(2026年)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾報(bào)告及整改措施(三頁(yè))(一)2026年，我院始終將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展的重要基石，致力于為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。為進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德，我院開展了全面深入的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾工作?，F(xiàn)將自查自糾情況及整改措施報(bào)告如下：一、自查自糾工作開展情況為確保自查自糾工作取得實(shí)效，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了詳細(xì)的工作方案，明確了工作目標(biāo)、任務(wù)和步驟。通過(guò)多種形式廣泛宣傳動(dòng)員，引導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性，積極參與自查自糾工作。二、存在的主要問(wèn)題（一）服務(wù)態(tài)度方面1.部分醫(yī)務(wù)人員缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，對(duì)患者的詢問(wèn)和需求回應(yīng)不及時(shí)、不熱情，存在冷漠、生硬的現(xiàn)象。例如，在門診掛號(hào)處和收費(fèi)窗口，個(gè)別工作人員在為患者辦理業(yè)務(wù)時(shí)，語(yǔ)氣平淡，缺乏耐心，沒有做到微笑服務(wù)。2.溝通能力不足，在與患者及家屬溝通病情、治療方案等方面存在欠缺。一些醫(yī)生在向患者解釋病情時(shí)，使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多，患者難以理解，且沒有充分考慮患者的感受和需求，導(dǎo)致患者對(duì)治療方案產(chǎn)生疑慮和誤解。3.對(duì)患者人文關(guān)懷不夠，忽視患者的心理需求。在病房中，部分護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，只注重操作的準(zhǔn)確性，而忽略了與患者的交流和安慰，使患者在就醫(yī)過(guò)程中缺乏溫暖和安全感。（二）醫(yī)療質(zhì)量方面1.醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，存在字跡潦草、內(nèi)容不完整、記錄不及時(shí)等問(wèn)題。部分醫(yī)生在書寫病歷、醫(yī)囑時(shí)，沒有嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行，導(dǎo)致醫(yī)療文書的準(zhǔn)確性和完整性受到影響，給醫(yī)療安全帶來(lái)隱患。2.個(gè)別醫(yī)生在診療過(guò)程中存在過(guò)度檢查、過(guò)度治療的現(xiàn)象。為了追求經(jīng)濟(jì)利益，一些醫(yī)生在沒有充分評(píng)估患者病情的情況下，開具不必要的檢查項(xiàng)目和治療方案，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。3.醫(yī)療技術(shù)水平參差不齊，部分年輕醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足，在處理復(fù)雜病情時(shí)存在一定的困難。一些基層科室的醫(yī)務(wù)人員缺乏系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)新技術(shù)、新方法的掌握不夠，影響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。（三）廉潔自律方面1.個(gè)別醫(yī)務(wù)人員存在收受患者紅包、回扣等違規(guī)行為。雖然醫(yī)院一直強(qiáng)調(diào)廉潔行醫(yī)，但仍有少數(shù)醫(yī)生經(jīng)不住利益誘惑，在藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)等環(huán)節(jié)收受供應(yīng)商的回扣，或者接受患者及其家屬的紅包，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)務(wù)人員的形象。2.醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域存在不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象，一些藥品和醫(yī)療器械供應(yīng)商為了推銷產(chǎn)品，采用不正當(dāng)手段拉攏醫(yī)務(wù)人員，干擾了正常的醫(yī)療秩序。（四）工作紀(jì)律方面1.部分醫(yī)務(wù)人員存在遲到、早退、脫崗等現(xiàn)象，影響了正常的醫(yī)療工作秩序。在一些科室，特別是急診科和手術(shù)室，由于人員緊張，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員為了個(gè)人方便，擅自離崗，導(dǎo)致患者得不到及時(shí)的救治。2.工作效率低下，在病歷審核、檢查報(bào)告出具等環(huán)節(jié)存在拖延現(xiàn)象。一些醫(yī)生在完成手術(shù)后，沒有及時(shí)書寫手術(shù)記錄和病歷，導(dǎo)致病歷歸檔不及時(shí)，影響了醫(yī)療信息的傳遞和利用。三、問(wèn)題產(chǎn)生的原因分析（一）思想認(rèn)識(shí)不足部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性認(rèn)識(shí)不夠，缺乏敬業(yè)精神和職業(yè)道德意識(shí)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊下，一些醫(yī)務(wù)人員過(guò)于注重個(gè)人利益，忽視了患者的權(quán)益和醫(yī)院的社會(huì)效益。（二）培訓(xùn)教育不到位醫(yī)院在醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育方面存在不足，缺乏系統(tǒng)的職業(yè)道德培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容和方式單一，不能滿足醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際需求，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)和業(yè)務(wù)水平難以得到有效提升。（三）監(jiān)督管理機(jī)制不完善醫(yī)院的監(jiān)督管理機(jī)制存在漏洞，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為缺乏有效的監(jiān)督和考核。在監(jiān)督過(guò)程中，存在形式主義現(xiàn)象，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題處理不及時(shí)、不嚴(yán)格，沒有起到應(yīng)有的警示作用。（四）社會(huì)環(huán)境影響當(dāng)前社會(huì)上存在的一些不良風(fēng)氣，如拜金主義、享樂(lè)主義等，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的思想產(chǎn)生了一定的影響。一些醫(yī)務(wù)人員在不良社會(huì)風(fēng)氣的侵蝕下，放松了對(duì)自己的要求，出現(xiàn)了違規(guī)違紀(jì)行為。四、整改措施（一）加強(qiáng)思想教育，提高服務(wù)意識(shí)1.開展職業(yè)道德培訓(xùn)：定期組織醫(yī)務(wù)人員參加職業(yè)道德培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家學(xué)者進(jìn)行授課，深入講解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要性和內(nèi)涵，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的價(jià)值觀和職業(yè)觀。通過(guò)培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員深刻認(rèn)識(shí)到自己的職責(zé)和使命，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感。2.加強(qiáng)人文關(guān)懷教育：開展人文關(guān)懷教育活動(dòng)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的同理心和溝通能力。通過(guò)模擬場(chǎng)景訓(xùn)練、案例分析等方式，讓醫(yī)務(wù)人員學(xué)會(huì)如何與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通和交流，關(guān)注患者的心理需求，為患者提供更加人性化的醫(yī)療服務(wù)。3.樹立先進(jìn)典型：在醫(yī)院內(nèi)部樹立一批醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的先進(jìn)典型，通過(guò)表彰大會(huì)、事跡報(bào)告會(huì)等形式，廣泛宣傳他們的先進(jìn)事跡，發(fā)揮榜樣的示范引領(lǐng)作用，激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員向先進(jìn)學(xué)習(xí)，提高自身的職業(yè)道德水平。（二）規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量1.加強(qiáng)醫(yī)療文書管理：制定嚴(yán)格的醫(yī)療文書書寫規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療文書的審核和檢查。定期組織醫(yī)療文書質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)，對(duì)書寫規(guī)范、質(zhì)量高的醫(yī)療文書進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的醫(yī)療文書進(jìn)行整改和處罰。2.杜絕過(guò)度檢查和過(guò)度治療：建立健全醫(yī)療服務(wù)合理檢查、合理治療的管理制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療行為的監(jiān)督和管理。通過(guò)信息化手段，對(duì)醫(yī)生的診療行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)存在過(guò)度檢查、過(guò)度治療的醫(yī)生進(jìn)行提醒和警告，情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)的處罰。3.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)：加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家來(lái)院講學(xué)、指導(dǎo)，選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)。（三）強(qiáng)化廉潔自律，杜絕違規(guī)行為1.加強(qiáng)廉潔教育：開展廉潔行醫(yī)專題教育活動(dòng)，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和廉潔自律規(guī)定，通過(guò)案例分析、警示教育等方式，讓醫(yī)務(wù)人員深刻認(rèn)識(shí)到收受紅包、回扣等違規(guī)行為的危害性，增強(qiáng)廉潔自律意識(shí)。2.建立監(jiān)督機(jī)制：建立健全醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)等環(huán)節(jié)的監(jiān)管。設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話，鼓勵(lì)患者和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的給予獎(jiǎng)勵(lì)。3.嚴(yán)肅查處違規(guī)行為：對(duì)發(fā)現(xiàn)的收受紅包、回扣等違規(guī)行為，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅處理，絕不姑息遷就。對(duì)違規(guī)醫(yī)務(wù)人員給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)證書，構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)依法處理。（四）加強(qiáng)工作紀(jì)律，提高工作效率1.完善考勤制度：進(jìn)一步完善醫(yī)院的考勤制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員出勤情況的管理。通過(guò)安裝考勤設(shè)備、定期檢查等方式，嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，對(duì)遲到、早退、脫崗等行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。2.優(yōu)化工作流程：對(duì)醫(yī)院的工作流程進(jìn)行全面梳理和優(yōu)化，減少不必要的環(huán)節(jié)和手續(xù)，提高工作效率。通過(guò)信息化手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的共享和傳遞，縮短患者的就醫(yī)時(shí)間。3.建立績(jī)效考核機(jī)制：建立健全績(jī)效考核機(jī)制，將工作紀(jì)律和工作效率納入績(jī)效考核指標(biāo)體系，與醫(yī)務(wù)人員的薪酬、晉升等掛鉤。對(duì)工作表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不認(rèn)真、效率低下的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行批評(píng)教育和處罰。五、整改效果評(píng)估為了確保整改措施的有效落實(shí)，我院將定期對(duì)整改效果進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、廉潔自律、工作紀(jì)律等方面，通過(guò)患者滿意度調(diào)查、醫(yī)療質(zhì)量檢查、內(nèi)部審計(jì)等方式，全面了解整改工作的進(jìn)展情況和取得的成效。六、下一步工作計(jì)劃（一）持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的重要工作來(lái)抓，不斷完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制。定期開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的日常監(jiān)督和管理，鞏固整改成果，防止問(wèn)題反彈。（二）加強(qiáng)與患者的溝通和互動(dòng)進(jìn)一步加強(qiáng)與患者的溝通和互動(dòng)，建立健全患者反饋機(jī)制。通過(guò)設(shè)立意見箱、開展問(wèn)卷調(diào)查、召開座談會(huì)等方式，廣泛聽取患者的意見和建議，及時(shí)了解患者的需求和期望，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（三）加強(qiáng)與社會(huì)各界的合作積極與社會(huì)各界合作，共同推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)與媒體的溝通和聯(lián)系，通過(guò)媒體宣傳醫(yī)院的先進(jìn)事跡和良好形象，營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍。加強(qiáng)