PAGE衛(wèi)生院安全生產(chǎn)排查制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理，及時(shí)排查和消除安全隱患，預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生，保障醫(yī)療工作的正常開展，維護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，特制定本安全生產(chǎn)排查制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)各科室、部門及所有工作人員，包括醫(yī)療設(shè)備、藥品、后勤保障等涉及安全生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消防安全責(zé)任制實(shí)施辦法》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、安全生產(chǎn)排查職責(zé)分工（一）安全生產(chǎn)管理小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各分管副院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)管理小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和組織衛(wèi)生院的安全生產(chǎn)排查工作，制定安全生產(chǎn)排查計(jì)劃和方案，協(xié)調(diào)解決排查工作中遇到的重大問題，定期召開安全生產(chǎn)工作會議，部署安全生產(chǎn)工作任務(wù)。（二）各科室負(fù)責(zé)人各科室負(fù)責(zé)人是本科室安全生產(chǎn)排查的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本科室人員按照本制度要求開展日常安全生產(chǎn)排查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告本科室存在的安全隱患，落實(shí)整改措施，確保本科室安全生產(chǎn)。（三）安全管理人員衛(wèi)生院配備專職或兼職安全管理人員，負(fù)責(zé)協(xié)助安全生產(chǎn)管理小組開展安全生產(chǎn)排查工作，對排查出的安全隱患進(jìn)行登記、跟蹤和督促整改，建立安全生產(chǎn)排查檔案，定期向上級主管部門報(bào)告安全生產(chǎn)排查情況。（四）醫(yī)護(hù)人員醫(yī)護(hù)人員在日常醫(yī)療工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)安全問題及時(shí)報(bào)告，并積極配合做好相關(guān)處置工作。同時(shí)，要加強(qiáng)對患者及家屬的安全教育，提高其安全意識。三、安全生產(chǎn)排查內(nèi)容（一）醫(yī)療安全1.醫(yī)療設(shè)備安全定期對各類醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。重點(diǎn)檢查設(shè)備的性能指標(biāo)、操作規(guī)程執(zhí)行情況、安全防護(hù)裝置是否完好等。對新購置的醫(yī)療設(shè)備，要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收，確保設(shè)備質(zhì)量安全符合要求。建立醫(yī)療設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置時(shí)間、使用情況、維護(hù)保養(yǎng)記錄等信息。2.藥品安全加強(qiáng)藥品采購、儲存、使用等環(huán)節(jié)的管理，確保藥品質(zhì)量安全。嚴(yán)格審核藥品供應(yīng)商資質(zhì)，檢查藥品的進(jìn)貨渠道、驗(yàn)收記錄、儲存條件等。定期盤點(diǎn)藥品庫存，防止藥品過期、變質(zhì)、失效等情況發(fā)生。對過期藥品要及時(shí)進(jìn)行清理和銷毀，并做好記錄。規(guī)范藥品調(diào)配、發(fā)放流程，嚴(yán)格執(zhí)行核對制度，防止用藥差錯(cuò)事故的發(fā)生。3.醫(yī)療廢物管理按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。設(shè)置專用的醫(yī)療廢物暫存間，配備必要的防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備。醫(yī)療廢物要分類包裝，標(biāo)識清晰，及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。做好醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的填寫和保存工作，確保醫(yī)療廢物處置過程可追溯。加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員和后勤人員的醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，提高其安全意識和操作技能。4.醫(yī)療糾紛與投訴處理建立健全醫(yī)療糾紛與投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理患者及家屬的投訴和糾紛。對投訴和糾紛要進(jìn)行詳細(xì)記錄，并迅速組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查和處理。加強(qiáng)與患者及家屬的溝通交流，積極化解矛盾，避免矛盾激化。對可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在風(fēng)險(xiǎn)要提前進(jìn)行排查和預(yù)警，采取有效措施加以防范。（二）消防安全1.消防設(shè)施設(shè)備檢查定期對消防設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查，包括滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等。檢查設(shè)備是否完好有效，壓力是否正常，標(biāo)識是否清晰等。確保消防通道暢通無阻，嚴(yán)禁在消防通道內(nèi)堆放雜物。對疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明燈具等進(jìn)行檢查，保證其在緊急情況下能正常發(fā)揮作用。2.用火用電安全加強(qiáng)對衛(wèi)生院內(nèi)用火用電的管理，嚴(yán)格執(zhí)行用火用電審批制度。對電氣設(shè)備、線路進(jìn)行定期檢查，防止因電氣故障引發(fā)火災(zāi)事故。嚴(yán)禁私拉亂接電線，嚴(yán)禁在非指定地點(diǎn)使用明火。對食堂、鍋爐房等用火場所要加強(qiáng)管理，操作人員必須持證上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。3.消防安全培訓(xùn)與演練定期組織全體工作人員參加消防安全培訓(xùn)，提高其消防安全意識和自防自救能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括消防法律法規(guī)、消防設(shè)施設(shè)備使用方法、火災(zāi)逃生技巧等。制定年度消防安全演練計(jì)劃，定期組織演練。演練要涵蓋火災(zāi)報(bào)警、人員疏散、滅火撲救等環(huán)節(jié)，確保全體工作人員熟悉應(yīng)急處置流程，能夠在火災(zāi)發(fā)生時(shí)迅速、有效地進(jìn)行應(yīng)對。（三）建筑安全1.房屋結(jié)構(gòu)安全檢查定期對衛(wèi)生院的房屋建筑進(jìn)行結(jié)構(gòu)安全檢查，重點(diǎn)檢查房屋的基礎(chǔ)、墻體、屋頂?shù)炔课皇欠翊嬖诹芽p、傾斜、下沉等安全隱患。對老舊房屋要增加檢查頻次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的安全問題。對存在安全隱患的房屋要采取相應(yīng)的加固、維修或停用等措施，確保人員和財(cái)產(chǎn)安全。2.裝修與改造安全對衛(wèi)生院內(nèi)進(jìn)行裝修、改造等工程時(shí)，要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)，確保施工安全。施工前要制定詳細(xì)的施工方案，明確安全措施和應(yīng)急處置預(yù)案。施工過程中要加強(qiáng)對施工現(xiàn)場的安全管理，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，配備必要的安全防護(hù)用品。施工單位要嚴(yán)格遵守施工安全操作規(guī)程，確保施工質(zhì)量和安全。（四）后勤保障安全1.水電氣安全加強(qiáng)對供水、供電、供氣系統(tǒng)的日常巡查，檢查設(shè)備運(yùn)行狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理漏水、漏電、漏氣等安全隱患。定期對水箱、水泵、配電柜等設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。對涉及水電氣維修的工作人員要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保維修工作安全。2.食堂食品安全嚴(yán)格遵守食品安全法律法規(guī)，加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理。對食堂從業(yè)人員進(jìn)行健康體檢和食品安全知識培訓(xùn)，確保其持健康證上崗。做好食品采購、儲存、加工、留樣等環(huán)節(jié)的管理工作，嚴(yán)格把控食品質(zhì)量安全。加強(qiáng)食堂環(huán)境衛(wèi)生整治，定期對食堂進(jìn)行消毒，防止食物中毒等事故的發(fā)生。3.電梯安全定期對電梯進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和安全檢查，確保電梯運(yùn)行安全。電梯操作人員必須持證上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。在電梯轎廂內(nèi)張貼安全注意事項(xiàng)和警示標(biāo)志，提醒乘客正確使用電梯。對電梯出現(xiàn)的故障和異常情況要及時(shí)進(jìn)行處理，并做好記錄。四、安全生產(chǎn)排查周期（一）日常排查各科室每天進(jìn)行安全生產(chǎn)自查，對本科室的醫(yī)療設(shè)備、藥品、消防設(shè)施、水電設(shè)施等進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理存在的問題。安全管理人員每天對全院重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行巡查，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時(shí)督促相關(guān)科室整改。（二）定期排查1.每周由安全生產(chǎn)管理小組組織一次全院性的安全生產(chǎn)排查，對醫(yī)療安全、消防安全、建筑安全、后勤保障安全等方面進(jìn)行全面檢查。2.每月對消防設(shè)施設(shè)備進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查，確保其完好有效。3.每季度對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行一次全面維護(hù)保養(yǎng)和性能檢測，對藥品進(jìn)行一次質(zhì)量檢查。4.每半年對房屋建筑結(jié)構(gòu)進(jìn)行一次安全檢查，對食堂食品安全進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查。（三）季節(jié)性排查根據(jù)不同季節(jié)的特點(diǎn)，開展針對性的安全生產(chǎn)排查。如夏季重點(diǎn)檢查防暑降溫、防汛、電氣安全等；冬季重點(diǎn)檢查防寒保暖、用火用電安全、消防設(shè)施防寒措施等。（四）重大節(jié)日和活動(dòng)前排查在重大節(jié)日、重要會議、大型活動(dòng)等前，組織開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)排查，確保衛(wèi)生院在特殊時(shí)期的安全穩(wěn)定。五、安全生產(chǎn)排查方法（一）現(xiàn)場檢查安全管理人員和各科室負(fù)責(zé)人通過現(xiàn)場查看、設(shè)備操作演示、資料查閱等方式，對安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行直觀檢查，發(fā)現(xiàn)存在的問題和隱患。（二）儀器檢測利用專業(yè)的檢測儀器對醫(yī)療設(shè)備、電氣設(shè)備、消防設(shè)施等進(jìn)行性能檢測，確保其運(yùn)行參數(shù)符合標(biāo)準(zhǔn)要求。（三）人員訪談與醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬、后勤人員等進(jìn)行交流，了解安全生產(chǎn)方面的情況和存在的問題，收集意見和建議。（四）數(shù)據(jù)分析對安全生產(chǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，如醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率、設(shè)備故障率、消防設(shè)施檢查記錄等，從中發(fā)現(xiàn)潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)和問題。六、安全隱患整改（一）隱患登記對排查出的安全隱患進(jìn)行詳細(xì)登記，記錄隱患的名稱、位置、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、隱患情況、整改責(zé)任人等信息。（二）整改措施制定針對不同的安全隱患，由整改責(zé)任人制定具體的整改措施，明確整改目標(biāo)、整改期限、整改方法等。整改措施要具有可操作性和有效性，確保安全隱患能夠得到徹底消除。（三）整改實(shí)施整改責(zé)任人按照整改措施組織實(shí)施整改工作，在整改期限內(nèi)完成整改任務(wù)。整改過程中要嚴(yán)格遵守相關(guān)安全規(guī)定和操作規(guī)程，確保整改工作安全有序進(jìn)行。（四）整改驗(yàn)收整改完成后，由安全生產(chǎn)管理小組組織相關(guān)人員對整改情況進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后，在隱患登記臺賬上注明整改情況，并銷號處理。對整改不合格的，要責(zé)令整改責(zé)任人重新進(jìn)行整改，直至驗(yàn)收合格。（五）跟蹤復(fù)查對已整改的安全隱患進(jìn)行跟蹤復(fù)查，防止隱患再次出現(xiàn)。安全管理人員要定期對整改后的部位進(jìn)行檢查，確保安全生產(chǎn)狀況持續(xù)穩(wěn)定。七、安全生產(chǎn)排查檔案管理（一）檔案建立建立安全生產(chǎn)排查檔案，將每次排查的計(jì)劃、方案、記錄、報(bào)告、隱患整改情況等資料進(jìn)行整理歸檔。檔案內(nèi)容要真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，能夠反映衛(wèi)生院安全生產(chǎn)排查工作的全過程。（二）檔案保管安全生產(chǎn)排查檔案由專人負(fù)責(zé)保管，保管期限不少于[X]年。檔案要妥善存放，防止損壞、丟失和泄露。（三）檔案查閱因工作需要查閱安全生產(chǎn)排查檔案的，須經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并辦理查閱登記手續(xù)。查閱人員要愛護(hù)檔案資料，不得擅自涂改、轉(zhuǎn)借、復(fù)印或銷毀檔案。八、獎(jiǎng)勵(lì)與處罰（一）獎(jiǎng)勵(lì)對在安全生產(chǎn)排查工作中表現(xiàn)突出，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除重大安全隱患，避免安全事故發(fā)生的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括通報(bào)表揚(yáng)、獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)、晉升