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PAGE醫(yī)院安全生產(chǎn)網(wǎng)格制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理,建立健全安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制,有效預(yù)防和減少各類(lèi)安全事故的發(fā)生,保障醫(yī)院職工、患者及家屬的生命財(cái)產(chǎn)安全,確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展,特制定本安全生產(chǎn)網(wǎng)格制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門(mén)及全體工作人員,包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能部門(mén)、后勤保障部門(mén)等,以及在醫(yī)院內(nèi)從事醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、服務(wù)等活動(dòng)的所有人員。(三)基本原則1.安全第一原則:始終將安全生產(chǎn)放在首位,堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,確保醫(yī)院安全穩(wěn)定運(yùn)行。2.預(yù)防為主原則:強(qiáng)化安全風(fēng)險(xiǎn)防控,注重源頭治理,通過(guò)建立健全各項(xiàng)安全管理制度和操作規(guī)程,加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),提高全員安全意識(shí)和防范能力,預(yù)防事故發(fā)生。3.綜合治理原則:充分發(fā)揮醫(yī)院各部門(mén)、各層級(jí)的作用,整合資源,形成合力,共同做好安全生產(chǎn)工作。同時(shí),積極與外部相關(guān)部門(mén)協(xié)作,共同應(yīng)對(duì)各類(lèi)安全問(wèn)題。4.全員參與原則:安全生產(chǎn)人人有責(zé),醫(yī)院全體工作人員應(yīng)積極參與安全生產(chǎn)工作,履行安全職責(zé),遵守安全規(guī)定,形成全員抓安全的良好氛圍。(四)依據(jù)的法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)本制度依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),如《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國(guó)消防法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等,以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),如《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)院安全管理規(guī)范》等制定。二、安全生產(chǎn)網(wǎng)格組織架構(gòu)(一)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)醫(yī)院成立安全生產(chǎn)管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱“安委會(huì)”),作為醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。安委會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各職能部門(mén)負(fù)責(zé)人組成,院長(zhǎng)擔(dān)任主任,副院長(zhǎng)擔(dān)任副主任。安委會(huì)職責(zé):1.貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)和方針政策,研究制定醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的規(guī)劃、目標(biāo)和措施。2.定期召開(kāi)安全生產(chǎn)工作會(huì)議,分析研究醫(yī)院安全生產(chǎn)形勢(shì),協(xié)調(diào)解決安全生產(chǎn)工作中的重大問(wèn)題。3.組織開(kāi)展醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查和隱患排查治理工作,督促各部門(mén)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任。4.組織制定和修訂醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度和應(yīng)急預(yù)案,審批重大安全技術(shù)措施項(xiàng)目。5.負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的考核與獎(jiǎng)懲,對(duì)安全生產(chǎn)工作成績(jī)突出的部門(mén)和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)發(fā)生安全事故的部門(mén)和個(gè)人進(jìn)行責(zé)任追究。(二)安全生產(chǎn)網(wǎng)格管理小組醫(yī)院按照科室、部門(mén)劃分安全生產(chǎn)網(wǎng)格,每個(gè)網(wǎng)格設(shè)立安全生產(chǎn)管理小組,由科室主任或部門(mén)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng),成員包括科室或部門(mén)的安全員及相關(guān)工作人員。安全生產(chǎn)管理小組職責(zé):1.負(fù)責(zé)本網(wǎng)格內(nèi)安全生產(chǎn)工作的組織實(shí)施,落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。2.組織開(kāi)展本網(wǎng)格內(nèi)的安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)工作,提高工作人員的安全意識(shí)和操作技能。3.定期對(duì)本網(wǎng)格內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施、藥品、物資等進(jìn)行安全檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。4.負(fù)責(zé)本網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療廢物、污水排放等的安全管理,確保符合相關(guān)環(huán)保要求。5.協(xié)助醫(yī)院相關(guān)部門(mén)做好本網(wǎng)格內(nèi)的消防安全、治安保衛(wèi)等工作,維護(hù)醫(yī)院正常秩序。6.及時(shí)報(bào)告本網(wǎng)格內(nèi)發(fā)生的安全事故或突發(fā)事件,并積極配合醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查處理。(三)安全員隊(duì)伍各科室、部門(mén)設(shè)立專(兼)職安全員,負(fù)責(zé)本部門(mén)安全生產(chǎn)日常工作。安全員應(yīng)具備一定的安全生產(chǎn)知識(shí)和技能,熟悉本部門(mén)的工作流程和安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。安全員職責(zé):1.協(xié)助部門(mén)負(fù)責(zé)人開(kāi)展安全生產(chǎn)工作,落實(shí)各項(xiàng)安全管理制度和操作規(guī)程。2.對(duì)本部門(mén)工作人員進(jìn)行日常安全教育培訓(xùn),督促其遵守安全規(guī)定。3.定期對(duì)本部門(mén)的工作場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施等進(jìn)行安全巡查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告安全隱患。4.參與本部門(mén)安全事故或突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,協(xié)助保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、搶救傷員等。5.負(fù)責(zé)收集、整理本部門(mén)安全生產(chǎn)工作資料,建立健全安全生產(chǎn)檔案。三、安全生產(chǎn)網(wǎng)格職責(zé)分工(一)臨床科室1.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療工作中的安全生產(chǎn)管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.加強(qiáng)對(duì)本科室工作人員的安全教育培訓(xùn),提高安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。3.做好本科室醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,確保其正常運(yùn)行。4.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫存和交接工作,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。5.配合醫(yī)院相關(guān)部門(mén)做好本科室的消防安全、治安保衛(wèi)等工作,維護(hù)科室秩序。6.及時(shí)報(bào)告本科室發(fā)生的安全事故或突發(fā)事件,并積極配合醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查處理。(二)醫(yī)技科室1.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療技術(shù)操作中的安全生產(chǎn)管理,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保檢查、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。2.加強(qiáng)對(duì)本科室工作人員的安全教育培訓(xùn),特別是對(duì)涉及輻射、生物安全等特殊崗位人員的培訓(xùn)。3.做好本科室醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)、校準(zhǔn)和性能檢測(cè)工作,確保設(shè)備安全運(yùn)行。4.負(fù)責(zé)本科室試劑、耗材等物資的安全管理,防止發(fā)生泄漏、中毒等事故。5.配合醫(yī)院相關(guān)部門(mén)做好本科室的消防安全、治安保衛(wèi)等工作,保障科室工作環(huán)境安全。6.及時(shí)報(bào)告本科室發(fā)生的安全事故或突發(fā)事件,并協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查處理。(三)行政職能部門(mén)1.醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的綜合協(xié)調(diào),組織召開(kāi)安全生產(chǎn)會(huì)議,傳達(dá)上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)工作的指示精神。負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的文件起草、審核、印發(fā)等工作,做好安全生產(chǎn)檔案資料的收集、整理和歸檔。協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好安全生產(chǎn)工作的決策部署,督促各部門(mén)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任。負(fù)責(zé)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的對(duì)外聯(lián)絡(luò)和信息報(bào)送工作。2.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理工作,制定和完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn),組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全檢查和評(píng)估。協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定和分析,提出改進(jìn)措施。負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的安全培訓(xùn)和教育工作,提高醫(yī)療安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。參與醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查,對(duì)涉及醫(yī)療安全的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。3.護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理安全管理工作,制定和完善護(hù)理質(zhì)量安全管理制度和操作規(guī)程,加強(qiáng)護(hù)理人員的安全培訓(xùn)和教育。組織開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量安全檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正護(hù)理工作中的安全隱患。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的調(diào)配和排班,合理安排工作任務(wù),避免因疲勞工作等因素引發(fā)安全事故。參與醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查,對(duì)護(hù)理安全問(wèn)題提出改進(jìn)措施。4.后勤保障部門(mén)總務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、房屋建筑、水電氣暖等設(shè)備設(shè)施及后勤服務(wù)的安全管理,定期進(jìn)行巡查和維護(hù)保養(yǎng),確保正常運(yùn)行。組織實(shí)施醫(yī)院的消防安全管理工作,制定和完善消防安全制度,配備消防器材和設(shè)施,組織開(kāi)展消防演練。負(fù)責(zé)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理,做好醫(yī)療廢物、污水排放等的安全處理,防止環(huán)境污染。負(fù)責(zé)醫(yī)院車(chē)輛的安全管理,制定車(chē)輛管理制度,加強(qiáng)駕駛員安全教育培訓(xùn),確保行車(chē)安全。設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、安裝、調(diào)試、驗(yàn)收、維護(hù)保養(yǎng)、報(bào)廢等全過(guò)程的安全管理,建立健全設(shè)備檔案。制定設(shè)備操作規(guī)程和安全管理制度,組織操作人員進(jìn)行培訓(xùn),確保設(shè)備安全使用。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行安全檢查和性能檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除設(shè)備故障及安全隱患。參與醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查,對(duì)設(shè)備安全問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。藥劑科負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配等環(huán)節(jié)的安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度,確保藥品質(zhì)量安全。加強(qiáng)對(duì)毒麻藥品、精神藥品等特殊藥品的管理,防止發(fā)生被盜、濫用等事故。組織開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)報(bào)告和處理藥品安全事件。參與醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查,對(duì)藥品安全問(wèn)題提出整改措施。(四)其他部門(mén)醫(yī)院其他部門(mén)按照各自職責(zé),做好本部門(mén)相關(guān)的安全生產(chǎn)工作,如財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)安全管理,信息科負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)安全管理等,確保醫(yī)院整體安全生產(chǎn)工作的順利開(kāi)展。四、安全生產(chǎn)網(wǎng)格工作流程(一)安全檢查與隱患排查1.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)定期組織開(kāi)展全院性的安全生產(chǎn)大檢查,每季度至少進(jìn)行一次;各安全生產(chǎn)網(wǎng)格管理小組每月進(jìn)行一次自查;安全員每天進(jìn)行巡查。2.安全檢查內(nèi)容包括醫(yī)療安全、消防安全、設(shè)備設(shè)施安全、藥品安全、治安保衛(wèi)、環(huán)境衛(wèi)生等方面。檢查人員應(yīng)填寫(xiě)安全檢查表,詳細(xì)記錄檢查情況。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行分類(lèi)整理,建立隱患臺(tái)賬,明確隱患部位、隱患內(nèi)容、整改責(zé)任人、整改期限等信息。4.對(duì)于一般安全隱患,由責(zé)任部門(mén)立即組織整改;對(duì)于重大安全隱患(可能導(dǎo)致重大人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的隱患),醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)應(yīng)立即召開(kāi)專題會(huì)議研究,制定整改方案,明確整改措施、責(zé)任人和整改期限,并跟蹤整改落實(shí)情況。(二)安全隱患整改1.責(zé)任部門(mén)接到安全隱患整改通知后,應(yīng)按照整改要求制定具體的整改措施,明確整改責(zé)任人,確保整改工作按時(shí)完成。2.在整改過(guò)程中,整改責(zé)任人應(yīng)定期向部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào)整改進(jìn)展情況,部門(mén)負(fù)責(zé)人要及時(shí)協(xié)調(diào)解決整改過(guò)程中遇到的問(wèn)題。3.對(duì)于因客觀原因暫時(shí)無(wú)法整改的安全隱患,責(zé)任部門(mén)應(yīng)采取有效的臨時(shí)防范措施,確保安全,并及時(shí)向醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)報(bào)告。4.安全隱患整改完成后,責(zé)任部門(mén)應(yīng)提交整改報(bào)告,由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后,方可銷(xiāo)號(hào);驗(yàn)收不合格的,應(yīng)繼續(xù)整改,直至達(dá)到要求。(三)安全信息報(bào)告與處置1.各科室、部門(mén)在安全生產(chǎn)工作中發(fā)現(xiàn)安全事故或突發(fā)事件,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院總值班室,并在第一時(shí)間采取應(yīng)急措施,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),搶救傷員,防止事故擴(kuò)大。2.醫(yī)院總值班室接到報(bào)告后,應(yīng)立即通知醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)成員及相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人趕赴現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。3.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)應(yīng)組織相關(guān)人員對(duì)事故或突發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查處理,查明原因,分清責(zé)任,提出處理意見(jiàn)和整改措施。4.對(duì)于發(fā)生的安全事故,醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定及時(shí)進(jìn)行報(bào)告和統(tǒng)計(jì),并做好事故的后續(xù)處理工作,如安撫受害者家屬、組織事故分析會(huì)等,防止類(lèi)似事故再次發(fā)生。(四)安全教育培訓(xùn)1.醫(yī)院人力資源部門(mén)將安全生產(chǎn)知識(shí)納入新員工入職培訓(xùn)內(nèi)容,培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]學(xué)時(shí)。2.各科室、部門(mén)定期組織本科室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括安全法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、應(yīng)急處置技能等,培訓(xùn)頻率每年不少于[X]次。3.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,不定期組織全院性的安全生產(chǎn)專題培訓(xùn)或講座,邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課,提高全員安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。4.對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗、離崗[X]個(gè)月以上的人員,必須進(jìn)行專門(mén)的安全生產(chǎn)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。5.醫(yī)院鼓勵(lì)工作人員參加各類(lèi)安全生產(chǎn)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動(dòng),對(duì)取得相關(guān)安全資格證書(shū)或在安全生產(chǎn)工作中有突出表現(xiàn)的人員給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。五、安全生產(chǎn)網(wǎng)格考核與獎(jiǎng)懲(一)考核內(nèi)容1.安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)情況,包括各科室、部門(mén)及人員對(duì)安全生產(chǎn)職責(zé)的履行情況。2.安全管理制度執(zhí)行情況,如安全檢查、隱患排查治理、安全教育培訓(xùn)、應(yīng)急預(yù)案演練等制度的執(zhí)行情況。3.安全工作目標(biāo)完成情況,如安全事故發(fā)生率、隱患整改率等指標(biāo)的完成情況。4.安全生產(chǎn)工作創(chuàng)新與改進(jìn)情況,各部門(mén)在安全生產(chǎn)工作中采取的新措施、新方法及取得的成效。(二)考核方式1.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)每年制定安全生產(chǎn)考核方案,明確考核標(biāo)準(zhǔn)和考核方法。2.考核采取日常檢查與定期考核相結(jié)合的方式,日常檢查由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)辦公室組織,定期考核每年年底進(jìn)行一次。3.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等級(jí)??己说梅諿X]分及以上為優(yōu)秀,[X][X]分為良好,[X][X]分為合格,低于[X]分為不合格。(三)獎(jiǎng)懲措施1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在安全生產(chǎn)工作中表現(xiàn)突出的科室、部門(mén)和個(gè)人,醫(yī)院給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)稱號(hào)、獎(jiǎng)金、晉升等。對(duì)安全生產(chǎn)工作創(chuàng)新成果顯著,為醫(yī)院安全生產(chǎn)工作做出重要貢獻(xiàn)的部門(mén)和個(gè)人,給予特別獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)積極參與安全生產(chǎn)宣傳教育、隱患排查治理等工作,提出合理化建議并被采納的人員,給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。2.懲
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