藥理學(xué)專升本試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的治療指數(shù)是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED99/LD12.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹3.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是（）A.抑制磷酸二酯酶B.抑制單胺氧化酶C.抑制膽堿酯酶D.抑制腺苷酸環(huán)化酶4.阿托品對下列哪種平滑肌解痙作用最好（）A.支氣管平滑肌B.胃腸道平滑肌C.膽道平滑肌D.輸尿管平滑肌5.腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)是指（）A.給予β受體阻斷藥后出現(xiàn)升壓效應(yīng)B.給予α受體阻斷藥后出現(xiàn)降壓效應(yīng)C.腎上腺素具有α、β受體激動效應(yīng)D.收縮壓上升，舒張壓不變或下降6.地西泮不具有下列哪項作用（）A.抗焦慮作用B.抗驚厥作用C.麻醉作用D.中樞性肌松作用7.氯丙嗪治療精神分裂癥的主要機(jī)制是（）A.阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路的D2受體B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體C.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2受體D.阻斷中樞M受體8.下列哪項不是嗎啡的不良反應(yīng)（）A.惡心、嘔吐B.呼吸抑制C.欣快感D.耐受性和依賴性E.高血壓9.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用機(jī)制是（）A.抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B.抑制PG的生物合成C.抑制傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)D.促進(jìn)PG的生物合成10.強(qiáng)心苷治療心力衰竭的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）A.直接加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.增加衰竭心臟心排出量的同時不增加心肌耗氧量D.利尿作用答案：1.B2.B3.C4.B5.B6.C7.A8.E9.B10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.屬于藥物不良反應(yīng)的有（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.停藥反應(yīng)2.新斯的明可用于治療（）A.重癥肌無力B.術(shù)后腹氣脹和尿潴留C.陣發(fā)性室上性心動過速D.肌松藥過量中毒E.支氣管哮喘3.普萘洛爾的適應(yīng)證有（）A.心律失常B.心絞痛C.高血壓D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.充血性心力衰竭4.巴比妥類藥物的不良反應(yīng)包括（）A.后遺效應(yīng)B.耐受性C.依賴性D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)5.抗癲癇藥包括（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥6.抗帕金森病藥包括（）A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.溴隱亭E.金剛烷胺7.阿司匹林的不良反應(yīng)有（）A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.瑞夷綜合征8.抗心律失常藥的基本作用機(jī)制有（）A.降低自律性B.減少后除極和觸發(fā)活動C.改變膜反應(yīng)性而改變傳導(dǎo)速度D.改變ERP及APD而減少折返E.延長ERP9.利尿藥按作用部位和效力分為（）A.高效能利尿藥B.中效能利尿藥C.低效能利尿藥D.排鉀利尿藥E.保鉀利尿藥10.糖皮質(zhì)激素的藥理作用有（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允許作用E.血液與造血系統(tǒng)影響答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABC10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的副作用是不可避免的。（）2.阿托品能阻斷M受體，可用于治療青光眼。（）3.腎上腺素可用于支氣管哮喘急性發(fā)作。（）4.地西泮的作用機(jī)制是促進(jìn)GABA與GABAA受體結(jié)合，使氯離子通道開放頻率增加。（）5.氯丙嗪可用于治療暈動病引起的嘔吐。（）6.嗎啡可用于治療心源性哮喘。（）7.阿司匹林與雙香豆素合用可增加出血傾向。（）8.強(qiáng)心苷可用于治療心房顫動。（）9.氫氯噻嗪可引起高血糖、高血脂。（）10.糖皮質(zhì)激素可用于嚴(yán)重感染是因為其具有抗菌作用。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物的不良反應(yīng)類型。答：包括副作用，治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)反應(yīng)；毒性反應(yīng)，用藥劑量過大等所致；后遺效應(yīng)，血藥濃度下降至閾濃度下殘存藥理效應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)，機(jī)體對藥物異常免疫反應(yīng)；停藥反應(yīng)，突然停藥原有疾病加?。惶禺愘|(zhì)反應(yīng)，與遺傳有關(guān)的特殊反應(yīng)。2.簡述阿托品的臨床應(yīng)用。答：用于解除內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛等；抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥；眼科用于虹膜睫狀體炎、驗光配鏡；治療緩慢型心律失常；抗休克，改善微循環(huán)；解救有機(jī)磷酸酯類中毒。3.簡述氯丙嗪的不良反應(yīng)。答：常見嗜睡等中樞抑制癥狀、口干等M受體阻斷癥狀和體位性低血壓等α受體阻斷癥狀。長期用有錐體外系反應(yīng)，如帕金森綜合征等。還可能有過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、驚厥與癲癇等，少數(shù)人有肝損害等。4.簡述糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。答：長期大量用，有醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，如滿月臉等；誘發(fā)或加重感染、潰瘍等；心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，如高血壓等；骨質(zhì)疏松等；還可致精神失常等。停藥有醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、反跳現(xiàn)象。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論藥物的劑量與效應(yīng)之間的關(guān)系。答：藥物劑量與效應(yīng)一般呈正相關(guān)。在一定范圍內(nèi)，劑量增加效應(yīng)增強(qiáng)，如小劑量鎮(zhèn)痛藥止痛弱，大劑量止痛強(qiáng)。但超過一定范圍會引起毒性反應(yīng)甚至死亡。不同藥物有其有效劑量范圍，要根據(jù)病情、患者情況選合適劑量。2.討論β受體阻斷藥的藥理作用和臨床應(yīng)用。答：藥理作用有阻斷心臟β1受體，使心率、心收縮力等降低；阻斷支氣管β2受體收縮支氣管；影響代謝，抑制脂肪分解等。臨床用于心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等，也防心肌梗死復(fù)發(fā)等。3.討論解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機(jī)制和共同不良反應(yīng)。答：作用機(jī)制是抑制環(huán)氧化酶（COX），減少PG合成。PG與炎癥、疼痛、發(fā)熱有關(guān)。共同不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，如惡心、潰瘍等；凝血障礙，抑制血小板聚集；水楊酸反應(yīng)等，過量有中毒表現(xiàn)；還可能有過敏