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2025護(hù)理交接班制度考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.護(hù)理交接班應(yīng)遵循"三清三查"原則,其中"三清"不包括:A.口頭交接清B.書(shū)面記錄清C.床頭交接清D.物品數(shù)量清答案:D2.白班與夜班交接時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格控制在:A.15分鐘內(nèi)B.20分鐘內(nèi)C.25分鐘內(nèi)D.30分鐘內(nèi)答案:A3.下列哪類患者不屬于交接班重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象:A.新入院2小時(shí)患者B.術(shù)后6小時(shí)患者C.病情穩(wěn)定的慢性病患者D.使用靜脈泵注血管活性藥物患者答案:C4.毒麻藥品交接時(shí),必須核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.批號(hào)B.數(shù)量C.有效期D.患者姓名答案:D5.電子護(hù)理記錄系統(tǒng)交接時(shí),發(fā)現(xiàn)前一班次記錄與實(shí)際不符,正確處理方式是:A.直接修改電子記錄B.立即聯(lián)系交班護(hù)士核實(shí)C.按實(shí)際情況重新記錄D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后修改答案:B6.急救物品交接時(shí),"五定"原則不包括:A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒答案:D(注:正確"五定"為定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌)7.患者身份核對(duì)時(shí),必須使用的兩種以上標(biāo)識(shí)不包括:A.姓名B.住院號(hào)C.年齡D.診斷答案:D8.交接班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)輸液管路回血,正確處理措施是:A.立即推注生理鹽水沖管B.檢查管路是否通暢并記錄C.呼叫醫(yī)生處理D.等待下一班處理答案:B9.危重癥患者交接時(shí),需重點(diǎn)交接的內(nèi)容不包括:A.24小時(shí)出入量B.皮膚完整情況C.家屬探視次數(shù)D.特殊治療執(zhí)行情況答案:C10.護(hù)理交班報(bào)告應(yīng)由誰(shuí)負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě):A.主班護(hù)士B.值班組長(zhǎng)C.高年資護(hù)士D.當(dāng)班責(zé)任護(hù)士答案:D11.交接時(shí)發(fā)現(xiàn)備用藥品過(guò)期,正確處理流程是:A.立即丟棄B.登記后交藥房處理C.標(biāo)記后繼續(xù)使用D.報(bào)告醫(yī)生后使用答案:B12.手術(shù)患者交接時(shí),需重點(diǎn)確認(rèn)的內(nèi)容不包括:A.手術(shù)名稱B.麻醉方式C.術(shù)中出血量D.家屬聯(lián)系方式答案:D13.新生兒交接時(shí),除常規(guī)核對(duì)信息外,還需核對(duì):A.出生體重B.母親姓名C.腳印標(biāo)識(shí)D.喂養(yǎng)方式答案:C14.輸血患者交接時(shí),需重點(diǎn)交接的內(nèi)容是:A.血型B.輸血開(kāi)始時(shí)間C.輸血反應(yīng)觀察情況D.以上均是答案:D15.交接班記錄本應(yīng)保存的最低年限是:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C16.發(fā)現(xiàn)前一班次未完成護(hù)理記錄,正確做法是:A.代其補(bǔ)記B.拒絕接班C.督促交班者完成D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)答案:C17.疫情期間,交接時(shí)需額外關(guān)注的內(nèi)容是:A.患者核酸檢測(cè)結(jié)果B.陪護(hù)人員健康碼C.病房通風(fēng)情況D.以上均是答案:D18.昏迷患者交接時(shí),重點(diǎn)檢查的皮膚部位不包括:A.骶尾部B.腳踝部C.耳廓D.手背答案:D19.靜脈高營(yíng)養(yǎng)液體交接時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.配置時(shí)間B.滴注速度C.剩余量D.患者飲食情況答案:D20.交接班結(jié)束后,發(fā)現(xiàn)遺漏交接內(nèi)容,責(zé)任主體是:A.交班護(hù)士B.接班護(hù)士C.雙方共同責(zé)任D.護(hù)士長(zhǎng)答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.護(hù)理交接班的"十不交接"原則包括:A.本班工作未完成不交接B.物品藥品不符不交接C.護(hù)理記錄不清不交接D.患者病情變化未處理不交接答案:ABCD2.床頭交接的重點(diǎn)內(nèi)容包括:A.患者意識(shí)狀態(tài)B.管路固定情況C.治療執(zhí)行效果D.個(gè)人衛(wèi)生情況答案:ABC3.急救車交接時(shí)需檢查的內(nèi)容有:A.封條完整性B.藥品有效期C.儀器功能狀態(tài)D.登記本記錄情況答案:ABCD4.特殊患者交接需使用"交接核查表"的包括:A.急診轉(zhuǎn)入患者B.手術(shù)返回患者C.院外轉(zhuǎn)運(yùn)患者D.分娩后產(chǎn)婦答案:ABCD5.電子交接班系統(tǒng)使用規(guī)范包括:A.雙人核對(duì)確認(rèn)B.禁止他人代登錄C.記錄修改需留痕D.離線狀態(tài)可后補(bǔ)記錄答案:ABC6.毒麻藥品交接要求包括:A.雙人清點(diǎn)B.班班交接C.記錄批號(hào)D.空安瓿保留24小時(shí)答案:ABCD7.患者身份核對(duì)的正確方法包括:A.反問(wèn)式核對(duì)B.核對(duì)腕帶信息C.核對(duì)病歷信息D.家屬代答確認(rèn)答案:ABC8.交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生:A.血壓180/110mmHgB.血糖2.8mmol/LC.引流液突然增多D.患者主訴劇烈頭痛答案:ABCD9.新生兒交接需核對(duì)的特殊標(biāo)識(shí)有:A.母親姓名B.嬰兒腳印C.手腕帶編號(hào)D.出生時(shí)間答案:BC10.疫情防控期間,交接時(shí)需落實(shí)的感控措施包括:A.手衛(wèi)生執(zhí)行B.防護(hù)裝備穿戴C.環(huán)境消毒記錄D.醫(yī)療廢物分類答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分)1.夜班護(hù)士可提前10分鐘進(jìn)行交接班準(zhǔn)備。(×)2.患者外出檢查未歸時(shí),可先交接其他患者,待其返回后補(bǔ)交接。(√)3.搶救患者時(shí),可暫停交接優(yōu)先參與搶救。(√)4.口頭交接后無(wú)需查看患者即可簽字確認(rèn)。(×)5.備用藥品可與基數(shù)藥品混放。(×)6.輸血患者交接時(shí),只需交接剩余血量。(×)7.昏迷患者皮膚交接需檢查所有骨隆突處。(√)8.電子記錄與紙質(zhì)記錄不一致時(shí),以電子記錄為準(zhǔn)。(×)9.實(shí)習(xí)生可單獨(dú)參與交接班。(×)10.交接后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班護(hù)士承擔(dān)主要責(zé)任。(×)四、填空題(每空1分,共15分)1.護(hù)理交接班應(yīng)遵循"_______、_______、_______"的原則,確保連續(xù)性和安全性。答案:嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、全面2.重點(diǎn)患者交接需落實(shí)"_______、_______、_______"三查要求。答案:病情、治療、護(hù)理3.毒麻藥品管理實(shí)行"_______、_______、_______、_______"四專制度。答案:專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記4.急救物品交接時(shí),需確保"_______、_______、_______",合格率達(dá)100%。答案:功能良好、數(shù)量充足、標(biāo)識(shí)清晰5.患者身份核對(duì)時(shí),必須使用_______以上有效標(biāo)識(shí),禁止僅以_______核對(duì)。答案:兩種、床號(hào)五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班的主要流程。答案:①接班護(hù)士提前15分鐘到崗,查閱交班報(bào)告及電子記錄;②集體交班:值班組長(zhǎng)匯報(bào)病房總體情況;③床頭交班:按順序查看患者,重點(diǎn)交接病情、治療、護(hù)理措施;④物品交接:核對(duì)藥品、儀器、急救物品等;⑤問(wèn)題交接:記錄未完成工作及注意事項(xiàng);⑥雙方簽字確認(rèn),完成交接。2.列舉5項(xiàng)"十不交接"的具體內(nèi)容。答案:①本班工作未完成不交接;②患者病情變化未處理不交接;③護(hù)理記錄不清、不全不交接;④物品藥品數(shù)量不符、質(zhì)量不合格不交接;⑤急救物品功能不全不交接;⑥毒麻藥品賬物不符不交接;⑦患者身份未核對(duì)清楚不交接;⑧環(huán)境不整潔不交接;⑨消毒隔離措施未落實(shí)不交接;⑩實(shí)習(xí)生未帶教不交接(任選5項(xiàng))。3.簡(jiǎn)述危重癥患者床頭交接的重點(diǎn)內(nèi)容。答案:①生命體征:意識(shí)、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓;②癥狀體征:皮膚黏膜(尤其壓瘡風(fēng)險(xiǎn)部位)、引流情況(顏色、量、性狀)、疼痛評(píng)分;③治療護(hù)理:靜脈通路(部位、種類、滴速)、特殊用藥(劑量、時(shí)間、注意事項(xiàng))、輔助治療(氧療、霧化等);④出入量:24小時(shí)總?cè)肓?、總出量(尿、便、引流等);⑤潛在風(fēng)險(xiǎn):墜床/跌倒風(fēng)險(xiǎn)、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)、管路滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防措施。4.說(shuō)明電子護(hù)理記錄交接的注意事項(xiàng)。答案:①登錄時(shí)使用本人賬號(hào),禁止他人代登;②記錄需實(shí)時(shí)更新,禁止提前或延遲記錄;③修改記錄時(shí)需注明修改人、修改時(shí)間及原因,保留原始記錄;④交接時(shí)雙人核對(duì)電子記錄與實(shí)際情況,確認(rèn)無(wú)誤后雙方簽字;⑤系統(tǒng)故障時(shí)啟用紙質(zhì)記錄,故障排除后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄電子記錄;⑥定期備份電子數(shù)據(jù),確保記錄可追溯。5.簡(jiǎn)述疫情防控期間護(hù)理交接班的特殊要求。答案:①交接前檢查雙方防護(hù)裝備(口罩、手套、護(hù)目鏡等)穿戴是否規(guī)范;②重點(diǎn)交接患者及陪護(hù)人員的核酸檢測(cè)結(jié)果、健康碼狀態(tài)、流行病學(xué)史;③交接病房通風(fēng)、消毒(空氣、物表、地面)執(zhí)行情況及記錄;④醫(yī)療廢物交接時(shí)核對(duì)分類是否正確(感染性廢物雙層包裝、標(biāo)識(shí)清晰);⑤接觸患者前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生(七步洗手法或速干手消毒劑);⑥疑似/確診患者交接時(shí)使用專用交接單,標(biāo)注感染防控等級(jí),避免交叉接觸。六、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:夜班護(hù)士小張于7:00準(zhǔn)備與白班護(hù)士小李交接。交接時(shí)發(fā)現(xiàn):①3床患者(術(shù)后第1天)引流袋內(nèi)有淡紅色液體約200ml,交班記錄寫(xiě)150ml;②治療室備用的生理鹽水有2瓶過(guò)期(批號(hào)20230501,有效期24個(gè)月);③急救車內(nèi)腎上腺素針劑數(shù)量顯示5支,實(shí)際清點(diǎn)4支;④5床昏迷患者骶尾部皮膚有2cm×2cm發(fā)紅,交班記錄未描述。問(wèn)題:(1)小張?jiān)诮唤舆^(guò)程中應(yīng)如何處理上述問(wèn)題?(2)小李接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,責(zé)任如何劃分?答案:(1)處理措施:①立即核對(duì)3床引流液實(shí)際量,聯(lián)系小張確認(rèn)記錄錯(cuò)誤原因,共同修正記錄并簽字;②將過(guò)期生理鹽水登記后封存,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),聯(lián)系藥房回收處理;③清點(diǎn)急救車腎上腺素,與小張共同查找缺失原因(是否遺漏使用或登記錯(cuò)誤),補(bǔ)充藥品并雙人簽字確認(rèn);④查看5床患者皮膚情況,要求小張補(bǔ)充記錄皮膚評(píng)估結(jié)果,雙方簽字確認(rèn)。(2)責(zé)任劃分:根據(jù)"誰(shuí)值班誰(shuí)負(fù)責(zé),誰(shuí)交接誰(shuí)負(fù)責(zé)"原則,小張作為交班者,對(duì)記錄錯(cuò)誤、藥品管理疏漏、皮膚評(píng)估遺漏負(fù)主要責(zé)任;小李作為接班者,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)部分問(wèn)題(如藥品過(guò)期可能需核對(duì)有效期)需承擔(dān)次要責(zé)任;雙方共同對(duì)急救藥品數(shù)量不符承擔(dān)交接責(zé)任,需共同向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)情況。案例2:產(chǎn)科護(hù)士小王交接時(shí),發(fā)現(xiàn)新入院產(chǎn)婦(G1P0,孕40+2周)未佩戴腕帶,僅在病歷上記錄姓名"李芳"。家屬稱"腕帶在辦理入院時(shí)丟失",要求先交接。同時(shí),嬰兒室有1名新生兒(母親張敏)因洗澡未歸,交班護(hù)士未記錄外出時(shí)間。問(wèn)題:(1)小王應(yīng)如何處理產(chǎn)婦腕帶缺失問(wèn)題?(2)嬰兒室新生兒未歸時(shí)的交接要點(diǎn)有哪些?答案:(1)處理措施:①拒絕為無(wú)腕帶產(chǎn)婦辦理交接,立即聯(lián)系入院處重新打印腕帶,核對(duì)產(chǎn)婦身份證、病歷信息(姓名、住院號(hào)、預(yù)產(chǎn)期)無(wú)誤后佩戴;②使用"反問(wèn)式核對(duì)"確認(rèn)產(chǎn)婦身份("請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?"),與家屬提供信息一致后記錄;③在交接本上注明"腕帶重新佩戴,核對(duì)無(wú)誤"并雙方簽字。(2)交接要點(diǎn):①記錄新生兒外出時(shí)間、去向(洗澡)、責(zé)任人(護(hù)士小劉);②交接新生兒基本信息(性別、出生時(shí)間、體重、Apgar評(píng)分);③交接特殊情況(是否有黃疸、接種情況、喂養(yǎng)方式);④要求接班護(hù)士在新生兒返回后30分鐘內(nèi)完成床頭交接并記錄;⑤雙方簽字確認(rèn)"新生兒外出交接已登記,返回后補(bǔ)查"。案例3:急診護(hù)士小趙與病房護(hù)士小錢(qián)交接一位"車禍致多發(fā)傷"患者(男性,35歲,血壓85/50mmHg,右下肢開(kāi)放性骨折,左上肢靜脈留置針輸注乳酸林格液1000ml/h)。交接時(shí),小趙僅口頭說(shuō)明"患者血壓偏低,已補(bǔ)液",未提供詳細(xì)的2小時(shí)出入量記錄。小錢(qián)接收患者后,發(fā)現(xiàn)留置針穿刺部位紅腫,懷疑靜脈炎。問(wèn)題:(1)小趙在交接過(guò)程中存在哪些違規(guī)行為?(2)小錢(qián)應(yīng)如何處理靜脈炎問(wèn)題?答案:(1)違規(guī)行為:①未提供詳細(xì)的出入量記錄(補(bǔ)液量、尿量、其他丟失量),違反"書(shū)面記錄清"原則;②未交接靜脈通路情況(穿刺部位
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