2025年大學(xué)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)（流行病學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.流行病學(xué)研究的對象是A.疾病B.病人C.人群D.健康人答案：C2.下列哪項不是流行病學(xué)的用途A.疾病監(jiān)測B.疾病治療C.疾病預(yù)防和控制D.疾病病因探索答案：B3.疾病的三間分布是指A.年齡、性別、職業(yè)分布B.時間、地區(qū)、人群分布C.季節(jié)、地區(qū)、人群分布D.年齡、季節(jié)、職業(yè)分布答案：B4.發(fā)病率的分子是A.一定期間內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)B.一定期間內(nèi)某人群中某病新舊病例數(shù)C.某時點全人群所有疾病新發(fā)病例數(shù)D.某時點全人群所有疾病新舊病例數(shù)答案：A5.患病率的計算公式是A.（一定時期某人群中某病新舊病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×kB.（一定時期某人群中某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×kC.（某時點某人群中某病新舊病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×kD.（某時點某人群中某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×k答案：A6.疾病的流行強度不包括A.散發(fā)B.爆發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動答案：E7.下列哪種疾病屬于自然疫源性疾病A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.乙型肝炎答案：C8.現(xiàn)況研究的目的不包括A.描述疾病或健康狀況的三間分布B.描述某些因素或特征與疾病的關(guān)聯(lián)C.確定某因素與疾病之間的因果關(guān)系D.為疾病監(jiān)測或其他流行病學(xué)研究提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)答案：C9.抽樣調(diào)查的優(yōu)點不包括A.節(jié)省人力、物力和時間B.可用于發(fā)病率較高的疾病調(diào)查C.可獲得較為準(zhǔn)確的資料D.調(diào)查范圍小，工作容易做得細(xì)致答案：B10.隊列研究的主要目的是A.描述疾病的分布特征B.探討暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián)C.研究疾病的自然史D.評價預(yù)防措施的效果答案：B11.隊列研究中，暴露組的選擇不包括A.職業(yè)人群B.特殊暴露人群C.一般人群中的暴露者D.患有某病的人群答案：D12.病例對照研究中，病例組最好選擇A.新發(fā)病例B.現(xiàn)患病例C.死亡病例D.住院病例答案：A13.病例對照研究中，對照的選擇不包括A.與病例來自同一人群B.不患有所研究疾病C.與病例具有可比性D.患有其他疾病的人群答案：D14.下列哪種研究方法可以直接計算相對危險度A.現(xiàn)況研究B.隊列研究C.病例對照研究D.實驗研究答案：B15.實驗流行病學(xué)研究的基本特征不包括A.施加干預(yù)措施B.前瞻性觀察C.隨機分組D.病例對照研究答案：D16.臨床試驗中，對照組使用安慰劑的目的是A.減少樣本量B.減少研究對象的主觀因素影響C.提高研究效率D.降低研究成本答案：B17.病因研究中，因果關(guān)系的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.關(guān)聯(lián)的強度B.關(guān)聯(lián)的時間順序C.關(guān)聯(lián)的劑量反應(yīng)關(guān)系D.關(guān)聯(lián)的生物學(xué)合理性E.關(guān)聯(lián)的地區(qū)性答案：E18.下列哪種疾病的預(yù)防策略屬于一級預(yù)防A.冠心病的康復(fù)治療B.宮頸癌的篩查C.預(yù)防接種D.糖尿病的飲食控制答案：C19.下列哪種疾病的預(yù)防策略屬于二級預(yù)防A.健康教育B.婚前檢查C.定期體檢D.康復(fù)治療答案：C20.下列哪種疾病的預(yù)防策略屬于三級預(yù)防A.預(yù)防接種B.職業(yè)衛(wèi)生防護C.高血壓的規(guī)范化治療D.環(huán)境污染治理答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（共5小題，每小題4分，共20分）1.流行病學(xué)2.發(fā)病率3.患病率4.隊列研究5.病例對照研究（二）簡答題（共3小題，每小題10分，共30分）1.簡述流行病學(xué)的主要用途。2.簡述現(xiàn)況研究的特點。3.簡述病例對照研究的優(yōu)缺點。（三）論述題（共10分）論述病因研究的基本步驟。（四）材料分析題（共10分）某研究欲探討吸煙與肺癌的關(guān)系，采用隊列研究方法進行調(diào)查。研究對象為某社區(qū)2000名居民，隨訪觀察5年。結(jié)果顯示，吸煙者中肺癌發(fā)病率為100/10萬，不吸煙者中肺癌發(fā)病率為10/10萬。1.請計算吸煙與肺癌的相對危險度（RR）。2.請對該研究結(jié)果進行分析和討論。（五）案例分析題（共10分）某地區(qū)近年來肝癌發(fā)病率呈上升趨勢。為了探索肝癌的病因，某研究者進行了一項病例對照研究。病例組為該地區(qū)某醫(yī)院確診的肝癌患者100例，對照組為來自同一地區(qū)、年齡和性別匹配的非肝癌患者100例。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病例組中有50例有乙肝病毒感染史，對照組中有10例有乙肝病毒感染史。1.請計算乙肝病毒感染與肝癌的比值比（OR）。2.請對該研究結(jié)果進行分析和討論，說明乙肝病毒感染與肝癌之間是否存在關(guān)聯(lián)。答案：（一）名詞解釋1.流行病學(xué)：是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進健康的策略和措施的科學(xué)。2.發(fā)病率：是指一定期間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。3.患病率：也稱現(xiàn)患率，指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比例。4.隊列研究：是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。5.病例對照研究：是按照疾病狀態(tài)將研究對象分為病例組和對照組，分別追溯其既往（發(fā)病前）所研究因素的暴露情況，并進行比較，以推測疾病與暴露之間有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)強度大小的一種觀察性研究。（二）簡答題1.流行病學(xué)的主要用途包括：疾病監(jiān)測；疾病病因探索；疾病預(yù)防和控制；疾病自然史的研究；衛(wèi)生決策和評價。2.現(xiàn)況研究的特點：現(xiàn)況研究在設(shè)計階段一般不設(shè)有對照組；現(xiàn)況研究的特定時間；現(xiàn)況研究在確定因果聯(lián)系時受到限制；對不會發(fā)生改變的暴露因素，可以提示因果聯(lián)系。3.病例對照研究的優(yōu)點：特別適用于罕見病的研究；相對省力、省錢、省時間，容易組織實施；不僅應(yīng)用于病因的探討，而且廣泛應(yīng)用于許多方面；可以同時研究多個因素與某種疾病的關(guān)系。缺點：不適于研究人群中暴露比例很低的因素；選擇研究對象時，難以避免選擇偏倚；信息的真實性難以保證，暴露與疾病的時間先后常難以判斷；不能測定暴露組和非暴露組疾病的發(fā)病率，不能直接計算RR，只能用OR作為關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)。（三）論述題病因研究的基本步驟：建立病因假設(shè)，常用的方法有求同法、求異法、共變法、類推法和排除法；檢驗病因假設(shè)，常用的方法有病例對照研究、隊列研究等；驗證病因假設(shè)，通過實驗流行病學(xué)研究等方法進行驗證；病因推斷，根據(jù)因果關(guān)系的判斷標(biāo)準(zhǔn)，對病因假設(shè)進行綜合評價和推斷。（四）材料分析題1.RR=100/10÷10/10萬=10。2.該研究結(jié)果顯示，吸煙者肺癌發(fā)病率是不吸煙者的10倍，說明吸煙與肺癌之間存在較強的關(guān)聯(lián)。RR=10表明吸煙是肺癌的危險因素，吸煙人群發(fā)生肺癌的風(fēng)險明顯高于不吸煙人群。但隊列研究雖然能較好地確定因果關(guān)系，但仍可能存在各種偏倚等影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，還需進一步綜合多方面研究證據(jù)來更準(zhǔn)確地判斷吸煙與肺癌的因果關(guān)系。（五）案例分析題1.OR=50/10÷50/90=