2025年護(hù)士資格證考試試題及答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障礙，使用吸水管飲水可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。而棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放污物，壓舌板可協(xié)助觀察口腔內(nèi)部情況。2.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒時(shí)，可用碳酸氫鈉溶液洗胃。3.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法錯(cuò)誤的是（）A.執(zhí)行醫(yī)囑前需仔細(xì)核對B.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.有疑問的醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行E.醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)簽全名及執(zhí)行時(shí)間答案：D解析：當(dāng)護(hù)士對醫(yī)囑有疑問時(shí)，應(yīng)先與醫(yī)生進(jìn)行核對，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，而不是立即執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑前仔細(xì)核對是確保醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名以保證其有效性，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，只有在搶救等特殊情況下才可以執(zhí)行，且執(zhí)行后要及時(shí)補(bǔ)寫。醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名及執(zhí)行時(shí)間便于追溯和管理。4.絀脈常見于（）A.心房顫動(dòng)患者B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者C.房室傳導(dǎo)阻滯患者D.心包積液患者E.肺動(dòng)脈高壓患者答案：A解析：絀脈是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房顫動(dòng)患者。由于心房肌纖維發(fā)生極快而不規(guī)則的顫動(dòng)，導(dǎo)致心室收縮極不規(guī)則，有些心輸出量少的搏動(dòng)可產(chǎn)生心音，但不能引起周圍血管的搏動(dòng)，造成脈率少于心率。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房室傳導(dǎo)阻滯、心包積液、肺動(dòng)脈高壓等一般不會(huì)出現(xiàn)絀脈。5.患者李某，因貧血需服用硫酸亞鐵，發(fā)藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）A.待患者服下后再離開B.告訴患者服藥后不要飲茶C.告訴患者服藥后多飲水D.告訴患者服藥后不宜飲水E.發(fā)藥前測量脈搏答案：B解析：硫酸亞鐵在酸性環(huán)境中易于吸收，而茶葉中含有鞣酸，可與鐵結(jié)合形成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以服用硫酸亞鐵時(shí)不要飲茶。一般情況下不需要待患者服下后再離開；服用硫酸亞鐵后無需刻意多飲水或不宜飲水；發(fā)藥前測量脈搏與服用硫酸亞鐵無關(guān)。6.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案：C解析：為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以防止胃擴(kuò)張和嘔吐等不良反應(yīng)的發(fā)生。7.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，因此測得的血壓值會(huì)偏高。袖帶過寬，大段血管受阻，測得的血壓值會(huì)偏低。袖帶寬窄對脈壓差影響不大。8.患者，男性，65歲，因呼吸困難，行氣管切開術(shù)，呼吸機(jī)輔助呼吸。對該患者病室環(huán)境的管理特別應(yīng)注意（）A.保持安靜B.調(diào)節(jié)適宜的溫濕度C.加強(qiáng)通風(fēng)D.合理采光E.適當(dāng)綠化答案：B解析：氣管切開的患者失去了上呼吸道對空氣的加溫、加濕作用，因此病室的溫濕度要適宜，一般溫度保持在2224℃，濕度保持在50%60%，以防止呼吸道黏膜干燥、結(jié)痂。保持安靜、加強(qiáng)通風(fēng)、合理采光、適當(dāng)綠化也是病室環(huán)境管理的內(nèi)容，但對于氣管切開、呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，溫濕度的調(diào)節(jié)更為重要。9.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.由于診療措施激活的潛在性感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥緦儆谀笅雮鞑?，不屬于醫(yī)院感染。無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染；由于診療措施激活的潛在性感染等都屬于醫(yī)院感染。10.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D.取無菌持物鉗時(shí)鉗端無須閉合E.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域答案：B解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；手術(shù)室及門診換藥室使用的無菌持物鉗應(yīng)每日消毒一次；到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí)，應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移，不能持無菌持物鉗速去速回；取無菌持物鉗時(shí)鉗端應(yīng)閉合；使用時(shí)鉗端應(yīng)向下，不可跨越無菌區(qū)域。二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。（1113題共用題干）患者，女性，32歲，因急性咽炎，服磺胺藥，護(hù)士囑其服藥后多飲水，其目的是（）11.該目的主要是（）A.促進(jìn)吸收B.減少副作用C.沖淡藥味D.防止在腎臟析出結(jié)晶E.保護(hù)肝臟答案：D解析：磺胺類藥物在尿液中溶解度較低，容易在腎小管、腎盂、輸尿管等處形成結(jié)晶，引起尿路刺激和阻塞等不良反應(yīng)。服藥后多飲水可增加尿量，降低尿中藥物濃度，防止藥物結(jié)晶析出。促進(jìn)吸收、減少副作用、沖淡藥味、保護(hù)肝臟都不是服藥后多飲水的主要目的。12.若該患者同時(shí)服用碳酸氫鈉，其目的是（）A.增強(qiáng)抗菌效果B.加快藥物吸收速度C.防止過敏反應(yīng)D.防止藥物排泄過快E.堿化尿液，增加藥物溶解度答案：E解析：碳酸氫鈉是堿性藥物，服用磺胺藥時(shí)同時(shí)服用碳酸氫鈉可堿化尿液，增加磺胺類藥物在尿液中的溶解度，減少結(jié)晶的形成。碳酸氫鈉并不能增強(qiáng)抗菌效果、加快藥物吸收速度、防止過敏反應(yīng)和防止藥物排泄過快。13.該患者用藥3天后，癥狀未緩解，且出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，護(hù)士應(yīng)（）A.繼續(xù)原治療方案B.加大藥物劑量C.報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整治療方案D.停用藥物E.指導(dǎo)患者多飲水答案：C解析：患者用藥3天后癥狀未緩解且出現(xiàn)新的癥狀，說明當(dāng)前治療方案可能效果不佳，護(hù)士應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，由醫(yī)生調(diào)整治療方案。繼續(xù)原治療方案可能會(huì)延誤病情；加大藥物劑量需要醫(yī)生根據(jù)具體情況決定，護(hù)士不能擅自進(jìn)行；停用藥物也需要醫(yī)生的判斷；指導(dǎo)患者多飲水雖然有一定益處，但不能解決根本問題。（1416題共用題干）患者，男性，50歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。14.該患者最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.彌散性軸索損傷C.腦挫裂傷D.腦干損傷E.顱內(nèi)血腫答案：C解析：腦挫裂傷是外力造成的原發(fā)性腦器質(zhì)性損傷，患者傷后昏迷時(shí)間較長，清醒后有頭痛、嘔吐等癥狀，右上肢肌力2級提示有神經(jīng)功能障礙，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影，符合腦挫裂傷的表現(xiàn)。腦震蕩傷后昏迷時(shí)間短，一般不超過半小時(shí)，且無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征；彌散性軸索損傷主要表現(xiàn)為傷后立即出現(xiàn)的昏迷，且昏迷時(shí)間長；腦干損傷常有生命體征的改變；顱內(nèi)血腫CT表現(xiàn)多為高密度影。15.目前的關(guān)鍵處理措施是（）A.靜臥、休息B.床頭抬高1530°C.營養(yǎng)支持D.應(yīng)用抗生素E.防治腦水腫答案：E解析：腦挫裂傷患者由于腦組織損傷，會(huì)出現(xiàn)腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，甚至引起腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此目前的關(guān)鍵處理措施是防治腦水腫。靜臥、休息、床頭抬高1530°、營養(yǎng)支持、應(yīng)用抗生素等也是治療的一部分，但不是關(guān)鍵措施。16.護(hù)士在觀察該患者病情時(shí)，最重要的觀察指標(biāo)是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案：E解析：意識(shí)狀態(tài)是反映大腦皮質(zhì)功能和腦干功能狀態(tài)的重要指標(biāo)，對于腦挫裂傷患者，觀察意識(shí)變化可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的進(jìn)展，如是否出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高、腦疝等并發(fā)癥。體溫、脈搏、呼吸、血壓等也是觀察的內(nèi)容，但意識(shí)的變化更為重要。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（1719題共用備選答案）A.醫(yī)源性損傷B.跌倒C.燙傷D.采用保護(hù)具E.微波17.由于醫(yī)務(wù)人員言語及行為不慎，對患者造成心理或生理上的損害屬于（）答案：A解析：醫(yī)源性損傷是指由于醫(yī)務(wù)人員言語及行為不慎，對患者造成心理或生理上的損害，如醫(yī)務(wù)人員的不當(dāng)言語可能會(huì)給患者帶來心理壓力，操作不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致患者身體損傷。18.屬于物理性損傷的是（）答案：B解析：跌倒屬于物理性損傷，是由于身體失去平衡而摔倒，可能導(dǎo)致身體受傷。燙傷也屬于物理性損傷，但這里要求選擇一個(gè)答案，相對而言，跌倒更為常見和典型。醫(yī)源性損傷主要是人為因素造成的；采用保護(hù)具是一種防護(hù)措施；微波在正常情況下一般不會(huì)造成損傷，若使用不當(dāng)可能會(huì)有輻射等危害，但不是典型的物理性損傷類型。19.為防止躁動(dòng)患者墜床，應(yīng)使用（）答案：D解析：為防止躁動(dòng)患者墜床，應(yīng)使用保護(hù)具，如床檔、約束帶等，以保證患者的安全。醫(yī)源性損傷與防止墜床無關(guān)；跌倒不是防止墜床的措施；燙傷和微波與本題情境無關(guān)。（2022題共用備選答案）A.過氧乙酸B.甲醛C.新潔爾滅D.漂白粉E.乙醇20.可用于環(huán)境消毒的是（）答案：D解析：漂白粉具有較強(qiáng)的殺菌作用，可用于環(huán)境消毒，如污水、廁所等的消毒。過氧乙酸常用于皮膚、物品表面等的消毒；甲醛多用于物品的熏蒸消毒；新潔爾滅常用于皮膚、黏膜的消毒；乙醇常用于皮膚消毒等。21.可用于皮膚消毒的是（）答案：E解析：乙醇是常用的皮膚消毒劑，一般用75%的乙醇進(jìn)行皮膚消毒。過氧乙酸對皮膚有刺激性，一般不用于皮膚消毒；甲醛有刺激性和毒性，不能用于皮膚消毒；新潔爾滅雖然也可用于皮膚消毒，但不如乙醇常用；漂白粉不能用于皮膚消毒。22.可用于空氣消毒的是（）答案：A解析：過氧乙酸可以通過噴霧等方式進(jìn)行空氣消毒。甲醛雖然也可用于空氣熏蒸消毒，但由于其毒性較大，現(xiàn)在使用較少；新潔爾滅、漂白粉、乙醇一般不用于空氣消毒。四、案例分析題患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院治療。患者有長期吸煙史，咳嗽、咳痰20余年，近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。入院時(shí)患者神志清楚，呼吸急促，口唇發(fā)紺，體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。聽診雙肺可聞及散在干濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題？答：（1）氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關(guān)。依據(jù)患者有COPD病史，呼吸急促、口唇發(fā)紺，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO?降低，PaCO?升高。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力等有關(guān)?；颊哂锌人?、咳痰癥狀，聽診雙肺可聞及散在干濕啰音。（3）體溫過高：與肺部感染有關(guān)?；颊唧w溫38.5℃。（4）活動(dòng)無耐力：與呼吸困難、機(jī)體缺氧有關(guān)?；颊呓?年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。（5）焦慮：與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)?；颊咭虿∏榘l(fā)作，身體不適，可能會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒。2.針對該患者的護(hù)理措施有哪些？答：（1）氣體交換受損的護(hù)理措施：休息與體位：協(xié)助患者取半臥位或坐位，以改善呼吸。氧療：給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，以提高PaO?，改善缺氧癥狀，同時(shí)避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸，以增強(qiáng)呼吸肌力量，提高呼吸效率。病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度，以及口唇、甲床等部位的發(fā)紺情況，定期復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治?。?）清理呼吸道無效的護(hù)理措施：指導(dǎo)有效咳嗽：協(xié)助患者取舒適體位，鼓勵(lì)患者深吸氣后屏氣35秒，然后用力從胸部咳出痰液。濕化氣道：遵醫(yī)囑給予霧化吸入，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。胸部叩擊：在患者病情允許的情況下，可進(jìn)行胸部叩擊，從肺底自下而上、由外向內(nèi)進(jìn)行，每次叩擊時(shí)間為1520分鐘，以促進(jìn)痰液松動(dòng)。吸痰：對于痰液黏稠、無力咳出的患者，可在必要時(shí)進(jìn)行吸痰，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（3）體溫過高的護(hù)理措施：監(jiān)測體溫：每4小時(shí)測量一次體溫，觀察體溫變化。物理降溫：可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等方法進(jìn)行物理降溫。補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)患者多飲水，以補(bǔ)充發(fā)熱丟失的水分。遵醫(yī)囑用藥：根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予退熱