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2025年12月臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)習(xí)題庫(kù)及答案(附解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.腫瘤經(jīng)照射后一段時(shí)間,細(xì)胞的乏氧水平可低于照射前,是因?yàn)榘l(fā)生了()。A、再群體化B、放射損傷修復(fù)C、乏氧細(xì)胞再氧合D、細(xì)胞周期再分布E、以上均不對(duì)正確答案:C答案解析:腫瘤經(jīng)照射后,隨著時(shí)間推移,由于腫瘤組織內(nèi)的血管結(jié)構(gòu)等改變等原因,會(huì)使原來(lái)處于乏氧狀態(tài)的細(xì)胞獲得氧氣,即發(fā)生乏氧細(xì)胞再氧合,從而導(dǎo)致細(xì)胞的乏氧水平可低于照射前。再群體化是指照射后存活的細(xì)胞重新進(jìn)入增殖周期;放射損傷修復(fù)是針對(duì)細(xì)胞受到輻射后的損傷進(jìn)行修復(fù);細(xì)胞周期再分布是指細(xì)胞周期各時(shí)相細(xì)胞比例發(fā)生變化,這些均與乏氧水平低于照射前的原因無(wú)關(guān)。2.國(guó)外卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤發(fā)病居首位的病理類型屬于()。A、漿液性癌B、子宮內(nèi)膜樣癌C、無(wú)性細(xì)胞瘤D、內(nèi)胚竇瘤E、黏液性癌正確答案:C3.不符合消化道類癌的描述是()。A、屬于低度惡性腫瘤B、胃和回腸較多轉(zhuǎn)移C、轉(zhuǎn)移與腫瘤體積無(wú)關(guān)D、闌尾和直腸類癌較少轉(zhuǎn)移E、起源于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案:C4.關(guān)于胃癌,下列敘述錯(cuò)誤的是()。A、胃大彎和前壁一般不發(fā)生胃癌B、胃癌占我國(guó)消化道腫瘤的第一位C、胃癌發(fā)生部多在胃竇,其次是胃小彎D、胃癌發(fā)病年齡以40~60歲多見(jiàn)E、賁門區(qū)的胃癌比胃大彎更常見(jiàn)正確答案:A答案解析:胃癌好發(fā)于胃竇部,約占50%,其次為胃小彎、賁門、胃體、胃大彎及前壁較少見(jiàn)。我國(guó)胃癌發(fā)病率占各類腫瘤的首位。發(fā)病年齡以40~60歲多見(jiàn),賁門區(qū)的胃癌比胃大彎更常見(jiàn)。所以選項(xiàng)A敘述錯(cuò)誤。5.下列藥物不屬于麻醉藥品的是()。A、嗎啡B、阿莫西林C、芬太尼D、杜冷丁E、氫可酮正確答案:B答案解析:阿莫西林是一種最常用的半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素,不屬于麻醉藥品。嗎啡、杜冷丁、芬太尼、氫可酮都屬于麻醉藥品。6.晚期惡性黑色素瘤患者的治療主要以化療配合生物治療,在生物治療方式(用藥)中除外()。A、白介素-2B、LAK細(xì)胞C、干擾素α-2bD、腫瘤壞死因子E、疫苗正確答案:D答案解析:腫瘤壞死因子主要是一種細(xì)胞因子,在晚期惡性黑色素瘤的生物治療中一般較少單獨(dú)作為主要用藥方式。白介素-2、LAK細(xì)胞、干擾素α-2b、疫苗等在惡性黑色素瘤生物治療中都有應(yīng)用。7.通常所指的頭頸部腫瘤除外的是()。A、腦膠質(zhì)瘤B、口腔癌C、鼻咽癌D、外耳道鱗癌E、甲狀腺癌正確答案:A答案解析:頭頸部腫瘤是指頭頸部的器官出現(xiàn)的腫瘤,包括甲狀腺癌、鼻咽癌、口腔癌、外耳道鱗癌等。腦膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,主要位于腦內(nèi),不屬于頭頸部腫瘤范疇。8.治療增益比(TGF)在下列情況下,放射治療最有價(jià)值的是()。A、TGF=0.1B、TGF=1C、TGF=0.5D、TGF=2E、TGF=3正確答案:E答案解析:治療增益比(TGF)是指腫瘤組織與正常組織的放射敏感性之比,TGF值越大,表明腫瘤組織相對(duì)正常組織對(duì)射線越敏感,放射治療的效果越好,當(dāng)TGF>3時(shí),放射治療最有價(jià)值。9.患者,女性,39歲。因“雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛5月,干咳2月,咯血3天”入院。查體:淺表淋巴結(jié)未及腫大,杵狀指。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。胸部CT示左肺門占位性病變,纖維支氣管鏡在左主支氣管末端見(jiàn)新生物,活檢報(bào)告為低分化腺癌。X線見(jiàn)雙股骨下段骨膜增生,此表現(xiàn)為()。A、骨膜炎B、類癌綜合征C、滑膜炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病正確答案:E答案解析:肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病可出現(xiàn)杵狀指及長(zhǎng)骨骨膜增生,該患者有杵狀指,雙股骨下段骨膜增生,符合肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病表現(xiàn)。骨膜炎僅提及骨膜增生,不夠全面;類癌綜合征主要有面部潮紅、腹瀉等表現(xiàn);滑膜炎主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多有關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn),均不符合該患者情況。10.胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()。A、黃疽B、消瘦和乏力C、發(fā)熱D、消化道癥狀E、上腹痛和上腹飽脹不適正確答案:E答案解析:胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是上腹痛和上腹飽脹不適。疼痛可為隱痛、鈍痛、脹痛或絞痛等,可向腰背部放射。少數(shù)病人可出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸作為首發(fā)癥狀。消瘦和乏力、消化道癥狀、黃疸、發(fā)熱等也可出現(xiàn),但不是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。11.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤或瘤樣病變是()。A、脂肪瘤B、畸胎瘤C、帶狀瘤D、乳頭狀瘤E、腺瘤正確答案:C答案解析:帶狀瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),其沒(méi)有完整包膜,與周圍組織界限不清,易侵犯周圍組織。而腺瘤、脂肪瘤、畸胎瘤、乳頭狀瘤一般多有完整包膜,呈膨脹性生長(zhǎng)。12.癌癥病人營(yíng)養(yǎng)不良主要由哪種因素引起?()A、病人病情重B、病人患病前體質(zhì)弱C、治療帶來(lái)得副作用所引起的D、支持治療不足E、癌癥本身帶來(lái)的胃腸道消化及吸收障礙正確答案:E答案解析:癌癥本身可導(dǎo)致胃腸道消化及吸收障礙,如食管癌可引起吞咽困難影響進(jìn)食,胃癌可影響胃的消化功能等,從而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,是癌癥病人營(yíng)養(yǎng)不良的重要原因。治療帶來(lái)的副作用如放化療導(dǎo)致的惡心、嘔吐、食欲減退等也會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)攝入。支持治療不足可能使病人得不到足夠的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。而病人患病前體質(zhì)弱以及病情重并不直接等同于營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因,主要還是癌癥本身及相關(guān)治療因素導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題更為突出。13.患者男性,15歲,胸悶胸痛2月,伴低熱月余,患者行MR掃描圖像如下,最有可能的診斷是()。T1T2T1T2A、縱隔畸胎瘤B、淋巴瘤C、中央型肺癌D、縱隔膿腫E、神經(jīng)纖維瘤正確答案:B答案解析:該患者為青少年,有胸悶胸痛、低熱表現(xiàn),MR圖像顯示縱隔內(nèi)病變,淋巴瘤常見(jiàn)于青少年,多表現(xiàn)為縱隔內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié),可融合,T1WI等信號(hào),T2WI高信號(hào),增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化,符合該患者表現(xiàn)。縱隔畸胎瘤多有脂肪、軟組織、液體等多種成分信號(hào)。中央型肺癌多有肺部原發(fā)灶及相應(yīng)影像學(xué)表現(xiàn)??v隔膿腫多有感染病史,有膿腫的典型表現(xiàn)。神經(jīng)纖維瘤一般信號(hào)較均勻,多無(wú)低熱等表現(xiàn)。14.肝癌的一線診斷方法是()。A、肝動(dòng)脈造影B、B超C、MRID、CTE、B超+AFP定量測(cè)定正確答案:E答案解析:肝癌的一線診斷方法是B超+AFP定量測(cè)定。B超檢查可清晰顯示肝臟形態(tài)、大小、實(shí)質(zhì)回聲等情況,對(duì)肝癌的定位診斷有重要價(jià)值;AFP定量測(cè)定是診斷肝癌的重要血清學(xué)指標(biāo),兩者聯(lián)合應(yīng)用能提高肝癌的早期診斷率,所以是一線診斷方法。肝動(dòng)脈造影是有創(chuàng)檢查,一般不作為一線診斷方法。MRI、CT對(duì)肝癌的診斷也有重要意義,但相比之下,B超+AFP定量測(cè)定更為基礎(chǔ)和常用。15.下列關(guān)于喉的解剖不正確的是()。A、會(huì)厭前間隙形如倒置的椎體,上寬下窄,位于會(huì)厭之前B、舌骨上會(huì)厭及舌骨下會(huì)厭均屬聲門上區(qū)C、聲門下區(qū)是指聲門區(qū)以下至環(huán)狀軟骨下緣水平,長(zhǎng)約2cmD、聲門區(qū)包括聲帶、前聯(lián)合和后聯(lián)合之間的區(qū)域E、聲門旁間隙位于甲狀軟骨板內(nèi)膜和甲杓肌之間正確答案:D答案解析:聲門區(qū)包括聲帶,前、后聯(lián)合及聲帶游離緣下0.5cm范圍內(nèi)的區(qū)域,D選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確。會(huì)厭前間隙形如倒置的椎體,上寬下窄,位于會(huì)厭之前,A選項(xiàng)正確。舌骨上會(huì)厭及舌骨下會(huì)厭均屬聲門上區(qū),B選項(xiàng)正確。聲門下區(qū)是指聲門區(qū)以下至環(huán)狀軟骨下緣水平,長(zhǎng)約2cm,C選項(xiàng)正確。聲門旁間隙位于甲狀軟骨板內(nèi)膜和甲杓肌之間,E選項(xiàng)正確。16.關(guān)于原發(fā)性肝癌肝血管造影表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。A、可見(jiàn)腫瘤血管B、供血?jiǎng)用}增粗C、血管侵潤(rùn)D、爆玉米花狀染色E、門靜脈癌栓征象正確答案:D答案解析:原發(fā)性肝癌肝血管造影表現(xiàn)包括供血?jiǎng)用}增粗、可見(jiàn)腫瘤血管、血管浸潤(rùn)、門靜脈癌栓征象等。而爆玉米花狀染色多見(jiàn)于肺錯(cuò)構(gòu)瘤,不是原發(fā)性肝癌肝血管造影的表現(xiàn)。17.良性神經(jīng)源性腫瘤屬于()。A、節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)纖維肉瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤E、惡性神經(jīng)鞘瘤正確答案:D答案解析:良性神經(jīng)源性腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤等。神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤是一種分化好的、良性的、起源于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腫瘤。惡性神經(jīng)鞘瘤、節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)纖維肉瘤均為惡性腫瘤。18.霍奇金病中預(yù)后最差的組織學(xué)類型是()。A、混合細(xì)胞型B、淋巴細(xì)胞為主型C、結(jié)節(jié)硬化型D、淋巴細(xì)胞減少型E、以上都不是正確答案:D答案解析:淋巴細(xì)胞減少型霍奇金病患者預(yù)后最差。此型腫瘤細(xì)胞數(shù)量多、異型性大,常伴有明顯的壞死,全身癥狀也較明顯,所以預(yù)后不良。混合細(xì)胞型有較多的病理特征和相對(duì)復(fù)雜的細(xì)胞成分;淋巴細(xì)胞為主型預(yù)后相對(duì)較好;結(jié)節(jié)硬化型有獨(dú)特的病理結(jié)構(gòu),預(yù)后也并非最差。19.某女,20歲,右頸部包塊2年,CT示右頸動(dòng)脈鞘區(qū)有一2×3cm2囊實(shí)性腫塊,實(shí)性部分增強(qiáng),診斷為()。A、腮腺囊腫B、頸動(dòng)脈球瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、惡性淋巴瘤E、腮裂囊腫正確答案:C答案解析:神經(jīng)鞘瘤多位于頸動(dòng)脈鞘區(qū),CT表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊,多為囊實(shí)性,實(shí)性部分可強(qiáng)化,該患者的表現(xiàn)符合神經(jīng)鞘瘤特點(diǎn);腮腺囊腫多位于腮腺區(qū);頸動(dòng)脈球瘤多有典型的強(qiáng)化表現(xiàn)等,與本題不完全相符;惡性淋巴瘤多表現(xiàn)為多發(fā)腫大淋巴結(jié)等;腮裂囊腫多位于頸側(cè)區(qū)等特定部位,與本題表現(xiàn)不符。20.下列哪種腫瘤屬于良性?()A、黑色素瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、精原細(xì)胞瘤正確答案:C答案解析:神經(jīng)鞘瘤是一種良性腫瘤,由神經(jīng)鞘膜細(xì)胞組成。精原細(xì)胞瘤是惡性生殖細(xì)胞腫瘤。黑色素瘤是惡性黑色素細(xì)胞來(lái)源的腫瘤。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。腎母細(xì)胞瘤是兒童最常見(jiàn)的腹部惡性腫瘤之一。21.放射性核素顯像的作用有()。A、顯示器官的解剖結(jié)構(gòu)B、顯示器官的功能狀態(tài)C、顯示器官的代謝情況D、顯示病變組織的解剖結(jié)構(gòu)E、以上都是正確答案:E答案解析:放射性核素顯像不僅可以顯示器官的解剖結(jié)構(gòu),還能顯示器官的功能狀態(tài)和代謝情況,對(duì)于病變組織同樣可以顯示其解剖結(jié)構(gòu)、功能及代謝等方面的改變,所以以上選項(xiàng)均正確。22.早期乳腺癌最適宜的檢查方法是()。A、CTB、鉬靶C、MRID、紅外線E、B超正確答案:B答案解析:鉬靶檢查是早期乳腺癌最適宜的檢查方法之一,其對(duì)微小鈣化的顯示有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),能夠發(fā)現(xiàn)臨床觸診陰性的早期乳腺癌。CT、MRI對(duì)軟組織分辨力高,但價(jià)格相對(duì)昂貴且檢查時(shí)間長(zhǎng)等,一般不作為早期乳腺癌首選。紅外線主要用于乳腺疾病的初步篩查,準(zhǔn)確性相對(duì)有限。B超對(duì)乳腺腫物的判斷有一定價(jià)值,但對(duì)于早期微小癌灶的發(fā)現(xiàn)不如鉬靶。23.宮頸癌患者有陰道出血癥狀的患者比例是()。A、72.3%B、82.3%C、78.9%D、75.8%E、81.4%正確答案:E24.衛(wèi)生法的基本原則不包括()。A、患者自主原則B、公平原則C、預(yù)防為主原則D、人人平等原則E、衛(wèi)生保護(hù)原則正確答案:D答案解析:衛(wèi)生法的基本原則主要有衛(wèi)生保護(hù)原則、預(yù)防為主原則、公平原則、保護(hù)社會(huì)健康原則、患者自主原則。不包括人人平等原則。25.當(dāng)一個(gè)晚反應(yīng)組織中出現(xiàn)了早反應(yīng)組織性質(zhì)的腫瘤,在進(jìn)行根治性放療時(shí),你認(rèn)為下列合理的是()。A、延長(zhǎng)總的治療時(shí)間B、常規(guī)治療提高分次照射劑量C、可在療程中考慮超分割放射治療D、常規(guī)治療降低總照射劑量E、以上都不對(duì)正確答案:C答案解析:超分割放射治療可利用正常組織的修復(fù)優(yōu)勢(shì),在不增加晚反應(yīng)組織損傷的前提下,提高對(duì)早反應(yīng)組織(如腫瘤)的控制率,所以當(dāng)晚反應(yīng)組織中出現(xiàn)早反應(yīng)組織性質(zhì)的腫瘤時(shí),可在療程中考慮超分割放射治療。A選項(xiàng)延長(zhǎng)總的治療時(shí)間會(huì)增加正常組織的損傷,尤其是晚反應(yīng)組織;B選項(xiàng)常規(guī)治療提高分次照射劑量會(huì)加重晚反應(yīng)組織的損傷;D選項(xiàng)常規(guī)治療降低總照射劑量不利于腫瘤的控制。26.下列關(guān)于阿片類鎮(zhèn)痛藥用于慢性癌痛治療時(shí)的觀念不正確的是()。A、度冷丁是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥B、代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的清除半衰期長(zhǎng),而且具有潛在神經(jīng)毒性及腎毒性C、度冷丁不推薦用于癌性患者的長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛D、度冷丁的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10E、度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌內(nèi)注射給藥正確答案:A答案解析:度冷丁即哌替啶,它不是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥,其鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10,口服吸收利用率差,多采用肌內(nèi)注射給藥,代謝產(chǎn)物去甲哌替啶清除半衰期長(zhǎng),有潛在神經(jīng)毒性及腎毒性,所以不推薦用于癌性患者的長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛。27.以下器官受侵不屬于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期的是()。A、皮膚B、肝C、骨髓D、肺E、以上都不對(duì)正確答案:A答案解析:霍奇金淋巴瘤Ⅳ期指彌漫性或播散性侵犯一個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官,如骨髓、肝、肺、皮膚等。皮膚受侵屬于Ⅳ期表現(xiàn),本題選[A],因?yàn)轭}目問(wèn)的是不屬于Ⅳ期的器官受侵情況,所以選皮膚受侵這一選項(xiàng)。28.CT對(duì)甲狀腺癌的診斷作用主要是()。A、確診B、鑒別良惡性C、鑒別非腫瘤性病變D、明確腫瘤的血供及瘤體范圍,判斷手術(shù)的可切除性E、確定周圍組織結(jié)構(gòu)受累正確答案:E答案解析:CT對(duì)甲狀腺癌的診斷作用主要是確定周圍組織結(jié)構(gòu)受累情況。CT能清晰顯示甲狀腺癌與周圍組織如氣管、食管、頸部大血管等的關(guān)系,對(duì)于判斷腫瘤是否侵犯周圍組織及侵犯范圍有重要意義,有助于制定治療方案等。它一般不能確診甲狀腺癌(確診主要靠病理),鑒別良惡性及非腫瘤性病變有一定局限性,明確腫瘤血供及瘤體范圍、判斷手術(shù)可切除性不是其主要作用。29.下列哪項(xiàng)是鼻咽癌的好發(fā)部位?()A、咽隱窩B、喉鼻咽后壁C、鼻咽頂壁D、梨骨后緣E、咽鼓管圓枕正確答案:A答案解析:鼻咽癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是咽隱窩,咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位,因其位置隱蔽,早期癥狀不明顯,容易漏診。而其他選項(xiàng)不是鼻咽癌最典型的好發(fā)部位。30.患者男性,76歲,反復(fù)無(wú)痛性肉眼血尿3月,MR圖像如下,最有可能的診斷是()。T1WIT2WIT1增強(qiáng)T1增強(qiáng)A、膀胱癌B、前列腺癌C、膀胱息肉D、膀胱炎E、精囊腺癌正確答案:A答案解析:患者反復(fù)無(wú)痛性肉眼血尿,MRI表現(xiàn)有助于診斷。膀胱癌常表現(xiàn)為膀胱壁上的占位性病變,在T1WI上多呈等或低信號(hào),T2WI上多呈高信號(hào),增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化,符合該患者表現(xiàn)。前列腺癌主要發(fā)生于前列腺,該圖像未提示前列腺相關(guān)病變特征;膀胱息肉一般無(wú)如此表現(xiàn);膀胱炎多無(wú)占位性改變;精囊腺癌主要累及精囊,此圖像未顯示精囊病變。所以最有可能的診斷是膀胱癌,答案選A。31.肺癌最常見(jiàn)的癥狀是()。A、血痰B、咳嗽C、氣促D、胸悶E、胸痛正確答案:B答案解析:肺癌最常見(jiàn)的癥狀是咳嗽,約50%的患者有此癥狀。胸痛、胸悶、血痰、氣促等也可能是肺癌的癥狀,但不如咳嗽常見(jiàn)。32.平陽(yáng)霉素化療有致肺纖維化的毒性,其終生限量不超過(guò)()。A、350mgB、300mgC、200mgD、100mgE、400mg正確答案:B33.發(fā)達(dá)國(guó)家惡性腫瘤首發(fā)部位是()。A、大腸癌B、肺癌C、乳腺癌D、胃癌E、食管癌正確答案:B答案解析:發(fā)達(dá)國(guó)家惡性腫瘤首發(fā)部位中,肺癌較為常見(jiàn),排在前列。而大腸癌、食管癌、胃癌、乳腺癌雖然也是常見(jiàn)的惡性腫瘤,但在發(fā)達(dá)國(guó)家首發(fā)部位的排序上,肺癌往往更為突出。34.醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過(guò)程中所起的作用敘述不正確的是()。A、診斷時(shí)的心理康復(fù)和預(yù)計(jì)癌癥本身或治療所能帶來(lái)的功能損害并開(kāi)始制定康復(fù)計(jì)劃B、治療開(kāi)始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練C、出院后的恢復(fù)性健康措施,并隨時(shí)與患者保持聯(lián)系D、給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持,并幫助患者家屬度過(guò)沮喪期E、不含對(duì)病人進(jìn)行心理安慰正確答案:E答案解析:醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過(guò)程中起到多方面作用,包括診斷時(shí)的心理康復(fù)及制定康復(fù)計(jì)劃、治療開(kāi)始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練、出院后的恢復(fù)性健康措施及保持聯(lián)系、給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持并幫助家屬度過(guò)沮喪期等,同時(shí)也包含對(duì)病人進(jìn)行心理安慰。所以選項(xiàng)E敘述不正確。35.放射性核素治療最常用的射線是()。A、β射線B、γ射線C、α射線D、俄歇電子E、其他正確答案:A答案解析:放射性核素治療最常用的射線是β射線。β射線在組織內(nèi)的射程有限,一般在幾毫米到十幾毫米之間,能夠在病變局部產(chǎn)生較高的輻射劑量,而對(duì)周圍正常組織的輻射損傷相對(duì)較小,所以常用于放射性核素治療。γ射線能量較高,穿透性強(qiáng),難以將高劑量準(zhǔn)確地集中在病變部位;α射線雖然電離能力強(qiáng),但射程很短,難以在體內(nèi)遠(yuǎn)距離發(fā)揮作用;俄歇電子作用范圍更局限,一般不作為放射性核素治療的常用射線。36.細(xì)胞凋亡的特征包括()。A、化療藥物直接殺滅腫瘤細(xì)胞是一種凋亡反應(yīng)B、細(xì)胞損傷后的被動(dòng)死亡C、細(xì)胞的程序性死亡D、細(xì)胞凋亡后會(huì)發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應(yīng)E、細(xì)胞凋亡在正常組織中基本不存在正確答案:C答案解析:細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞程序性死亡,C正確?;熕幬镏苯託缒[瘤細(xì)胞不是凋亡反應(yīng),而是壞死,A錯(cuò)誤;細(xì)胞凋亡是主動(dòng)死亡,不是細(xì)胞損傷后的被動(dòng)死亡,B錯(cuò)誤;細(xì)胞凋亡后不會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng),D錯(cuò)誤;細(xì)胞凋亡在正常組織中普遍存在,對(duì)機(jī)體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等有重要意義,E錯(cuò)誤。37.晚期睪丸腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是()。A、腎臟B、肺C、腦D、肝臟E、骨正確答案:B答案解析:睪丸腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移,首先轉(zhuǎn)移至同側(cè)腎蒂、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),晚期可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移較常見(jiàn)的是轉(zhuǎn)移至肺,其次是肝、骨、腦等。所以晚期睪丸腫瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺。38.不符合橫紋肌肉瘤特征的是()。A、多見(jiàn)于嬰幼兒和青少年B、常發(fā)生于有橫紋肌的部位C、切面呈魚肉狀D、腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細(xì)胞構(gòu)成E、惡性度較高,主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移正確答案:B答案解析:橫紋肌肉瘤可發(fā)生于任何部位,并非常發(fā)生于有橫紋肌的部位。多見(jiàn)于嬰幼兒和青少年,腫瘤由不同分化階段的橫紋肌母細(xì)胞構(gòu)成,切面呈魚肉狀,惡性度較高,主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。39.關(guān)于非小細(xì)胞肺癌的治療原則,不正確的表述是()。A、一般情況好、無(wú)胸腔積液的ⅢA期患者行同步化放療B、ⅠA期以手術(shù)為主C、ⅢA期患者先行手術(shù),術(shù)后行放療和化療D、ⅠB和Ⅱ期患者先行手術(shù),術(shù)后可行放療和(或)化療E、Ⅳ期患者應(yīng)行以全身治療為主的綜合治療正確答案:C答案解析:ⅢA期患者一般先行新輔助化療,然后再行手術(shù),術(shù)后根據(jù)情況進(jìn)行放療和化療,而不是先行手術(shù)再術(shù)后放化療,C選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。A選項(xiàng),一般情況好、無(wú)胸腔積液的ⅢA期患者行同步化放療是正確的治療原則;B選項(xiàng),ⅠA期以手術(shù)為主符合治療原則;D選項(xiàng),ⅠB和Ⅱ期患者先行手術(shù),術(shù)后可行放療和(或)化療也是合理的;E選項(xiàng),Ⅳ期患者應(yīng)行以全身治療為主的綜合治療正確。40.鼻咽癌好發(fā)于我國(guó)的哪個(gè)地區(qū)?()A、東北地區(qū)B、華東地區(qū)C、華南地區(qū)D、華北地區(qū)E、西北地區(qū)正確答案:C答案解析:鼻咽癌具有明顯的地域聚集性,好發(fā)于華南地區(qū),尤其是廣東、廣西、福建等地。41.目前流行病學(xué)調(diào)查研究顯示導(dǎo)致肺癌發(fā)生率增加的最主要因素是()。A、肺氣腫B、支氣管炎C、大氣污染D、吸煙E、哮喘正確答案:D答案解析:吸煙是目前流行病學(xué)調(diào)查研究顯示導(dǎo)致肺癌發(fā)生率增加的最主要因素。大量研究表明,吸煙與肺癌的發(fā)生密切相關(guān),吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于不吸煙者,且吸煙量越大、吸煙年限越長(zhǎng),患癌風(fēng)險(xiǎn)越高。大氣污染雖然也與肺癌發(fā)生有關(guān),但不是最主要因素;支氣管炎、哮喘、肺氣腫等一般不是直接導(dǎo)致肺癌發(fā)生率增加的最主要因素。42.下列對(duì)同步放化療在頭頸部腫瘤治療中的應(yīng)用,錯(cuò)誤的描述是()。A、同步放化療不良反應(yīng)嚴(yán)重,患者不能耐受B、同步放化療的應(yīng)用,可以提高頭頸部腫瘤治療的局部控制率C、目前常用于頭頸部腫瘤同步放化療的藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇類等D、化療藥物有放療增敏作用E、手術(shù)前也可以進(jìn)行同步放化療正確答案:A答案解析:同步放化療在頭頸部腫瘤治療中是常用的綜合治療模式,雖然會(huì)有不良反應(yīng),但多數(shù)患者是可以耐受的,并非不良反應(yīng)嚴(yán)重到患者不能耐受,A選項(xiàng)描述錯(cuò)誤;同步放化療可提高局部控制率,B選項(xiàng)正確;常用藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇類等,C選項(xiàng)正確;化療藥物有放療增敏作用,D選項(xiàng)正確;手術(shù)前也可進(jìn)行同步放化療,E選項(xiàng)正確。43.頜下腺惡性腫瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A、頜下腫塊B、局部疼痛C、患側(cè)舌麻木D、張口受限E、皮膚破潰正確答案:A答案解析:頜下腺惡性腫瘤早期多表現(xiàn)為頜下腫塊,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差等,所以頜下腫塊是其最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。皮膚破潰多在疾病后期出現(xiàn);局部疼痛不是最典型表現(xiàn);患側(cè)舌麻木多因神經(jīng)受侵犯,但不是最常見(jiàn)首發(fā)表現(xiàn);張口受限一般也是病情進(jìn)展到一定程度才會(huì)出現(xiàn)。44.不是乳腺癌征象的為()。A、腫塊,呈毛刺狀B、成簇的鈣化C、皮膚呈橘皮樣改變D、乳頭凹陷E、腫塊邊緣光滑,見(jiàn)透明暈正確答案:E答案解析:乳腺癌的腫塊多形態(tài)不規(guī)則,邊緣不光滑,可呈毛刺狀,A選項(xiàng)是乳腺癌征象;成簇的鈣化也常見(jiàn)于乳腺癌,B選項(xiàng)是乳腺癌征象;皮膚呈橘皮樣改變是乳腺癌導(dǎo)致皮下淋巴管堵塞的表現(xiàn),C選項(xiàng)是乳腺癌征象;乳頭凹陷也可能是乳腺癌侵犯乳頭或乳暈下組織引起,D選項(xiàng)是乳腺癌征象;而腫塊邊緣光滑,見(jiàn)透明暈多見(jiàn)于乳腺纖維瘤等良性病變,不是乳腺癌的典型征象,E選項(xiàng)符合題意。45.絨毛膜癌最主要的治療方式是()。A、激素治療B、手術(shù)C、化療D、放療E、以上均不是正確答案:C答案解析:絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,化療是其主要的治療方法,手術(shù)主要用于切除耐藥病灶、控制出血等,放療應(yīng)用較少,激素治療一般不用于絨毛膜癌的主要治療。46.不符合異位激素腫瘤的描述是()。A、肺癌可產(chǎn)生異位激素B、胰腺癌可產(chǎn)生異位激素C、肝癌可產(chǎn)生異位激素D、腎癌不產(chǎn)生異位激素E、肉瘤不產(chǎn)生異位激素正確答案:D答案解析:腎癌可產(chǎn)生異位激素,如促紅細(xì)胞生成素等,所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。肺癌、胰腺癌、肝癌等都可產(chǎn)生異位激素,肉瘤一般不產(chǎn)生異位激素,選項(xiàng)A、B、C、E描述正確。47.患者,女性,47歲。因“進(jìn)行性吞咽困難3月余”入院?;颊甙橛写碳ば钥人?在仰臥位時(shí)加重。胸部CT示:上縱隔內(nèi)可見(jiàn)輪廓清晰的占位性病變,呈分葉狀,向雙側(cè)突出,食管部分受壓。131I掃描可見(jiàn)上縱隔內(nèi)熱結(jié)節(jié)。此患者可能的診斷是()。A、胸腺舯瘤B、胸內(nèi)甲狀腺腫C、胸腺囊腫D、胸內(nèi)甲狀腺囊腫E、支氣管囊腫正確答案:B答案解析:胸內(nèi)甲狀腺腫大多為頸部甲狀腺腫向胸骨后延伸,胸部CT可顯示上縱隔占位,呈分葉狀,向雙側(cè)突出,可壓迫食管,131I掃描可見(jiàn)上縱隔內(nèi)熱結(jié)節(jié),該患者表現(xiàn)與之相符,故考慮胸內(nèi)甲狀腺腫。胸腺腫瘤一般無(wú)131I掃描熱結(jié)節(jié)表現(xiàn);胸腺囊腫多無(wú)分葉等表現(xiàn);胸內(nèi)甲狀腺囊腫一般無(wú)熱結(jié)節(jié);支氣管囊腫多無(wú)熱結(jié)節(jié)及上述典型表現(xiàn)。48.大腸癌好發(fā)于()。A、橫結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、直腸D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸正確答案:C49.胰腺癌首選的無(wú)創(chuàng)性檢查方法是()。A、MRIB、超聲檢查C、CTD、X線鋇餐造影E、腫瘤標(biāo)記物CA199正確答案:B答案解析:超聲檢查是胰腺癌首選的無(wú)創(chuàng)性檢查方法,可清晰顯示胰腺形態(tài)、大小及有無(wú)占位性病變等,對(duì)胰腺癌的診斷有重要價(jià)值。MRI、CT雖也可用于胰腺癌檢查,但不是首選的無(wú)創(chuàng)方法;X線鋇餐造影對(duì)胰腺癌診斷價(jià)值相對(duì)有限;腫瘤標(biāo)記物CA199可輔助診斷,但不是無(wú)創(chuàng)性檢查方法。50.肝臟CT雙期掃描是進(jìn)行以下哪種掃描?()A、肝動(dòng)脈期和肝實(shí)質(zhì)期B、肝動(dòng)脈期和門靜脈期C、門靜脈期和肝實(shí)質(zhì)期D、門靜脈期和肝靜脈期E、動(dòng)脈期和肝靜脈期正確答案:B答案解析:肝臟CT雙期掃描通常是指肝動(dòng)脈期和門靜脈期掃描。肝動(dòng)脈期主要用于觀察肝臟的動(dòng)脈血供情況,門靜脈期則重點(diǎn)觀察門靜脈系統(tǒng)的灌注及肝臟實(shí)質(zhì)的強(qiáng)化表現(xiàn)等,有助于發(fā)現(xiàn)肝臟病變并對(duì)其進(jìn)行診斷和鑒別診斷。51.子宮內(nèi)膜癌當(dāng)侵犯宮頸管時(shí),其淋巴引流與哪種腫瘤相似?()A、卵巢癌B、外陰癌C、陰道癌D、宮頸癌E、直腸癌正確答案:D答案解析:當(dāng)子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸管時(shí),其淋巴引流與宮頸癌相似。因?yàn)閷m頸癌主要的淋巴轉(zhuǎn)移途徑是宮旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)等,子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸管時(shí)其淋巴引流途徑會(huì)與宮頸癌類似,向相應(yīng)的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而卵巢癌、陰道癌、外陰癌、直腸癌的淋巴引流途徑與侵犯宮頸管的子宮內(nèi)膜癌不同。52.胰腺炎和胰腺癌CT掃描重要的鑒別征象是()。A、病變是否侵犯、包埋鄰近血管B、胰腺是否彌漫性增大C、脾靜脈是否受推壓D、腸系膜上靜脈是否受推壓E、門靜脈是否受推壓正確答案:A答案解析:胰腺炎一般不侵犯、包埋鄰近血管,而胰腺癌易侵犯、包埋鄰近血管,這是兩者重要的鑒別征象。胰腺?gòu)浡栽龃罂梢?jiàn)于多種情況,不是鑒別胰腺炎和胰腺癌的關(guān)鍵;脾靜脈、腸系膜上靜脈、門靜脈受推壓也可見(jiàn)于其他病變導(dǎo)致的胰腺周圍改變,并非兩者鑒別的重要特征。53.在線性二次模型中,有關(guān)參數(shù)α、β的說(shuō)法,正確的是()。A、早反應(yīng)組織α/β較晚反應(yīng)組織小B、α是二次細(xì)胞殺滅常數(shù)C、α/β是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時(shí)的劑量D、β是線性細(xì)胞殺滅常數(shù)E、α/β是個(gè)比值,沒(méi)有單位正確答案:C答案解析:在L-Q模型中,α為線性細(xì)胞殺滅常數(shù),β為二次細(xì)胞殺滅常數(shù),α/β是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時(shí)的劑量,α/β是個(gè)比值,單位為Gy,一般早反應(yīng)組織α/β較大,晚反應(yīng)組織α/β較小。54.患者女性,42歲,3月前感覺(jué)右側(cè)面部腫脹,近2周來(lái)出現(xiàn)右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳聽(tīng)力下降,該患者正確的診斷是()。A、腮腺癌
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