護士執(zhí)業(yè)資格基礎(chǔ)護理知識和技能(高頻考點)

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.在給患者進行靜脈注射時，下列哪項操作是錯誤的？()A.確認(rèn)患者身份B.檢查靜脈注射部位C.拔針后直接按壓針眼D.注射完畢后用無菌紗布覆蓋2.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救措施是？()A.給予地塞米松注射B.給予吸氧C.立即給予腎上腺素注射D.給予葡萄糖液靜脈滴注3.患者發(fā)生燙傷后，初期處理的首要措施是？()A.清潔傷口B.使用抗生素C.冷敷燙傷部位D.立即包扎4.患者出現(xiàn)壓瘡時，最適宜的床單是？()A.普通棉布床單B.防水床單C.靜電床單D.紗布床單5.患者進行靜脈輸液時，正確的滴速是多少？()A.30-40滴/分鐘B.50-60滴/分鐘C.70-80滴/分鐘D.90-100滴/分鐘6.患者出現(xiàn)高熱時，體溫超過多少度需要立即通知醫(yī)生？()A.38.5℃B.39.0℃C.39.5℃D.40.0℃7.患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)采取哪種體位？()A.平臥位B.半臥位C.坐位D.趴臥位8.患者進行氧氣吸入時，正確的氧流量是多少？()A.1-2L/分鐘B.3-4L/分鐘C.5-6L/分鐘D.7-8L/分鐘9.患者進行靜脈采血時，下列哪項操作是錯誤的？()A.確認(rèn)患者身份B.消毒采血部位C.拔針后立即松開止血帶D.采血完畢后用無菌紗布覆蓋10.患者進行鼻導(dǎo)管吸氧時，正確的氧流量是多少？()A.1-2L/分鐘B.3-4L/分鐘C.5-6L/分鐘D.7-8L/分鐘二、多選題(共5題)11.患者在發(fā)生呼吸道阻塞時，以下哪些措施是正確的？()A.立即通知醫(yī)生B.進行心肺復(fù)蘇C.使用海姆立克急救法D.給予高流量吸氧12.在給患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的口腔護理步驟？()A.觀察口腔狀況B.清潔口腔內(nèi)殘留食物C.使用口腔護理液D.檢查口腔黏膜完整性13.患者發(fā)生低血壓時，以下哪些措施是正確的？()A.立即測量血壓B.鼓勵患者抬高下肢C.提高患者頭部高度D.給予保暖措施14.在給患者進行導(dǎo)尿術(shù)時，以下哪些是操作前的準(zhǔn)備工作？()A.患者排空膀胱B.清潔操作區(qū)域C.消毒患者外陰部D.戴無菌手套15.患者進行靜脈輸液時，以下哪些是可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)？()A.溶媒反應(yīng)B.靜脈炎C.靜脈血栓形成D.血栓性靜脈炎三、填空題(共5題)16.在測量體溫時，如患者不慎咬碎體溫計，應(yīng)立即用__處理。17.患者發(fā)生壓瘡時，初期處理的首要措施是__。18.在給患者進行鼻導(dǎo)管吸氧時，氧流量通?？刂圃赺_升/分鐘。19.患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，首選的急救藥物是__。20.在進行靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)靜脈炎，局部處理措施包括__。四、判斷題(共5題)21.患者進行靜脈輸液時，若出現(xiàn)輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。()A.正確B.錯誤22.高熱患者應(yīng)使用酒精擦浴降溫。()A.正確B.錯誤23.在給患者進行氧氣吸入時，氧流量越高越好。()A.正確B.錯誤24.患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)給予高鹽飲食。()A.正確B.錯誤25.在給患者進行鼻飼時，每次注入的量不宜過多，以免引起惡心。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。27.請說明如何預(yù)防患者發(fā)生墜床。28.請描述如何進行患者的口腔護理。29.請說明如何進行患者的靜脈輸液護理。30.請描述如何進行患者的皮膚護理。

護士執(zhí)業(yè)資格基礎(chǔ)護理知識和技能(高頻考點)一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】拔針后應(yīng)迅速用無菌紗布覆蓋針眼，并輕輕按壓，以防出血或形成血腫。2.【答案】C【解析】腎上腺素是過敏性休克的特效藥，能迅速緩解癥狀。3.【答案】C【解析】冷敷可以減輕燙傷部位的疼痛和腫脹，是燙傷初期處理的重要措施。4.【答案】B【解析】防水床單能有效防止壓瘡部位受到摩擦和污染，有助于預(yù)防壓瘡的加重。5.【答案】A【解析】一般情況下，成人的靜脈輸液滴速控制在30-40滴/分鐘較為適宜。6.【答案】C【解析】體溫超過39.5℃時，可能存在嚴(yán)重感染或其他疾病，需要立即通知醫(yī)生。7.【答案】B【解析】半臥位有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。8.【答案】A【解析】一般情況下，患者的氧氣吸入流量控制在1-2L/分鐘較為適宜。9.【答案】C【解析】拔針后應(yīng)繼續(xù)壓迫止血帶5-10分鐘，以防出血。10.【答案】A【解析】鼻導(dǎo)管吸氧時，一般氧流量控制在1-2L/分鐘較為適宜。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】呼吸道阻塞時，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并進行心肺復(fù)蘇和海姆立克急救法。給予高流量吸氧雖然有助于緩解癥狀，但不是首要處理措施。12.【答案】ABCD【解析】口腔護理應(yīng)包括觀察口腔狀況、清潔口腔內(nèi)殘留食物、使用口腔護理液以及檢查口腔黏膜完整性等步驟。13.【答案】ABD【解析】發(fā)生低血壓時，應(yīng)立即測量血壓，鼓勵患者抬高下肢以增加回心血量，同時給予保暖措施。提高患者頭部高度會加重低血壓癥狀。14.【答案】ABCD【解析】導(dǎo)尿術(shù)操作前需患者排空膀胱、清潔操作區(qū)域、消毒患者外陰部以及戴無菌手套，以確保手術(shù)的順利進行和患者安全。15.【答案】ABCD【解析】靜脈輸液時可能出現(xiàn)溶媒反應(yīng)、靜脈炎、靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎等不良反應(yīng)，護士應(yīng)密切觀察并采取相應(yīng)措施。三、填空題(共5題)16.【答案】小蘇打溶液【解析】小蘇打溶液可以中和體溫計中的水銀，減少對皮膚的刺激。17.【答案】清潔和消毒【解析】壓瘡初期應(yīng)保持傷口清潔，避免感染，并使用消毒劑進行局部消毒。18.【答案】1-2【解析】成人的鼻導(dǎo)管吸氧流量一般設(shè)定在1-2升/分鐘，以避免氧中毒。19.【答案】腎上腺素【解析】腎上腺素可以迅速緩解過敏反應(yīng)的癥狀，是治療過敏性休克的首選藥物。20.【答案】抬高患肢、制動、局部濕熱敷【解析】靜脈炎時應(yīng)抬高患肢以減輕腫脹，制動以減少靜脈炎的加重，局部濕熱敷可以促進血液循環(huán)，減輕炎癥。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】輸液反應(yīng)可能是由于藥物或輸液器問題引起的，需要立即停止輸液并通知醫(yī)生進行相應(yīng)處理。22.【答案】錯誤【解析】高熱患者使用酒精擦浴可能導(dǎo)致體溫驟降，引發(fā)寒戰(zhàn)，應(yīng)使用溫水擦浴或冷敷等方式降溫。23.【答案】錯誤【解析】氧流量過高可能導(dǎo)致氧中毒，應(yīng)根據(jù)患者的具體狀況調(diào)整合適的氧流量。24.【答案】錯誤【解析】心力衰竭患者應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)和水腫。25.【答案】正確【解析】鼻飼時每次注入量過多可能導(dǎo)致患者不適，一般每次注入量以200毫升為宜。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：

1.紅斑期：皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚完整性未破壞。

2.淺度潰瘍期：皮膚表面出現(xiàn)水皰或潰瘍，但未侵犯深層組織。

3.深度潰瘍期：潰瘍深及皮下組織，可能形成竇道或壞死組織。

4.壞死性潰瘍期：潰瘍嚴(yán)重，組織壞死，感染嚴(yán)重，甚至可能引起敗血癥。【解析】壓瘡分期有助于判斷壓瘡的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的護理措施。27.【答案】預(yù)防墜床的措施包括：

1.在床邊放置警示標(biāo)志。

2.使用床檔和約束帶，必要時使用。

3.定期巡視，觀察患者的活動情況。

4.提供合適的輔助工具，如拐杖、輪椅等。

5.教育患者及其家屬預(yù)防墜床的注意事項?！窘馕觥繅嫶彩腔颊叱Ｒ姷牟l(fā)癥，采取預(yù)防措施可以減少墜床事件的發(fā)生。28.【答案】口腔護理步驟包括：

1.觀察口腔狀況，記錄口腔黏膜和舌苔的變化。

2.清潔口腔，使用漱口水或口腔護理液。

3.檢查口腔黏膜完整性，觀察有無潰瘍、腫脹等。

4.根據(jù)患者情況，進行口腔保健指導(dǎo)?！窘馕觥靠谇蛔o理有助于保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔疾病，提高患者的舒適度。29.【答案】靜脈輸液護理包括：

1.準(zhǔn)備工作：檢查輸液器、藥物、輸液瓶等。

2.穿刺：選擇合適的靜脈，進行消毒、穿刺。

3.輸液過程：觀察患者狀況，調(diào)整滴速，注意輸液反應(yīng)。

4.輸液結(jié)束：拔針、按壓