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文檔簡介
12月護(hù)理三基三嚴(yán)理論知識復(fù)習(xí)題+參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.會陰沖洗患者應(yīng)取的臥位是A、頭低足高位B、側(cè)臥位C、仰臥屈膝位D、去枕平臥位E、端坐位正確答案:C答案解析:會陰沖洗時患者應(yīng)取仰臥屈膝位,此臥位可充分暴露會陰部,便于操作,能更好地進(jìn)行會陰沖洗,保持會陰部清潔。2.休克患者在補(bǔ)充足夠液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予A、血管擴(kuò)張藥B、大量皮質(zhì)激素C、血管收縮劑D、強(qiáng)心劑E、利尿藥正確答案:D3.急性肺水腫時為減輕患者呼吸困難,首先采取的措施是A、低鹽飲食B、皮下注射嗎啡C、高濃度吸氧D、端坐、雙腿下垂E、預(yù)防壓力性損傷正確答案:D答案解析:端坐位可使部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān);雙腿下垂可進(jìn)一步降低下肢靜脈回流,減少心臟前負(fù)荷,有助于緩解急性肺水腫患者的呼吸困難癥狀,是首先采取的措施。高濃度吸氧可增加氧供,但不是首先采取的減輕呼吸困難的措施;低鹽飲食主要是長期的飲食管理,對急性肺水腫緩解呼吸困難作用不明顯;預(yù)防壓力性損傷與減輕呼吸困難無關(guān);皮下注射嗎啡雖可緩解患者焦慮和呼吸困難,但不是首要措施,且使用時需謹(jǐn)慎評估。4.洗手間易發(fā)生跌倒的原因不包括A、熱水沐浴時間過長導(dǎo)致血管擴(kuò)張,易引起血壓改變而跌倒B、站立排尿?qū)е卵h(huán)血容量改變,引發(fā)頭暈而跌倒C、洗手間空間過于寬敞D、排大小便時由蹲坐位站立時動作過快,導(dǎo)致直立性低血壓而跌倒E、地面潮濕、雜物過多正確答案:C答案解析:洗手間空間寬敞本身一般不會直接導(dǎo)致跌倒,而地面潮濕雜物多、蹲坐起動作過快致直立性低血壓、熱水沐浴時間長致血壓改變、站立排尿致循環(huán)血容量改變引發(fā)頭暈等都可能是洗手間發(fā)生跌倒的原因。5.反射性嘔吐見于下列些疾病A、腦炎B、妊娠C、急性膽囊炎D、有機(jī)磷中毒E、胃神經(jīng)癥正確答案:C答案解析:反射性嘔吐是指機(jī)體對各種刺激,如胃腸道疾病、肝膽疾病、腹膜及腸系膜疾病等產(chǎn)生的嘔吐反應(yīng)。急性膽囊炎可因炎癥刺激引起反射性嘔吐。妊娠嘔吐屬于生理性嘔吐;腦炎引起的嘔吐多為中樞性嘔吐;有機(jī)磷中毒導(dǎo)致的嘔吐是由于毒物對神經(jīng)系統(tǒng)等的作用,不一定是反射性嘔吐;胃神經(jīng)癥引起的嘔吐多為功能性嘔吐,不屬于反射性嘔吐。6.下列哪項是發(fā)生巨大胎兒的高危因素A、妊娠合井糖尿病B、妊娠高血壓綜合征C、羊水過多D、妊娠合并甲狀腺疾病E、胎盤功能正常正確答案:A答案解析:巨大胎兒的高危因素包括孕婦肥胖、妊娠合并糖尿病、過期妊娠、經(jīng)產(chǎn)婦、父母身材高大、高齡產(chǎn)婦等。妊娠合并糖尿病時,胎兒長期處于高血糖環(huán)境,會刺激胎兒胰島β細(xì)胞增生,產(chǎn)生過多胰島素,促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪合成和抑制脂解作用,導(dǎo)致胎兒生長加速,體重增加,易發(fā)生巨大胎兒。胎盤功能正常一般不會直接導(dǎo)致巨大胎兒;羊水過多與胎兒結(jié)構(gòu)異常、妊娠合并癥等有關(guān),但不是巨大胎兒的直接高危因素;妊娠高血壓綜合征主要影響胎盤灌注等,與巨大胎兒關(guān)系不大;妊娠合并甲狀腺疾病一般也不是巨大胎兒的直接高危因素。7.關(guān)于氣管切開后的護(hù)理患者,錯誤的是A、4~6h清洗1次氣管內(nèi)套管B、根據(jù)患者情況濕化吸痰C、氣管套管系帶應(yīng)盡量系緊,防止脫出D、室內(nèi)保持適當(dāng)溫度與濕度E、氣管簡內(nèi)芯放在隨手可得處正確答案:C答案解析:氣管套管系帶應(yīng)打外科結(jié),松緊以能容納1指為宜,不能系得過緊,防止壓迫頸部血管、氣管導(dǎo)致血液循環(huán)障礙或影響呼吸,也不能過松,防止套管脫出。選項A,一般4~6h清洗1次氣管內(nèi)套管以保持通暢;選項B,根據(jù)患者痰液等情況進(jìn)行濕化吸痰是正確的護(hù)理措施;選項D,室內(nèi)保持適當(dāng)溫度與濕度有利于呼吸道護(hù)理;選項E,氣管筒內(nèi)芯放在隨手可得處以便在需要時能及時處理緊急情況。8.成人在安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min,稱為A、緩脈B、速脈C、間歇脈D、脈搏短絀E、脫落脈正確答案:A答案解析:正常成人安靜時的脈搏為60~100次/min。當(dāng)成人在安靜狀態(tài)下脈搏少于60次/min時,稱為緩脈。速脈是指安靜狀態(tài)下脈搏超過100次/min;間歇脈是指在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間歇(即代償性間歇);脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率;脫落脈表述不準(zhǔn)確。所以答案是[A]。9.急性疼痛是指近期產(chǎn)生且持續(xù)時間較短的疼痛,急性疼痛的持續(xù)時間一般為A、不超過3個月B、不超過3周C、不超過1周D、不超過2個月E、不超過1個月正確答案:A10.縮唇呼吸吸氣與呼氣時間比為A、1:01B、1:02C、1:04D、2:01E、4:01正確答案:B答案解析:縮唇呼吸吸氣與呼氣時間比應(yīng)大于1:2,即吸氣時間:呼氣時間>1:2,所以答案選B。11.關(guān)于康復(fù)護(hù)理的特點錯誤的是A、強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理B、強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理C、強(qiáng)調(diào)幫助發(fā)揮患者潛在功能D、強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練E、強(qiáng)調(diào)替代護(hù)理正確答案:E答案解析:康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理,發(fā)揮患者的主觀能動性,讓患者積極參與康復(fù)過程,而不是強(qiáng)調(diào)替代護(hù)理。它注重功能訓(xùn)練以促進(jìn)患者功能恢復(fù),重視心理護(hù)理幫助患者應(yīng)對疾病帶來的心理問題,強(qiáng)調(diào)幫助患者發(fā)揮潛在功能,提高生活質(zhì)量和回歸社會的能力。12.失眠伴有呼吸困難,常見于A、心肌梗死B、肺炎C、肺氣腫D、哮喘E、肺梗死正確答案:C13.關(guān)于胸痛特點,描述不正確的是A、自發(fā)性氣胸呈撕裂樣疼痛B、心絞痛是絞榨樣痛,短暫休息不可緩解C、肋間神經(jīng)痛是沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布D、心肌梗死有瀕死感E、結(jié)核性胸膜炎的疼痛在患側(cè)胸部或腋下正確答案:B答案解析:心絞痛是絞榨樣痛,一般疼痛出現(xiàn)后,經(jīng)過休息或含服硝酸甘油可緩解,B選項描述錯誤。自發(fā)性氣胸可呈撕裂樣疼痛;肋間神經(jīng)痛沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布;心肌梗死常伴有瀕死感;結(jié)核性胸膜炎的疼痛多在患側(cè)胸部或腋下。14.護(hù)士在健康教育中的作用不包括A、幫助服務(wù)對象確定潛在的疾病B、指導(dǎo)服務(wù)對象采納健康行為C、為服務(wù)對象提供有關(guān)健康的信息D、幵展健康教育的研究E、幫助服務(wù)對象認(rèn)識影響健康的因素正確答案:A答案解析:護(hù)士在健康教育中的作用包括為服務(wù)對象提供有關(guān)健康的信息、幫助服務(wù)對象認(rèn)識影響健康的因素、指導(dǎo)服務(wù)對象采納健康行為、開展健康教育的研究等。護(hù)士不能幫助服務(wù)對象確定潛在的疾病,確定潛在疾病是醫(yī)生的職責(zé)范疇。15.正常體溫情況下,心搏驟停后腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆缺血損害的時間是A、8minB、7minC、4minD、10minE、3min正確答案:C16.男,38歲,車禍傷及頭部,當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)少量積氣。該患者傷后第4d出現(xiàn)高熱,頭痛,意識障礙,腦膜刺激征陽性,應(yīng)考慮A、顱內(nèi)壓過高B、顱內(nèi)血腫C、顱內(nèi)感染D、傷口感染E、腦水腫正確答案:C答案解析:該患者傷后出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺、右外耳道流出淡血性液體、右耳聽力下降及顱內(nèi)少量積氣等表現(xiàn),提示可能存在顱底骨折。傷后第4天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識障礙、腦膜刺激征陽性等,應(yīng)考慮顱內(nèi)感染。顱內(nèi)壓過高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等;顱內(nèi)血腫多在傷后一段時間逐漸出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,而非傷后4天突然出現(xiàn)這些表現(xiàn);傷口感染一般不會出現(xiàn)腦膜刺激征等顱內(nèi)感染表現(xiàn);腦水腫多在傷后早期出現(xiàn),且題干未提及相關(guān)典型表現(xiàn)支持腦水腫。17.女,68歲。因食管靜脈曲張破裂大出血而急診入院,護(hù)士遵醫(yī)囑給予輸血,在輸注庫存血1000ml后,患者出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢癥狀,應(yīng)考慮出現(xiàn)了A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、出血反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)正確答案:E答案解析:大量輸入庫存血可導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒,表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢等。該患者輸注庫存血1000ml后出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢癥狀,符合枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等;發(fā)熱反應(yīng)主要是輸血過程中或輸血后1~2小時內(nèi)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等;出血反應(yīng)主要與凝血因子異常等有關(guān);溶血反應(yīng)會有寒戰(zhàn)、高熱、腰背痛、血紅蛋白尿等表現(xiàn)。所以答案是E。18.膽道感染致感染性休克應(yīng)A、需經(jīng)抗休克血壓回升后手術(shù)B、抗休克的同時解除膽道梗阻C、禁忌手術(shù)D、大量抗生素控制感染后手術(shù)E、緊急手術(shù)正確答案:B答案解析:膽道感染致感染性休克時,應(yīng)在抗休克的同時解除膽道梗阻,否則休克難以糾正,單純抗休克或大量抗生素控制感染后手術(shù)都可能延誤病情,緊急手術(shù)在休克未得到一定糾正時風(fēng)險較大,禁忌手術(shù)更是錯誤的做法。19.梅毒的治療首選A、青霉素B、紅霉素C、頭孢曲松D、四環(huán)素E、多西環(huán)素正確答案:A答案解析:梅毒的治療首選青霉素,青霉素對梅毒螺旋體有特效,能有效殺滅梅毒螺旋體,控制病情發(fā)展。四環(huán)素、紅霉素、頭孢曲松、多西環(huán)素等也可用于梅毒治療,但不是首選。20.原發(fā)性腎病綜合征最常見的感染是A、腹膜炎B、腦膜炎C、胃腸炎D、呼吸道感染E、尿路感染正確答案:D答案解析:原發(fā)性腎病綜合征患者由于免疫力低下,易發(fā)生感染,其中最常見的感染是呼吸道感染。這主要與患者機(jī)體抵抗力下降以及長期使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等因素有關(guān),呼吸道與外界相通,更易受到病原體侵襲。而腹膜炎多與腹水感染等有關(guān),不是最常見的;胃腸炎相對呼吸道感染發(fā)生概率低;尿路感染在沒有特殊易感因素時不是最常見的;腦膜炎也較少見。21.食管異物最常見于A、食管第二狹窄處B、食管入口處C、環(huán)咽肌下方D、責(zé)門處E、食管膈裂孔處正確答案:B答案解析:食管入口處是食管異物最常見的部位,因為此處相對狹窄,且生理結(jié)構(gòu)特殊,容易導(dǎo)致異物停留。環(huán)咽肌下方、食管第二狹窄處、食管膈裂孔處、賁門處相對食管入口處來說,異物停留的概率相對較低。22.癰和癤的致病菌通常是A、大腸埃希氏菌B、銅綠假單胞菌C、脆弱類桿菌D、金黃色葡萄球菌E、破傷風(fēng)桿菌正確答案:D答案解析:癰和癤都是毛囊及其周圍組織的急性細(xì)菌性化膿性炎癥,致病菌主要是金黃色葡萄球菌。大腸埃希氏菌一般引起腸道等部位感染;銅綠假單胞菌常見于醫(yī)院感染等;脆弱類桿菌是厭氧菌,多引起一些深部組織感染等;破傷風(fēng)桿菌主要引起破傷風(fēng),不會引起癰和癤。23.【判斷題】六腑是指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦A、對B、錯正確答案:A答案解析:六腑,是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。六腑的生理功能,強(qiáng)調(diào)傳化物而不藏,故有“六腑以通為用”“六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也”的說法。所以該說法正確。24.男,70歲。胃癌晚期,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,患者訴有疼痛感。為該患者輸注脂肪乳和氨基酸的目的是A、補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能B、輸入藥物C、糾正水和電解質(zhì)紊亂D、利尿E、增加血容量正確答案:A答案解析:該患者為胃癌晚期,給予脂肪乳、氨基酸等輸入主要目的是補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能,以維持患者身體基本代謝需求,提高機(jī)體抵抗力等。脂肪乳是一種提供能量和必需脂肪酸的靜脈營養(yǎng)制劑;氨基酸是構(gòu)成蛋白質(zhì)的基本單位,輸入氨基酸可補(bǔ)充蛋白質(zhì)營養(yǎng)。25.影響造血干細(xì)胞移植患者生存質(zhì)量的主要因素是A、出血B、肝靜脈閉塞病C、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D、感染E、慢性造血干細(xì)胞移植后移植物抗宿主病正確答案:E答案解析:慢性造血干細(xì)胞移植后移植物抗宿主病是影響造血干細(xì)胞移植患者生存質(zhì)量的主要因素之一。它可累及多個器官系統(tǒng),導(dǎo)致皮膚、肝臟、腸道等多方面的病變,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。而感染、出血等雖然也是造血干細(xì)胞移植過程中可能出現(xiàn)的問題,但相比之下,移植物抗宿主病對生存質(zhì)量的影響更為突出。肝靜脈閉塞病和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等相對來說不是最主要影響生存質(zhì)量的普遍因素。26.護(hù)士小王在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者李某輸入的5%葡萄糖不滴,立即觀察穿刺部位,局部無腫脹,擠壓有回血,判斷該患者液體不滴,最可能的原因是A、針頭滑出血管外B、壓力過低C、靜脈痙攣D、針尖斜面緊貼血管壁E、針頭阻塞正確答案:D答案解析:患者穿刺部位局部無腫脹,擠壓有回血,說明針頭未滑出血管外,也沒有針頭阻塞的情況,壓力過低一般不會僅表現(xiàn)為液體不滴且擠壓有回血,靜脈痙攣多會有疼痛等表現(xiàn),而針尖斜面緊貼血管壁時會出現(xiàn)液體不滴但擠壓有回血的現(xiàn)象。27.骨盆骨折引起膀胱破裂,需要首先處理的是A、清除外滲尿液和血液B、處理骨盆骨折C、留置導(dǎo)尿D、修補(bǔ)膀胱破裂處E、糾正休克正確答案:E答案解析:首先處理骨盆骨折合并膀胱破裂時,休克是最危及生命的情況,若不先糾正休克,后續(xù)的處理如修補(bǔ)膀胱、處理骨折等都難以安全進(jìn)行,所以應(yīng)首先糾正休克。28.運輸新型冠狀病毒呼吸道樣本要幾層包裝A、五層包裝B、三層包裝C、一層包裝D、二層包裝E、四層包裝正確答案:B答案解析:新型冠狀病毒呼吸道樣本屬于高致病性病原微生物,按照相關(guān)規(guī)定,運輸此類樣本需要三層包裝,以確保運輸過程中的安全,防止樣本泄漏和病原體傳播。29.銀屑病的發(fā)病特點,不正確的是A、具有傳染性B、歐美發(fā)病率高于我國C、我國北方發(fā)病率多于南方D、四肢伸側(cè)較為常見E、男性多于女性正確答案:A答案解析:銀屑病不具有傳染性,是一種慢性炎癥性皮膚病。銀屑病的發(fā)病特點包括男性多于女性;我國北方發(fā)病率多于南方;歐美發(fā)病率高于我國;四肢伸側(cè)較為常見等。30.【案例單選題】男,35歲。門診就診時發(fā)現(xiàn)患者語速慢,語量少,語音低沉,反應(yīng)不靈敏,醫(yī)生讓其寫“我的名字叫許某”時,患者許久也不能寫出來,并且一直苦惱:“我腦子不靈了”,您認(rèn)為患者的癥狀是A、思維遲緩B、思維貧乏C、思維松弛D、思維奔逸E、象征性思維正確答案:A答案解析:思維遲緩是指聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和困難?;颊哒Z速慢、語量少、語音低沉、反應(yīng)不靈敏以及書寫困難等表現(xiàn)均符合思維遲緩的特點。思維貧乏主要表現(xiàn)為思維內(nèi)容空洞,概念和詞匯貧乏;思維松弛表現(xiàn)為聯(lián)想松弛、內(nèi)容散漫;思維奔逸是聯(lián)想加速、思潮澎湃;象征性思維是用具體事物代表抽象概念。該患者的癥狀不符合其他選項的特點,故答案為A。31.男性,25歲,體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭面部、頸部及雙上肢均有水泡。此患者的燒傷程度為A、中度燒傷B、特重度燒傷C、輕度燒傷D、輕,中度燒傷E、重度燒傷正確答案:A答案解析:該患者頭面部、頸部及雙上肢均有水泡,燒傷面積為:頭面部3%+頸部3%+雙上肢18%=24%。中度燒傷是指Ⅱ度燒傷面積10%~29%,或Ⅲ度燒傷面積不足10%。該患者Ⅱ度燒傷面積為24%,所以為中度燒傷。32.男,35歲。因車禍由救護(hù)車送至急診,查心率122次/min,血壓70/40mmHg,面色蒼白,出冷汗,意識模糊,血紅蛋白75g/L。該患者最可能發(fā)生了A、感染性休克B、創(chuàng)傷性休克C、昏迷D、失血性休克E、心源性休克正確答案:D答案解析:患者因車禍?zhǔn)軅?,出現(xiàn)心率快、血壓低、面色蒼白、出冷汗、意識模糊等癥狀,同時血紅蛋白降低,提示有失血情況,最可能發(fā)生的是失血性休克。昏迷只是一種意識狀態(tài),不是該患者最主要的診斷;題干中未提示心臟相關(guān)問題導(dǎo)致心源性休克;沒有感染相關(guān)證據(jù)支持感染性休克;單純車禍不一定直接導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克,這里關(guān)鍵是有失血表現(xiàn),所以最符合失血性休克。33.下列哪項不是胎盤早剝的并發(fā)癥A、胎死宮內(nèi)B、彌散性血管內(nèi)凝血C、產(chǎn)后出血D、羊水栓塞E、急性心衰正確答案:E答案解析:胎盤早剝的并發(fā)癥包括胎死宮內(nèi)、彌散性血管內(nèi)凝血、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等。急性心衰不是胎盤早剝的常見并發(fā)癥。34.小兒急性顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)是A、嬰兒早晨頭痛加重B、晨起頭痛減輕C、噴射性嘔吐D、瞳孔縮小E、血壓下降正確答案:C答案解析:小兒急性顱內(nèi)壓升高時可出現(xiàn)噴射性嘔吐,這是其較為典型的表現(xiàn)之一。嬰兒因囟門未閉等原因,頭痛癥狀相對不典型,A選項不準(zhǔn)確;晨起頭痛一般不會減輕,B選項錯誤;顱內(nèi)壓升高可導(dǎo)致瞳孔變化,早期可能先短暫縮小后散大等,D選項不全面;顱內(nèi)壓升高時血壓通常是升高的,E選項錯誤。35.【判斷題】飛沫傳播疾病隔離病室使用藍(lán)色隔離標(biāo)志。A、錯B、對正確答案:A答案解析:飛沫傳播疾病隔離病室使用粉色隔離標(biāo)志,空氣傳播疾病隔離病室使用黃色隔離標(biāo)志,接觸傳播疾病隔離病室使用藍(lán)色隔離標(biāo)志。36.下列哪項是膀胱腫瘤最常見的癥狀A(yù)、疼痛B、排尿困難C、膀胱刺激征D、腎積水E、無痛性肉眼血尿正確答案:E答案解析:膀胱腫瘤最常見的癥狀是無痛性肉眼血尿。膀胱刺激征多見于膀胱炎等;排尿困難可見于前列腺增生等疾?。荒I積水主要是由于泌尿系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致;疼痛不是膀胱腫瘤最典型和常見癥狀。37.對胃酸分泌有抑制作用的是A、組胺B、迷走神經(jīng)C、促胃液素D、腸泌酸素E、生長抑素正確答案:E答案解析:生長抑素可抑制胃酸、胃蛋白酶和胃泌素的分泌,對胃酸分泌有抑制作用。迷走神經(jīng)興奮可促進(jìn)胃酸分泌;組胺可刺激胃酸分泌;促胃液素促進(jìn)胃酸分泌;腸泌酸素主要作用是促進(jìn)小腸黏膜分泌胃酸相關(guān)物質(zhì)等,也促進(jìn)胃酸分泌。38.理想的分娩鎮(zhèn)痛原則,下列項不正確A、產(chǎn)婦清醒B、同時使用催產(chǎn)素C、起效快D、副作用小E、不影響宮縮正確答案:B答案解析:分娩鎮(zhèn)痛的理想原則包括副作用小、起效快、不影響宮縮、產(chǎn)婦清醒等。而同時使用催產(chǎn)素并不是分娩鎮(zhèn)痛的理想原則內(nèi)容,使用催產(chǎn)素主要是用于加強(qiáng)宮縮等促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展的情況,與分娩鎮(zhèn)痛原則并無直接關(guān)聯(lián)。39.下列有關(guān)產(chǎn)力的描述不正確的是A、腹壁肌收縮力B、子宮收縮力C、肛提肌收縮力D、膈肌收縮力E、盆底肌收縮力正確答案:E40.影響舒適的身體方面的因素不包括A、身體不潔B、機(jī)體不適C、焦慮、恐懼D、活動受限E、姿勢不當(dāng)正確答案:C答案解析:影響舒適的身體方面的因素包括姿勢不當(dāng)、活動受限、身體不潔、機(jī)體不適等。焦慮、恐懼屬于心理社會因素,不屬于身體方面的因素。41.女,39歲,商場售貨員。近年來自覺雙下肢沉重、酸脹、易疲乏,休息后癥狀可減輕??梢婋p下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán)。Trendelenburg試驗(+),該患者最可能的診斷是A、動靜脈瘺B、下肢靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、血栓閉塞性脈管炎E、動脈硬化性閉塞癥正確答案:B答案解析:下肢靜脈曲張主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈擴(kuò)張、伸長、迂曲。該患者雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起、蜿蜒成團(tuán),且有下肢沉重、酸脹、易疲乏等癥狀,休息后減輕,Trendelenburg試驗(+),符合下肢靜脈曲張的特點。動靜脈瘺一般有局部震顫和雜音等表現(xiàn);深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢突然腫脹、疼痛等;血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性,有間歇性跛行等表現(xiàn);動脈硬化性閉塞癥多有動脈粥樣硬化相關(guān)病史及下肢缺血癥狀等,均與該患者表現(xiàn)不符。42.【判斷題】胎兒臍帶中有2條臍動脈,2條臍靜脈A、對B、錯正確答案:B答案解析:胎兒臍帶中有2條臍動脈,1條臍靜脈。43.先天之本是哪一臟腑A、腎B、肝C、心D、脾E、肺正確答案:A答案解析:腎藏精,主生長發(fā)育與生殖,腎中所藏之精是生命活動的根本,故稱腎為“先天之本”。肺為“華蓋”“嬌臟”“主氣司呼吸”“主行水”“朝百脈,主治節(jié)”;脾為“后天之本”“氣血生化之源”;心為“君主之官”“五臟六腑之大主”;肝為“將軍之官”“剛臟”。44.腎病綜合征患者最典型的表現(xiàn)是A、高脂血癥B、高度水腫C、大量蛋白尿D、低蛋白血癥E、以上都是正確答案:C答案解析:腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:①大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);②低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);③水腫;④高脂血癥。其中大量蛋白尿是最典型的表現(xiàn),是腎病綜合征的必備條件。高度水腫、高脂血癥、低蛋白血癥也都是腎病綜合征的表現(xiàn),但不是最典型的。45.貧血最常見和出現(xiàn)最早的癥狀是A、耳鳴、眼花B、失眠、多夢C、頭暈、頭痛D、心悸、氣促E、疲乏、無力正確答案:E答案解析:貧血最常見和出現(xiàn)最早的癥狀是疲乏、無力。這是因為貧血時,身體各組織器官得不到充足的氧氣供應(yīng),能量代謝受到影響,導(dǎo)致身體容易感到疲倦、乏力。而耳鳴、眼花、失眠、多夢、頭暈、頭痛、心悸、氣促等癥狀相對出現(xiàn)會稍晚一些,隨著貧血程度加重而逐漸顯現(xiàn)。46.兒童孤獨癥又稱自閉癥,其核心癥狀為A、認(rèn)知障礙B、興趣局限及動作行為異常C、智力低下D、交流障礙E、社會交往障礙正確答案:E47.原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是A、肝區(qū)疼痛B、乏力、消瘦C、肝性昏迷D、黃疸E、肝大正確答案:A答案解析:原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是肝區(qū)疼痛。肝區(qū)疼痛是由于腫瘤生長迅速,肝包膜被牽拉或腫瘤侵犯肝內(nèi)神經(jīng)所致。肝大、肝性昏迷、乏力消瘦、黃疸等也都是原發(fā)性肝癌可能出現(xiàn)的癥狀,但通常不是首發(fā)癥狀。48.七情中不包括A、恐B、怒C、思D、喜E、哀正確答案:E答案解析:七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。其中不包括“哀”,所以答案選E。49.對于休克的室性心動過速發(fā)作患者,首選終止室性心動過速的方法是A、臨時心房或心室起搏B、導(dǎo)管消融術(shù)C、利多卡因靜脈注射D、外科手術(shù)E、電復(fù)律正確答案:E答案解析:電復(fù)律是終止室性心動過速發(fā)作的首選方法,尤其適用于伴有血流動力學(xué)不穩(wěn)定的室速患者,如休克患者。利多卡因靜脈注射主要用于室性心律失常的治療和預(yù)防,但不是終止室速發(fā)作的首選。臨時心房或心室起搏主要用于治療緩慢性心律失常等。導(dǎo)管消融術(shù)主要用于治療一些特定類型的心律失常,并非緊急終止室速發(fā)作的首選。外科手術(shù)一般不是終止室速發(fā)作的緊急措施。50.小兒心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣比為A、單人心肺復(fù)蘇時為2:30B、單人心肺復(fù)蘇時為15:2C、雙人心肺復(fù)蘇時為15:2D、單人、雙人時都是30:2E、雙人心肺復(fù)蘇時為2:15正確答案:C51.男,70歲。家中燒煤炭取暖,清晨家屬發(fā)現(xiàn)患者意識模糊,立即撥打急救電話。關(guān)于重度一氧化碳中毒的護(hù)理措施錯誤是A、防治肺損傷和肺纖維化B、昏迷并高熱和抽搐患者,降溫和解除痙攣C、開放靜脈通路,給予輸液和藥物治療D、高壓氧治療E、保持呼吸道通暢,給予吸氧正確答案:A答案解析:重度一氧化碳中毒的護(hù)理措施包括:保持呼吸道通暢,給予吸氧;昏迷并高熱和抽搐患者,降溫和解除痙攣;開放靜脈通路,給予輸液和藥物治療;高壓氧治療等。防治肺損傷和肺纖維化并非一氧化碳中毒的常規(guī)護(hù)理措施,而是在出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥時才進(jìn)行的針對性處理,不屬于常規(guī)護(hù)理措施范疇。52.男,62歲。肺炎鏈球菌肺炎。護(hù)士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)其輸液不滴,穿刺部位腫脹,無回血,主訴疼痛?;颊咝栝L時間輸液,應(yīng)首選A、前臂末梢靜脈B、肘正中靜脈C、貴要靜脈D、大隱靜脈E、頭靜脈正確答案:A答案解析:長時間輸液應(yīng)選擇較為粗大、直且彈性好的靜脈,前臂末梢靜脈相對較細(xì),不是首選;頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈位置較固定,且反復(fù)穿刺易造成損傷;大隱靜脈在下肢,一般不作為上肢長時間輸液的首選部位。而前臂末梢靜脈雖相對細(xì)些,但在長時間輸液時可通過合理安排穿刺部位等方式交替使用,在沒有更合適靜脈的情況下可作為選擇,故應(yīng)首選前臂末梢靜脈。53.關(guān)于病室溫度的說法不正確的是A、室溫過低使肌肉松弛B、室溫過高干擾呼吸功能C、環(huán)境溫度舒適感因人而異D、室溫過高不利于體熱散發(fā)E、室溫過高干擾消化功能正確答案:A答案解析:室溫過低會使患者肌肉緊張,而不是松弛。室溫過高不利于體熱散發(fā),干擾消化及呼吸功能;環(huán)境溫度舒適感因人而異。54.不屬于保護(hù)用
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