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2025年衛(wèi)計(jì)培訓(xùn)試題及答案一、單選題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,錯(cuò)選、多選均不得分)1.2025年新版《傳染病防治法》將下列哪類(lèi)疾病首次納入乙類(lèi)管理但采取甲類(lèi)防控措施?A.登革熱?B.猴痘?C.人感染H7N9禽流感?D.布魯氏菌病答案:B解析:國(guó)家疾控局2025年第3號(hào)公告明確,猴痘自2025年3月1日起按乙類(lèi)管理,但采取甲類(lèi)預(yù)防控制措施,以應(yīng)對(duì)境外輸入與社區(qū)隱匿傳播風(fēng)險(xiǎn)。2.某縣婦幼保健院發(fā)現(xiàn)1例新生兒破傷風(fēng),依法報(bào)告時(shí)限為:A.2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?B.6小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告?C.12小時(shí)內(nèi)紙質(zhì)報(bào)告?D.24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)答案:A解析:破傷風(fēng)仍屬乙類(lèi)傳染病,但新生兒破傷風(fēng)按甲類(lèi)管理,須2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并同時(shí)電話通知屬地疾控中心。3.2025版《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定,冷鏈運(yùn)輸車(chē)箱內(nèi)溫度自動(dòng)記錄探頭應(yīng)放置在:A.車(chē)廂門(mén)口?B.冷氣出口?C.疫苗堆放上部?D.疫苗堆放幾何中心答案:D解析:幾何中心溫度最能代表疫苗所處實(shí)際溫度,避免靠近冷源或門(mén)口造成假性合格記錄。4.對(duì)疑似麻疹病例開(kāi)展血清學(xué)診斷時(shí),采集第二份血樣應(yīng)在首份血樣采集后:A.1~3天?B.7~10天?C.14~21天?D.28~30天答案:C解析:IgG抗體滴度需4倍升高方可確診,間隔14~21天可避開(kāi)抗體平臺(tái)期,提高特異性。5.2025年起,國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童常規(guī)免疫程序中新增的疫苗是:A.四價(jià)流感裂解疫苗?B.13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗?C.腸道病毒71型滅活疫苗?D.帶狀皰疹減毒活疫苗答案:C解析:國(guó)家衛(wèi)健委2024年12月發(fā)布,將EV71滅活疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃,用于6月齡至5歲兒童,降低手足口病重癥。6.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬創(chuàng)建“AAA級(jí)預(yù)防接種示教單位”,其年接種量須達(dá)到:A.≥1萬(wàn)劑次?B.≥2萬(wàn)劑次?C.≥3萬(wàn)劑次?D.≥5萬(wàn)劑次答案:C解析:依據(jù)《預(yù)防接種示教單位評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2025版)》,AAA級(jí)要求年接種量≥3萬(wàn)劑次且數(shù)字化門(mén)診系統(tǒng)全覆蓋。7.對(duì)HIV陽(yáng)性孕婦所生嬰兒,2025年最新方案推薦的母乳喂養(yǎng)策略是:A.絕對(duì)禁止?B.純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月?C.純?nèi)斯の桂B(yǎng)?D.母乳喂養(yǎng)+抗病毒治療答案:C解析:WHO2025指南更新,在可保障安全配方奶的地區(qū),仍推薦純?nèi)斯の桂B(yǎng),以將母嬰傳播率降至0.3%以下。8.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)1例輸入性登革熱病例,其網(wǎng)絡(luò)直報(bào)“病例分類(lèi)”應(yīng)選:A.疑似病例?B.臨床診斷病例?C.實(shí)驗(yàn)室確診病例?D.輸入性實(shí)驗(yàn)室確診病例答案:D解析:2025年網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)新增“輸入性”標(biāo)簽,凡有境外旅居史且在潛伏期內(nèi)發(fā)病者須勾選,便于國(guó)家口岸防控。9.2025年起,國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)縣級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室PCR檢測(cè)能力考核的盲樣合格率要求為:A.≥70%?B.≥80%?C.≥90%?D.100%答案:D解析:2025年啟動(dòng)“縣域疾控能力提升工程”,PCR盲樣考核不合格即視為能力不達(dá)標(biāo),暫停相關(guān)項(xiàng)目資質(zhì)。10.某校發(fā)生10例集中發(fā)熱病例,首次報(bào)告信息應(yīng)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)中選擇的事件級(jí)別為:A.未分級(jí)?B.Ⅳ級(jí)?C.Ⅲ級(jí)?D.Ⅱ級(jí)答案:A解析:首次報(bào)告時(shí)尚未核實(shí)清楚,系統(tǒng)默認(rèn)“未分級(jí)”,后續(xù)根據(jù)進(jìn)展及時(shí)訂正。11.2025年新版《結(jié)核病防治管理辦法》規(guī)定,對(duì)利福平耐藥患者的治療管理由哪級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)?A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?B.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院?C.地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院?D.省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院答案:C解析:地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院具備分子藥敏檢測(cè)、二線藥品配置及住院隔離條件,承擔(dān)利福平耐藥患者全程治療。12.對(duì)65歲以上老年人開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù),2025年規(guī)范要求體質(zhì)辨識(shí)頻次為:A.每年1次?B.每半年1次?C.每季度1次?D.每月1次答案:B解析:國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)規(guī)范(2025版)將老年人中醫(yī)藥健康管理頻次由每年1次調(diào)整為半年1次,強(qiáng)化偏頗體質(zhì)干預(yù)。13.某村醫(yī)使用一次性無(wú)菌注射器后,正確的處置順序是:A.毀形→消毒→回收?B.毀形→直接焚燒?C.消毒→毀形→回收?D.消毒→直接填埋答案:A解析:2025年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》實(shí)施細(xì)則要求村醫(yī)先毀形、再84消毒液浸泡30分鐘,最后交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院集中回收。14.2025年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《成人肥胖食養(yǎng)指南》中,建議每日添加糖攝入不超過(guò):A.15g?B.25g?C.35g?D.50g答案:B解析:基于最新循證,25g添加糖可兼顧口味與代謝安全,降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)11%。15.對(duì)突發(fā)化學(xué)中毒事件分級(jí),造成100人急性中毒、5人死亡,應(yīng)定為:A.Ⅰ級(jí)?B.Ⅱ級(jí)?C.Ⅲ級(jí)?D.Ⅳ級(jí)答案:B解析:依據(jù)《國(guó)家突發(fā)化學(xué)中毒事件應(yīng)急預(yù)案(2025修訂)》,死亡5~10人或中毒100~500人屬重大(Ⅱ級(jí))事件。16.2025年《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》首次將下列哪類(lèi)疾病納入職業(yè)性肌肉骨骼疾???A.頸椎病?B.腕管綜合征?C.腰椎間盤(pán)突出?D.凍結(jié)肩答案:B解析:腕管綜合征因長(zhǎng)期重復(fù)性操作振動(dòng)工具所致,證據(jù)鏈充分,率先納入。17.某企業(yè)開(kāi)展職業(yè)健康檢查,發(fā)現(xiàn)噪聲作業(yè)工人高頻聽(tīng)力下降,復(fù)查機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到用人單位通知后幾日內(nèi)完成復(fù)查?A.15日?B.30日?C.45日?D.60日答案:B解析:2025年《職業(yè)健康檢查管理辦法》規(guī)定,復(fù)查須在30日內(nèi)完成,逾期視為用人單位未履行義務(wù)。18.2025年新版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,ICU患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染率應(yīng)低于:A.1‰?B.2‰?C.3‰?D.5‰答案:A解析:國(guó)家質(zhì)控指標(biāo)收緊,ICUCRBSI率目標(biāo)由2‰降至1‰,與發(fā)達(dá)國(guó)家接軌。19.對(duì)多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染患者,終末消毒首選:A.含氯500mg/L擦拭?B.含氯1000mg/L擦拭?C.過(guò)氧化氫霧化?D.紫外線照射答案:C解析:過(guò)氧化氫霧化(5%濃度,10ml/m3)可覆蓋物表縫隙,對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌生物膜清除率>99%,優(yōu)于傳統(tǒng)擦拭。20.2025年《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》將出廠水菌落總數(shù)限值調(diào)整為:A.50CFU/mL?B.80CFU/mL?C.100CFU/mL?D.200CFU/mL答案:A解析:對(duì)標(biāo)WHO2022版,限值收嚴(yán)至50CFU/mL,降低腸道致病菌風(fēng)險(xiǎn)。21.某縣出現(xiàn)炭疽皮膚型病例,對(duì)病例衣物最適宜的消毒方法是:A.煮沸30分鐘?B.含氯1000mg/L浸泡30分鐘?C.環(huán)氧乙烷熏蒸?D.過(guò)氧乙酸熏蒸答案:C解析:環(huán)氧乙烷穿透力強(qiáng),對(duì)芽孢殺滅對(duì)數(shù)值>6,且對(duì)衣物無(wú)腐蝕,適合貴重或厚重織物。22.2025年《學(xué)生餐營(yíng)養(yǎng)指南》規(guī)定,小學(xué)生每日食用油攝入量為:A.15~20g?B.20~25g?C.25~30g?D.30~35g答案:B解析:6~11歲學(xué)齡兒童每日烹調(diào)油20~25g,兼顧能量與脂溶性維生素需求,預(yù)防超重。23.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者開(kāi)展隨訪,2025年規(guī)范要求危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)及以上患者隨訪頻次為:A.每周1次?B.每2周1次?C.每月1次?D.每3個(gè)月1次答案:B解析:危險(xiǎn)性3級(jí)(明顯打砸行為)需每2周隨訪,動(dòng)態(tài)調(diào)整藥物,降低肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)。24.2025年《疫苗管理法實(shí)施條例》規(guī)定,接種單位對(duì)報(bào)廢疫苗的暫存時(shí)限不得超過(guò):A.3日?B.7日?C.15日?D.30日答案:B解析:報(bào)廢疫苗須單獨(dú)冷藏、貼紅色標(biāo)簽,7日內(nèi)由縣級(jí)疾控中心統(tǒng)一回收,減少損耗風(fēng)險(xiǎn)。25.某市開(kāi)展癌癥篩查,推薦45歲人群首選的結(jié)直腸癌篩查方法是:A.糞便隱血試驗(yàn)(FIT)?B.糞便DNA檢測(cè)?C.結(jié)腸鏡?D.CT仿真結(jié)腸鏡答案:A解析:2025版《中國(guó)結(jié)直腸癌篩查指南》將FIT作為45歲人群初篩首選,成本低、依從性高,陽(yáng)性再行結(jié)腸鏡。26.2025年國(guó)家衛(wèi)健委將兒童青少年近視防控適宜技術(shù)試點(diǎn)核心指標(biāo)定為:A.視力不良率年降幅≥1%?B.新發(fā)近視率年降幅≥2%?C.高度近視率年降幅≥0.5%?D.眼保健操覆蓋率100%答案:B解析:試點(diǎn)目標(biāo)聚焦“新發(fā)近視率”,年降幅≥2%可驗(yàn)證干預(yù)技術(shù)有效性,避免存量干擾。27.對(duì)埃博拉出血熱留觀病例,采樣人員防護(hù)等級(jí)應(yīng)為:A.一級(jí)+護(hù)目鏡?B.二級(jí)+正壓頭罩?C.三級(jí)+正壓頭罩?D.三級(jí)+全面型呼吸防護(hù)器答案:C解析:埃博拉病毒高致病性,需三級(jí)生物安全+正壓頭罩,防止黏膜暴露。28.2025年《健康中國(guó)行動(dòng)(20252030)》提出,居民每日步行量推薦值為:A.6000步?B.8000步?C.10000步?D.12000步答案:B解析:綜合Meta分析,8000步可顯著降低全因死亡率,高于此收益遞減,兼顧可及性。29.某縣發(fā)生霍亂暴發(fā),對(duì)密切接觸者預(yù)防性服藥首選:A.多西環(huán)素?B.環(huán)丙沙星?C.阿奇霉素?D.頭孢曲松答案:A解析:多西環(huán)素對(duì)O1/O139群霍亂弧菌敏感率>95%,單劑300mg即可降低攜帶率70%。30.2025年《母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃》要求,縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心急救用血發(fā)出時(shí)限為:A.10分鐘?B.20分鐘?C.30分鐘?D.60分鐘答案:B解析:縣級(jí)中心與血站建立綠色通路,20分鐘內(nèi)完成配血發(fā)血,降低產(chǎn)后出血死亡率。二、多選題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列哪些屬于2025年國(guó)家免疫規(guī)劃兒童程序新增聯(lián)合疫苗?A.五聯(lián)疫苗?B.四聯(lián)疫苗?C.麻腮風(fēng)水痘四聯(lián)?D.甲肝乙肝聯(lián)合疫苗答案:B、D解析:四聯(lián)(DTaPHib)與甲肝乙肝聯(lián)合疫苗納入免費(fèi)替代方案,減少針次,提高及時(shí)率。32.2025年《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)》中,下列哪些情形須2小時(shí)內(nèi)直報(bào)?A.5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)?B.3例以上確診醫(yī)院感染暴發(fā)?C.發(fā)生1例MRSA血流感染?D.手術(shù)部位感染率異常升高2倍答案:A、B解析:標(biāo)準(zhǔn)明確5例疑似或3例確診即觸發(fā)2小時(shí)直報(bào),MRSA單例與感染率升高2倍需12小時(shí)內(nèi)報(bào)告。33.對(duì)職業(yè)性噪聲聾診斷必備條件包括:A.連續(xù)噪聲作業(yè)史≥3年?B.語(yǔ)頻平均聽(tīng)閾≥26dB?C.高頻聽(tīng)閾≥40dB?D.排除其他致聾因素答案:A、C、D解析:語(yǔ)頻聽(tīng)閾≥26dB為診斷分級(jí)依據(jù),非必備門(mén)檻;高頻≥40dB是早期關(guān)鍵指標(biāo)。34.2025年《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》修訂后,下列哪些主體可直接向國(guó)務(wù)院報(bào)告?A.省級(jí)政府?B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)健部門(mén)?C.國(guó)家疾控中心?D.軍隊(duì)衛(wèi)生部門(mén)答案:A、B、D解析:國(guó)家疾控中心屬技術(shù)支持單位,須通過(guò)衛(wèi)健委上報(bào),不能直接報(bào)國(guó)務(wù)院。35.下列哪些屬于2025年《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》新增指標(biāo)?A.高氯酸鹽?B.全氟辛酸?C.微囊藻毒素LR?D.2甲基異莰醇答案:A、B、C解析:2甲基異莰醇為嗅味指標(biāo),非新增毒理指標(biāo);前三者為2025版新增。36.對(duì)疑似狂犬病動(dòng)物暴露后,下列處置正確的是:A.Ⅲ級(jí)暴露需注射狂犬病免疫球蛋白?B.傷口沖洗≥15分鐘?C.疫苗接種5劑次?D.傷口一期縫合答案:A、B解析:2025方案仍維持“5針?lè)ā迸c“211”程序并列;Ⅲ級(jí)暴露禁止一期縫合,以利引流。37.2025年《學(xué)生常見(jiàn)病監(jiān)測(cè)方案》要求每學(xué)年開(kāi)展的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括:A.視力不良?B.脊柱彎曲異常?C.貧血?D.齲齒答案:A、B、D解析:貧血已下放至地方自選項(xiàng)目,國(guó)家層面不再統(tǒng)一要求。38.下列哪些屬于乙類(lèi)傳染病但需按甲類(lèi)管理?A.肺炭疽?B.傳染性非典型肺炎?C.人感染H7N9禽流感?D.脊髓灰質(zhì)炎答案:A、B解析:人感染H7N9與脊髓灰質(zhì)炎仍按乙類(lèi)管理,僅肺炭疽、SARS按甲類(lèi)。39.2025年《職業(yè)病診斷鑒定管理辦法》規(guī)定,勞動(dòng)者對(duì)診斷結(jié)論有異議,可在收到證明書(shū)后幾日內(nèi)申請(qǐng)鑒定?A.10日?B.15日?C.20日?D.30日答案:B、D解析:向市級(jí)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)為15日,向省級(jí)再鑒定為30日,選項(xiàng)并列出現(xiàn)。40.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》要求,下列哪些廢物必須交由持危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證單位處置?A.病原微生物實(shí)驗(yàn)室廢棄物?B.藥物性廢物?C.化學(xué)性廢物?D.損傷性廢物答案:A、C解析:藥物性、損傷性廢物由醫(yī)廢中心即可;病原微生物與化學(xué)性需危廢資質(zhì)。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.2025年起,所有縣級(jí)疾控中心必須具備高通量測(cè)序能力。答案:×解析:僅區(qū)域級(jí)及重點(diǎn)縣級(jí)中心需具備,普通縣級(jí)中心僅要求實(shí)時(shí)熒光PCR能力。42.對(duì)HIV陽(yáng)性孕婦,2025年方案推薦從妊娠28周開(kāi)始抗病毒治療。答案:×解析:無(wú)論CD4水平,確診后即啟動(dòng)治療,最遲不超過(guò)妊娠20周。43.2025年《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》將“每日戶外活動(dòng)2小時(shí)”寫(xiě)入強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)。答案:×解析:指南為推薦性,非強(qiáng)制,但納入政府考核指標(biāo)。44.2025年新版《中國(guó)居民膳食指南》首次提出“減少反式脂肪酸攝入至總能量的1%以下”。答案:√解析:基于WHO更新,我國(guó)同步收緊至1%,降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。45.2025年《疫苗管理法》規(guī)定,接種記錄保存期限不得少于15年。答案:√解析:電子記錄永久保存,紙質(zhì)記錄至少15年,確保追溯。46.對(duì)埃博拉出血熱疑似病例,可在生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展核酸檢測(cè)。答案:×解析:須三級(jí)實(shí)驗(yàn)室,且核酸提取在生物安全柜內(nèi)完成。47.2025年《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》將“職業(yè)性抑郁癥”納入職業(yè)性心理疾病。答案:×解析:目前僅將創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙納入,職業(yè)性抑郁癥仍在論證。48.2025年《健康中國(guó)行動(dòng)》提出,到2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲。答案:√解析:目標(biāo)由79.3歲提升至80歲,年均增長(zhǎng)0.1歲。49.2025年《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定,呼吸機(jī)濕化水必須使用無(wú)菌水。答案:√解析:新增條款,禁止自來(lái)水或涼開(kāi)水,減少軍團(tuán)菌污染。50.2025年《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》將亞硝酸鹽限值由1mg/L調(diào)整為0.5mg/L。答案:√解析:對(duì)標(biāo)歐盟,降低嬰幼兒高鐵血紅蛋白癥風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)51.簡(jiǎn)述2025年新版《預(yù)防接種工作規(guī)范》對(duì)冷鏈管理的“四個(gè)統(tǒng)一”要求,并說(shuō)明其技術(shù)支撐手段。答案:(1)統(tǒng)一編碼:每支疫苗賦予20位追溯碼,關(guān)聯(lián)生產(chǎn)、流通、接種全環(huán)節(jié);(2)統(tǒng)一溫度標(biāo)準(zhǔn):冷藏2~8℃,冷凍25~15℃,超溫即鎖碼;(3)統(tǒng)一設(shè)備平臺(tái):冷鏈設(shè)備接入“國(guó)家疫苗冷鏈監(jiān)控云平臺(tái)”,實(shí)時(shí)上傳溫度、濕度、地理位置;(4)統(tǒng)一運(yùn)維資金:縣級(jí)財(cái)政將冷鏈運(yùn)維納入年度預(yù)算,每支疫苗每年提取0.8元作為運(yùn)維基金。技術(shù)支撐:采用NBIoT+藍(lán)牙雙模探頭,斷電續(xù)航≥12小時(shí);AI算法預(yù)測(cè)冷機(jī)故障,提前24小時(shí)預(yù)警;區(qū)塊鏈存證防篡改。52.2025年《縣級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求具備“4+2”檢測(cè)能力,請(qǐng)列出具體項(xiàng)目并說(shuō)明其公共衛(wèi)生意義。答案:“4”指四大基礎(chǔ)能力:①病原微生物核酸檢測(cè)(如新冠、流感、霍亂),實(shí)現(xiàn)暴發(fā)確認(rèn);②水質(zhì)理化指標(biāo)檢測(cè)(砷、氟、硝酸鹽
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