預(yù)防醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試試題及答案單選題1.下列哪項(xiàng)不是影響人群易感性升高的因素（）A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口免疫力自然消退D.免疫人口死亡E.計(jì)劃免疫答案：E。解析：計(jì)劃免疫是通過(guò)接種疫苗等方式使人群獲得特異性免疫力，會(huì)使人群易感性降低，而新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡都會(huì)使人群易感性升高。2.我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的細(xì)菌總數(shù)，不超過(guò)（）A.100個(gè)/mlB.200個(gè)/mlC.300個(gè)/mlD.400個(gè)/mlE.500個(gè)/ml答案：A。解析：我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)/ml。3.下列哪種食物中含氟量最高（）A.肉類B.蔬菜C.水果D.茶葉E.奶類答案：D。解析：茶葉中含氟量較高，肉類、蔬菜、水果、奶類含氟量相對(duì)較低。4.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)性有害因素評(píng)價(jià)的內(nèi)容（）A.職業(yè)性有害因素的性質(zhì)B.職業(yè)性有害因素的濃度或強(qiáng)度C.職業(yè)性有害因素的接觸時(shí)間D.職業(yè)性有害因素的接觸方式E.職業(yè)性有害因素所致疾病的治愈率答案：E。解析：職業(yè)性有害因素評(píng)價(jià)主要包括對(duì)有害因素的性質(zhì)、濃度或強(qiáng)度、接觸時(shí)間、接觸方式等方面的評(píng)價(jià)，而疾病的治愈率不屬于有害因素評(píng)價(jià)內(nèi)容。5.隊(duì)列研究中，觀察對(duì)象是按（）A.患病與未患病分組B.暴露與非暴露分組C.性別分組D.年齡分組E.種族分組答案：B。解析：隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無(wú)因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。6.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化死亡率的目的是（）A.反映實(shí)際死亡水平B.消除年齡構(gòu)成的影響C.消除性別構(gòu)成的影響D.消除職業(yè)構(gòu)成的影響E.消除種族構(gòu)成的影響答案：B。解析：由于不同人群的年齡、性別等人口學(xué)特征不同，直接比較死亡率可能會(huì)受到人口構(gòu)成的影響，計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化死亡率可以消除年齡構(gòu)成等因素的影響，便于不同人群之間死亡率的比較。7.下列哪項(xiàng)不是環(huán)境化學(xué)污染物的來(lái)源（）A.工業(yè)生產(chǎn)“三廢”B.生活污水C.汽車尾氣D.農(nóng)藥使用E.自然災(zāi)害答案：E。解析：工業(yè)生產(chǎn)“三廢”、生活污水、汽車尾氣、農(nóng)藥使用都會(huì)導(dǎo)致環(huán)境化學(xué)污染物的產(chǎn)生，而自然災(zāi)害如地震、洪水等本身一般不會(huì)直接產(chǎn)生化學(xué)污染物。8.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是（）A.病人曾進(jìn)食同一批某種食物B.很多人同時(shí)發(fā)病C.以急性胃腸道癥狀為主D.潛伏期短E.有明顯的季節(jié)性答案：A。解析：食物中毒的特點(diǎn)是病人曾進(jìn)食同一批某種食物，這是與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別。很多人同時(shí)發(fā)病、以急性胃腸道癥狀為主、潛伏期短、有明顯季節(jié)性等都不是食物中毒獨(dú)有的特點(diǎn)。9.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒D.重大職業(yè)中毒E.慢性職業(yè)病答案：E。解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件，慢性職業(yè)病一般不具有突發(fā)性。10.篩檢試驗(yàn)的靈敏度是指（）A.實(shí)際有病按篩檢試驗(yàn)被正確判為有病的百分比B.實(shí)際無(wú)病按篩檢試驗(yàn)被正確判為無(wú)病的百分比C.篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性者中真正有病的百分比D.篩檢試驗(yàn)陰性者中真正無(wú)病的百分比E.以上都不是答案：A。解析：靈敏度又稱真陽(yáng)性率，即實(shí)際有病按篩檢試驗(yàn)被正確判為有病的百分比。11.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)病的特點(diǎn)（）A.病因明確B.有劑量反應(yīng)關(guān)系C.多為群發(fā)性D.大多數(shù)職業(yè)病目前尚無(wú)特殊治療方法E.可以預(yù)防答案：C。解析：職業(yè)病病因明確，存在劑量反應(yīng)關(guān)系，大多數(shù)職業(yè)病目前尚無(wú)特殊治療方法，且可以通過(guò)采取相應(yīng)措施進(jìn)行預(yù)防，但職業(yè)病不一定多為群發(fā)性，也可單個(gè)發(fā)生。12.飲用水凈化的主要目的是（）A.殺滅病原菌B.去除有毒物質(zhì)C.去除懸浮物和膠體物質(zhì)D.去除重金屬E.提高溶解氧答案：C。解析：飲用水凈化主要是通過(guò)沉淀、過(guò)濾等方法去除水中的懸浮物和膠體物質(zhì)，使水變得澄清。殺滅病原菌是消毒的目的，去除有毒物質(zhì)、重金屬等是進(jìn)一步處理的內(nèi)容，提高溶解氧一般不是凈化的主要目的。13.下列哪種疾病屬于介水傳染?。ǎ〢.地方性氟中毒B.克山病C.水俁病D.傷寒E.痛痛病答案：D。解析：介水傳染病是指通過(guò)飲用或接觸受病原體污染的水而傳播的疾病，傷寒是典型的介水傳染病。地方性氟中毒是由于長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟引起的，克山病病因不明，水俁病是由甲基汞污染引起的，痛痛病是由鎘污染引起的。14.下列哪項(xiàng)不屬于隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)（）A.可以直接計(jì)算發(fā)病率B.可用于檢驗(yàn)病因假設(shè)C.適用于罕見(jiàn)病的研究D.可以研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系E.能較全面地描述疾病的自然史答案：C。解析：隊(duì)列研究不適用于罕見(jiàn)病的研究，因?yàn)楹币?jiàn)病發(fā)病率低，需要大量的研究對(duì)象和較長(zhǎng)的隨訪時(shí)間，實(shí)施難度大。隊(duì)列研究可以直接計(jì)算發(fā)病率，可用于檢驗(yàn)病因假設(shè)，能研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系，還能較全面地描述疾病的自然史。15.下列哪項(xiàng)是影響化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸收的因素（）A.化學(xué)物質(zhì)的分子量B.化學(xué)物質(zhì)的溶解度C.肺泡的通氣量與血流量D.以上都是E.以上都不是答案：D。解析：化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸收受多種因素影響，化學(xué)物質(zhì)的分子量、溶解度會(huì)影響其在呼吸道的吸收情況，肺泡的通氣量與血流量也會(huì)對(duì)吸收產(chǎn)生重要作用。多選題1.下列屬于一級(jí)預(yù)防措施的有（）A.健康教育B.預(yù)防接種C.定期健康檢查D.環(huán)境保護(hù)E.合理營(yíng)養(yǎng)答案：ABDE。解析：一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因所采取的措施，包括健康教育、預(yù)防接種、環(huán)境保護(hù)、合理營(yíng)養(yǎng)等。定期健康檢查屬于二級(jí)預(yù)防。2.影響人群健康的社會(huì)環(huán)境因素包括（）A.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況B.文化教育水平C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D.社會(huì)制度E.生活方式答案：ABCDE。解析：社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、文化教育水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、社會(huì)制度、生活方式等都會(huì)對(duì)人群健康產(chǎn)生影響，這些都屬于社會(huì)環(huán)境因素。3.下列關(guān)于疾病監(jiān)測(cè)的說(shuō)法正確的有（）A.長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集資料B.分析疾病的分布特征和發(fā)展趨勢(shì)C.及時(shí)采取干預(yù)措施D.只針對(duì)傳染病進(jìn)行監(jiān)測(cè)E.監(jiān)測(cè)對(duì)象包括疾病和健康相關(guān)事件答案：ABCE。解析：疾病監(jiān)測(cè)是長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集資料，分析疾病的分布特征和發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)采取干預(yù)措施，監(jiān)測(cè)對(duì)象不僅包括傳染病，還包括慢性病、健康相關(guān)事件等。4.職業(yè)性有害因素導(dǎo)致的職業(yè)性損害包括（）A.職業(yè)病B.工作有關(guān)疾病C.工傷D.傳染病E.腫瘤答案：ABC。解析：職業(yè)性有害因素導(dǎo)致的職業(yè)性損害包括職業(yè)病、工作有關(guān)疾病和工傷。傳染病不一定是由職業(yè)性有害因素引起的，腫瘤雖然有些與職業(yè)暴露有關(guān)，但不是職業(yè)性損害的常規(guī)分類內(nèi)容。5.下列關(guān)于水體富營(yíng)養(yǎng)化的說(shuō)法正確的有（）A.主要由氮、磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)引起B(yǎng).藻類大量繁殖C.可導(dǎo)致水質(zhì)惡化D.會(huì)引起水體溶解氧降低E.對(duì)漁業(yè)生產(chǎn)有不良影響答案：ABCDE。解析：水體富營(yíng)養(yǎng)化主要是由于氮、磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)大量進(jìn)入水體，導(dǎo)致藻類等浮游生物大量繁殖，藻類死亡分解會(huì)消耗水中的溶解氧，引起水體溶解氧降低，水質(zhì)惡化，對(duì)漁業(yè)生產(chǎn)等產(chǎn)生不良影響。6.食物中毒的特點(diǎn)包括（）A.發(fā)病呈暴發(fā)性B.中毒病人有相似的臨床表現(xiàn)C.發(fā)病與食物有關(guān)D.人與人之間可直接傳染E.有明顯的季節(jié)性答案：ABCE。解析：食物中毒發(fā)病呈暴發(fā)性，中毒病人有相似的臨床表現(xiàn)，發(fā)病與食物有關(guān)，有明顯的季節(jié)性，但食物中毒一般人與人之間不會(huì)直接傳染。7.隊(duì)列研究中常見(jiàn)的偏倚有（）A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.失訪偏倚E.回憶偏倚答案：ABCD。解析：隊(duì)列研究中常見(jiàn)的偏倚有選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚、失訪偏倚?；貞浧谐Ｒ?jiàn)于病例對(duì)照研究。8.下列關(guān)于抽樣調(diào)查的說(shuō)法正確的有（）A.節(jié)省時(shí)間、人力和物力B.適用于調(diào)查對(duì)象數(shù)量較多的情況C.結(jié)果可以外推到總體D.抽樣方法有多種E.可以對(duì)總體進(jìn)行準(zhǔn)確的估計(jì)答案：ABCD。解析：抽樣調(diào)查節(jié)省時(shí)間、人力和物力，適用于調(diào)查對(duì)象數(shù)量較多的情況，通過(guò)科學(xué)的抽樣方法，結(jié)果可以外推到總體，抽樣方法有多種。但抽樣調(diào)查存在抽樣誤差，一般不能對(duì)總體進(jìn)行絕對(duì)準(zhǔn)確的估計(jì)。9.環(huán)境污染物對(duì)人體健康的危害作用包括（）A.急性危害B.慢性危害C.遠(yuǎn)期危害D.致敏作用E.非特異性損害答案：ABCDE。解析：環(huán)境污染物對(duì)人體健康的危害作用包括急性危害、慢性危害、遠(yuǎn)期危害（如致癌、致畸、致突變等）、致敏作用以及非特異性損害等。10.下列關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)的說(shuō)法正確的有（）A.健康教育是健康促進(jìn)的基礎(chǔ)B.健康促進(jìn)比健康教育更強(qiáng)調(diào)環(huán)境支持C.健康教育側(cè)重于知識(shí)傳播和行為改變D.健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展和延伸E.二者都以改善人群健康為目的答案：ABCDE。解析：健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)、樹(shù)立健康觀念、自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程，側(cè)重于知識(shí)傳播和行為改變。健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和提高他們自身健康的過(guò)程，是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任，比健康教育更強(qiáng)調(diào)環(huán)境支持，是健康教育的發(fā)展和延伸。健康教育是健康促進(jìn)的基礎(chǔ)，二者都以改善人群健康為目的。案例分析題案例一某工廠有工人500名，在一次職業(yè)健康檢查中，發(fā)現(xiàn)有50名工人患有職業(yè)性噪聲聾，其中男性30名，女性20名。該工廠主要生產(chǎn)車間的噪聲強(qiáng)度平均為90dB(A)，接觸噪聲時(shí)間為每天8小時(shí)，每周工作5天。1.請(qǐng)計(jì)算該工廠職業(yè)性噪聲聾的患病率。患病率=（患病人數(shù)÷總?cè)藬?shù)）×100%=（50÷500）×100%=10%。2.分析該工廠職業(yè)性噪聲聾的發(fā)生可能與哪些因素有關(guān)。噪聲強(qiáng)度：該工廠主要生產(chǎn)車間噪聲強(qiáng)度平均為90dB(A)，超過(guò)了國(guó)家規(guī)定的職業(yè)接觸限值，長(zhǎng)期暴露在這樣的高噪聲環(huán)境中，會(huì)增加職業(yè)性噪聲聾的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。接觸時(shí)間：工人每天接觸噪聲8小時(shí)，每周工作5天，較長(zhǎng)的接觸時(shí)間使得聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)持續(xù)受到噪聲刺激，容易導(dǎo)致聽(tīng)力損傷。個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)噪聲的敏感性不同，可能存在一些個(gè)體本身聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)較為脆弱，更容易發(fā)生噪聲聾。防護(hù)措施：如果工廠的噪聲防護(hù)措施不到位，如工人未正確佩戴有效的耳塞、耳罩等防護(hù)用品，會(huì)增加噪聲對(duì)聽(tīng)力的損害。3.為預(yù)防該工廠職業(yè)性噪聲聾的進(jìn)一步發(fā)生，應(yīng)采取哪些措施？工程控制：采取隔音、消音等措施降低車間噪聲強(qiáng)度，如對(duì)設(shè)備進(jìn)行合理布局、安裝隔音材料、使用低噪聲設(shè)備等。個(gè)人防護(hù)：為工人配備合適的耳塞、耳罩等個(gè)人防護(hù)用品，并培訓(xùn)工人正確佩戴和使用，確保防護(hù)效果。健康監(jiān)護(hù)：定期組織工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期聽(tīng)力損傷，采取相應(yīng)的干預(yù)措施。職業(yè)衛(wèi)生管理：制定完善的職業(yè)衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)對(duì)噪聲作業(yè)的管理，合理安排工人工作時(shí)間，避免過(guò)度暴露。健康教育：對(duì)工人進(jìn)行噪聲危害及防護(hù)知識(shí)的健康教育，提高工人的自我保護(hù)意識(shí)。案例二某社區(qū)在夏季發(fā)生了一起食物中毒事件，共有30人發(fā)病，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。經(jīng)調(diào)查，患者均在社區(qū)內(nèi)的一家餐廳就餐，就餐食物主要有涼拌黃瓜、炒肉絲、海鮮湯等。1.該食物中毒事件可能的病原菌有哪些？副溶血性弧菌：常見(jiàn)于海產(chǎn)品，該餐廳有海鮮湯，副溶血性弧菌在夏季容易污染食物，可引起食物中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。金黃色葡萄球菌：涼拌黃瓜等涼拌菜如果受到金黃色葡萄球菌污染，其產(chǎn)生的腸毒素可導(dǎo)致食物中毒，癥狀以嘔吐較為突出。沙門菌屬：肉類食物如炒肉絲如果被沙門菌污染，也可引起食物中毒，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。2.為明確診斷，應(yīng)采取哪些實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法？細(xì)菌培養(yǎng)：采集患者的嘔吐物、糞便、剩余食物等標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，查找可能的病原菌。血清學(xué)檢測(cè)：檢測(cè)患者血清中針對(duì)可能病原菌的抗體，有助于診斷。毒素檢測(cè)：檢測(cè)食物或標(biāo)本中的細(xì)菌毒素，如金黃色葡萄球菌腸毒素等。3.針對(duì)該食物中毒事件，應(yīng)采取哪些控制措施？對(duì)患者進(jìn)行救治：及時(shí)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)癥狀給予對(duì)癥處理，如補(bǔ)液、止吐、止瀉等。封存剩余食物：對(duì)餐廳內(nèi)剩余的可疑食物進(jìn)行封存，避免更多人食用，同時(shí)送檢進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)餐廳進(jìn)行衛(wèi)生處理：對(duì)餐廳的廚房、餐具等進(jìn)行徹底清潔和消毒，消除可能存在的病原菌。加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管：對(duì)該餐廳及社區(qū)內(nèi)其他餐飲單位進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查，確保食品安全。開(kāi)展健康教育：向社區(qū)居民宣傳食物中毒的預(yù)防知識(shí)，如注意食品衛(wèi)生、不吃變質(zhì)食物等。案例三為研究吸煙與肺癌的關(guān)系，某研究者開(kāi)展了一項(xiàng)隊(duì)列研究。選擇了1000名吸煙者和1000名不吸煙者作為研究對(duì)象，隨訪10年，觀察兩組人群肺癌的發(fā)生情況。結(jié)果顯示