2025年公共衛(wèi)生基本知識考試題題庫及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生的核心職能？A.疾病預(yù)防控制B.臨床疾病治療C.健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測D.衛(wèi)生政策制定答案：B（公共衛(wèi)生以群體健康為目標(biāo)，臨床治療屬于個體醫(yī)療范疇）2.根據(jù)2024年修訂的《傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》，新型冠狀病毒感染的防控管理級別是？A.甲類傳染病B.乙類甲管C.乙類乙管D.丙類傳染病答案：C（2023年1月8日起，新冠感染調(diào)整為“乙類乙管”，2024年細(xì)則修訂后維持此分類）3.三級預(yù)防中的“第二級預(yù)防”核心措施是？A.健康促進(jìn)與健康教育B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.康復(fù)治療與功能恢復(fù)D.消除致病因素暴露答案：B（二級預(yù)防針對疾病早期階段，強(qiáng)調(diào)“三早”）4.下列哪種疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗（二類疫苗）？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：C（卡介苗、乙肝、脊灰為一類疫苗，由政府免費(fèi)提供）5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中，“特別重大（Ⅰ級）”的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括？A.造成30人以上死亡B.波及2個以上省份C.發(fā)生新發(fā)傳染病疫情D.1周內(nèi)100例以上同類病例答案：D（1周內(nèi)100例以上屬于重大（Ⅱ級）標(biāo)準(zhǔn)，特別重大需500例以上或跨省擴(kuò)散）6.環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評估的關(guān)鍵步驟不包括？A.危害識別B.劑量-反應(yīng)關(guān)系評價(jià)C.暴露評估D.臨床療效驗(yàn)證答案：D（環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評估聚焦暴露與健康影響關(guān)聯(lián)，不涉及臨床治療）7.下列哪項(xiàng)是慢性病的主要社會決定因素？A.遺傳基因B.醫(yī)療技術(shù)C.收入水平與教育程度D.病原體變異答案：C（社會決定因素包括社會經(jīng)濟(jì)地位、教育、居住環(huán)境等結(jié)構(gòu)性因素）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A（甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)）9.下列哪項(xiàng)屬于健康促進(jìn)的核心策略？A.發(fā)放宣傳手冊B.建立健康支持性環(huán)境C.開展疾病篩查D.提供免費(fèi)藥物答案：B（健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)政策、環(huán)境、社區(qū)參與等多維度支持，區(qū)別于單純健康教育）10.職業(yè)性塵肺病的主要致病因素是？A.化學(xué)毒物B.電離輻射C.生產(chǎn)性粉塵D.生物病原體答案：C（塵肺病由長期吸入生產(chǎn)性粉塵（如二氧化硅、煤塵）引起）11.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中，余氯的主要作用是？A.調(diào)節(jié)pH值B.殺滅病原微生物C.去除重金屬D.改善口感答案：B（余氯是衡量消毒效果的指標(biāo)，確保飲用水在輸送過程中持續(xù)殺菌）12.下列哪項(xiàng)不符合“動態(tài)清零”防控策略的核心原則？A.快速發(fā)現(xiàn)B.精準(zhǔn)管控C.全員長期封控D.有效救治答案：C（動態(tài)清零強(qiáng)調(diào)科學(xué)精準(zhǔn)，避免無差別長期封控）13.兒童計(jì)劃免疫中，麻風(fēng)疫苗的接種月齡是？A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：A（國家免疫規(guī)劃規(guī)定，麻風(fēng)疫苗首劑在8月齡接種）14.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的“事件評估”內(nèi)容？A.啟動應(yīng)急預(yù)案B.分析事件發(fā)展趨勢C.調(diào)配應(yīng)急物資D.開展患者救治答案：B（事件評估包括風(fēng)險(xiǎn)分析、趨勢預(yù)測等，為決策提供依據(jù)）15.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的典型危害是？A.導(dǎo)致急性中毒B.影響生殖發(fā)育C.引發(fā)呼吸道炎癥D.造成皮膚灼傷答案：B（內(nèi)分泌干擾物可模擬或拮抗激素，干擾生殖、發(fā)育等系統(tǒng)）16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”不包括？A.醫(yī)療B.康復(fù)C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)D.臨終關(guān)懷答案：D（六位一體包括預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)）17.下列哪種消毒方式屬于化學(xué)消毒？A.高壓蒸汽滅菌B.紫外線照射C.含氯消毒液浸泡D.干熱滅菌答案：C（含氯消毒液通過化學(xué)物質(zhì)滅活微生物，其余為物理消毒）18.慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)的核心指標(biāo)不包括？A.人群健康素養(yǎng)水平B.社區(qū)健身設(shè)施覆蓋率C.醫(yī)院床位數(shù)量D.高血壓規(guī)范管理率答案：C（示范區(qū)注重預(yù)防和管理，而非單純醫(yī)療資源數(shù)量）19.食源性疾病監(jiān)測的主要目的是？A.統(tǒng)計(jì)醫(yī)院接診量B.識別致病因子和傳播途徑C.評估餐飲企業(yè)利潤D.考核衛(wèi)生監(jiān)督人員績效答案：B（監(jiān)測重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)食源性疾病暴發(fā)線索，追溯污染源）20.下列哪項(xiàng)符合“健康中國2030”規(guī)劃綱要中“健康影響因素全覆蓋”的要求？A.僅關(guān)注傳染病防控B.忽視環(huán)境與心理因素C.統(tǒng)籌考慮生物、心理、社會因素D.優(yōu)先發(fā)展高端醫(yī)療技術(shù)答案：C（健康中國強(qiáng)調(diào)全周期、全因素健康管理）二、判斷題（每題1分，共10分）1.公共衛(wèi)生的最終目標(biāo)是治療個體疾病。（×）（公共衛(wèi)生目標(biāo)是促進(jìn)群體健康，降低人群疾病負(fù)擔(dān)）2.冷鏈運(yùn)輸是保證疫苗效價(jià)的關(guān)鍵措施。（√）（疫苗需在2-8℃保存運(yùn)輸，溫度異常會導(dǎo)致抗原失效）3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級別一旦啟動，不可調(diào)整。（×）（需根據(jù)事件發(fā)展動態(tài)調(diào)整響應(yīng)級別，如升級或降級）4.健康素養(yǎng)是指個體獲取、理解和應(yīng)用健康信息的能力。（√）（世界衛(wèi)生組織定義，包括決策和維護(hù)自身健康的能力）5.職業(yè)病診斷必須由用人單位所在地的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。（×）（勞動者可在用人單位所在地、本人戶籍或經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請）6.二次供水設(shè)施無需定期清洗消毒，因自來水已達(dá)標(biāo)。（×）（二次供水可能因儲存、管道污染導(dǎo)致水質(zhì)下降，需定期清洗）7.吸煙屬于可改變的健康危險(xiǎn)因素。（√）（吸煙行為可通過干預(yù)措施改變，區(qū)別于遺傳等不可變因素）8.群體性癔癥屬于心因性反應(yīng)，無需醫(yī)學(xué)干預(yù)。（×）（需心理疏導(dǎo)和對癥治療，避免引發(fā)更嚴(yán)重的社會恐慌）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制的核心是手衛(wèi)生。（√）（世界衛(wèi)生組織“手衛(wèi)生”是降低醫(yī)院感染最經(jīng)濟(jì)有效的措施）10.老年人健康管理只需關(guān)注軀體疾病，無需評估心理狀態(tài)。（×）（老年健康包括軀體、心理和社會適應(yīng)能力的綜合評估）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述“三級預(yù)防”在慢性病防控中的具體應(yīng)用。答案：一級預(yù)防（病因預(yù)防）：通過健康教育（如控?zé)熛蘧疲h(huán)境改善（如建設(shè)健身步道）、政策干預(yù)（如食品營養(yǎng)標(biāo)簽）減少慢性病危險(xiǎn)因素暴露；二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)早治療）：開展社區(qū)篩查（如高血壓、糖尿病篩查）、推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)早診斷和規(guī)范管理；三級預(yù)防（并發(fā)癥預(yù)防）：對已患病者提供康復(fù)治療（如腦卒中康復(fù)訓(xùn)練）、并發(fā)癥管理（如糖尿病視網(wǎng)膜病變干預(yù)），降低致殘率和死亡率。2.列舉2024年國家免疫規(guī)劃調(diào)整的主要內(nèi)容（至少3項(xiàng)）。答案：①新增HPV疫苗（二價(jià)）納入部分地區(qū)免疫規(guī)劃，為9-14歲女性免費(fèi)接種；②調(diào)整麻腮風(fēng)疫苗接種程序，由18月齡1劑次改為18月齡和24月齡各1劑次；③擴(kuò)大流感疫苗免費(fèi)接種覆蓋人群，增加60歲以上老年人和托幼機(jī)構(gòu)兒童；④優(yōu)化乙肝疫苗接種方案，對高風(fēng)險(xiǎn)新生兒增加首劑接種后1個月加強(qiáng)免疫。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的“五早”原則是什么？請分別解釋。答案：①早發(fā)現(xiàn)：通過監(jiān)測系統(tǒng)（如傳染病直報(bào)、哨點(diǎn)醫(yī)院）及時(shí)識別異常信號；②早責(zé)任報(bào)告人（醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)）按規(guī)定時(shí)限上報(bào)；③早隔離：對患者、密切接觸者采取隔離措施，阻斷傳播；④早診斷：快速開展實(shí)驗(yàn)室檢測（如核酸、抗原檢測）明確病原；⑤早治療：根據(jù)診療方案實(shí)施規(guī)范治療，降低重癥率和死亡率。4.簡述環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)評估的基本步驟。答案：①危害識別：確定環(huán)境介質(zhì)（水、空氣、土壤）中存在的有害因素（如PM2.5、重金屬）及其健康影響（如肺癌、神經(jīng)毒性）；②劑量-反應(yīng)評估：分析暴露劑量與健康效應(yīng)的關(guān)聯(lián)（如濃度-發(fā)病率曲線）；③暴露評估：測算人群實(shí)際暴露水平（如通過生物監(jiān)測、環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)）；④風(fēng)險(xiǎn)特征描述：綜合上述結(jié)果，評估風(fēng)險(xiǎn)等級（如低、中、高風(fēng)險(xiǎn)），提出管控建議（如制定環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)、搬遷敏感人群）。5.社區(qū)健康促進(jìn)的主要策略有哪些？答案：①政策支持：推動社區(qū)出臺健康促進(jìn)政策（如公共場所禁煙、健身設(shè)施建設(shè)）；②環(huán)境改造：建設(shè)健康步道、社區(qū)食堂（提供低鹽低脂餐）、母嬰室等支持性環(huán)境；③社區(qū)參與：組織健康講座、健身活動（如廣場舞、太極班），培養(yǎng)健康指導(dǎo)員；④重點(diǎn)人群干預(yù)：針對兒童（口腔保?。?、老年人（跌倒預(yù)防）、慢性病患者（自我管理小組）開展專項(xiàng)活動；⑤多部門協(xié)作：聯(lián)合衛(wèi)生、教育、民政、體育等部門形成合力（如學(xué)校-社區(qū)聯(lián)動的近視防控）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某高校3天內(nèi)報(bào)告15例惡心、嘔吐、腹瀉病例，均為同一食堂就餐學(xué)生。實(shí)驗(yàn)室檢測顯示諾如病毒陽性。問題：作為屬地疾控中心工作人員，應(yīng)如何開展應(yīng)急處置？答案：①核實(shí)疫情：通過流行病學(xué)調(diào)查確認(rèn)病例定義（如72小時(shí)內(nèi)急性胃腸炎癥狀）、暴露史（共同就餐時(shí)間、食物）；②控制傳播源：對患者隔離治療（癥狀消失后72小時(shí)解除），對密切接觸者（同宿舍、同班同學(xué)）醫(yī)學(xué)觀察；③切斷傳播途徑：對食堂環(huán)境（餐具、操作臺面）用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）重點(diǎn)消毒，暫?？梢墒澄铮ㄈ鐩霾恕⑸常┕?yīng)；④保護(hù)易感人群：開展健康宣教（勤洗手、不共用餐具），發(fā)放免洗消毒液；⑤監(jiān)測預(yù)警：在全校開展癥狀監(jiān)測，每日統(tǒng)計(jì)新發(fā)病例，直至連續(xù)3天無新增；⑥總結(jié)分析傳播鏈（確定污染環(huán)節(jié)如食品加工人員帶毒），提出整改建議（加強(qiáng)食堂人員健康監(jiān)測、規(guī)范食品加工流程）。案例2：某企業(yè)近1年報(bào)告12例塵肺病新病例，均為從事礦石粉碎作業(yè)的工人。問題：請從職業(yè)衛(wèi)生角度分析原因，并提出干預(yù)措施。答案：原因分析：①防護(hù)缺失：可能未配備有效防塵口罩（如N95級）或通風(fēng)除塵設(shè)備（如局部排風(fēng)裝置）；②管理缺陷：未按規(guī)定開展職業(yè)健康檢查（上崗前、在崗期間），導(dǎo)致早期塵肺未被發(fā)現(xiàn)；③培訓(xùn)不足：工人缺乏粉塵危害認(rèn)知，未正確使用防護(hù)用品；④監(jiān)測薄弱：工作場所粉塵濃度檢測頻率低（應(yīng)每半年1次），超標(biāo)未整改。干預(yù)措施：①工程控制：安裝高效除塵設(shè)備（如布袋除塵器），密