PAGE醫(yī)院安全生產(chǎn)巡檢制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生，保障醫(yī)院醫(yī)療工作的正常運行，維護患者、醫(yī)護人員及醫(yī)院的財產(chǎn)安全，特制定本安全生產(chǎn)巡檢制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各科室、部門、附屬設(shè)施及相關(guān)區(qū)域的安全生產(chǎn)巡檢工作。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則通過定期巡檢和隱患排查，提前發(fā)現(xiàn)潛在的安全風(fēng)險，采取有效措施加以預(yù)防和控制，避免事故的發(fā)生。2.全面覆蓋原則對醫(yī)院所有區(qū)域、設(shè)備、人員及活動進行全面巡檢，確保無安全管理死角。3.責(zé)任明確原則明確各巡檢人員、科室及部門的安全責(zé)任，做到責(zé)任到人，確保巡檢工作落實到位。4.及時整改原則對巡檢中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要及時下達整改通知，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改措施，確保隱患得到及時有效的整改。二、巡檢組織與職責(zé)（一）安全生產(chǎn)巡檢領(lǐng)導(dǎo)小組成立醫(yī)院安全生產(chǎn)巡檢領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，各分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長，各職能科室負責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院安全生產(chǎn)巡檢工作，制定巡檢工作方針和策略，協(xié)調(diào)解決巡檢工作中的重大問題。（二）安全生產(chǎn)管理部門醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門（如保衛(wèi)科、后勤管理科等）負責(zé)具體組織實施安全生產(chǎn)巡檢工作。其職責(zé)包括：1.制定詳細的巡檢計劃和方案，明確巡檢內(nèi)容、巡檢周期、巡檢人員安排等。2.組織巡檢人員進行培訓(xùn)，使其熟悉巡檢標(biāo)準(zhǔn)和方法，掌握安全隱患的識別和處理技能。3.對巡檢工作進行監(jiān)督檢查，確保巡檢工作按計劃執(zhí)行，及時發(fā)現(xiàn)和糾正巡檢工作中的問題。4.匯總、分析巡檢結(jié)果，建立安全隱患臺賬，跟蹤隱患整改情況，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。（三）各科室及部門各科室及部門是安全生產(chǎn)的責(zé)任主體，負責(zé)本區(qū)域內(nèi)的安全生產(chǎn)巡檢工作。其職責(zé)包括：1.設(shè)立科室安全生產(chǎn)巡檢員，明確其巡檢職責(zé)和工作要求。2.按照醫(yī)院統(tǒng)一安排，定期組織本科室及部門的安全生產(chǎn)巡檢工作，并做好記錄。3.對巡檢中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時采取措施進行整改，如無法立即整改的，要及時上報醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門，并采取臨時防范措施。4.配合醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門開展相關(guān)的安全檢查和整改工作。（四）巡檢人員職責(zé)1.嚴格按照巡檢計劃和標(biāo)準(zhǔn)進行巡檢，認真填寫巡檢記錄，確保巡檢工作的準(zhǔn)確性和完整性。2.及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，對能當(dāng)場處理的問題要立即處理，不能當(dāng)場處理的要及時上報，并跟蹤整改情況。3.積極宣傳安全生產(chǎn)知識，提高醫(yī)院全體人員的安全意識，督促各科室及部門落實安全生產(chǎn)措施。4.保守巡檢工作中涉及的醫(yī)院機密信息，不得泄露給無關(guān)人員。三、巡檢內(nèi)容1.醫(yī)療安全檢查醫(yī)療設(shè)備的運行狀況，包括設(shè)備的定期維護、保養(yǎng)記錄，設(shè)備是否正常運行，有無故障隱患等。查看醫(yī)療操作流程的執(zhí)行情況，如手術(shù)、護理、檢驗檢查等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)范，有無違反操作規(guī)程的行為。檢查醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運情況，確保醫(yī)療廢物得到安全妥善處理，防止交叉感染和環(huán)境污染。2.消防安全檢查消防設(shè)施設(shè)備的配備和完好情況，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報警系統(tǒng)等是否正常運行，有無損壞、過期等現(xiàn)象。查看疏散通道、安全出口是否暢通無阻，疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明是否完好有效。檢查用火、用電、用氣安全情況，如是否存在違規(guī)使用明火、私拉亂接電線、違規(guī)使用大功率電器、燃氣泄漏等問題。3.建筑安全檢查醫(yī)院建筑物的結(jié)構(gòu)安全，如墻體、屋頂、樓板等是否存在裂縫、傾斜等異常情況。查看建筑物的附屬設(shè)施，如電梯、扶梯、門窗等是否正常運行，有無安全隱患。檢查醫(yī)院施工現(xiàn)場的安全管理情況，如施工圍擋是否規(guī)范、施工人員是否佩戴安全帽、施工現(xiàn)場是否設(shè)置警示標(biāo)志等。4.后勤保障安全檢查水、電、氣供應(yīng)系統(tǒng)的運行情況，確保水電氣供應(yīng)正常，無跑冒滴漏等安全隱患。查看污水處理系統(tǒng)的運行情況，確保污水達標(biāo)排放，防止環(huán)境污染。檢查食堂食品安全情況，包括食品采購、儲存、加工、留樣等環(huán)節(jié)是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，有無食品安全隱患。5.信息安全檢查醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全防護措施，如防火墻、入侵檢測系統(tǒng)是否正常運行，數(shù)據(jù)備份是否及時有效。查看信息系統(tǒng)用戶權(quán)限管理情況，確保用戶權(quán)限合理分配，防止信息泄露和非法訪問。檢查網(wǎng)絡(luò)安全情況，如是否存在網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒感染等問題，網(wǎng)絡(luò)運行是否穩(wěn)定。四、巡檢周期（一）日常巡檢各科室及部門的安全生產(chǎn)巡檢員每天進行至少一次日常巡檢，對本科室及部門的安全生產(chǎn)狀況進行全面檢查。（二）定期巡檢醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門每周組織一次全院性的定期巡檢，對醫(yī)院各區(qū)域、各科室及部門進行全面檢查。（三）專項巡檢根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的需要，不定期組織專項巡檢，如針對重點科室、重點設(shè)備、重大節(jié)日等進行專項檢查。（四）季節(jié)性巡檢結(jié)合不同季節(jié)的特點，開展季節(jié)性巡檢。如夏季重點檢查防暑降溫、防汛、電氣安全等；冬季重點檢查防寒保暖、防火、防煤氣中毒等。五、巡檢方法與流程（一）巡檢方法1.現(xiàn)場查看巡檢人員通過現(xiàn)場觀察、查看實物等方式，直接檢查設(shè)備設(shè)施的運行狀況、安全防護措施的落實情況等。2.查閱資料查閱相關(guān)的文件、記錄、檔案等資料，如設(shè)備維護保養(yǎng)記錄、安全檢查記錄、應(yīng)急預(yù)案等，了解安全生產(chǎn)工作的開展情況。3.詢問了解與相關(guān)人員進行溝通交流，了解他們對安全生產(chǎn)知識的掌握情況、工作中發(fā)現(xiàn)的問題以及對安全工作的意見和建議等。（二）巡檢流程1.準(zhǔn)備階段巡檢人員領(lǐng)取巡檢工具和資料，如巡檢記錄表格、手電筒、檢測儀器等。了解本次巡檢的重點內(nèi)容和要求，明確巡檢路線和時間安排。2.實施階段按照預(yù)定的巡檢路線和方法，對各區(qū)域進行逐一檢查。認真填寫巡檢記錄，詳細記錄檢查時間、地點、檢查項目、發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況等。對發(fā)現(xiàn)的安全隱患，能當(dāng)場整改的立即整改；不能當(dāng)場整改的，下達《安全隱患整改通知書》，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改措施。3.總結(jié)階段巡檢結(jié)束后，巡檢人員要對本次巡檢工作進行總結(jié)，分析存在的問題和不足，提出改進措施和建議。將巡檢記錄和總結(jié)報告及時上報醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門。六、安全隱患排查與整改（一）安全隱患排查1.巡檢人員在巡檢過程中要認真排查安全隱患，對發(fā)現(xiàn)的問題要進行詳細記錄和分析，確定隱患的等級和整改措施。2.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門定期對巡檢發(fā)現(xiàn)的安全隱患進行匯總、分析，建立安全隱患臺賬，明確隱患的名稱、位置、類型、等級、發(fā)現(xiàn)時間、整改責(zé)任人、整改期限等信息。3.鼓勵全體員工積極參與安全隱患排查工作，對發(fā)現(xiàn)重大安全隱患的員工給予獎勵。（二）安全隱患整改1.對于一般安全隱患，整改責(zé)任人要立即采取措施進行整改，整改完成后報醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門復(fù)查。2.對于重大安全隱患，醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門要下達《重大安全隱患整改通知書》，明確整改責(zé)任單位、整改責(zé)任人、整改期限和整改措施，并跟蹤整改情況。整改責(zé)任單位要制定詳細的整改方案，經(jīng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門審核后組織實施。整改完成后，要組織相關(guān)部門和人員進行驗收，驗收合格后方可銷號。3.在安全隱患整改期間，要采取有效的防范措施，確保不發(fā)生安全事故。如對存在安全隱患的設(shè)備設(shè)施要停止使用，設(shè)置警示標(biāo)志，安排專人監(jiān)護等。七問責(zé)與獎懲（一）問責(zé)1.對在安全生產(chǎn)巡檢工作中未認真履行職責(zé)，導(dǎo)致安全隱患未能及時發(fā)現(xiàn)和整改，引發(fā)安全事故的單位和個人，將依法依規(guī)追究責(zé)任。2.對違反醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，不配合巡檢工作，阻礙巡檢人員執(zhí)行任務(wù)的單位和個人，將視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款等處罰。（二）獎懲1.對在安全生產(chǎn)巡檢工作中表現(xiàn)突出，及時發(fā)現(xiàn)并有效處理重大安全隱患，避免安全事故發(fā)生的單位和個人，給予表彰和獎勵。2.設(shè)立安全生產(chǎn)獎勵基金，對在安全生產(chǎn)工作中做出顯著成績的單位和個人進行獎勵，獎勵形式包括獎金、榮譽證書等。3.對安全生產(chǎn)工作不力，多次出現(xiàn)安全隱患且整改不到位的單位和個人，進行通報批評，并扣減相應(yīng)的績效獎金。八、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計劃醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門制定年度安全生產(chǎn)培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)計劃要涵蓋安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、安全事故案例分析等方面的內(nèi)容。（二）培訓(xùn)對象1.全體醫(yī)護人員定期組織醫(yī)護人員進行安全生產(chǎn)培訓(xùn)，使其熟悉醫(yī)療安全操作規(guī)程，掌握醫(yī)療風(fēng)險防范知識，提高醫(yī)療安全意識。2.后勤保障人員包括電工、水工、鍋爐工、電梯工、食堂工作人員等，針對其工作特點，開展相關(guān)的安全技能培訓(xùn)和操作規(guī)程培訓(xùn)，確保其具備必要的安全知識和技能。3.新入職員工新入職員工必須接受三級安全教育培訓(xùn)，即醫(yī)院級、科室級和班組級安全教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。（三）培訓(xùn)方式1.集中授課定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家或安全管理人員進行授課，系統(tǒng)講解安全生產(chǎn)知識和技能。2.現(xiàn)場培訓(xùn)結(jié)合實際工作場景，在現(xiàn)場進行操作示范和講解，使員工更直觀地掌握安全操作規(guī)程。3.案例分析通過分析典型安全事故案例，吸取教訓(xùn)，提高員工對安全事故的認識和防范能力。4.網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺，發(fā)布安全生產(chǎn)培訓(xùn)資料和視頻，供員工自主學(xué)習(xí)。九、應(yīng)急預(yù)案與演練（一）應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)院制定完善的安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、地震應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療安全事故應(yīng)急預(yù)案、食品安全事故應(yīng)急預(yù)案等。應(yīng)急預(yù)案要明確應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施、應(yīng)急物資保障等內(nèi)容，并定期進行修訂和完善。（二）應(yīng)急演練