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文檔簡(jiǎn)介
PAGE藥劑科安全生產(chǎn)責(zé)任制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)藥劑科安全生產(chǎn)管理,保障患者用藥安全,維護(hù)科室正常工作秩序,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合藥劑科實(shí)際情況,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于藥劑科全體工作人員,包括藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放、制劑等各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)人員。(三)安全生產(chǎn)方針堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,強(qiáng)化安全意識(shí),落實(shí)安全責(zé)任,確保藥劑科安全生產(chǎn)工作萬(wàn)無(wú)一失。(四)安全生產(chǎn)原則1.依法依規(guī)原則:嚴(yán)格遵守國(guó)家安全生產(chǎn)法律法規(guī)、藥品管理法律法規(guī)以及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),依法開(kāi)展藥劑科各項(xiàng)工作。2.全員參與原則:全體工作人員應(yīng)積極參與安全生產(chǎn)管理,履行各自的安全職責(zé),形成全員抓安全的良好氛圍。3.預(yù)防為主原則:注重安全生產(chǎn)的事前預(yù)防,加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),完善安全設(shè)施設(shè)備,排查安全隱患,防患于未然。4.持續(xù)改進(jìn)原則:不斷總結(jié)安全生產(chǎn)工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),持續(xù)改進(jìn)安全生產(chǎn)管理措施,提高安全生產(chǎn)管理水平。二、安全生產(chǎn)職責(zé)(一)科室負(fù)責(zé)人職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)藥劑科安全生產(chǎn)工作,是安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。2.組織制定和修訂藥劑科安全生產(chǎn)責(zé)任制度、操作規(guī)程等安全生產(chǎn)管理制度,并確保有效執(zhí)行。3.定期召開(kāi)安全生產(chǎn)工作會(huì)議,分析研究安全生產(chǎn)形勢(shì),解決安全生產(chǎn)工作中的重大問(wèn)題。4.組織開(kāi)展安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn),提高工作人員的安全意識(shí)和操作技能。5.組織安全檢查和隱患排查治理工作,及時(shí)消除安全隱患。6.負(fù)責(zé)與醫(yī)院其他部門(mén)協(xié)調(diào)溝通,共同做好藥劑科安全生產(chǎn)相關(guān)工作。7.組織制定安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案,并定期組織演練,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。(二)藥品采購(gòu)人員職責(zé)1.嚴(yán)格按照藥品采購(gòu)相關(guān)規(guī)定,從合法渠道采購(gòu)藥品,確保藥品質(zhì)量安全。2.審查供貨單位的資質(zhì),索取并留存相關(guān)證明文件,建立合格供貨方檔案。3.采購(gòu)藥品時(shí),核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格等信息,確保采購(gòu)信息準(zhǔn)確無(wú)誤。4.負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)過(guò)程中的安全管理,防止藥品在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生損壞、變質(zhì)等情況。5.及時(shí)了解藥品市場(chǎng)動(dòng)態(tài)和價(jià)格變化,為科室合理采購(gòu)藥品提供參考。(三)藥品驗(yàn)收人員職責(zé)1.依據(jù)藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收。2.檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)等是否符合規(guī)定,核對(duì)藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型等信息。3.檢查藥品的質(zhì)量證明文件是否齊全,包括藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)、合格證等。4.對(duì)驗(yàn)收合格的藥品,及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù);對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品,按規(guī)定妥善處理,并做好記錄。5.在驗(yàn)收過(guò)程中,注意安全操作,防止藥品受到污染或損壞。(四)藥品儲(chǔ)存人員職責(zé)1.按照藥品儲(chǔ)存條件要求,合理安排藥品儲(chǔ)存位置,確保藥品儲(chǔ)存安全。2.定期檢查藥品的儲(chǔ)存環(huán)境,包括溫度、濕度、通風(fēng)等條件,做好記錄。3.對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行定期盤(pán)點(diǎn),做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。4.負(fù)責(zé)藥品的保管和養(yǎng)護(hù)工作,采取有效的防蟲(chóng)、防潮、防火、防盜等措施。5.嚴(yán)格執(zhí)行藥品出入庫(kù)管理制度,確保藥品出入庫(kù)手續(xù)齊全、準(zhǔn)確。6.在藥品儲(chǔ)存區(qū)域內(nèi),禁止吸煙和使用明火,嚴(yán)禁存放易燃易爆物品。(五)藥品調(diào)配人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守藥品調(diào)配操作規(guī)程,準(zhǔn)確調(diào)配處方藥品。2.調(diào)配前認(rèn)真審核處方,對(duì)處方的合法性、規(guī)范性和用藥合理性進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通。3.調(diào)配藥品時(shí),仔細(xì)核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息,防止調(diào)配差錯(cuò)。4.注意調(diào)配過(guò)程中的安全操作,防止藥品污染和交叉感染。5.對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后交給核對(duì)人員。(六)藥品發(fā)放人員職責(zé)1.依據(jù)處方或領(lǐng)藥單,準(zhǔn)確發(fā)放藥品。2.發(fā)放藥品時(shí),核對(duì)患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息,確保發(fā)放準(zhǔn)確無(wú)誤。3.向患者或領(lǐng)藥人員詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等,做好用藥指導(dǎo)。4.對(duì)發(fā)放的藥品進(jìn)行登記,記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間、領(lǐng)取人等信息。5.在藥品發(fā)放過(guò)程中,注意保護(hù)患者隱私,維護(hù)良好的工作秩序。(七)制劑人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守制劑操作規(guī)程,確保制劑質(zhì)量安全。2.負(fù)責(zé)制劑原材料的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存等工作,保證原材料質(zhì)量符合要求。3.按照制劑配方和工藝要求,準(zhǔn)確配制制劑,做好配制記錄。4.對(duì)配制好的制劑進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),合格后方可發(fā)放使用。5.注意制劑過(guò)程中的安全操作,防止發(fā)生火災(zāi)、爆炸、中毒等事故。6.定期對(duì)制劑設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)行。(八)其他人員職責(zé)1.協(xié)助科室負(fù)責(zé)人做好安全生產(chǎn)管理工作,積極參與安全生產(chǎn)活動(dòng)。2.發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告,并配合采取相應(yīng)的整改措施。3.遵守藥劑科各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理制度,正確使用安全設(shè)施設(shè)備。三、安全生產(chǎn)管理制度(一)安全教育培訓(xùn)制度1.制定年度安全教育培訓(xùn)計(jì)劃,明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象等。2.定期組織工作人員參加安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處置等方面的培訓(xùn)。3.新員工入職時(shí),必須進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。4.對(duì)特殊崗位人員,如藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、制劑等人員,進(jìn)行專門(mén)的崗位技能培訓(xùn)和安全培訓(xùn)。5.鼓勵(lì)工作人員參加各類安全生產(chǎn)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng),提高安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。6.建立安全教育培訓(xùn)檔案,記錄培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)人員、考試成績(jī)等信息。(二)安全檢查制度1.定期開(kāi)展安全檢查工作,科室負(fù)責(zé)人每月至少組織一次全面檢查,各崗位人員每天進(jìn)行自查。2.安全檢查內(nèi)容包括藥品質(zhì)量、儲(chǔ)存條件、設(shè)備設(shè)施、操作規(guī)程執(zhí)行情況、環(huán)境衛(wèi)生等方面。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)記錄并分析原因,制定整改措施,明確整改責(zé)任人,限期整改。4.對(duì)重大安全隱患,要立即停止相關(guān)工作,采取有效的防范措施,并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。5.建立安全檢查檔案,記錄檢查時(shí)間、檢查人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及整改情況等信息。(三)隱患排查治理制度1.建立隱患排查治理工作機(jī)制,定期組織隱患排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患。2.對(duì)排查出的安全隱患,按照隱患的嚴(yán)重程度和影響范圍進(jìn)行分類分級(jí)管理。3.針對(duì)不同級(jí)別的隱患,制定相應(yīng)的治理方案,明確治理措施、責(zé)任人和治理期限。4.對(duì)隱患治理情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查,確保隱患得到徹底治理。5.建立隱患排查治理臺(tái)賬,詳細(xì)記錄隱患排查時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、治理情況等信息。(四)藥品質(zhì)量管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品質(zhì)量管理相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保藥品質(zhì)量安全。2.建立藥品質(zhì)量管理體系,明確各崗位人員的質(zhì)量職責(zé)。3.加強(qiáng)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,嚴(yán)格把控藥品質(zhì)量關(guān)。4.定期對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行檢查和抽檢,對(duì)不合格藥品及時(shí)進(jìn)行處理。5.建立藥品質(zhì)量檔案,記錄藥品的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等信息。(五)設(shè)備設(shè)施管理制度1.建立設(shè)備設(shè)施臺(tái)賬,詳細(xì)記錄設(shè)備設(shè)施的名稱、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置時(shí)間、使用部門(mén)等信息。2.制定設(shè)備設(shè)施操作規(guī)程,操作人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。3.定期對(duì)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備設(shè)施正常運(yùn)行。4.對(duì)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行定期檢查和校驗(yàn),保證設(shè)備設(shè)施的性能和精度符合要求。5.對(duì)損壞或老化的設(shè)備設(shè)施,及時(shí)進(jìn)行維修、更換或報(bào)廢處理。6.建立設(shè)備設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)檔案,記錄維護(hù)保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、維修更換情況等信息。(六)環(huán)境衛(wèi)生管理制度1.保持藥劑科工作區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔,定期進(jìn)行清掃和消毒。2.藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)保持通風(fēng)良好,溫濕度符合要求。3.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放和處理,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定執(zhí)行。4.禁止在藥劑科工作區(qū)域內(nèi)丟棄雜物,保持通道暢通。5.加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,對(duì)不符合要求的情況及時(shí)進(jìn)行整改。(七)危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度1.嚴(yán)格按照危險(xiǎn)化學(xué)品管理相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)藥劑科涉及的危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行管理。2.建立危險(xiǎn)化學(xué)品臺(tái)賬,記錄危險(xiǎn)化學(xué)品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、儲(chǔ)存位置、使用情況等信息。3.設(shè)置專門(mén)的危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存區(qū)域,配備必要的安全設(shè)施設(shè)備,如通風(fēng)設(shè)備、消防器材等。4.危險(xiǎn)化學(xué)品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)必須嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定,確保安全。5.對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的廢棄處置,要按照環(huán)保要求進(jìn)行妥善處理。6.定期對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存區(qū)域進(jìn)行安全檢查,防止發(fā)生泄漏、爆炸等事故。(八)應(yīng)急預(yù)案管理制度1.制定藥劑科安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案,包括火災(zāi)、爆炸、藥品中毒、設(shè)備故障等方面的應(yīng)急預(yù)案。2.定期組織工作人員學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案,熟悉應(yīng)急處置流程和各自的職責(zé)。3.每年至少組織一次應(yīng)急預(yù)案演練,檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性,提高工作人員的應(yīng)急處置能力。4.根據(jù)演練情況和實(shí)際工作需要,及時(shí)對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。5.建立應(yīng)急預(yù)案檔案,記錄應(yīng)急預(yù)案的制定、修訂、演練等情況。四、安全操作規(guī)程(一)藥品采購(gòu)操作規(guī)程1.采購(gòu)人員根據(jù)科室藥品需求計(jì)劃,選擇合法的供貨單位。2.與供貨單位簽訂采購(gòu)合同,明確藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、交貨地點(diǎn)等條款。3.采購(gòu)藥品時(shí),填寫(xiě)采購(gòu)申請(qǐng)單,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后,向供貨單位發(fā)出采購(gòu)訂單。4.藥品到貨后,采購(gòu)人員及時(shí)通知驗(yàn)收人員進(jìn)行驗(yàn)收。5.采購(gòu)過(guò)程中,注意保護(hù)商業(yè)秘密,確保采購(gòu)信息安全。(二)藥品驗(yàn)收操作規(guī)程1.驗(yàn)收人員在收到藥品后,核對(duì)送貨單與采購(gòu)訂單是否一致。2.按照藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),對(duì)藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)等進(jìn)行檢查。3.檢查藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型等是否與送貨單和采購(gòu)訂單相符。4.核對(duì)藥品的質(zhì)量證明文件,如藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)、合格證等。5.對(duì)驗(yàn)收合格的藥品,在送貨單上簽字確認(rèn),并辦理入庫(kù)手續(xù);對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品,填寫(xiě)不合格藥品報(bào)告,及時(shí)通知采購(gòu)人員和科室負(fù)責(zé)人,并按照規(guī)定進(jìn)行處理。(三)藥品儲(chǔ)存操作規(guī)程1.儲(chǔ)存人員根據(jù)藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存條件要求,將藥品分類存放于相應(yīng)的倉(cāng)庫(kù)或藥柜中。2.定期檢查藥品的儲(chǔ)存環(huán)境溫度、濕度、通風(fēng)等條件,做好記錄。3.對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行定期盤(pán)點(diǎn),做到賬物相符。4.藥品存放應(yīng)遵循先進(jìn)先出、近期先出的原則。5.在藥品儲(chǔ)存區(qū)域內(nèi),禁止吸煙和使用明火,嚴(yán)禁存放易燃易爆物品。(四)藥品調(diào)配操作規(guī)程1.調(diào)配人員在接到處方后,認(rèn)真審核處方的合法性、規(guī)范性和用藥合理性。2.按照處方內(nèi)容,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,注意藥品的劑量、劑型、規(guī)格等信息。3.調(diào)配過(guò)程中,仔細(xì)核對(duì)藥品的名稱、數(shù)量、標(biāo)簽等,防止調(diào)配差錯(cuò)。4.將調(diào)配好的藥品放置于專用的調(diào)配容器中,交給核對(duì)人員進(jìn)行核對(duì)。5.調(diào)配完成后,清理調(diào)配區(qū)域,保持工作環(huán)境整潔。(五)藥品發(fā)放操作規(guī)程1.發(fā)放人員依據(jù)處方或領(lǐng)藥單,核對(duì)患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息。2.準(zhǔn)確發(fā)放藥品,并向患者或領(lǐng)藥人員詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等。3.在發(fā)放藥品時(shí),注意保護(hù)患者隱私。4.對(duì)發(fā)放的藥品進(jìn)行登記,記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間、領(lǐng)取人等信息。5.發(fā)放完成后,整理發(fā)放區(qū)域,確保工作秩序良好。(六)制劑操作規(guī)程1.制劑人員按照制劑配方和工藝要求,準(zhǔn)備制劑原材料。2.對(duì)原材料進(jìn)行檢驗(yàn),確保質(zhì)量符合要求。3.按照制劑操作規(guī)程,準(zhǔn)確配制制劑,做好配制記錄。4.對(duì)配制好的制劑進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),合格后方可發(fā)放使用。5.制劑過(guò)程中,注意安全操作,防止發(fā)生火災(zāi)、爆炸、中毒等事故。6.定期對(duì)制劑設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)行。五、應(yīng)急處置(一)火災(zāi)事故應(yīng)急處置1.發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后,立即撥打醫(yī)院內(nèi)部報(bào)警電話,并向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。2.現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即使用附近的滅火器材進(jìn)行滅火,同時(shí)組織人員疏散。3.疏散時(shí),按照預(yù)定的疏散路線,引導(dǎo)患者和工作人員有序撤離,避免擁擠和踩踏事故。4.在確保安全的前提下,盡量搶救貴重藥品和設(shè)備。5.消防人員到達(dá)后,積極配合消防人員進(jìn)行滅火和救援工作。(二)爆炸事故應(yīng)急處置1.發(fā)生爆炸事故后,立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,迅速組織人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。2.對(duì)受傷人員進(jìn)行緊急救治,撥打醫(yī)院急救電話。3.保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查和處理。4.及時(shí)向上級(jí)報(bào)告事故情況,協(xié)助做好事故的后續(xù)處理工作。(三)藥品中毒事故應(yīng)急處置1.發(fā)現(xiàn)藥品中毒事件后,立即停止相關(guān)藥品的使用,并對(duì)中毒患者進(jìn)行緊急救治。2.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén),通知中毒患者家屬。3.配合醫(yī)院相關(guān)部門(mén)對(duì)中毒原因進(jìn)行調(diào)查,查找中毒藥品來(lái)源
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