PAGE市醫(yī)院安全生產(chǎn)責任制度一、總則（一）目的為加強市醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，保障醫(yī)療工作的正常開展，保護患者、醫(yī)護人員及其他人員的生命財產(chǎn)安全，特制定本安全生產(chǎn)責任制度。（二）適用范圍本制度適用于市醫(yī)院全體員工，包括正式職工、合同制職工、實習生、進修人員及其他在醫(yī)院工作的人員。（三）基本原則1.安全第一原則：始終將安全生產(chǎn)放在首位，預防為主，綜合治理，確保醫(yī)院各項工作安全有序進行。2.全員參與原則：安全生產(chǎn)人人有責，全體員工應積極參與安全生產(chǎn)管理，履行各自的安全職責。3.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家有關安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、行業(yè)標準及醫(yī)院的各項規(guī)章制度。二、安全生產(chǎn)管理機構及職責（一）安全生產(chǎn)管理委員會成立市醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會，由醫(yī)院領導班子成員擔任主任、副主任，各職能科室負責人為成員。安全生產(chǎn)管理委員會負責全面領導醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，研究決策安全生產(chǎn)重大事項，協(xié)調解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。（二）安全生產(chǎn)管理部門醫(yī)院設立安全生產(chǎn)管理部門，配備專職安全生產(chǎn)管理人員。安全生產(chǎn)管理部門負責貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度，組織開展安全生產(chǎn)檢查、隱患排查治理、安全教育培訓、應急救援等工作，對醫(yī)院各科室的安全生產(chǎn)工作進行監(jiān)督指導。（三）各科室安全生產(chǎn)職責各科室主任是本科室安全生產(chǎn)第一責任人，負責本科室的安全生產(chǎn)管理工作，組織制定本科室安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，落實安全生產(chǎn)措施，加強對本科室人員的安全教育培訓，及時消除安全隱患，確保本科室安全生產(chǎn)。三、安全生產(chǎn)責任制（一）醫(yī)院領導安全生產(chǎn)責任制1.醫(yī)院院長是醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責任人，對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作全面負責。貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和方針政策，將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，組織制定醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度和安全生產(chǎn)目標，定期研究解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。2.醫(yī)院其他領導按照“管業(yè)務必須管安全、管行業(yè)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”的原則，對分管領域的安全生產(chǎn)工作負責。組織落實分管領域的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，督促檢查分管科室的安全生產(chǎn)工作，及時消除安全隱患。（二）職能科室安全生產(chǎn)責任制1.醫(yī)務科負責醫(yī)療安全管理，制定醫(yī)療質量安全管理制度和操作規(guī)程，組織開展醫(yī)療質量安全檢查和考核，協(xié)調處理醫(yī)療糾紛和事故。加強對醫(yī)務人員的業(yè)務培訓和職業(yè)道德教育，提高醫(yī)療服務水平，防范醫(yī)療風險。參與醫(yī)院安全生產(chǎn)應急預案的制定和演練，負責醫(yī)療救援工作的組織協(xié)調。2.護理部負責護理安全管理，制定護理工作制度和操作規(guī)程，加強對護理人員的培訓和考核，確保護理工作質量和安全。組織開展護理安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正護理工作中的不安全因素，防范護理差錯和事故的發(fā)生。參與醫(yī)院安全生產(chǎn)應急預案的制定和演練，負責護理人員在應急救援中的調配和組織。3.后勤管理科負責醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)的安全管理，包括水、電、氣、暖、電梯、消防等設施設備的運行維護和安全管理。制定后勤保障系統(tǒng)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，定期組織設施設備的檢查、維修和保養(yǎng)，確保設施設備安全運行。加強對后勤人員的安全教育培訓，提高后勤人員的安全意識和操作技能。負責醫(yī)院安全生產(chǎn)所需物資的采購、供應和管理，確保物資質量符合安全要求。4.保衛(wèi)科負責醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，制定安全保衛(wèi)制度和應急預案，維護醫(yī)院治安秩序，防范各類治安案件和突發(fā)事件的發(fā)生。加強醫(yī)院安全防范設施建設，配備必要的安全保衛(wèi)設備和人員，確保醫(yī)院安全。組織開展安全保衛(wèi)檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，對重點部位和重要設施設備進行重點監(jiān)控。協(xié)助公安機關做好醫(yī)院內(nèi)的治安案件和刑事案件的查處工作，配合醫(yī)院做好醫(yī)療糾紛的調解工作。5.設備科負責醫(yī)院醫(yī)療設備的安全管理，制定醫(yī)療設備管理制度和操作規(guī)程，組織開展醫(yī)療設備的選型、采購、安裝、調試、驗收、使用、維護、保養(yǎng)、報廢等全過程管理。定期組織醫(yī)療設備的安全檢查和性能檢測，確保醫(yī)療設備安全運行，防止因設備故障引發(fā)醫(yī)療事故。加強對醫(yī)療設備操作人員的培訓和考核，確保操作人員熟悉設備性能和操作規(guī)程，嚴格按照操作規(guī)程操作設備。6.藥劑科負責醫(yī)院藥品的安全管理，制定藥品管理制度和操作規(guī)程，加強對藥品采購、儲存、保管、發(fā)放、調配、使用等環(huán)節(jié)的管理，確保藥品質量安全。嚴格執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測制度，及時收集、報告藥品不良反應信息，保障患者用藥安全。加強對藥劑人員的安全教育培訓，提高藥劑人員的安全意識和業(yè)務水平。7.信息科負責醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全管理，制定信息系統(tǒng)安全管理制度和操作規(guī)程，保障信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行。加強信息系統(tǒng)的安全防護措施，防止信息泄露、網(wǎng)絡攻擊等安全事件的發(fā)生。定期對信息系統(tǒng)進行安全檢查和維護，及時處理信息系統(tǒng)故障和安全隱患。參與醫(yī)院安全生產(chǎn)應急預案的制定和演練，負責信息系統(tǒng)在應急救援中的技術支持。（三）醫(yī)務人員安全生產(chǎn)責任制1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，認真履行崗位職責，確保醫(yī)療安全。2.加強對患者的安全管理，做好患者身份識別、病情觀察、護理記錄等工作，防止患者跌倒、墜床、燙傷、誤吸等意外事件的發(fā)生。3.正確使用醫(yī)療設備和儀器，嚴格按照操作規(guī)程進行操作，定期對設備進行維護和保養(yǎng)，確保設備正常運行。4.加強對醫(yī)療廢棄物的管理，按照規(guī)定分類收集、存放、轉運醫(yī)療廢棄物，防止醫(yī)療廢棄物污染環(huán)境。5.積極參與醫(yī)院安全生產(chǎn)教育培訓和應急演練，掌握安全生產(chǎn)知識和技能，提高應急處置能力。（四）后勤人員安全生產(chǎn)責任制1.遵守醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真履行崗位職責，確保后勤保障工作安全有序進行。2.加強對后勤設施設備的巡查和維護，及時發(fā)現(xiàn)和處理設施設備故障和安全隱患，確保設施設備正常運行。3.做好水、電、氣、暖等能源供應的安全管理工作，嚴格遵守操作規(guī)程，防止發(fā)生能源事故。4.加強對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的管理，做好清潔消毒工作，防止交叉感染。5.積極參與醫(yī)院安全生產(chǎn)教育培訓和應急演練，掌握安全生產(chǎn)知識和技能，提高應急處置能力。四、安全生產(chǎn)管理制度（一）安全生產(chǎn)教育培訓制度1.制定安全生產(chǎn)教育培訓計劃，定期組織全體員工參加安全生產(chǎn)教育培訓。培訓內(nèi)容包括國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)、醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全操作規(guī)程、應急救援知識等。2.新員工入職前必須進行三級安全教育培訓，即醫(yī)院級、科室級和班組級安全教育培訓，經(jīng)考試合格后方可上崗。3.對特殊工種作業(yè)人員，如電工、焊工、電梯工、鍋爐工等，必須按照國家有關規(guī)定進行專門的安全技術培訓，取得相應資格證書后方可上崗作業(yè)。4.定期組織安全生產(chǎn)管理人員參加安全生產(chǎn)培訓，提高安全生產(chǎn)管理水平。5.鼓勵員工自主學習安全生產(chǎn)知識，對在安全生產(chǎn)方面表現(xiàn)突出的員工給予表彰和獎勵。（二）安全生產(chǎn)檢查制度1.建立健全安全生產(chǎn)檢查制度，定期組織開展安全生產(chǎn)檢查。醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門每月至少組織一次全面的安全生產(chǎn)檢查，各科室每周至少組織一次自查。2.安全生產(chǎn)檢查內(nèi)容包括醫(yī)療安全、護理安全、后勤保障安全、消防安全、治安安全等方面。檢查要做到全面、細致、深入，不留死角。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要建立臺賬，明確整改責任人、整改措施和整改期限，及時進行整改。整改完成后要進行復查，確保隱患整改到位。4.對重大安全隱患，要立即采取臨時防范措施，并及時報告醫(yī)院領導和相關部門，研究制定整改方案，盡快消除隱患。（三）安全隱患排查治理制度1.建立安全隱患排查治理長效機制，定期組織開展安全隱患排查治理工作。醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門要對排查出的安全隱患進行分類梳理，分析原因，制定相應的治理措施。2.對一般安全隱患，要立即進行整改；對重大安全隱患，要實行掛牌督辦，確保隱患得到及時有效的治理。3.安全隱患排查治理情況要及時記錄在案，并定期向上級主管部門報告。4.對因工作不力導致安全隱患排查治理不到位，引發(fā)安全事故的，要依法依規(guī)追究相關人員的責任。（四）安全事故應急預案制度1.制定完善醫(yī)院安全生產(chǎn)事故應急預案，包括火災、地震、醫(yī)療糾紛、特種設備事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應急預案。2.定期組織開展應急預案演練，檢驗預案的可行性和有效性，提高員工的應急處置能力。演練每年至少組織一次，特殊情況下可根據(jù)實際情況增加演練次數(shù)。3.應急預案演練要制定詳細的演練方案，明確演練目的、內(nèi)容、步驟、人員分工等，確保演練順利進行。4.演練結束后，要對演練效果進行評估，總結經(jīng)驗教訓，及時對應急預案進行修訂和完善。（五）危險化學品管理制度1.加強對醫(yī)院危險化學品的管理，建立健全危險化學品采購、儲存、使用、運輸、廢棄物處置等環(huán)節(jié)的管理制度。2.危險化學品的采購必須從具有相應資質的單位購買，嚴格按照規(guī)定進行驗收和登記。3.危險化學品要儲存在專用倉庫內(nèi)，實行雙人雙鎖管理，確保儲存安全。4.使用危險化學品時，要嚴格按照操作規(guī)程進行操作，做好防護措施，防止發(fā)生泄漏、中毒等事故。5.危險化學品的運輸要委托具有相應資質的單位進行，確保運輸安全。6.對廢棄的危險化學品，要按照規(guī)定進行分類收集、存放，交由有資質的單位進行處理，防止污染環(huán)境。（六）消防安全管理制度1.貫徹“預防為主，防消結合”的消防工作方針，加強醫(yī)院消防安全管理，確保醫(yī)院消防安全。2.制定醫(yī)院消防安全制度和操作規(guī)程，明確各部門和人員的消防安全職責。3.按照國家有關規(guī)定配置消防設施和器材，定期組織檢查、維護和保養(yǎng)，確保消防設施和器材完好有效。4.加強對醫(yī)院員工的消防安全教育培訓，提高員工的消防安全意識和自防自救能力。5.保持醫(yī)院疏散通道、安全出口暢通，嚴禁在疏散通道、安全出口處堆放雜物。6.定期組織開展消防安全檢查，及時消除火災隱患。對發(fā)現(xiàn)的火災隱患要立即整改，確保消防安全。7.制定醫(yī)院火災應急預案，定期組織演練，提高醫(yī)院應對火災事故的能力。（七）特種設備安全管理制度1.加強對醫(yī)院特種設備的安全管理，建立健全特種設備安全管理制度和操作規(guī)程。2.特種設備的采購、安裝、使用、維護、保養(yǎng)、檢驗檢測等必須符合國家有關規(guī)定。3.特種設備操作人員必須經(jīng)過專門的安全技術培訓，取得相應資格證書后方可上崗作業(yè)。4.定期組織對特種設備進行安全檢查和維護保養(yǎng)，確保特種設備安全運行。5.建立特種設備安全技術檔案，記錄特種設備的基本情況、運行狀況、維護保養(yǎng)情況等。6.對特種設備存在的安全隱患，要及時進行整改，確保特種設備安全。（八）醫(yī)療廢物管理制度1.加強對醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境，保障人體健康。2.制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度和操作規(guī)程，明確醫(yī)療廢物的分類收集、存放、轉運、處置等環(huán)節(jié)的要求。3.醫(yī)療廢物要分類收集，使用專用包裝袋、容器進行包裝，并有明顯的警示標識。4.醫(yī)療廢物要暫存于專用的儲存設施內(nèi)，儲存時間不得超過規(guī)定期限。5.醫(yī)療廢物的轉運要委托有資質的單位進行，嚴格按照規(guī)定進行交接和登記。6.對醫(yī)療廢物的處置要按照國家有關規(guī)定進行無害化處理，防止對環(huán)境造成污染。五、安全生產(chǎn)監(jiān)督與考核（一）安全生產(chǎn)監(jiān)督1.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門負責對醫(yī)院各科室的安全生產(chǎn)工作進行日常監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正安全生產(chǎn)違法行為和違規(guī)行為。2.醫(yī)院設立安全生產(chǎn)舉報電話和郵箱，鼓勵員工對安全生產(chǎn)違法行為和違規(guī)行為進行舉報。對舉報屬實的，給予舉報人相應的獎勵。3.對違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程的行為，要及時進行制止和糾正，并按照醫(yī)院有關規(guī)定進行處