加熱。67.（10分）1MHz超聲波治療肩袖損傷，輻射頭面積5cm2，目標(biāo)劑量1000J/cm2，設(shè)SATA強(qiáng)度1.0W/cm2，占空比20%，移動法速度1cm/s，求：（1）實(shí)際輸出總能量；（2）所需治療時間；（3）若改為3MHz，強(qiáng)度不變，占空比50%，求新治療時間并比較深度差異。答案：（1）總能量=1000J/cm2×5cm2=5000J；（2）有效聲功率=1.0W/cm2×5cm2×20%=1W；時間=5000J/1W=5000s=83.3min；（3）3MHz，占空比50%，有效功率=1.0×5×50%=2.5W；時間=5000/2.5=2000s=33.3min；深度差異：1MHz穿透約5cm，3MHz約2cm，故3MHz適用于淺層肌腱，時間縮短但深度減小。68.（10分）紫外線照射治療銀屑病，患者背部皮損面積900cm2，燈管輸出強(qiáng)度20mW/cm2，距離50cm，測得MED為0.05J/cm2，擬給予4MED。計(jì)算：（1）所需照射劑量；（2）照射時間；（3）若改用輸出強(qiáng)度10mW/cm2的舊燈管，求新時間并分析臨床影響。答案：（1）劑量=4×0.05=0.2J/cm2；（2