呼吸道職業(yè)暴露后的處置流程試題單項(xiàng)選擇題1.呼吸道職業(yè)暴露后應(yīng)立即采取的首要措施是（）A.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人B.盡快脫離暴露現(xiàn)場或立即佩戴合格口罩脫離暴露現(xiàn)場C.緊急進(jìn)行核酸檢測D.進(jìn)行胸部CT檢查答案B解析：呼吸道職業(yè)暴露后，為避免繼續(xù)暴露于危險(xiǎn)環(huán)境，應(yīng)盡快脫離暴露現(xiàn)場或立即佩戴合格口罩脫離暴露現(xiàn)場，這是首要措施。報(bào)告科室負(fù)責(zé)人是后續(xù)步驟；緊急核酸檢測和胸部CT檢查是進(jìn)一步評估的手段，并非首要措施。2.發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露后，以下哪種口罩可用于緊急防護(hù)（）A.普通醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.N95及以上防護(hù)口罩D.活性炭口罩答案C解析：N95及以上防護(hù)口罩對顆粒物的防護(hù)效率較高，在呼吸道職業(yè)暴露后，使用N95及以上防護(hù)口罩能更好地保護(hù)呼吸道，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。普通醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩防護(hù)效果相對較弱，活性炭口罩主要用于吸附異味，并非主要的防護(hù)呼吸道暴露的口罩。3.呼吸道職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告的人員不包括（）A.科室負(fù)責(zé)人B.醫(yī)院感染管理部門C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.患者家屬答案D解析：呼吸道職業(yè)暴露后，需要及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，以便科室采取相應(yīng)措施；醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)院感染防控管理，應(yīng)及時(shí)知曉；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可提供專業(yè)的指導(dǎo)和支持。而患者家屬與職業(yè)暴露的處置流程無關(guān)，不需要向其報(bào)告。4.以下關(guān)于呼吸道職業(yè)暴露后進(jìn)行核酸檢測的時(shí)間安排，正確的是（）A.暴露后立即檢測，無需再次檢測B.暴露后立即檢測，第3天、第7天分別進(jìn)行復(fù)查C.暴露后第3天進(jìn)行檢測即可D.暴露后第7天進(jìn)行檢測即可答案B解析：呼吸道職業(yè)暴露后，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否感染，應(yīng)立即進(jìn)行核酸檢測。由于病毒感染存在潛伏期，所以在第3天、第7天分別進(jìn)行復(fù)查，以提高檢測的準(zhǔn)確性，排除假陰性結(jié)果。僅暴露后立即檢測或只在第3天、第7天其中一天檢測，都可能漏診。5.呼吸道職業(yè)暴露后，若確認(rèn)暴露源為新冠病毒陽性，暴露者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.居家隔離B.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察C.無需隔離D.在科室病房內(nèi)隔離答案B解析：若確認(rèn)暴露源為新冠病毒陽性，暴露者有感染的風(fēng)險(xiǎn)，為防止病毒傳播，應(yīng)采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，便于統(tǒng)一管理和監(jiān)測。居家隔離可能無法保證嚴(yán)格的隔離條件，存在傳播給家人的風(fēng)險(xiǎn)；無需隔離顯然不符合防控要求；在科室病房內(nèi)隔離可能會(huì)對其他患者造成感染風(fēng)險(xiǎn)。多項(xiàng)選擇題1.呼吸道職業(yè)暴露的常見原因包括（）A.防護(hù)用品質(zhì)量不符合要求B.防護(hù)用品佩戴不規(guī)范C.操作過程中產(chǎn)生氣溶膠D.患者突然咳嗽、打噴嚏答案ABCD解析：防護(hù)用品質(zhì)量不符合要求，如口罩過濾效率低等，無法有效阻擋病毒；防護(hù)用品佩戴不規(guī)范，如口罩未完全貼合面部，會(huì)使呼吸道暴露于危險(xiǎn)環(huán)境；操作過程中產(chǎn)生氣溶膠，如進(jìn)行氣管插管、吸痰等操作，會(huì)增加病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)；患者突然咳嗽、打噴嚏會(huì)產(chǎn)生大量含有病毒的飛沫和氣溶膠，若防護(hù)不當(dāng)，易導(dǎo)致呼吸道職業(yè)暴露。2.呼吸道職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括（）A.盡快脫離暴露現(xiàn)場B.及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門C.進(jìn)行全面的健康評估D.按照要求進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察答案ABCD解析：盡快脫離暴露現(xiàn)場可避免繼續(xù)暴露；及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門，如科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理部門等，以便采取進(jìn)一步措施；進(jìn)行全面的健康評估，包括核酸檢測、癥狀監(jiān)測等，有助于判斷是否感染；按照要求進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察，可防止病毒傳播，同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況并進(jìn)行治療。3.呼吸道職業(yè)暴露后健康評估的內(nèi)容包括（）A.詢問癥狀B.進(jìn)行核酸檢測C.進(jìn)行胸部CT檢查D.檢測血常規(guī)答案ABCD解析：詢問癥狀，如是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等，可初步判斷暴露者的健康狀況；核酸檢測是判斷是否感染病毒的重要手段；胸部CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部是否有病變；檢測血常規(guī)可了解白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等指標(biāo)的變化，輔助判斷是否存在感染。4.以下關(guān)于呼吸道職業(yè)暴露后防護(hù)用品處理的說法，正確的是（）A.暴露者應(yīng)立即更換防護(hù)用品B.被污染的防護(hù)用品應(yīng)放入專用垃圾袋中C.防護(hù)用品可隨意丟棄D.對防護(hù)用品進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理答案ABD解析：暴露者立即更換防護(hù)用品可避免繼續(xù)接觸污染物；被污染的防護(hù)用品應(yīng)放入專用垃圾袋中，防止病毒傳播；對防護(hù)用品進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理后再按醫(yī)療廢物處理，可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。防護(hù)用品隨意丟棄會(huì)造成環(huán)境污染和病毒傳播，是不正確的做法。5.為預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露，應(yīng)采取的措施有（）A.選擇合適的防護(hù)用品B.加強(qiáng)防護(hù)知識培訓(xùn)C.規(guī)范操作流程D.改善工作環(huán)境通風(fēng)條件答案ABCD解析：選擇合適的防護(hù)用品，如符合標(biāo)準(zhǔn)的N95口罩等，能有效保護(hù)呼吸道；加強(qiáng)防護(hù)知識培訓(xùn)，可提高工作人員的防護(hù)意識和技能；規(guī)范操作流程，減少操作過程中產(chǎn)生氣溶膠等風(fēng)險(xiǎn)；改善工作環(huán)境通風(fēng)條件，可降低空氣中病毒的濃度，減少感染的機(jī)會(huì)。判斷題1.呼吸道職業(yè)暴露后，若無癥狀則無需進(jìn)行核酸檢測。（）答案錯(cuò)誤解析：呼吸道職業(yè)暴露后，即使無癥狀也可能處于潛伏期，核酸檢測是早期發(fā)現(xiàn)感染的重要手段，所以無論有無癥狀都應(yīng)按照要求進(jìn)行核酸檢測。2.發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露后，暴露者可自行處理，無需報(bào)告。（）答案錯(cuò)誤解析：呼吸道職業(yè)暴露后，及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門是非常重要的。相關(guān)部門可以組織專業(yè)人員進(jìn)行評估和處理，采取有效的防控措施，防止疫情擴(kuò)散。自行處理可能會(huì)導(dǎo)致處理不當(dāng)，延誤病情和防控時(shí)機(jī)。3.防護(hù)用品佩戴一次后，無論是否暴露都應(yīng)立即更換。（）答案錯(cuò)誤解析：防護(hù)用品的更換時(shí)間應(yīng)根據(jù)使用情況和防護(hù)要求來確定。如果防護(hù)用品未被污染、未破損且仍在有效期內(nèi)，在一些低風(fēng)險(xiǎn)場景下可以繼續(xù)使用。但如果發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露或防護(hù)用品被污染、破損等情況，應(yīng)立即更換。4.呼吸道職業(yè)暴露后，只要進(jìn)行了核酸檢測且結(jié)果為陰性，就可以排除感染。（）答案錯(cuò)誤解析：由于核酸檢測存在假陰性的可能，且病毒感染有潛伏期，所以僅一次核酸檢測結(jié)果為陰性不能排除感染。需要按照要求在不同時(shí)間多次進(jìn)行核酸檢測，并結(jié)合癥狀、胸部CT等檢查結(jié)果綜合判斷。5.醫(yī)院應(yīng)定期對工作人員進(jìn)行呼吸道職業(yè)暴露防控知識培訓(xùn)。（）答案正確解析：定期對工作人員進(jìn)行呼吸道職業(yè)暴露防控知識培訓(xùn)，可提高工作人員的防護(hù)意識和技能，規(guī)范操作流程，減少呼吸道職業(yè)暴露的發(fā)生。同時(shí)，隨著疫情防控形勢和知識的更新，培訓(xùn)也有助于工作人員掌握最新的防控要求。簡答題1.簡述呼吸道職業(yè)暴露后的處置流程。答案呼吸道職業(yè)暴露后的處置流程如下：（1）立即采取措施：盡快脫離暴露現(xiàn)場或立即佩戴合格的N95及以上防護(hù)口罩脫離暴露現(xiàn)場。（2）及時(shí)及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報(bào)告。（3）健康評估：詢問暴露者的癥狀，如是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等。立即進(jìn)行核酸檢測，同時(shí)在暴露后第3天、第7天分別進(jìn)行復(fù)查。根據(jù)情況進(jìn)行胸部CT檢查、血常規(guī)等檢查。（4）隔離和醫(yī)學(xué)觀察：若確認(rèn)暴露源為新冠病毒陽性，暴露者應(yīng)采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。在隔離期間，密切觀察暴露者的健康狀況，每日測量體溫、詢問癥狀等。（5）防護(hù)用品處理：暴露者應(yīng)立即更換防護(hù)用品，被污染的防護(hù)用品應(yīng)放入專用垃圾袋中，并進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理后按醫(yī)療廢物處理。（6）總結(jié)和改進(jìn)：對呼吸道職業(yè)暴露事件進(jìn)行總結(jié)分析，查找原因，采取改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。2.如何預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露的發(fā)生？答案預(yù)防呼吸道職業(yè)暴露的發(fā)生可采取以下措施：（1）選擇合適的防護(hù)用品：根據(jù)工作場景和風(fēng)險(xiǎn)等級，選擇質(zhì)量合格、符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品，如N95及以上防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等。（2）正確佩戴防護(hù)用品：加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)，使其掌握防護(hù)用品的正確佩戴方法，確保防護(hù)用品能有效發(fā)揮作用，如口罩要完全貼合面部，護(hù)目鏡要無漏光等。（3）規(guī)范操作流程：制定并嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，減少操作過程中產(chǎn)生氣溶膠的風(fēng)險(xiǎn)。例如，在進(jìn)行氣管插管、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。（4）加強(qiáng)通風(fēng)：改善工作環(huán)境的通風(fēng)條件，如安裝通風(fēng)設(shè)備、開窗通風(fēng)等，降低空氣中病毒的濃度