《急危重癥護理學》試題與答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.下列哪項不是危重癥患者常見的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥？()A.呼吸衰竭B.氣胸C.肺炎D.胸膜粘連2.患者突發(fā)胸痛，伴有呼吸困難，以下哪項護理措施最為緊急？()A.給予氧氣吸入B.監(jiān)測生命體征C.做好心理護理D.立即進行胸片檢查3.危重癥患者出現(xiàn)休克時，以下哪項治療措施最為關鍵？()A.抗感染治療B.抗休克治療C.抗過敏治療D.抗酸治療4.以下哪項不是危重癥患者常見的神經精神癥狀？()A.意識模糊B.肌肉震顫C.肌無力D.眼球震顫5.患者發(fā)生心跳驟停，以下哪項是現(xiàn)場急救的首要步驟？()A.進行心肺復蘇B.檢查患者意識C.進行心電圖檢查D.立即通知醫(yī)院6.危重癥患者發(fā)生多器官功能障礙綜合征（MODS）時，以下哪項治療最為關鍵？()A.抗感染治療B.支持性治療C.糾正酸堿平衡D.維持電解質平衡7.患者突發(fā)呼吸困難，面色發(fā)紺，以下哪項檢查最為緊急？()A.血常規(guī)檢查B.血氣分析C.胸部X光片D.心電圖檢查8.危重癥患者出現(xiàn)急性腎損傷（AKI）時，以下哪項治療措施最為關鍵？()A.透析治療B.抗感染治療C.糾正酸堿平衡D.維持電解質平衡9.患者發(fā)生燒傷后，以下哪項護理措施最為重要？()A.保持燒傷創(chuàng)面清潔干燥B.定期翻身防止壓瘡C.早期進行物理治療D.注意營養(yǎng)攝入10.危重癥患者出現(xiàn)心律失常時，以下哪項監(jiān)測最為關鍵？()A.血壓監(jiān)測B.呼吸監(jiān)測C.心率監(jiān)測D.血氧飽和度監(jiān)測二、多選題(共5題)11.在危重癥患者護理中，以下哪些是維持患者生命體征的基本措施？()A.監(jiān)測生命體征B.給予氧氣吸入C.抗感染治療D.維持體液平衡E.心肺復蘇12.以下哪些因素可能導致危重癥患者的呼吸衰竭？()A.呼吸道阻塞B.肺部感染C.胸部外傷D.藥物不良反應E.心力衰竭13.在處理危重癥患者的多器官功能障礙綜合征（MODS）時，以下哪些治療措施是緊急且關鍵的？()A.抗感染治療B.維持氧合C.支持性治療D.控制原發(fā)疾病E.營養(yǎng)支持14.以下哪些癥狀提示危重癥患者可能出現(xiàn)心臟并發(fā)癥？()A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.肢體水腫E.意識模糊15.在危重癥患者護理中，以下哪些是預防壓瘡的關鍵措施？()A.定期翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚干燥清潔D.避免使用約束帶E.加強營養(yǎng)支持三、填空題(共5題)16.危重癥患者發(fā)生呼吸衰竭時，常用的呼吸支持方式包括。17.在處理危重癥患者的休克時，首先要。18.危重癥患者發(fā)生多器官功能障礙綜合征（MODS）時，護理的重點是。19.在危重癥患者的心肺復蘇中，首先應。20.對于危重癥患者的營養(yǎng)支持，以下哪種方式最為常用。四、判斷題(共5題)21.危重癥患者發(fā)生呼吸衰竭時，使用呼吸機輔助呼吸可以完全替代患者的自主呼吸。()A.正確B.錯誤22.休克患者只需補充晶體液即可糾正血容量不足。()A.正確B.錯誤23.危重癥患者發(fā)生多器官功能障礙綜合征（MODS）時，所有器官功能都會同時出現(xiàn)障礙。()A.正確B.錯誤24.在進行心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應該是每分鐘100次。()A.正確B.錯誤25.危重癥患者的營養(yǎng)支持應以腸內營養(yǎng)為主，只有在腸內營養(yǎng)無法實施時才考慮腸外營養(yǎng)。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述危重癥患者發(fā)生呼吸衰竭時的護理要點。27.如何識別和處理危重癥患者休克早期的癥狀？28.簡述危重癥患者多器官功能障礙綜合征（MODS）的預防和護理措施。29.請說明危重癥患者進行心肺復蘇（CPR）的步驟。30.如何進行危重癥患者的營養(yǎng)支持，包括腸內營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)的應用原則？

《急危重癥護理學》試題與答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】胸膜粘連不屬于危重癥患者常見的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，它通常是由于慢性肺部疾病或感染引起的胸膜炎癥后的后遺癥。2.【答案】B【解析】患者突發(fā)胸痛并伴有呼吸困難時，首要的護理措施是監(jiān)測生命體征，以評估患者的病情嚴重程度。3.【答案】B【解析】休克是危重癥患者常見的嚴重并發(fā)癥，抗休克治療是挽救患者生命的最關鍵措施。4.【答案】B【解析】肌肉震顫不是危重癥患者常見的神經精神癥狀，而意識模糊、肌無力和眼球震顫可能是腦功能障礙的表現(xiàn)。5.【答案】A【解析】心跳驟停的患者需要立即進行心肺復蘇，以維持生命體征。6.【答案】B【解析】多器官功能障礙綜合征（MODS）的治療關鍵是支持性治療，以維持器官功能。7.【答案】B【解析】患者突發(fā)呼吸困難、面色發(fā)紺時，應緊急進行血氣分析檢查，以評估氧合情況。8.【答案】A【解析】急性腎損傷（AKI）的治療關鍵是透析治療，以清除體內的代謝廢物和多余的水分。9.【答案】A【解析】燒傷后，保持燒傷創(chuàng)面清潔干燥是最重要的護理措施，有助于預防感染和促進愈合。10.【答案】C【解析】心律失常的患者，心率監(jiān)測是最關鍵的，可以及時發(fā)現(xiàn)和評估心律失常的嚴重程度。二、多選題(共5題)11.【答案】ABDE【解析】監(jiān)測生命體征、給予氧氣吸入、維持體液平衡和心肺復蘇是維持危重癥患者生命體征的基本措施?？垢腥局委熾m然在某些情況下也是必要的，但它不是維持生命體征的基本措施。12.【答案】ABCDE【解析】呼吸道阻塞、肺部感染、胸部外傷、藥物不良反應和心力衰竭都是可能導致危重癥患者呼吸衰竭的因素。13.【答案】BCDE【解析】在處理MODS時，維持氧合、支持性治療、控制原發(fā)疾病和營養(yǎng)支持是緊急且關鍵的治療措施?？垢腥局委熾m然重要，但在MODS治療中不是首要考慮的。14.【答案】ADE【解析】胸痛、惡心嘔吐和意識模糊是心臟并發(fā)癥的常見癥狀。呼吸困難可能與心臟功能不全有關，但肢體水腫更常見于心力衰竭。15.【答案】ABCDE【解析】定期翻身、使用氣墊床、保持皮膚干燥清潔、避免使用約束帶和加強營養(yǎng)支持都是預防壓瘡的關鍵措施。三、填空題(共5題)16.【答案】無創(chuàng)通氣、有創(chuàng)通氣、呼吸機輔助呼吸【解析】呼吸衰竭時，根據(jù)患者的具體情況和病情嚴重程度，可以選擇無創(chuàng)通氣、有創(chuàng)通氣或呼吸機輔助呼吸等方式來支持呼吸功能。17.【答案】建立靜脈通路，快速補液【解析】休克時，迅速建立靜脈通路和進行快速補液是糾正循環(huán)血容量不足、改善組織灌注的關鍵措施。18.【答案】維持器官功能，預防并發(fā)癥【解析】MODS患者的護理重點在于維持各器官功能，防止進一步損傷，同時預防并發(fā)癥的發(fā)生。19.【答案】評估患者意識，檢查呼吸和脈搏【解析】心肺復蘇的首要步驟是評估患者意識，檢查呼吸和脈搏，以判斷患者是否處于心跳驟停狀態(tài)。20.【答案】腸內營養(yǎng)【解析】腸內營養(yǎng)是危重癥患者營養(yǎng)支持的首選方式，因為它可以減少并發(fā)癥，促進消化系統(tǒng)的功能恢復。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】呼吸機輔助呼吸并不能完全替代患者的自主呼吸，而是通過提供必要的呼吸支持來幫助患者維持呼吸功能。22.【答案】錯誤【解析】休克患者可能需要同時補充晶體液和膠體液來糾正血容量不足，晶體液用于擴充循環(huán)血容量，而膠體液則有助于維持膠體滲透壓。23.【答案】錯誤【解析】MODS是指多個器官或系統(tǒng)在短時間內相繼或同時發(fā)生功能障礙，但并非所有器官功能都會同時出現(xiàn)障礙。24.【答案】正確【解析】根據(jù)最新的心肺復蘇指南，胸外按壓的頻率應為每分鐘100-120次，以確保有效的血液循環(huán)。25.【答案】正確【解析】腸內營養(yǎng)是危重癥患者營養(yǎng)支持的首選方式，只有在腸內營養(yǎng)無法實施的情況下，才考慮使用腸外營養(yǎng)。五、簡答題(共5題)26.【答案】護理要點包括：嚴密監(jiān)測呼吸功能，保持呼吸道通暢，合理使用呼吸機，進行氧療，維持良好的氧合狀態(tài)，以及預防和處理呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥等?！窘馕觥亢粑ソ呤俏Ｖ匕Y患者常見的并發(fā)癥，護理時應密切監(jiān)測患者的呼吸狀況，保持呼吸道通暢，正確使用呼吸機，并注意預防感染和其他并發(fā)癥。27.【答案】休克早期癥狀包括：精神狀態(tài)改變、心率加快、血壓正?；蛏缘?、脈搏細弱、尿量減少等。處理措施包括：立即評估病情，建立靜脈通路，快速補液，維持體溫，給予氧氣吸入，并監(jiān)測生命體征?！窘馕觥孔R別休克早期癥狀對于及時處理至關重要，護士應熟悉這些癥狀，并迅速采取相應的護理措施，以防止病情進一步惡化。28.【答案】預防措施包括：早期識別并處理原發(fā)疾病，避免醫(yī)源性損傷，加強基礎護理，預防和控制感染，維持內環(huán)境穩(wěn)定等。護理措施包括：密切監(jiān)測各器官功能，實施針對性治療，提供心理支持，預防和處理并發(fā)癥等?！窘馕觥縈ODS是危重癥患者死亡的主要原因之一，預防和護理措施對于改善患者預后具有重要意義。29.【答案】CPR的步驟包括：評估患者意識，檢查呼吸和脈搏，呼救并啟動緊急醫(yī)療救援，進行胸外按壓，開放氣道，進