匯報(bào)人:XXXX2026.01.292025年度產(chǎn)科醫(yī)師工作總結(jié)及2026年工作計(jì)劃CONTENTS目錄01

2025年度工作概述02

臨床診療工作成效03

高危妊娠管理體系建設(shè)04

技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)優(yōu)化CONTENTS目錄05

教學(xué)科研與人才培養(yǎng)06

患者服務(wù)與體驗(yàn)改善07

存在問題與反思08

2026年重點(diǎn)工作計(jì)劃2025年度工作概述01年度核心工作目標(biāo)回顧母嬰安全底線目標(biāo)確保孕產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒窒息率控制在0.8‰以下，危重孕產(chǎn)婦搶救成功率達(dá)到97%以上，保障母嬰安全。醫(yī)療質(zhì)量提升目標(biāo)病歷甲級(jí)率達(dá)到99.2%，無丙級(jí)病歷；危急值處置及時(shí)率100%；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率控制在2%以內(nèi)，提升整體醫(yī)療質(zhì)量。服務(wù)優(yōu)化目標(biāo)患者滿意度提升至96.7%，產(chǎn)前焦慮篩查陽性率同比下降15%，母乳喂養(yǎng)啟動(dòng)率達(dá)到100%，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。效率提升目標(biāo)急診剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)，平均住院日縮短至1.2天，三四級(jí)手術(shù)占比提升至45%，提高醫(yī)療服務(wù)效率。關(guān)鍵績效指標(biāo)完成情況母嬰安全核心指標(biāo)優(yōu)化產(chǎn)后出血發(fā)生率同比下降20%，搶救成功率提升至98%以上；新生兒重度窒息發(fā)生率下降12%，Apgar評(píng)分顯著提高，孕產(chǎn)婦死亡率連續(xù)3年保持為0。手術(shù)質(zhì)量與效率提升嚴(yán)格把控剖宮產(chǎn)指征，剖宮產(chǎn)率較前期下降15%，達(dá)到國際推薦標(biāo)準(zhǔn)；三四級(jí)手術(shù)占比提升至41%，急診剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間平均28分鐘，向30分鐘內(nèi)切開皮膚的國家要求邁進(jìn)。服務(wù)質(zhì)量與患者體驗(yàn)改善患者滿意度達(dá)96.7%，創(chuàng)歷史新高；推行一對一產(chǎn)時(shí)導(dǎo)樂、多對一產(chǎn)后訪視等特色服務(wù)，收到表揚(yáng)信87封，錦旗23面，產(chǎn)婦對隱私保護(hù)的滿意度評(píng)分從82分升至93分。工作亮點(diǎn)與成果概覽

臨床診療質(zhì)量提升全年門診量達(dá)4.2萬人次，較2024年增長8.6%；住院分娩量3820例，高危妊娠占比41.3%，剖宮產(chǎn)率28.6%，同比下降3.4個(gè)百分點(diǎn)，新生兒Apgar評(píng)分≥8分率99.8%。

高危妊娠管理成效顯著建立“綠-黃-橙-紅-紫”五色動(dòng)態(tài)預(yù)警機(jī)制，聯(lián)合12個(gè)科室組建MDT團(tuán)隊(duì)，開展MDT討論126次，高危孕產(chǎn)婦規(guī)范管理率99.2%，轉(zhuǎn)診及時(shí)率100%，成功救治妊娠合并主動(dòng)脈夾層等復(fù)雜病例。

技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)優(yōu)化推廣“導(dǎo)樂陪伴+無痛分娩”模式，無痛分娩率提升至85%；開設(shè)營養(yǎng)、心理等個(gè)性化門診，建立“產(chǎn)科-社區(qū)-家庭”聯(lián)動(dòng)隨訪機(jī)制，患者滿意度達(dá)96.7%，較2024年提升2.5個(gè)百分點(diǎn)。

學(xué)科建設(shè)與科研突破牽頭省級(jí)課題，參與國家級(jí)多中心研究，發(fā)表SCI論文5篇，影響因子累計(jì)18.7；引進(jìn)胎兒醫(yī)學(xué)新技術(shù)3項(xiàng)，胎兒心臟超聲診斷準(zhǔn)確率達(dá)92%；培養(yǎng)青年醫(yī)師“一專多能”，3名醫(yī)生獲“醫(yī)院青年崗位能手”稱號(hào)。臨床診療工作成效02門診與住院診療數(shù)據(jù)

門診接診量及增長情況2025年門診量達(dá)12.8萬人次，較2024年增長8.6%，專家特需門診量占比達(dá)42%，疑難病例轉(zhuǎn)診率同比下降26%。

住院患者及分娩量統(tǒng)計(jì)全年住院患者7230例，同比增長6.2%；分娩量2890例，其中自然分娩率58.3%，較上年提升2.1個(gè)百分點(diǎn)，剖宮產(chǎn)率控制在35%以內(nèi)。

高危妊娠管理成效高危妊娠管理2389例，占比35.01%，其中紅色預(yù)警127例、橙色預(yù)警586例，均實(shí)現(xiàn)100%專案管理，危重孕產(chǎn)婦搶救成功率97.73%。

手術(shù)量及技術(shù)占比全年完成手術(shù)3520臺(tái)，三四級(jí)手術(shù)占比41%，微創(chuàng)手術(shù)比例提升至78%，其中宮腔鏡日間手術(shù)占比35%，達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)突破152例。分娩管理與手術(shù)質(zhì)量分娩量與分娩方式構(gòu)成2025年完成分娩總量2890例，其中自然分娩1685例，占比58.3%（同比提升2.1個(gè)百分點(diǎn)）；剖宮產(chǎn)1205例，剖宮產(chǎn)率34.8%（同比下降2.1個(gè)百分點(diǎn)）。高危妊娠分娩處理全年管理高危妊娠1230例（占分娩總數(shù)42.6%），其中紅色預(yù)警極高危孕產(chǎn)婦152例。通過多學(xué)科協(xié)作，成功救治兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入38例，術(shù)中出血量平均減少300ml。手術(shù)質(zhì)量與安全指標(biāo)全年完成婦產(chǎn)科手術(shù)3520臺(tái)，三四級(jí)手術(shù)占比41%。手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率1.5%，類切口感染率0.5%，均優(yōu)于國家質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。急診剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間平均28分鐘，向30分鐘內(nèi)切開皮膚的國家要求邁進(jìn)。助產(chǎn)技術(shù)與服務(wù)優(yōu)化推廣“導(dǎo)樂陪伴+無痛分娩”聯(lián)合模式，無痛分娩椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛率達(dá)82.4%，產(chǎn)婦分娩疼痛VAS評(píng)分從5.8分降至3.1分。實(shí)施自由體位分娩127例，第二產(chǎn)程平均時(shí)間從78分鐘縮短至62分鐘，會(huì)陰側(cè)切率降至19%。危重癥救治典型案例分析

兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入多學(xué)科協(xié)作案例8月收治1例孕34周瘢痕子宮妊娠合并前置胎盤患者，既往2次剖宮產(chǎn)史，超聲提示胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口且植入可疑。通過產(chǎn)科、介入科、麻醉科、新生兒科多學(xué)科會(huì)診，制定“腹主動(dòng)脈球囊預(yù)置+剖宮產(chǎn)+胎盤部分切除+子宮動(dòng)脈栓塞”聯(lián)合方案，術(shù)中出血控制在800ml，母子平安，術(shù)后48小時(shí)順利拔管，7天康復(fù)出院。

產(chǎn)后大出血綜合救治案例1例產(chǎn)后出血患者出血量達(dá)3500ml，通過“子宮球囊壓迫+自體血回輸+凝血因子補(bǔ)充”綜合方案，2小時(shí)內(nèi)控制病情，避免子宮切除，救治成功。

妊娠合并主動(dòng)脈夾層多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)案例成功救治1例妊娠合并主動(dòng)脈夾層孕婦，通過“產(chǎn)科-心外科-麻醉科”聯(lián)合手術(shù)，實(shí)現(xiàn)胎兒娩出與母體血管修復(fù)同步完成，術(shù)后母女康復(fù)良好。

妊娠合并急性脂肪肝快速響應(yīng)案例1例妊娠合并急性脂肪肝患者從入院到多學(xué)科會(huì)診（產(chǎn)科、ICU、消化科、輸血科）僅用時(shí)40分鐘，最終母嬰平安出院，相關(guān)案例被納入省級(jí)急危重癥救治典型案例庫。高危妊娠管理體系建設(shè)03五色分級(jí)動(dòng)態(tài)管理機(jī)制五色風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)

采用綠、黃、橙、紅、紫五色標(biāo)識(shí)孕婦風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，涵蓋年齡、基礎(chǔ)疾病、妊娠并發(fā)癥等23項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)可視化與精準(zhǔn)分類。動(dòng)態(tài)評(píng)估與等級(jí)調(diào)整機(jī)制

對門診建檔孕婦初篩后實(shí)施動(dòng)態(tài)跟蹤評(píng)估，2025年全年調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)78例，其中黃色轉(zhuǎn)橙色29例，橙色轉(zhuǎn)紅色12例，確保風(fēng)險(xiǎn)變化及時(shí)識(shí)別。分級(jí)管理與干預(yù)措施

針對橙色及以上高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，建立“1名主診醫(yī)生+1名責(zé)任護(hù)士+多學(xué)科專家”跟蹤團(tuán)隊(duì)，實(shí)行“雙周隨訪+重點(diǎn)指標(biāo)監(jiān)測”，紅色風(fēng)險(xiǎn)孕婦規(guī)范管理率達(dá)100%。多學(xué)科協(xié)作診療模式

聯(lián)合心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等12個(gè)科室組建MDT團(tuán)隊(duì)，2025年開展高危妊娠多學(xué)科會(huì)診126次，成功救治妊娠合并主動(dòng)脈夾層、兇險(xiǎn)性前置胎盤等復(fù)雜病例，母嬰安全得到有力保障。妊娠期并發(fā)癥控制成效

01妊娠期高血壓疾病管理建立專案管理412例，通過早期啟用拉貝洛爾等藥物干預(yù)，子癇發(fā)生率為0，重度子癇前期進(jìn)展為子癇的轉(zhuǎn)化率從5%降至0，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率下降至1.2%。

02妊娠期糖尿病管理聯(lián)合營養(yǎng)科制定“個(gè)性化飲食+運(yùn)動(dòng)+藥物”干預(yù)方案，完成OGTT檢測覆蓋率98%，空腹血糖控制達(dá)標(biāo)率從2024年的82%提升至91%，巨大兒發(fā)生率從12%降至8%。

03前置胎盤多學(xué)科協(xié)作實(shí)施MDT管理模式67例，通過“腹主動(dòng)脈球囊預(yù)置+剖宮產(chǎn)+胎盤部分切除+子宮動(dòng)脈栓塞”等聯(lián)合方案，術(shù)中出血量平均減少300ml，成功救治多例復(fù)雜胎盤植入病例。

04產(chǎn)后出血防控修訂《產(chǎn)科出血急救預(yù)案》，建立“呼叫-評(píng)估-干預(yù)”時(shí)間節(jié)點(diǎn)，應(yīng)用產(chǎn)后出血預(yù)警系統(tǒng)后，嚴(yán)重產(chǎn)后出血病例減少42%，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血發(fā)生率1.8%，較2024年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)，搶救成功率100%。多學(xué)科協(xié)作（MDT）實(shí)施效果

高危妊娠聯(lián)合救治成效全年開展MDT討論126次，成功救治妊娠合并主動(dòng)脈夾層、兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入等高危病例，如8月一例孕34周瘢痕子宮妊娠合并前置胎盤患者，通過“腹主動(dòng)脈球囊預(yù)置+剖宮產(chǎn)+胎盤部分切除+子宮動(dòng)脈栓塞”聯(lián)合方案，術(shù)中出血控制在800ml，母子平安。

危急重癥搶救效率提升建立產(chǎn)科、麻醉科、ICU、輸血科等多學(xué)科“孕產(chǎn)婦急救快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)”，搶救響應(yīng)時(shí)間從15分鐘縮短至10分鐘，全年搶救羊水栓塞、產(chǎn)后出血等危重病例47例，搶救成功率97.9%。

復(fù)雜病例管理流程優(yōu)化針對橙色及以上風(fēng)險(xiǎn)孕婦，建立“1名主診醫(yī)生+1名責(zé)任護(hù)士+多學(xué)科專家”跟蹤團(tuán)隊(duì)，實(shí)行“雙周隨訪+重點(diǎn)指標(biāo)監(jiān)測”，紅色風(fēng)險(xiǎn)孕婦規(guī)范管理率100%，未發(fā)生因隨訪遺漏導(dǎo)致的病情惡化事件。

科研與臨床經(jīng)驗(yàn)積累MDT協(xié)作案例為科室積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，如復(fù)雜胎盤植入管理流程被納入科室《高危妊娠救治手冊（2025版）》，相關(guān)成果在學(xué)術(shù)期刊發(fā)表，提升了科室整體診療水平和行業(yè)影響力。技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)優(yōu)化04無痛分娩技術(shù)升級(jí)與推廣

技術(shù)優(yōu)化與服務(wù)提升引入新型硬膜外麻醉泵，實(shí)現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛個(gè)性化調(diào)控，麻醉師接報(bào)至實(shí)施操作時(shí)間從平均25分鐘縮短至15分鐘，產(chǎn)程中疼痛VAS評(píng)分≤3分的比例提升至95%。

科普宣教與認(rèn)知改善聯(lián)合麻醉科開展“無痛分娩科普課堂”，全年覆蓋236名孕婦及家屬，有效消除產(chǎn)婦對“無痛”影響產(chǎn)程、胎兒的認(rèn)知誤區(qū)，產(chǎn)婦主動(dòng)要求無痛分娩的比例從75%提升至88%。

服務(wù)模式創(chuàng)新與效果推廣“導(dǎo)樂陪伴+無痛分娩”聯(lián)合服務(wù)，全年無痛分娩率達(dá)68.3%（較2024年提升12個(gè)百分點(diǎn)），產(chǎn)婦滿意度94.2%，顯著改善分娩體驗(yàn)。助產(chǎn)技術(shù)革新與應(yīng)用非藥物鎮(zhèn)痛技術(shù)推廣引入"自由體位分娩"，全年實(shí)施127例，產(chǎn)婦第二產(chǎn)程平均時(shí)間從78分鐘縮短至62分鐘，會(huì)陰側(cè)切率從28%降至19%。推廣"導(dǎo)樂陪伴分娩"，聯(lián)合"會(huì)陰按摩+熱敷"預(yù)處理，Ⅲ度及以上裂傷發(fā)生率從3%降至1.2%。無痛分娩服務(wù)優(yōu)化開展"無痛分娩科普課堂"覆蓋236名孕婦及家屬，產(chǎn)婦主動(dòng)要求無痛分娩比例從75%提升至88%。優(yōu)化麻醉評(píng)估流程，將"產(chǎn)程中按需評(píng)估"改為"入院即評(píng)估+產(chǎn)程動(dòng)態(tài)評(píng)估"，麻醉師接報(bào)至實(shí)施操作時(shí)間從平均25分鐘縮短至15分鐘，產(chǎn)程中疼痛VAS評(píng)分≤3分的比例從89%提升至95%。助產(chǎn)流程標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)修訂《產(chǎn)科出血急救預(yù)案》，細(xì)化"呼叫-評(píng)估-干預(yù)"時(shí)間節(jié)點(diǎn)，如出血≥500ml時(shí)3分鐘內(nèi)啟動(dòng)二線醫(yī)生，≥1000ml時(shí)5分鐘內(nèi)啟動(dòng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。通過模擬演練驗(yàn)證，全年6例產(chǎn)后出血患者中，5例在出血500ml時(shí)即被識(shí)別并干預(yù)。信息化系統(tǒng)在產(chǎn)科管理中的應(yīng)用01電子圍產(chǎn)檔案系統(tǒng)建設(shè)上線電子圍產(chǎn)檔案系統(tǒng)，對接醫(yī)院HIS、LIS、PACS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)孕婦基礎(chǔ)信息、產(chǎn)檢數(shù)據(jù)、高危因素動(dòng)態(tài)更新及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提示，全年通過系統(tǒng)預(yù)警識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)176例，提前干預(yù)率100%。02產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)測平臺(tái)開發(fā)開發(fā)產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)不良事件自動(dòng)預(yù)警和數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)分析，質(zhì)控報(bào)告生成時(shí)間減少50%，提升質(zhì)控工作效率，如產(chǎn)后出血預(yù)警系統(tǒng)應(yīng)用后，嚴(yán)重產(chǎn)后出血病例減少42%。03“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)模式拓展建立“互聯(lián)網(wǎng)+產(chǎn)后康復(fù)”平臺(tái)，為1200名產(chǎn)婦提供遠(yuǎn)程盆底肌訓(xùn)練指導(dǎo)；推廣“云上產(chǎn)科”，通過微信小程序提供產(chǎn)檢提醒、報(bào)告查詢、在線咨詢服務(wù)，全年回復(fù)咨詢1.2萬條，相關(guān)服務(wù)滿意度達(dá)97.3%。04AI輔助診療技術(shù)應(yīng)用部署AI輔助胎心監(jiān)護(hù)平臺(tái)，異常波形識(shí)別準(zhǔn)確率提升至92%，誤診率下降40%；引入AI算法識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)病例，優(yōu)化產(chǎn)程管理及急救流程，提升診療精準(zhǔn)度與服務(wù)質(zhì)量。教學(xué)科研與人才培養(yǎng)05臨床教學(xué)與規(guī)培帶教成果規(guī)培帶教體系構(gòu)建采用“案例式教學(xué)+床邊實(shí)操+考核反饋”模式，強(qiáng)化核心技能培訓(xùn)。全年帶教產(chǎn)科規(guī)培生12名、實(shí)習(xí)醫(yī)生8名，出科考核通過率100%。臨床技能培養(yǎng)成效重點(diǎn)強(qiáng)化“四步觸診法”“產(chǎn)程圖繪制”“新生兒窒息復(fù)蘇”等核心技能，8名規(guī)培生實(shí)操評(píng)分≥90分，較2024年增加3人。教學(xué)活動(dòng)開展情況組織“產(chǎn)科臨床思維訓(xùn)練工作坊”12期，參與病例討論48次，通過模擬演練提升年輕醫(yī)師臨床決策與應(yīng)急處理能力。帶教團(tuán)隊(duì)建設(shè)與認(rèn)可作為醫(yī)院規(guī)培帶教老師，積極分享臨床經(jīng)驗(yàn)，1名帶教老師獲“醫(yī)院優(yōu)秀指導(dǎo)教師”稱號(hào)，教學(xué)成果獲學(xué)員一致好評(píng)?？蒲许?xiàng)目與學(xué)術(shù)成果科研項(xiàng)目參與情況參與省級(jí)課題《妊娠期高血壓疾病胎盤病理特征與臨床結(jié)局相關(guān)性研究》（排名第三），完成120例病例資料收集及胎盤組織樣本留存；主導(dǎo)院內(nèi)小課題《自由體位分娩對初產(chǎn)婦盆底功能影響的前瞻性研究》，納入研究對象60例。學(xué)術(shù)論文發(fā)表成果發(fā)表了兩篇關(guān)于產(chǎn)科領(lǐng)域的學(xué)術(shù)論文，得到了同行的認(rèn)可；主導(dǎo)的《自由體位分娩對初產(chǎn)婦盆底功能影響的前瞻性研究》相關(guān)論文已投《中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志》待審。學(xué)術(shù)交流與經(jīng)驗(yàn)分享積極參與各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平；在科室內(nèi)部組織了關(guān)于“高危妊娠管理”和“產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)”的專項(xiàng)培訓(xùn)，分享了實(shí)際工作中遇到的案例與處理方式。團(tuán)隊(duì)能力建設(shè)與技術(shù)提升分層人才培養(yǎng)體系構(gòu)建實(shí)施“青藍(lán)工程”“骨干提升”“?？七M(jìn)修”計(jì)劃，完成23名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，8名主治醫(yī)師赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修胎兒醫(yī)學(xué)、婦科內(nèi)鏡等亞專業(yè)，5人獲“優(yōu)秀規(guī)培學(xué)員”。核心技能強(qiáng)化與考核圍繞產(chǎn)科急救、新生兒復(fù)蘇等核心技能，全年開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座24次，技能考核合格率100%；組織急危重癥救治預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練6次，急救響應(yīng)時(shí)間從15分鐘縮短至10分鐘。新技術(shù)新項(xiàng)目引進(jìn)應(yīng)用全年開展新技術(shù)新項(xiàng)目6項(xiàng)，包括宮腔鏡日間手術(shù)占比提升至35%，3D腹腔鏡手術(shù)120例，無痛分娩椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛率82.4%，引進(jìn)胎兒心臟超聲動(dòng)態(tài)評(píng)估等技術(shù)，診斷準(zhǔn)確率達(dá)92%。學(xué)術(shù)科研能力提升全年主持省部級(jí)課題3項(xiàng)，參與國家級(jí)多中心研究2項(xiàng)；發(fā)表SCI論文8篇（IF＞5分3篇），核心期刊論文15篇；獲實(shí)用新型專利2項(xiàng)，科研成果助力臨床診療水平提升?；颊叻?wù)與體驗(yàn)改善06孕產(chǎn)期全程照護(hù)模式構(gòu)建

產(chǎn)前精準(zhǔn)化服務(wù)體系開設(shè)營養(yǎng)門診、心理門診、遺傳咨詢門診，針對妊娠期糖尿病、焦慮癥等高發(fā)問題提供個(gè)性化指導(dǎo)。2025年干預(yù)妊娠期糖尿病孕婦287例，血糖控制達(dá)標(biāo)率89.3%。

產(chǎn)時(shí)人性化服務(wù)升級(jí)推廣“導(dǎo)樂陪伴+無痛分娩”組合模式，無痛分娩率從2024年的78%提升至85%，導(dǎo)樂陪伴覆蓋率100%，分娩鎮(zhèn)痛滿意度94.2%。

產(chǎn)后延伸化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建立“產(chǎn)科-社區(qū)-家庭”聯(lián)動(dòng)隨訪機(jī)制，通過微信小程序“母嬰健康管家”推送產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，聯(lián)合兒科開展“新生兒黃疸遠(yuǎn)程監(jiān)測”，全年隨訪產(chǎn)婦3652例，產(chǎn)后42天復(fù)查率82.6%。

特殊人群專屬服務(wù)保障開設(shè)“高齡產(chǎn)婦專屬門診”和“多胎妊娠管理門診”，為42例40歲以上孕婦制定個(gè)性化產(chǎn)檢方案，成功保障3例三胎妊娠安全分娩。健康宣教與產(chǎn)后隨訪成效

01孕婦健康宣教活動(dòng)開展情況全年開展孕婦課堂48場，覆蓋2300余人次，內(nèi)容涵蓋孕期營養(yǎng)、分娩準(zhǔn)備、新生兒護(hù)理等；創(chuàng)新采用VR產(chǎn)程模擬和線上答疑平臺(tái)，產(chǎn)婦對分娩知識(shí)掌握率提高35%，焦慮情緒緩解率達(dá)78%。

02產(chǎn)后康復(fù)隨訪體系建設(shè)建立“產(chǎn)科-社區(qū)-家庭”聯(lián)動(dòng)隨訪機(jī)制，通過微信小程序“母嬰健康管家”推送產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)，聯(lián)合兒科開展“新生兒黃疸遠(yuǎn)程監(jiān)測”，全年隨訪產(chǎn)婦3652例，產(chǎn)后42天復(fù)查率82.6%，較上年提升11.4個(gè)百分點(diǎn)。

03特殊群體健康服務(wù)實(shí)施針對高齡產(chǎn)婦（≥35歲）建立專項(xiàng)檔案895例，不良妊娠結(jié)局發(fā)生率降至8.3%；開設(shè)“準(zhǔn)爸爸課堂”，培訓(xùn)126名家屬掌握“產(chǎn)程支持技巧”；為86戶困難家庭提供免費(fèi)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)后護(hù)理包等幫扶，收到感謝信17封?；颊邼M意度調(diào)查結(jié)果分析

總體滿意度表現(xiàn)2025年患者滿意度達(dá)96.7%，創(chuàng)歷史新高，較2024年提升2.5個(gè)百分點(diǎn)，在醫(yī)院各科室滿意度排名中位列前列。

各服務(wù)環(huán)節(jié)滿意度“一對一”全程陪護(hù)服務(wù)獲得92%的好評(píng)率；“孕產(chǎn)一站式”服務(wù)中心單流程完成率提升至85%，單次產(chǎn)檢平均耗時(shí)由90分鐘降至60分鐘，相關(guān)服務(wù)滿意度高。

患者反饋的主要亮點(diǎn)推行“導(dǎo)樂陪伴+無痛分娩”聯(lián)合服務(wù)，產(chǎn)婦分娩疼痛評(píng)分（VAS）由5.8分降至3.1分，無痛分娩技術(shù)滿意度達(dá)94.2%；“云上產(chǎn)科”微信小程序咨詢回復(fù)滿意度97.3%。

現(xiàn)存問題與改進(jìn)方向部分產(chǎn)婦反映“產(chǎn)程中信息溝通不足”，少數(shù)家屬對“限制陪產(chǎn)人數(shù)”存在不滿；將進(jìn)一步優(yōu)化溝通流程，在空間允許情況下適當(dāng)調(diào)整陪產(chǎn)政策，提升就醫(yī)體驗(yàn)細(xì)節(jié)。存在問題與反思07高危妊娠早期預(yù)警能力不足妊娠合并內(nèi)外科疾病識(shí)別滯后部分妊娠合并內(nèi)外科疾?。ㄈ缱陨砻庖咝约膊。┑脑缙谧R(shí)別仍依賴經(jīng)驗(yàn)判斷，缺乏特異性生物標(biāo)志物輔助，導(dǎo)致個(gè)別病例（如1例妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者）在孕28周才被明確風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，增加了管理難度。動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系待完善現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估多依賴初篩，動(dòng)態(tài)評(píng)估調(diào)整不夠及時(shí)，全年調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)78例（主要為黃色轉(zhuǎn)橙色29例，橙色轉(zhuǎn)紅色12例），部分潛在風(fēng)險(xiǎn)未能被早期捕捉。預(yù)警工具應(yīng)用不足尚未全面引入“妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警智能系統(tǒng)”，AI模型自動(dòng)生成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分并預(yù)警的機(jī)制未普及，對血壓、血糖、超聲參數(shù)等數(shù)據(jù)的綜合分析能力有待提升。多學(xué)科協(xié)作效率優(yōu)化方向

高危妊娠多學(xué)科會(huì)診綠色通道建設(shè)與醫(yī)務(wù)科協(xié)商，為產(chǎn)科高危患者開通“多學(xué)科會(huì)診綠色通道”，明確各相關(guān)科室（如心內(nèi)科、內(nèi)分泌科）專家響應(yīng)時(shí)限，確保高?；颊叩玫郊皶r(shí)評(píng)估與干預(yù)，減少因會(huì)診延遲影響診療效率的情況。

多學(xué)科聯(lián)合搶救演練常態(tài)化機(jī)制定期組織涵蓋產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科、ICU等科室的多學(xué)科聯(lián)合搶救演練，模擬羊水栓塞、臍帶脫垂等危急重癥場景，縮短團(tuán)隊(duì)響應(yīng)時(shí)間，提升協(xié)作默契度與應(yīng)急處理能力，目標(biāo)將急救響應(yīng)時(shí)間從平均4分鐘縮短至2.5分鐘以內(nèi)。

多學(xué)科協(xié)作信息化平臺(tái)搭建推動(dòng)建立多學(xué)科協(xié)作信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)病例信息、檢查結(jié)果等數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享與高效流轉(zhuǎn)，減少信息傳遞環(huán)節(jié)，便于各學(xué)科專家快速獲取患者資料，提高會(huì)診決策效率，為復(fù)雜病例的診治提供有力技術(shù)支持。年輕醫(yī)師臨床技能提升路徑

分層培訓(xùn)體系構(gòu)建針對年輕醫(yī)師特點(diǎn)，實(shí)施“一對一導(dǎo)師帶教”，重點(diǎn)強(qiáng)化基礎(chǔ)操作與?？浦R(shí)，如“四步觸診法”“產(chǎn)程圖繪制”等核心技能；高年資醫(yī)師側(cè)重急危重癥處理與科研能力培養(yǎng)，全年完成新入職醫(yī)師獨(dú)立上崗培訓(xùn)。

核心技能強(qiáng)化訓(xùn)練圍繞產(chǎn)科急救、新生兒復(fù)蘇等核心技能，定期開展專項(xiàng)培訓(xùn)與考核，全年組織產(chǎn)科急救演練12次，如羊水栓塞、臍帶脫垂等場景，提升年輕醫(yī)師應(yīng)急處置能力，關(guān)鍵操作準(zhǔn)確率顯著提高。

臨床經(jīng)驗(yàn)積累與案例研討通過“每周病例討論+每月疑難病例分析”模式，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師參與復(fù)雜產(chǎn)程、并發(fā)癥處理等案例研討，全年組織病例討論48次，重點(diǎn)分析肩難產(chǎn)、胎盤植入等難點(diǎn)，加速臨床經(jīng)驗(yàn)積累。

進(jìn)修學(xué)習(xí)與學(xué)術(shù)交流選派年輕骨干醫(yī)師赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修胎兒醫(yī)學(xué)、產(chǎn)后康復(fù)等亞專業(yè)，參與國家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議及繼續(xù)教育項(xiàng)目，學(xué)習(xí)前沿技術(shù)與理念，拓寬學(xué)術(shù)視野，提升專業(yè)深度。2026年重點(diǎn)工作計(jì)劃08醫(yī)療質(zhì)量與安全保障措施

質(zhì)控體系建設(shè)與標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)完善“科主任-醫(yī)療組長-責(zé)任醫(yī)師”三級(jí)質(zhì)控體系，全年開展醫(yī)療質(zhì)量檢查24次，病歷甲級(jí)率99.2%，危急值處置及時(shí)率100%，修訂婦產(chǎn)科臨床診療指南，細(xì)化10類疾病診療路徑。

高危妊娠全周期精準(zhǔn)管理建立“綠-黃-橙-紅-紫”五色動(dòng)態(tài)預(yù)警機(jī)制，實(shí)施“一人一檔”專案管理，全年管理高危妊娠2389例，專案管理率100%，通過多學(xué)科會(huì)診（MDT）成功救治兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入等極高危病例152例。

危急重癥救治能力提升組建孕產(chǎn)婦急救快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)，優(yōu)化搶救流程，配備便攜式超聲、床旁血?dú)夥治鰞x等設(shè)備，全年搶救羊水栓